南方医科大学外科学(骨外)2006,2008,2011--2019年考博真题
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南方医科大学2013-2016年硕士研究生入学考试(骨外科学)真题南方医科大学2013年硕士研究生入学考试(骨外科学)真题外科总论:一、名词解释(2分*4=8分)痈 SIRS 三期愈合急性肾衰竭二、问答题(5分*4=20分)1、什么是无菌术?包括什么内容?灭菌和消毒有什么区别?2、代谢性酸中毒的处理原则3、肠外营养支持的指征4、肿瘤的共同临床表现骨科一、简答题(6题选4题作答,8分*4=32分)1、周围神经感觉障碍分级系统2、膝关节置换术的适应证和并发症适应症:①主要用于骨性关节炎;②其他非感染性关节炎:类风湿性关节炎、强直性关节炎、青少年类风湿性关节炎、大骨节病、血友病性关节炎、创伤性骨关节炎;③感染性关节炎后遗的关节破坏,在确认无活动性感染的情况下,可作为TKA的相对适应证;④大面积的膝关节骨软骨坏死;⑤涉及膝关节面的肿瘤切除后无法获得良好的关节。
并发症:1、术后疼痛2、深静脉栓塞3、切口愈合不良4、假体松动5、假体周围感染6、胫骨假体周围骨折7、股骨假体周围骨折8、髌骨骨折9、膝关节机械力学不稳10、膝关节僵硬和活动度受限3、肘管综合征(迟发性尺神经炎)的病因和临床表现4、骨巨细胞瘤的X线表现及分期5、胸腰椎骨折的分类及治疗原则6、骨盆骨折的常见并发症二、简答题(3题选2题作答,20分*2=40分)1、股骨颈骨折的分型及治疗原则2、颈椎病的分型及治疗原则3、开放性骨折的治疗原则南方医科大学2014年硕士研究生入学考试(骨外科学)真题一、名词解释1、等渗性缺水2、交界性肿瘤3、休克4、自身输血二、简答题1、骨组织工程的几个要素,你对该研究的前景如何看待?2、髌骨软骨软化症的表现和治疗3、膝关节半月板损伤的诊断要点和治疗原则4、急性化脓性骨髓炎的临床表现和治疗原则三、论述题(3选2)1、开放性骨折的分类和清创原则2、腰椎间盘突出的诊断、鉴别诊断和治疗原则南方医科大学2015年硕士研究生入学考试(骨外科学)真题外科学总论一名词解释急性肾衰ARDS脑疝休克二简答题1.无菌术定义及内容2.少尿期处理原则3. 剖腹探查的指征4. 输血并发症骨科部分一简答题1. 数字骨科在临床应用①计算机导航手术,是指利用X线装置、CT、MR I等提供的图像信息、先进的立体定位系统进行配准、定位,辅助外科医生进行各种手术干预。
去年在小木虫、百度文库、丁香园、爱爱医收集的博士入学考试外科学简答题,是好几个学校在一块的,北医、上交、协和、山大,301,华科的,受益颇大,当时下载也花了不少心血,总结费了不少时间,分享给大家,一份耕耘,一份收获,但愿好运常相随!!!考博问答题整理无菌术1.什么是无菌术?无菌术的内容包括那些?无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。
2.无菌术、灭菌?所谓灭菌就是杀灭一切活的微生物。
而消毒是指杀灭病原微生物和其他活动有害微生物,但不要求奢靡额和清除所有微生物3.常用的灭菌消毒法有:(1)高压蒸汽法。
(2)煮沸法。
(3)火烧法。
(4)药液浸泡法。
(5)甲醛蒸汽熏蒸法。
4.手术过程中的无菌原则(1)手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位,这些区域属于有菌地带;同样,也不要接触手术台边缘以下的布单。
(2)不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。
坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品,不准拾回再用。
(3)手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套。
如前臂或肘部触碰有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。
如无菌巾、布单等物已被湿透,其无菌隔离作用不再完整,应加盖干的无菌布单。
(4)在手术过程中,同侧手术人员如需调换位置,一人应先退后一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部不洁区。
(5)手术开始前要清点器械、敷料,手术结束时,检查胸、腹等体腔,待核对器械、敷料数无误后,才能关闭切口,以免异物遗留腔内产生严重后果。
(6)切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖,并用巾钳或缝线固定,仅显露手术切口。
术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可达到相同目的。
(7)做皮肤切口以及缝合皮肤之前,需再消毒皮肤一次。
(8)切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。
(9)参观手术的人员不可太靠近手术人员或站得太高,也不可经常在室内走动,以减少污染的机会。
历年考博外科题目总汇. .1、Tme及直肠系膜的概念2、胰头癌引起梗阻性黄疸的处理办法3、原位肝移植的手术方式与适应症胃癌的淋巴结清扫范围与手术根治程度分级乳腺癌的内分泌治疗的方法与药物乳癌治疗原则Sirs sepsis MODS的概念与相互关系营养不良的分类与支持的适应症直肠癌前切除术的主要并发症胰岛素瘤的定位诊断肝癌的综合治疗, 肝癌的治疗原则门脉高压上消化道出血的治疗MODS的发病机理MODS的治疗。
胆道出血的诊治慢性甲状腺炎的诊治SAP的治疗:胰腺炎的治疗Bismuth的分类;医源性胆管损伤按Bismuth分类:Ⅰ型:距肝总管起始部向远端2cm以上。
Ⅱ型:距肝总管起始部向远端2cm以内。
Ⅲ型:左右肝管汇合部。
Ⅳ型:左侧肝管或右侧肝管。
Ⅴ型:左右肝管分支处。
甲状腺癌的病理特点胃癌的治疗原则如何正确的对手术病人进行术前肝功能评估,以利手术顺利进行?Child 评分Child-1、Tme及直肠系膜的概念2、胰头癌引起梗阻性黄疸的处理办法3、原位肝移植的手术方式与适应症胃癌的淋巴结清扫范围与手术根治程度分级乳腺癌的内分泌治疗的方法与药物乳癌治疗原则Sirs sepsis MODS的概念与相互关系营养不良的分类与支持的适应症直肠癌前切除术的主要并发症胰岛素瘤的定位诊断肝癌的综合治疗, 肝癌的治疗原则门脉高压上消化道出血的治疗MODS的发病机理MODS的治疗。
胆道出血的诊治慢性甲状腺炎的诊治SAP的治疗:胰腺炎的治疗Bismuth的分类;医源性胆管损伤按Bismuth分类:Ⅰ型:距肝总管起始部向远端2cm以上。
Ⅱ型:距肝总管起始部向远端2cm以内。
Ⅲ型:左右肝管汇合部。
Ⅳ型:左侧肝管或右侧肝管。
Ⅴ型:左右肝管分支处。
甲状腺癌的病理特点胃癌的治疗原则如何正确的对手术病人进行术前肝功能评估,以利手术顺利进行?Child 评分Child:二问答1 PMC(甲状腺乳头状微小腺癌)及其目前治疗原则2 Budd-Chiari syndrome的分型及手术治疗方法布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。
南方医科大学人体解剖学真题简答题:1、肩关节的构成,结构特点和运动方式由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,也称盂肱关节,属球窝关节。
其结构特点是:肱骨头大,关节盂浅而小,关节盂周缘有盂唇来加深关节窝,但仍仅能容纳关节头的1/4-l/3。
关节囊薄而松弛。
关节囊的上壁有喙肱韧带,连于喙突至肱骨大结节之间,囊的前壁和后壁也有许多肌腱加入,以增加关节的稳固性。
囊的下壁相对最为薄弱。
故肩关节脱位时,肱骨头容易发生前下方脱位。
肱二头肌长头腱穿过关节腔。
肩关节为全身运动最灵活的关节,可作屈和伸,收和展,旋内和旋外运动以及环转运动(三轴运动)。
臂外展超过40-60°,继续抬高至180°时,常伴随胸锁、肩锁关节的运动及肩胛骨的旋转运动2、甲状腺手术切口的层次关系问:甲状腺手术入路经过哪些层次?这些层次有哪些形态特点?(复旦)如果甲状腺肿大能影响哪些局部器官? (复旦)经过的层次:皮肤——浅筋膜(含颈阔肌)——封套筋膜——舌骨下肌群(胸骨舌骨肌——胸骨甲状肌)——气管前筋膜——甲状腺真被膜——甲状腺实质。
毗邻:左右两侧叶的后内侧临近喉与气管,咽与食管以及喉返神经,侧叶的后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻,甲状腺侧叶后面有两对扁圆形的甲状旁腺。
当甲状腺肿大时,如向后压迫,可出现呼吸、吞咽困难和声音嘶哑:如向后外方压迫交感干时.可出现Horner综合征,即瞳孔缩小、眼裂变窄(上睑下垂)及眼球内陷等。
侧叶的后内侧与喉和气管、咽和食管以及喉返神经等相邻;侧叶的后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉、颈内静脉和迷走神经,以及位于椎前筋膜深面的颈交感干相邻。
3、子宫的形态,分部和固定装置问:子宫的位置,形态,分部,动、静脉来源、淋巴回流?(华西2001)试述子宫的形态、位置、姿势和固定装置。
(华西2002、2003)位置:子宫位于盆腔中部,前为膀胱,后为直肠,两侧有输卵管、卵巢及子宫阔韧带,下接阴道。
成年正常女性子宫为前倾前屈位。
南方医科大学2016年硕士研究生入学考试(骨外科学)真题外科总论
名词解释
1 代谢性碱中毒
2 休克代偿期
3 冷沉淀
4 心肺复苏
5 败血症
6 气性坏疽
简答题
1 低钾血症的临床表现和治疗原则
2 感染性休克的治疗原则
骨科部分
简答题,5选4
1 周围神经损伤的分类,临床表现,治疗原则
2 腰椎间盘突出的诊断与鉴别诊断,治疗原则
3 腕管综合症的病因,临床表现和治疗原则
4 股骨颈骨折的garden分型和治疗原则
5 四肢骨折的ao分型和治疗原则
问答题,3选2
1 开放性骨折的分类和治疗原则
2 骨折内置物术后感染的诊断和治疗策略
3 发育性髋关节不良的临床表现和治疗原则。
2010北京大学医学院骨外科考博试题(二)名词解释:(每小题5分)1、股骨距;2、Colles 骨折;3、膝关节损伤三联征;4、Trendelendurg试验;(三)问答题:(每小题10分)1、BO原则和骨折的愈合标准?2、Denis“三柱”和脊髓损伤的Frankel功能分级?2011北医一、名词解释:1、Monteggia骨折2、Risse征3、髌骨软骨软化症4、叩击试验(Tinel征)二、问答题:1、试述脊柱侧弯的8个病因。
2、骨组织工程种子细胞的研究进展。
3、股骨头缺血坏死的X线分期和治疗。
2011年北京大学医学部骨外科考博试题第一部分(40分)一、名词解释(5分每题)1、Thomas征2、Pauwel角3、Monteggia fracture4、Cobb角二、问答题(10分每题)1、试述髋关节结核的分型、诊断及治疗原则2、挤压综合征的诊断及治疗第二部分(60分)一、病例分析(5分每题)较简单。
考第一诊断及进一步确诊与治疗。
1、痛风性关节炎急性发作2、慢性化脓性骨髓炎二、简答题1、脊髓损伤的Frankel分级方法(5分)2、骶骨骨折的Dinel分型及临床意义(5分)3、肌肉骨骼肉瘤的Enneking分期(10分)4、肌肉骨骼肉瘤手术边界分类(10分)5、恶性骨肉瘤保肢手术的适用证与禁忌症(10分)6、试述Ewing肉瘤的特异性融合基因及意义。
四、论述7.桡骨远端骨折的诊断,治疗进展,对手术和非手术治疗的理解。
8.股骨转子间骨折的髓内和髓外固定的选择。
9.小腿骨筋膜室间隔区综合症的诊断、治疗第四军医20111.骨折的二期愈合;2.浮膝损伤;3.Jefferson骨折4.Dugas征5.Mipo二、简答:15*31.股骨颈骨折的Garden分型;2.开放性骨折的Gustilo分型;3.颈椎病的分型;三、问答:30*1骨肌系统肿瘤的外科分期2010北京大学医学院骨外科考博试题(二)名词解释:(每小题5分)1、股骨距;2、Colles 骨折;3、膝关节损伤三联征;4、Trendelendurg试验;(三)问答题:(每小题10分)1、BO原则和骨折的愈合标准?2、Denis“三柱”和脊髓损伤的Frankel功能分级?2011北医一、名词解释:1、Monteggia骨折2、Risse征3、髌骨软骨软化症4、叩击试验(Tinel征)二、问答题:1、试述脊柱侧弯的8个病因。
1 骨折内置物术后感染的诊断和治疗策略急性感染:内固定术后急性感染的诊断较容易,一般根据患者的临床表现如现发热、夜间出汗、寒战、肿胀、僵硬以及活动性疼痛可有助于确定感染。
体查发现感染体征,如发红、发硬、苍白、肿胀、局部淋巴结肿大、伤口渗出、窦道和活动性疼痛。
结合实验室检查(全血细胞计数、血沉和C反应蛋白)即可做出明确诊断。
迟发感染:迟发感染因其发病隐匿,在诊断上有一定的困难。
目前诊断标准是:①原骨折处出现酸胀感、深部疼痛、休息痛或原有疼痛加剧,患肢肿胀持续不退。
②原切口局部出现红肿、发热,部分有全身发热发冷等中毒症状。
③有窦道形成。
④穿刺培养可得到阳性结果,但穿刺有脓性液者不一定能培养出细菌⑤实验室检查:早期WBC一过性升高、ESR持续加快,有诊断价值。
⑥X线片表现为软组织肿胀阴影,骨折端有吸收、变位,钉道有透光区出现,内固定物结构不良等。
⑦x线片示骨折端常没有外骨痂形成。
急性感染的治疗:•①清创:彻底清除所有的血肿.坏死组织(皮缘.皮下组织及肌肉组织).死骨及增生的肉芽组织。
从多个部位切取标本送细菌学及组织学检查。
髓内感染如果存在骨坏死行锉髓清创,通过锉髓将坏死组织清除,并在髓腔远端开将坏死物排出。
•②内固定物处理:只要内固定还能提供稳定的固定,就将其保留到骨性连接出现。
即使是置于皮下的钢板,感染后外露.如果稳定性还在,仍然可以保留,开放换药,并用消毒剂保护伤口,防止外源性感染,髓内钉固定后感染.如果骨折有愈合征像.就保留髓内钉.先行清创.引流脓肿,待骨折愈合后再取出髓内钉.外固定支架钉道感染时通过X线拍片检查确定钉道周围有无环行死骨形成。
如果有骨坏死.就进行清创冲洗更换支架固定螺钉。
•③伤口的处理:有开放治疗和闭合治疗两种方法。
开放治疗效果比较可靠.但病程较长。
具体做法是用含消毒剂的敷料保护伤口,每天换药防止外源性细菌感染。
闭合性治疗:虽然有风险.但可望使伤口较快愈合。
伤口深层一般不缝合放置大号引流营.用林格氏液或伤口冲洗剂行闭式引流、冲洗。
1、 Tme 及直肠系膜的概念2、胰头癌引起梗阻性黄疸的处理办法3、原位肝移植的手术方式与适应症胃癌的淋巴结清扫范围与手术根治程度分级乳腺癌的内分泌治疗的方法与药物乳癌治疗原则Sirs sepsis MODS 的概念与相互关系营养不良的分类与支持的适应症直肠癌前切除术的主要并发症胰岛素瘤的定位诊断肝癌的综合治疗, 肝癌的治疗原则门脉高压上消化道出血的治疗MODS 的发病机理MODS 的治疗。
胆道出血的诊治慢性甲状腺炎的诊治SAP 的治疗:胰腺炎的治疗Bismuth 的分类;医源性胆管损伤按Bismuth 分类:Ⅰ型:距肝总管起始部向远端2cm 以上。
Ⅱ型:距肝总管起始部向远端2cm 以内。
Ⅲ型:左右肝管汇合部。
Ⅳ型:左侧肝管或右侧肝管。
Ⅴ型:左右肝管分支处。
甲状腺癌的病理特点胃癌的治疗原则如何正确的对手术病人进行术前肝功能评估,以利手术顺利进行?Child 评分Child-Pugh 评分分级标准分值 1 2 3白蛋白( g/dl )>3.5 2.8-3.5 <2.8胆红素( mg/ml ) <2 2-3 >3PT( >大于正常 s) <4 4-6 >6腹水无早期、易控制难控制脑病分级无1-2 级(轻度意识紊乱/嗜睡) 3-4 级(明显传统腹股沟疝修补术和无张力疝修补术的特点和方法有何不用?休克时加重心肌损伤的因素有那些肿瘤的外科治疗有哪些方法一个良好的肿瘤标志物应该具有何特性,举例说明结肠癌的早期诊断梗阻性黄疸的检查方法有哪些肝内胆管结石的处理原则及治疗方法休克的监测及诊断乳腺癌的淋巴结引流途径甲状腺大布切除术的术前检查肝内胆管结石的手术治疗原则及方法ct 发现胰腺头部占位后还应行哪些检查肝癌的定性诊断?孕期阑尾炎的诊断治疗原则胃癌的手术发式肝移植的适应症和手术方式甲状腺结节的处理原则闭合性腹部损伤非手术治疗期间应观察哪些指标普外:二问答1PMC (甲状腺乳头状微小腺癌)及其目前治疗原则2 Budd-Chiari syndrome 的分型及手术治疗方法布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。
2012年中国医科大学博士入学考试外科学(骨科)试卷骨科部分50分一、填空题1、肱骨干三分之一骨折易损伤神经,腓骨颈骨折易损伤神经,髋臼骨折易损伤神经。
2、尤文肉瘤中多见基因表达,滑膜肉瘤中多见基因表达,McCune-Albright中多见基因突变。
3、中国骨科大手术预防下肢深静脉血栓指南中推荐药物为、、和。
4、股骨头坏死冠状面切片,由外向内为A 层、B 层、C 层、D 层。
5、骨髓瘤患者尿中阳性。
二、判断改错1、Garde n分型中Ⅲ、Ⅳ型骨折不愈合率及坏死率差别不大。
2、良性骨肿瘤中骨瘤最为常见。
3、高龄股骨颈骨折中多为基底型。
4、C8损伤时出现屈指萎缩及功能障碍。
5、胫骨下三分之一易发生骨折是因为?三、名词解释:1、Trendelenbury试验 2、Galezzi骨折 3、Cobb’s角 4、Dugas征四、简答题1、Gustilo分类2、脊髓圆锥综合征的临床表现3、Seddon分类法五、论述题1、试述肱骨近端骨折Neer分类、手术适应症及常用手术方法。
2、人工关节置换术后感染的早期诊断要点、保守治疗及手术中保留假体的指证。
胸外部分15分一、选择题1、肺炎抗生素治疗后,高热,突然出现呼吸困难、胸痛,抽出脓液,黄色粘稠,治疗应:2、哪种疾病可致纵膈扑动?3、张力性气胸病理生理改变中,下列哪项错误:A.活瓣形成;B.纵膈摆动;D.严重皮下气肿。
4、胸部外伤开胸指证:5、张力性气胸急救原则中首先应:二、填空题闭式胸腔引流术适应症是、、、。
三、名词解释1、纵膈扑动;2、创伤性窒息;3、连枷胸四、简答题1、早期食道癌的症状2、纵膈肿瘤的诊断方法泌尿外部分15分一、选择题1、What in the common cause of continuous incontinence? A. Enterovesical fistula; B. Noncompliantbladder; C. Detrusor hyperreflexia; D. V esicovaginal fistula E. Sphincterce incompetence.2、关于压力流率测定叙述正确的是:3、根据NIADDK定义,哪一项可以排除间质性膀胱炎4、关于前列腺癌哪项叙述不正确?肥胖射精后48小时后PSA基线低于正常水平二、填空题1、储尿期,当膀胱压力超过cmH2O时,输尿管送尿功能受阻,导致上尿路损害。
2011年南方医科大学博士入学考试组织胚胎学(专业基础)考题一、简答题1、气管粘膜的结构2、细胞间连接的类型及其特点3、毛的结构4、出生后血运特点5、中胚层的发生二、问答题1、食管、胃、小肠及结肠粘膜特点。
2、过反应参与的细胞。
3、心肌、骨骼肌光镜结构特点。
2011年南方医科大学博士入学考试人体解剖学(专业科)考题一、简答题1、男性尿道特点。
2、腹股沟管3、舌的神经支配4、胃的动脉供应5、壁胸膜的组成二、问答题1、踝内翻的原因2、肝门静脉侧枝循环3、上肢运动传导通路南方医科大学2004年解剖学(博士)1、神经干细胞2、腹股沟三角3、肋膈隐窝4、股疝和斜疝的解剖学特点5、腕管的构成和其中的结构6、气管前间隙的未成和其中的结构7、股三角的围成和结构8、眶上裂通过的结构和功能南方医科大学2006年人体解剖学(专基)(博士)肘窝的组成,边界结构,内容物的排列关系胸长神经支配的肌肉眼球中膜内包含的结构椎骨的连接方式开口于下鼻道的结构胸膜的神经支配特点和胸膜炎时为何颈肩痛阴部神经通过何种结构通过腹股沟管的神经从解剖角度分析斜疝和直疝的区别胆总管的分段和各段的吡邻关系尺,挠,正中神经损伤后的表现尿道球部,前列腺部,膜部损伤后尿液渗入的间隙关于腹股沟管皮下环的说法面神经和腮腺的关系及面神经出腮腺后的分支头顶部的神经血管分布及其分布范围窦房结动脉的分支来源小网膜构成及其内包含的结构肾的3层被膜及其意义脊髓的3层被膜及其特点构成肛直肠环的结构防止子宫左右移动的韧带膀胱后的结构及膀胱尖后的结构(男和女)紧张声带及缩小声门的肌肉甲状腺被膜的构成颈部的筋膜脑神经后不是双侧神经来源的是集合淋巴滤泡分布的部位视神经盘的说明病历题:动眼神经损伤,可能同时伴有滑车神经损伤面神经颅内及颅外分支三叉神经脊束核通过丘脑的部位踝管及其内通过的结构内侧丘系的构成椎动脉,甲状腺上下动脉的来源解剖足弓的构成视觉传导通路腹腔引流途径2008南方医科大学博士解剖试题(专基,国家考试中心试题)回忆版能给加分吗?选择题40分,自我感觉比较难,考得比较细,先将大题回忆如下:简述题:1.弹性圆锥的构成及意义5分;2.海氏(原题给的英文)三角5分;3.描述硬膜外隙5分;4.胸膜腔经腋前线穿刺需注意哪些?经过何层次?5分论述题:1.一患者手部刺伤出现掌部疼痛肿胀,请问最可能是哪里受伤?会向哪里蔓延?列举手筋膜鞘的构成?10分2.肝硬化患者出现呕血和便血,请结合解剖学知识进行分析。