南方医科大学《临床医学概论》外科学部分
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疾病概要-内外科学课程标准一、基本信息二、课程概述《疾病概要-内外科学》是药学专业的必修课程。
通过学习使学生具备医学药学专业所必须的临床内外科疾病诊疗专业知识和实践技能,服务于临床药学岗位。
《解剖生理学》《诊断学基础》课程是本课程的前修课程,《疾病概要—外科学》《临床药学学》课程是本课程的后续课程。
三、课程设计思路《疾病概要—内外科学》为药学专业的专业必修课,本门课程设计依据临床药学的需求,使学生能够掌握医学常见内外科疾病的病因、临床表现、诊断及治疗等内容,为日后临床药学工作打下良好的基础,同时《疾病概要—内外科学》所涉常见慢性疾病又是执业药师考试的重点内容,要求学生重点掌握。
四、教学目标(一)知识目标掌握和熟悉或了解内外科常见病、多发病的病因、发病机制、病理解剖、临床表现、并发症、诊断和鉴别诊断、治疗、预后和预防,使能获得全面、系统的内外科学基础知识,并在深入研讨病因、发病机制、病理解剖和病理生理,以及诊断和治疗等方面知识的基础上,进一步巩固和提高基础理论知识水平,使与临床相结合运用于医疗实践。
(二)技能目标进一步巩固和提高病史采集、体格检查等知识、方法和技能,做到病历书写合乎要求,同时学会有目的采用现代实验室检查和诊断技术,结合内外科学基础理论和基本知识,运用分析综合与逻辑推理的临床思想方法,作出全面诊断。
掌握内外科常用的诊疗技术。
对急、危、重病人有一定应急和解决问题的能力。
(三)素质目标通过临床实践提高对内外科常见病、多发病的诊断和防治能力。
要求做到理论联系实际,进一步运用基础学科与内外科学知识来分析,解决诊断及防治上的实际问题,又从临床实践来检验认识的正确性,经过实践、认识、再实践、再认识,从而充实提高理论知识水平及发现问题、分析问题和解决问题的能力。
独立防治内外科常见病、多发病;毕业后通过实践,能进行自学和开展科学研究,继续提高理论水平和防治疾病的培养学生爱岗敬业、视患如亲的美好素质五、课时分配六、教学内容景/单元/任务/课题)1;2. 教学内容和教学要求应围绕知识、能力、素质分别描述;3.课程内容若涉及理论与实践的,学时栏目应该分理论和实践学时填写。
临床医学概论(外科)Introduction to Clinical Medicine Surgery
第四篇外科学
第一章外科学总论
第一节绪论
第二节无菌术
第三节麻醉
第四节水、电解质代谢与酸碱平衡失调第五节输血
第六节外科感染
第七节损伤
第八节肿瘤概论
第二章普通外科疾病
第一节甲状腺疾病
第二节乳腺疾病
第三节胆道感染和胆石症
第四节门静脉高压症
第五节急性腹膜炎
第六节急性阑尾炎
第七节肠梗阻
第八节腹外疝
第九节结肠癌
第三章胸外科疾病
第一节食管癌
第二节胸部损伤
第三节脓胸
第四章骨科疾病
第一节骨折概论
第二节骨折各论
第三节关节脱位
第四节化脓性骨髓炎
第五节骨肿瘤
第五章泌尿外科疾病
第一节主要症状与检查方法
第二节泌尿系结石
第三节前列腺疾病
第四节泌尿系统肿瘤。
临床医学概论外科教学大纲第一篇:临床医学概论外科教学大纲第三十八章普通外科学第一节水、电解质与酸碱代谢紊乱目的要求:一、掌握:1. 掌握水电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则。
二、熟悉:1.熟悉各型缺水、低血钾症的临床表现、诊断。
2.熟悉代谢性及呼吸性酸中毒和碱中毒的临床表现、诊断。
三、了解:学时安排: 理论课:1学时。
自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:代谢性酸中毒,碱中毒,低血钾症。
二、主要教学内容:1.各型缺水的临床表现、诊断和治疗方法。
2.低钾血症的临床表现、诊断和治疗方法。
3.代谢性和呼吸性酸中毒、碱中毒的临床表现、诊断。
4.水、电解质代谢与酸碱平衡失调的综合防治方法。
第二节输血目的要求:一、掌握:二、熟悉:1.熟悉输血的适应症和并发症的防治。
二、了解: 1.了解自体输血的作用。
2.了解血液成分的用途。
学时安排: 自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:自体输血。
二、主要教学内容:1.输血的适应症和途径。
2.输血可能发生的并发症。
3.临床表现和治疗方法,自休输血的种类及其应用方法,血液成份的应用。
第三节外科休克目的要求:一、掌握:1.掌握休克的临床表现。
二、熟悉:1.熟悉休克病人的诊断和治疗。
三、了解:学时安排: 理论课:1学时。
自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:休克代偿期,休克抑制期。
二、主要教学内容:1.休克的临床表现。
2.休克病人的诊断和治疗。
第四节多器官功能障碍综合征目的要求:一、掌握:二、熟悉:l. 熟悉多系统器官衰竭的概念。
三、了解: 1.了解多系统器官衰竭(MODS)的临床表现、诊断及防治原则。
学时安排:自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:MODS,ARDS,AHF二、主要教学内容:1.多系统器官衰谒的概述、急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭、急性呼吸窘迫综合症的临床表现、诊断及防治原则。
第五节麻醉目的要求:一、掌握:1.掌握常见局麻方法。
《临床医学概论》教学大纲注:课程类别是指公共基础课/学科基础课/专业课;课程性质是指必修/限选/任选。
一、课程地位与课程目标(一)课程地位临床医学概论是生物医学工程专业的学科基础课,课程着重讲述疾病的病理生理过程、实验 室诊断及其它检查对疾病诊治的联系,以常见病、多发病为主要内容,使得学生对常见症状和各 科疾病有一概要认识。
课程通过讲授、自学、讨论等方式,按理论联系实际和循序渐进的原则来 组织教学,以常见病、多发病为中心,通过本课程的学习,能将临床疾病与信息科学和图像识别 各科相联系,为学习其他课程打下基础。
(二)课程目标1.通过本门课程学习,学生能够理解并掌握临床常见症状、临床诊断方法以及实验室检查手 段,从而增强学生对临床疾病的认识。
2,在熟练掌握基本知识和理论基础上,通过充分理解疾病发生、发展过程,结合生理学、病 理学以及图像识别理论讲解,使得学生能够解释临床疾病诊断过程中的一些基本问题。
3.在前期基础知识学习基础上,通过不同系统常见疾病发生规律和相关临床药物,学生能够 胜任临床疾病诊断相关工作,为将来能够从事医院影像科和临床诊断服务打下坚实基础。
二、课程目标达成的途径与方法三、课程目标与相关毕业要求的对应关系四、课程主要内容与基本要求第一章内科学基础知识教学内容:内科学概述及问诊的内容与基本方法;临床常见症状及临床意义;临床常用体格检查。
教学要求:了解内科学基础知识在临床诊断中的意义;理解内科学基础知识、常见症状与药物临床应用相关性;掌握临床常见症状、相关病因和分类及发病机制;熟练主要临床常见症状的概念、病因、临床分类及机理。
第二章外科学基础知识教学内容:外科学概述和无菌术临床意义;麻醉、重症监护和休克概念及临床处理方法;疼痛治疗、体液失调以及营养支持概念及临床意义。
教学要求:了解外科学基础知识以及在临床治疗意义;理解几种典型外科学疾病与临床药物的使用;掌握无菌术、麻醉、休克和营养支持的概念以及临床治疗方案;熟练无菌术、麻醉、休克和营养支持的定义;病因、发病机制以及临床处理方法。
乳房疾病 1.急性乳腺炎病因:乳汁淤积;细菌入侵(金黄色葡萄球菌)临床表现:红肿热痛肿块;全身症状;脓肿治疗原则:应用抗生素,脓肿形成时切开引流、引流乳汁使通畅。
2.乳腺囊性增生病病因:内分泌失调。
乳腺实质内女性激素受体质和量的异常。
诊断:乳房胀痛与与月经同步,呈局限性小结节,触诊显示结节圆韧,有触痛,有溢液,但腋下淋巴结不大治疗原则:对症治疗,服用中药,治则为疏肝理气,活血化瘀。
3.乳腺癌临床表现:早期为无痛、单发小肿块。
“酒窝”征、乳头内陷或牵向一侧、“桔皮”征,转移(肺、肝、骨)途径1直接转移2淋巴转移3血性转移。
3)治疗:手术治疗是乳腺癌的主要治疗手段之一。
辅助治疗手段有:化学药物、内分泌、放射、免疫和生物。
病理分类:非浸润性癌,早期浸润性癌,浸润性癌,浸润性非特殊癌乳腺癌分期:O(肿块<3cm与皮肤不粘连,淋巴结不大), I(<5cm粘连,腋下分散数个淋巴结), II(>5cm与皮肤胸肌粘连,腋下淋巴结融合),III(扩散至皮肤与胸壁,腋下淋巴结融合固定,远转移)期腹外疝定义:腹内脏器或组织连同壁层腹膜,经腹壁或盆壁薄弱点或孔隙向体表突出。
腹股沟疝症状:腹股沟时隐时现肿块,可复性,直立时出现,平卧时消失。
治疗:原则上应手术治疗,手术原则:腹腔镜疝修补术,疝囊高位接扎术,修补术阑尾炎临床表现:开始上腹或脐周转移至右下腹。
胃肠道症状:恶心&呕吐→无食欲。
体征:右下腹压痛,一般在麦氏点(位于右骨客前上棘与脐连线的中外1/3交点处),当炎症扩散至阑尾以外时,触感区扩大,出现腹肌紧张,反跳痛腹内病变标志:肌紧张、反跳痛、腹肌紧张重手术治疗:行开腹或腹腔镜下阑尾切除手术,应尽早作阑尾切除手术。
非手术治疗:中西医结合,卧床休息,流质饮食,服用抗生素肠梗阻1.定义:肠内容物不能正常运行或通过障碍。
2.临床表现:腹痛,腹胀,呕吐,不排便排气。
体征,患者呈脱水状,腹胀,腹部叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,有气过水声。
1、体温的程度分类,问发热病人时应了解哪些内容?分度:低:37.3~38℃中:38.1~39℃高:39.1~41℃超高:>41℃热型:稽留热特点:T>39~40℃,24h波动<1℃。
见于:大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒的发热极期弛张热特点:T>39℃,24h波动>2℃>正常见于:各种败血症、风湿热、重症肺结核、肝脓肿间歇热特点:T骤升骤降,间歇期可>1天,间歇期T正常见于:疟疾、急性肾盂肾炎、慢性胆道感染波状热特点:T渐升>39℃,数天渐至正常,数天渐升。
不规则热:特点:体温曲线无一定规律见于:结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎[问诊要点]①发热情况:起病时间,季节,缓急、程度、病程、频度、诱因②伴随症状:畏寒/寒战、大汗/盗汗、有无头痛、呕吐、昏迷等神经系统症状;咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统症状;腹泻、腹痛2、端坐呼吸常见于哪些病变,呼吸困难的分类端坐呼吸常见于急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、各种原因所致心力衰竭、心包压塞、原发性肺动脉高压和肺栓塞等。
分类:吸气性呼气性混合性特点吸气三凹征呼气费力吸呼费力吸气T延长呼气T延长呼吸频率浅快伴有吸气干罗音伴哮鸣音伴呼吸音异常见于喉部、气管肺泡弹性↓呼吸面积大气道疾患小气道痉挛大量↓哮喘肺纤维化三凹征:吸气时胸骨上窝、锁骨上窝与各肋间隙凹陷异物阻塞(儿童尤为多见)出现吸气性困难,紫绀呼吸节律的改变:潮式呼吸间停呼吸见于中枢神经系统的兴奋性降低深大呼吸见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症性酸中毒呼吸过缓见于麻醉或镇静过深、颅内高压呼吸过速见于发热、疼痛、贫血、甲亢、心衰3.呕血与咯血的特点呕血咯血病因消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂出血性胃炎、胆道出血等肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺癌、心脏病等出血前症状上腹不适、恶心、呕吐等喉部痒感、胸闷、咳嗽等出血方式呕出,可为喷射状咯出血色棕黑、暗红、有时鲜红鲜红血中混有物食物残渣、胃液痰、泡沫反应酸性碱性黑便有,可为柏油样便,呕血停止后仍持续数日除非咽下,否则没有出血后痰性状无痰常有血痰数日4.引起呕吐的常见原因1.反射性呕吐(1)咽部受到刺激:吸烟、剧咳、鼻咽部炎症等。
临床医学概论第一章,症状学一、发热:临床上常见的热型:1、稽留热:体温恒定地维持在39-40°C左右,一天之内波动范围不超过1°C,且持续时间长可延续多日不退,多见于伤寒、大叶性肺炎等。
2、弛张热:一般为39°C以上高热,一日间的体温波动范围超过2°C,常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
3、间歇热:体温急骤上升达39°C以上,持续数小时或更长,然后下降至正常。
经数小时或数日的间歇又再次升高,如此反复发作,常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4、波浪热:体温逐渐上升,达高峰后又逐渐下降,下降至一定程度后又逐渐上升,如此反复,温度曲线是波浪型,见于布氏杆菌病等。
5、回归热:高热持续一定时间后退热,高热又再次出现,如此反复数次,见于回归热、淋巴瘤、周期热等。
6、不规则热:发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管炎、渗出性胸膜炎等。
二、水肿的原因:1、钠和水的潴留;2、毛细血管滤过压升高;3、毛细血管通透性增高;4、血浆胶体渗透压降低;5、淋巴循环受阻。
三、咯血与呕血的鉴别咯血呕血定义咯出从肺或气管支气管系统出来的血或带血的分泌物上消化道出血经口腔呕出,出血部位多见于食管、胃及十二指肠。
病因肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等消化性溃疡、肝硬化、急性胃粘膜病变、胆道出血、胃癌等出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出,可为喷射状咯出血的颜色鲜红暗红色、棕色、有时为鲜红色血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便无、若咽下血液量较多时可有有、可为柏油样便、呕血停止后仍可持续数日出血后痰的性状常有血痰数日无痰四、呼吸困难的类型:呼气型、吸气型、混合型夜间阵发性呼吸困难(PND):病人入睡后1-2h因阵性憋气或呼吸困难而惊醒。
第二部分、内科常见疾病:一、呼吸系统疾病:1、慢性支气管炎(简称慢支):是指感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
.A.骨瘤相应的答案或在答题卡上南方医科大学《临床医学概B相应位置涂黑,论(下)》外科学部分以示正确回.一级骨巨细胞瘤C.脊索瘤)答。
D.骨肉瘤供医院管理、卫生经济、时E.骨样骨瘤正常血浆渗透压为常营销、卫生法学、生物医 2、该题分值.9A.290-310mmol/L 分,请在此处选学工程等专业使用择第310 mmol/L 5题答案: A B B.180 -C D E C.290交卷时提交的答案400 mmol/L -请注意:以当前页面显示的考生作参考答案: D D.60-100 mmol/L6、 E.100-答为准,交卷后将不能再重200 mmol/L 泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是 .9分做试卷,确定交卷? ,请在此处选该题分值A.肾肿瘤 A B 择第2题答案:B一、论述题(根据题目要.膀胱肿瘤C D EC.输尿管肿瘤请系统回答下列问题。
求,) : A 参考答案D.尿道肿瘤 mmol/L 3、血清钾超过多少E .阴茎肿瘤阑尾炎的诊断依据及主即为高钾血症1、该题分值要鉴别诊断? A.3.9分,、5 mmol/L 请在此处选择第65 mmol/L , 10该题分值分请在下列B.4、题答案: A BC D E C.5、题答案: 0 mmol/L 处填写第1 参考答案: B D.5、5 mmol/L7、诊断依据:参考答案 : 闭合性肾损伤使用抗生、E.65 mmol/L素的原则是请在此处选分该题分值.9, 1、病史:转移性右下腹痛。
A.一般不使用3分2 择第题答案: A BB2、查体:右下腹麦氏点固.早期使用C D EC: D 参考答案.有感染症状时使用分定压痛。
2D10 、男性,岁,.继发性出血时使用3、辅助检查:血常规白细 3天来突4E.根据全身情况使用℃,然高烧分胞升高。
2 39右膝及小腿剧该题分值.9分,痛,膝关节活动疼痛加重,请在此处选鉴别诊断:择第7不能行走,患膝伸直位,膝题答案:1、内科疾病:肠系膜淋巴 A BC D E 及小腿上部温度高,急性胃肠炎、腹型结炎、无明显参考答案 1紫癜。
南方医科大学《临床医学概论(下)》外科学部分供医院管理、卫生经济、时常营销、卫生法学、生物医学工程等专业使用请注意:交卷时提交的答案以当前页面显示的考生作答为准,交卷后将不能再重做试卷,确定交卷?一、论述题(根据题目要求,请系统回答下列问题。
)1、阑尾炎的诊断依据及主要鉴别诊断?该题分值10分, 请在下列处填写第1题答案:参考答案: 诊断依据:1、病史:转移性右下腹痛。
2分2、查体:右下腹麦氏点固定压痛。
2分3、辅助检查:血常规白细胞升高。
2分鉴别诊断:1、内科疾病:肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、腹型紫癜。
1分2、妇科疾病:黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂、盆腔炎。
2分3、其他可导致右下腹痛的外科疾病:胃十二指肠溃疡穿孔、美克尔憩室炎、右侧输尿管结石等。
1分二、A1型题(单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
)2、正常血浆渗透压为-310mmol/L-310 mmol/L-400 mmol/L-100 mmol/L-200 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第2题答案: A BC D E参考答案: A3、血清钾超过多少mmol/L即为高钾血症、5 mmol/L、5 mmol/L、0 mmol/L、5 mmol/L、5 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第3题答案: A BC D E参考答案: D4、男性,10岁,3天来突然高烧39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动疼痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。
化验:白细胞18×109/L,P84%。
最可能的诊断A.急性蜂窝织炎B.急性化脓性膝关节炎C.风湿性关节炎活动期D.急性化脓性骨髓炎E.Ewings瘤该题分值.9分,请在此处选择第4题答案: A B C D E参考答案: D5、骨肿瘤可能导致截肢的有A.骨瘤B.一级骨巨细胞瘤C.脊索瘤D.骨肉瘤E.骨样骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第5题答案: A B C D E参考答案: D6、泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是A.肾肿瘤B.膀胱肿瘤C.输尿管肿瘤D.尿道肿瘤E.阴茎肿瘤该题分值.9分,请在此处选择第6题答案: A B C D E参考答案: B7、闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.早期使用C.有感染症状时使用D.继发性出血时使用E.根据全身情况使用该题分值.9分,请在此处选择第7题答案: A BC D E参考答案: B8、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷该题分值.9分,请在此处选择第8题答案: A BC D E参考答案: D9、低钾血症时,尿量增过多少后再静脉补钾hml/hml/hml/hml/h该题分值.9分,请在此处选择第9题答案: A BC D E参考答案: C10、低渗性缺水常无A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿该题分值.9分,请在此处选择第10题答案: A BC D E参考答案: C11、低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等该题分值.9分,请在此处选择第11题答案: A BC D E参考答案: C12、关于口对口人工呼吸的频率,下列哪项是对的A.每3秒钟吹一次B.每5秒钟吹一次C.每6秒钟吹一次D.每7秒钟吹一次E.每8秒钟吹一次该题分值.9分,请在此处选择第12题答案: A B C D E参考答案: B13、破伤风的临床表现哪项正确A.典型的肌肉收缩,最初始于面肌B.抽搐不伴有口吐白沫C.一般伴有高热D.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E.病人神志始终清醒该题分值.9分,请在此处选择第13题答案: A B C D E参考答案: E14、骨盆骨折的病人容易合并A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.阴茎损伤该题分值.9分,请在此处选择第14题答案: A BC D E参考答案: D15、泌尿系损伤常见的器官是A.阴茎B.尿道C.膀胱D.输尿管E.肾该题分值.9分,请在此处选择第15题答案: A BC D E参考答案: B16、腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了:A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根该题分值.9分,请在此处选择第16题答案: A BC D E参考答案: C17、结石进入输尿管最常嵌于哪一处A. 肾盂输尿管连接处B. 输尿管跨越髂血管处C. 输尿管膀胱连接处D. 输尿管上1/3处E. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第17题答案: A BC D E参考答案: C18、诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性该题分值.9分,请在此处选择第18题答案: A BC D E参考答案: C19、正常血钾浓度是、5~6、5 mmol/L、5~5、5 mmol/L、5~4、5 mmol/L、0~6、0 mmol/L、0~7、0 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第19题答案: A B C D E参考答案: B20、原发性和继发性肝癌主要鉴别方法是A.反复测定肝功B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶E.γ-谷氨酰转酞酶测定该题分值.9分,请在此处选择第20题答案: A B C D E参考答案: D21、疖病是指A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第21题答案: A BC D E参考答案: C22、下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括A. 高位小肠瘘B. 恶性肿瘤化疗期呕吐C. 大面积烧伤D. 贫血E. 坏死性胰腺炎该题分值.9分,请在此处选择第22题答案: A BC D E参考答案: D23、骨折的下列并发症中,首先需要处理的是A. 神经损伤B. 脂肪栓塞C. 感染D. 脑挫伤E. 大血管损伤该题分值.9分,请在此处选择第23题答案: A BC D E参考答案: E24、腹部外伤合并出血性休克,主要处理原则为A、输血以补充血容量B、镇静、吸氧C、快速补液D、应用抗生素E、抗休克同时手术探查止血该题分值.9分,请在此处选择第24题答案: A BC D E参考答案: E25、腰椎间盘突出症所致下肢放射痛最常见于:A.闭孔神经支配区域B.股神经支配区域C.坐骨神经支配区域D.阴部神经支配区域E.股外侧皮神经支配区域该题分值.9分,请在此处选择第25题答案: A BC D E参考答案: C26、丹毒是一种什么样的炎症A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性多发性毛囊炎D.急性蜂窝织炎E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第26题答案: A B C D E参考答案: D27、脓性指头炎的切开引流切口应是A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指则面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开该题分值.9分,请在此处选择第27题答案: A B C D E参考答案: B28、腰椎间盘突出症,早期最有效的治疗方法是:A.腰背肌功能锻炼B.理疗C.绝对卧床休息D.止痛药E.推拿按摩该题分值.9分,请在此处选择第28题答案: A BC D E参考答案: C29、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断A.骨结核B.局限性骨脓肿C.骨巨细胞瘤D.慢性骨髓炎E.软骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第29题答案: A BC D E参考答案: D30、深部脓肿的特点是A.局部红肿热痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部仅有水肿现象,压痛明显,穿刺可抽到脓液E.无发热,白细胞计数增加该题分值.9分,请在此处选择第30题答案: A BC D E参考答案: D31、一般地,胸部损伤时最容易骨折的肋骨是A.1~2肋骨B.3~8肋骨C.4~7肋骨D.9~10肋骨E.11~12肋骨该题分值.9分,请在此处选择第31题答案: A BC D E参考答案: C32、阑尾周围脓肿局限在右下腹,病情平稳的病人的治疗是A.阑尾切除,切口一期缝合B.阑尾切除,切口开放引流C.只做切开引流术D.给予抗生素并加强全身支持治疗E.腹腔穿刺抽脓该题分值.9分,请在此处选择第32题答案: A B C D E参考答案: D33、最易引起感染性休克的疾病A.胆道蛔虫症B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿型胰腺炎E.急性胆囊炎该题分值.9分,请在此处选择第33题答案: A B C D E参考答案: B34、骨盆骨折最易损伤的尿道部位A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部该题分值.9分,请在此处选择第34题答案: A B C D E参考答案: C 35、成人心肺复苏时胸外按压的深度是A. 胸廓前后径的一半B. 2-3cmC. 4-5cmD. 6-7cmE. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第35题答案: A BC D E参考答案: C36、急性血源性骨髓炎的病理特点是:A.早期骨质增生为主B.早期骨质破坏,坏死为主,继而增生为主C.全病程骨质破坏D.后期骨溶解E.早期骨质增生,继而溶解,吸收该题分值.9分,请在此处选择第36题答案: A BC D E参考答案: B37、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A.意识障碍B.头皮皮下出血C.脑脊液漏D.颅底骨质凹陷E.脑脊液含血该题分值.9分,请在此处选择第37题答案: A BC D E参考答案: C38、代谢性酸中毒最明显的表现是A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深该题分值.9分,请在此处选择第38题答案: A BC D E参考答案: D39、胸部损伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是:A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.张力性气胸D.进行性血胸E.心包填塞该题分值.9分,请在此处选择第39题答案: A B C D E参考答案: A40、“熊猫眼”征是指A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.开放性骨折E.线形骨折该题分值.9分,请在此处选择第40题答案: A B C D E参考答案: A41、颈椎病最常见的类型是A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型O.椎动脉型E.混合型该题分值.9分,请在此处选择第41题答案: A B C D E参考答案: A42、上尿路结石的发病部位指:A.肾、膀胱B.输尿管、膀胱C.肾、输尿管D.膀胱、尿道E.输尿管、尿道该题分值.9分,请在此处选择第42题答案: A BC D E参考答案: C43、口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.脓毒症B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息C.纵隔化脓性感染D.化脓性心包炎E.颅内化脓性海绵状静脉窦炎该题分值.9分,请在此处选择第43题答案: A BC D E参考答案: B44、原发性肝癌的首选治疗方法A. 肝动脉栓塞化疗B. 化疗C. 放疗D. 手术切除E. 酒精注射或射频消融该题分值.9分,请在此处选择第44题答案: A BC D E参考答案: D45、腰椎间盘突出症,早期基本的治疗方法是()A.理疗B.止痛药C.完全卧床休息D.推拿按摩E.腰背肌锻炼该题分值.9分,请在此处选择第45题答案: A BC D E参考答案: C46、空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是A、腹部出现移动性浊音B、腹膜刺激征C、呕血或便血D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失该题分值.9分,请在此处选择第46题答案: A B C D E参考答案: B47、纵隔扑(摆)动常见于胸部损伤的哪种情况A.肋骨骨折B.损伤性窒息C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸该题分值.9分,请在此处选择第47题答案: A B C D E参考答案: C48、 PSA的正常值是:mlml。