南方医科大学《临床医学概论下》外科学部分
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临床医学概论外科学基础知识临床医学概论是医学专业的基础课程之一,对于学习临床医学的学生来说,了解外科学基础知识是非常重要的。
本文将从外科的定义、分类、历史发展、专业特点等方面阐述临床医学概论中的外科学基础知识。
一、外科的定义和分类外科是医学的一个重要分支,主要研究各种器官和组织的疾病以及其治疗方法。
外科学根据病变部位的不同,可以分为泌尿外科、神经外科、心胸外科、骨科等不同专科。
每个专科都有其独特的研究对象和治疗方法,对应不同的疾病和病理情况。
二、外科学的历史发展外科学的历史可以追溯到古代,早在古埃及、古印度和古希腊时期就有外科手术的记录。
然而,外科学的发展真正起步是在现代医学科学的基础上。
19世纪末,随着无菌技术和麻醉技术的发展,外科手术进入了一个全新的阶段。
20世纪以来,随着医学技术的飞速发展,外科学的研究和实践取得了巨大的进展,开展了许多复杂的手术和技术。
三、外科学的专业特点外科学具有高风险、高技术和高复杂性的特点。
外科手术往往需要在有限的时间内做出决策,并进行精细的操作。
外科医生需要具备丰富的解剖学知识和手术技巧,能够快速准确地判断病情,制定合理的治疗方案。
此外,外科学还需要与其他临床科室密切合作,进行多学科综合治疗,实现全面的医疗效果。
四、外科学的重要概念1. 切口:外科手术时需要进行切口,以进入体腔或组织内部。
切口的选择和处理直接影响手术的安全和疗效。
2. 缝合:外科手术后需要对切口进行缝合,以促进伤口愈合。
缝合材料的选择和缝合技术的运用对于手术的成功非常重要。
3. 手术器械:外科手术需要使用各种手术器械,如手术刀、钳子、剪刀等。
熟悉和正确使用手术器械是外科医生的基本技能之一。
4. 术前准备:外科手术需要进行详细的术前准备工作,包括病史采集、体格检查、辅助检查等,以确保手术的安全和成功。
五、外科学的研究领域外科学的研究领域非常广泛,涉及内外科各个专科。
例如,泌尿外科主要研究泌尿系统的疾病,神经外科主要研究神经系统的疾病,心胸外科主要研究心脏和胸部的疾病等。
欢迎阅读南方医科大学《临床医学概论(下)》外科学部分 供医院管理、卫生经济、时常营销、卫生法学、生物医学工程等专业使用 求,1、1、2分2、查体:右下腹麦氏点固定压痛。
2分3、辅助检查:血常规白细胞升高。
2分鉴别诊断:1、内科疾病:肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、腹型紫癜。
1分2、妇科疾病:黄体破裂、器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
) 2、正常血浆渗透压为 A.290-310mmol/LB.180-310mmol/LC.290-400mmol/LD.60-100mmol/LE.100-200mmol/L 该题分值.9分,请在此处ABCDE mmol/L ABCDE 4、男性,10岁,3天来突然高烧39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动疼痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。
化验:白细胞18×109/L,P84%。
最可能的诊断A.急性蜂窝织炎B.急性化脓性膝关节炎CDE.选择第45、有A.骨瘤BCDE.骨样骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第5题答案:ABCDE 参考答案:D6、泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是A.肾肿瘤B.膀胱肿瘤C.输尿管肿瘤D.尿道肿瘤E.阴茎肿瘤该题分值.9分,请在此处8、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷该题分值.9分,请在此处选择第8题答案:ABCDE参考答案:D9、低钾血症时,尿量增过多少后再静脉补钾ABCDED.血容量减少E.少尿该题分值.9分,请在此处选择第10题答案:ABCDE参考答案:C11、低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等选择第12A.每3B.每5C.每6D.每7E.每8选择第参考答案:B13、破伤风的临床表现哪项正确A.典型的肌肉收缩,最初始于面肌B.抽搐不伴有口吐白沫C.一般伴有高热D.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E.病人神志始终清醒该题分值.9分,请在此处选择第13题答案:ABCDE官是A.阴茎B.尿道C.膀胱D.输尿管E.肾该题分值.9分,请在此处选择第15题答案:ABCDE参考答案:B16、腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障ABCDEA.肾盂输尿管连接处B.输尿管跨越髂血管处C.输尿管膀胱连接处D.输尿管上1/3处E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第17题答案:ABCDE参考答案:C18、诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.点D.E.选择第19A.5、B.3、C.3、D.4、E.5、0~7、0mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第19题答案:ABCDE 参考答案:B20、原发性和继发性肝癌主要鉴别方法是A.反复测定肝功B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶E.γ-谷氨酰转酞酶测定急性化脓性感染E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第21题答案:ABCDE参考答案:C22、下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括A.高位小肠瘘B.恶性肿瘤化疗期呕吐C.大面积烧伤D.贫血E.坏死性胰腺炎ABCDEABCDE参考答案:E24、腹部外伤合并出血性休克,主要处理原则为A、输血以补充血容量B、镇静、吸氧C、快速补液D、应用抗生素E、抗休克同时手术探查止血该题分值.9分,请在此处选择第24题答案:ABCDE 参考答案:E25A.B.C.D.E.选择第26炎症A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性多发性毛囊炎D.急性蜂窝织炎E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第26题答案:ABCDE 参考答案:D27、脓性指头炎的切开引流切口应是A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开E.推拿按摩该题分值.9分,请在此处选择第28题答案:ABCDE参考答案:C29、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断A.骨结核B.局限性骨脓肿C.骨巨细胞瘤D.慢性骨髓炎E.软骨瘤ABCDE压选择第30题答案:ABCDE参考答案:D31、一般地,胸部损伤时最容易骨折的肋骨是A.1~2肋骨B.3~8肋骨C.4~7肋骨D.9~10肋骨E.11~12肋骨该题分值.9分,请在此处选择第31题答案:ABCDE 参考答案:C32A.合B.流CD.E选择第32题答案:ABCDE 参考答案:D33、最易引起感染性休克的疾病A.胆道蛔虫症B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿型胰腺炎E.急性胆囊炎该题分值.9分,请在此处选择第33题答案:ABCDE按压的深度是A.胸廓前后径的一半B.2-3cmC.4-5cmD.6-7cmE.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第35题答案:ABCDE参考答案:C36、急性血源性骨髓炎的病理特点是:坏死为继而溶ABCDEA.意识障碍B.头皮皮下出血C.脑脊液漏D.颅底骨质凹陷E.脑脊液含血该题分值.9分,请在此处选择第37题答案:ABCDE参考答案:C38、代谢性酸中毒最明显的表现是A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.D.E.选择第39A.B.C.D.E.心包填塞该题分值.9分,请在此处选择第39题答案:ABCDE 参考答案:A40、“熊猫眼”征是指A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.开放性骨折E.线形骨折该题分值.9分,请在此处选择第40题答案:ABCDE位指:A.肾、膀胱B.输尿管、膀胱C.肾、输尿管D.膀胱、尿道E.输尿管、尿道该题分值.9分,请在此处选择第42题答案:ABCDE参考答案:C43、口底及颌下的急性蜂窝织ABCDE疗方法A.肝动脉栓塞化疗B.化疗C.放疗D.手术切除E.酒精注射或射频消融该题分值.9分,请在此处选择第44题答案:ABCDE 参考答案:D45、腰椎间盘突出症,早期基A.理疗BCDE选择第46AB、腹膜刺激征C、呕血或便血D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失该题分值.9分,请在此处选择第46题答案:ABCDE 参考答案:B 47、纵隔扑(摆)动常见于胸部损伤的哪种情况A.肋骨骨折B.损伤性窒息C.开放性气胸选择第48题答案:ABCDE参考答案:C49、关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的A.主要发生于呼吸道梗阻B.主要由于体内HCO3-减少C.当循环与组织灌注不足时可以发生D.可发生于急性肾衰竭E.可发生于肠道液体大量丧失时ABCDEABCDE参考答案:B51、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的脱水为A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.原发性脱水E.继发性脱水该题分值.9分,请在此处选择第51题答案:ABCDE 参考答案:C52、张力性气胸的急救首AB.C.DE选择第53A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.开放性骨折E.线形骨折该题分值.9分,请在此处选择第53题答案:ABCDE 参考答案:A54、石膏或夹板固定后,最应注意的是A.松脱B.骨折再移位E.肠间脓肿该题分值.9分,请在此处选择第55题答案:ABCDE参考答案:A56、抢救重伤员的首要步骤是处理A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤该题分值.9分,请在此处ABCDEABCDE参考答案:E58、阑尾炎手术后最常见的并发症是A.切口感染B.阑尾残株炎C.粪瘘D.腹膜炎、腹腔脓肿E.粘连性肠梗阻该题分值.9分,请在此处选择第58题答案:ABCDE 参考答案:A59、以下何种情况不宜行A.B.C.约1cmD.孕8周E.选择第60、防治脑水肿,当前应用最广且效果最好的脱水剂是A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白该题分值.9分,请在此处选择第60题答案:ABCDE参考答案:B61、胸部损伤造成呼吸困62、下列骨折类型中,最不稳定的是A.嵌插骨折B.横形骨折C.压缩骨折D.青枝骨折E.斜形骨折该题分值.9分,请在此处选择第62题答案:ABCDE参考答案:E63、下述哪些骨折为稳定性骨折ABCDE呼吸困难B.肺部感染C.抽搐频繁不易用药物控制D.吞咽困难,食物误咽E.胸腹肌强直,呼吸受限该题分值.9分,请在此处选择第64题答案:ABCDE 参考答案:C65、肱骨髁上骨折所致的伏克曼挛缩是因为骨折压迫A.B.C.D.E.选择第66的是AB.降低个别药物的剂量C.减少毒性反应D.延迟或防止细菌产生耐药性E.以上都是该题分值.9分,请在此处选择第66题答案:ABCDE 参考答案:E67、典型阑尾炎腹痛特点为A.剧烈右上腹痛B.剧烈右下腹痛C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物D.消除病人的畏惧心理E.需卧床休息数日该题分值.9分,请在此处选择第68题答案:ABCDE参考答案:B69、骨的完整性和连续性完全中断指的是A.完全骨折B.裂缝骨折C.青枝骨折ABCDE该题分值.9分,请在此处选择第70题答案:ABCDE参考答案:A71、最新的心肺复苏指南中,胸外心脏按压和人工呼吸的比例是A.15:2B.20:2C.25:2D.30:2E.5:2该题分值.9分,请在此处选择第72A.疼痛B.C.D.E.选择第73、膀胱癌的主要扩散方式A.向膀胱壁的深部浸润B.种植C.血行转移D.随尿液逆行传播E.随尿液顺序传播该题分值.9分,请在此处选择第73题答案:ABCDE参考答案:A74、输尿管损伤大多发生在C.气性坏疽D.狂犬病E.真菌感染该题分值.9分,请在此处选择第75题答案:ABCDE参考答案:D76、禁食期间机体首先动用的能源是A.糖原B.骨骼肌蛋白质C.血浆蛋白质ABCDE该题分值.9分,请在此处选择第77题答案:ABCDE参考答案:B78、前列腺癌的肿瘤标志物是指A.PSAB.CEAC.AFPD.PTAE.PRA该题分值.9分,请在此处选择第78题答案:ABCDE79A.于北方B.C.D.E.石多见该题分值.9分,请在此处选择第79题答案:ABCDE 参考答案:E80、原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现A.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显B.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应轻微C.骨质破坏,边缘不清,无骨膜反应D.骨质破坏,边缘清楚,分泌物、恶臭E.靠抗生素可控制住感染该题分值.9分,请在此处选择第81题答案:ABCDE参考答案:D82、给破伤风患者静脉滴注大量TAT的目的是A、控制和解除痉挛B、抑制破伤风杆菌生长C、减少毒素产生D、中和血液中的游离毒素E、中和血液中的游离和结ABCDE选择第83题答案:ABCDE参考答案:B84、腹部损伤的要害问题首先是要明确A.有无水电解质平衡失调B.有无腹内脏器损伤C.腹壁损伤的程度D.后腹膜有无血肿E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤该题分值.9分,请在此处选择第84题答案:ABCDE85AB.CD.X影E.能选择第参考答案:D86、男性,50岁,原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,哪一项是不必要的A.甲胎蛋白B.肝脏B超C.肝功能D.癌胚抗原(CEA)E.胸部X线片该题分值.9分,请在此处选择第86题答案:ABCDE气肿E.呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均,致纵隔扑动该题分值.9分,请在此处选择第87题答案:ABCDE参考答案:D88、胸外心脏按压时,手掌放置的正确位置A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨左缘第3肋间C.左锁骨中线第4肋间交界处交界处ABCDEE.造影片上肾盂充盈缺损该题分值.9分,请在此处选择第89题答案:ABCDE参考答案:E90、直腿抬高试验阳性表明A.Schmorl结节B.马尾神经损伤C.慢性腰肌劳损D.腰3~4椎间盘膨出E.腰4~5或腰5~骶1椎间盘突出症选择第91A.总分B.最低C.3-7D.评分8脑外伤E.评分该题分值.9分,请在此处选择第91题答案:ABCDE 参考答案:D92、肠内营养支持病人最常见的并发症是A.血糖紊乱B.感染C.机械并发症D.胃肠道并发症E.营养不良该题分值.9分,请在此处选择第92题答案:ABCDE者腹腔抽出不凝血应诊为A、腹膜后血肿B、误穿入血管C、实质脏器破裂D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂该题分值.9分,请在此处选择第94题答案:ABCDE参考答案:C95、肾脏损伤漏诊的最主要原因是ABCDEC、腹腔感染D、胆汁性腹膜炎E、腹水该题分值.9分,请在此处选择第96题答案:ABCDE参考答案:A97、尿道损伤最常见的症状是A.疼痛B.尿道出血C.排尿困难D.E.选择第98是:A.B.血尿C.尿痛D.尿频E.尿急该题分值.9分,请在此处选择第98题答案:ABCDE 参考答案:A99、对颅脑损伤诊断最有价值的检查是A.头颅X光平片B.脑血管造影C.腰椎穿刺D.脑超声多普勒E.头部CT该题分值.9分,请在此处选择第99题答案:ABCDE低血容量性休克是指A.失血性休克B.过敏性休克C.损伤性休克D.神经性休克E.感染性休克该题分值.9分,请在此处选择第101题答案:ABCDE参考答案:A红色背景表示该题还未作答或未保存。
南方医科大学外科学真题汇总(带答案)2013年南方医科大学外科学专业骨外科学真题第一部分外科学总论(共28分)一、名词解释(每题2分,共8分)1、痈:本病是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。
2、SIRS :是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。
3、三期愈合:对于污染较重或可能感染的伤口,清创后暂用引流,观察3~5日,作延期缝合。
4、急性肾衰竭:是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。
二、简答题(每题5分,共20分)1、无菌术是什么,有何内容,灭菌和消毒的区别答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
内容包括灭菌,消毒法,操作规则及管理制度。
区别是否消灭一切微生物。
2、代谢性酸中毒的治疗原则1.消除病因,纠正缺水和电解质紊乱;2.补充碱性药物,纠正酸中毒。
3、肠外营养的指征不能耐受肠内营养和肠内营养禁忌的重症病人,应选择完全肠外营养支持(T otal parenteral nutrition, TPN)的途径。
主要指1)胃肠道功能障碍的重症病人;2)由于手术或解剖问题胃肠道禁止使用的重症病人;3)存在有尚未控制的腹部情况,如腹腔感染、肠梗阻、肠瘘等。
4、肿瘤共同的临床表现恶性肿瘤临床表现的共同点如日益消瘦,疼痛,发烧,感染,可有肿块等等。
2.全膝关节置换术的适应症和并发症。
1.主要用于骨性关节炎;2.其他非感染性关节炎:类风湿性关节炎、强直性关节炎、青少年类风湿性关节炎、大骨节病、血友病性关节炎、创伤性骨关节炎; 3.感染性关节炎后遗的关节破坏,在确认无活动性感染的情况下,可作为TKA 的相对适应证;4.大面积的膝关节骨软骨坏死;5.涉及膝关节面的肿瘤切除后无法获得良好的关节。
2.切口愈合问题表浅或深部感染深静脉栓塞和肺栓塞肺炎;心肌梗死;关节不稳、僵硬和/或力线不正;下肢不等长;神经、血管损伤;膝关节疼痛及膝关节功能改善不良;伸膝装置断裂;髌骨骨折、股骨骨折、胫骨骨折及假体周围骨折;关节磨损、下沉及失效,必要时返修手术;4. 骨巨细胞瘤的病理学分期及X线表现。
临床医学概论总结普外科临床医学概论总结普外科乳房疾病1.急性乳腺炎病因:乳汁淤积;细菌入侵(金黄色葡萄球菌)临床表现:红肿热痛肿块;全身症状;脓肿治疗原则:应用抗生素,脓肿形成时切开引流、引流乳汁使通畅。
2.乳腺囊性增生病病因:内分泌失调。
乳腺实质内女性激素受体质和量的异常。
诊断:乳房胀痛与与月经同步,呈局限性小结节,触诊显示结节圆韧,有触痛,有溢液,但腋下淋巴结不大治疗原则:对症治疗,服用中药,治则为疏肝理气,活血化瘀。
3.乳腺癌临床表现:早期为无痛、单发小肿块。
“酒窝”征、乳头内陷或牵向一侧、“桔皮”征,转移(肺、肝、骨)途径1直接转移2淋巴转移3血性转移。
3)治疗:手术治疗是乳腺癌的主要治疗手段之一。
辅助治疗手段有:化学药物、内分泌、放射、免疫和生物。
病理分类:非浸润性癌,早期浸润性癌,浸润性癌,浸润性非特殊癌乳腺癌分期:O(肿块OCG不显影结石直径超过2~3cm合并瓷化胆囊合并糖尿病者在糖尿病已控制时有心肺功能障碍者胆总管探查术:指征。
三联征(97%)、扪到结石(99%)或造影有结石(85%)、胆管>15mm(35%)。
步骤:(造影)→穿刺→切开→取石→下端通畅→冲洗→胆道镜检查→置T管→造影。
2.急性胆囊炎1)临床表现:可突然发病,也可逐渐起病。
腹痛:油餐或午夜发病,右上腹痛持续性阵发性加剧,向右肩背放射。
恶心、呕吐:吐出胃内容及胆汁样物。
发热:38.3℃~39.4℃,一般无寒战。
腹部体征:右上腹腹膜刺激征、肿大胆囊、Murphy征。
黄疸问题:一般无。
炎性胆囊或哈氏袋内结石压迫胆总管可有黄疸,结石入胆管也可黄疸。
2)治疗:一般治疗:水电、抗生素、解痉止痛。
手术疗法:①胆囊造瘘术:适应证:医院条件、医生技术、病人条件。
②胆囊切除3.肝外胆管结石1)临床表现:典型者为胆道三联征(Charcot征)。
腹痛:剑突下绞痛、深压痛,多无反跳痛和肌紧张。
肝区有叩痛(肝小胆管炎)。
寒热:感染逆行向上,细菌和毒素经肝窦状隙入血循环。
临床医学本科外科学考试试卷(B卷)学号———————————班别——————————————姓名——————————成绩————————一、多选题(每题1分)A型题1.低钾血症对酸碱平衡的影响是A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒B.细胞内碱中毒,细胞外正常C.细胞内、外均碱中毒D.细胞内、外均碱中毒E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒2.输血时,出现皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒,这种输血反应是A.发热反应B.循环超负荷C.变态反应D.溶血反应E.细菌污染反应3.感染性休克补充血容量时,主要是用A.全血B.血浆C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液E.生理盐水4.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24h尿量少于A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml5.表面麻醉首选A.利多卡因B.丁卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因6.何为心肺脑复苏的ABC?A.触大动脉确诊→人工呼吸→心脏按压B.心肺复苏→药物治疗→脑复苏C.保持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压D.低温→脱水→皮质激素E.心脏复苏→肺复苏→脑复苏7.心肺复苏后人工起搏适用于A.心率不足60次/分者B.Ⅱ度房室传导阻滞C.依赖异丙肾上腺素维持心率者D.频发室性早搏呈二联律E.左束支传导阻滞并差异性传导8.手术前准备中下列错误的是A.高血压病人一般要求血压降至正常B.急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术C.停止吸烟2周D.重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术E.糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态9.简易地估计热量需要量方法是每千克体重每天的基本需要量是A.15kcalB.25kcalC.35kcalD.45kcalE.55kcal10.破伤风病程一般为A.1~2dB.1~2周C.3~4周D.5~6周E.7~8周11.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是A.青霉素静脉点滴B.四环素静脉点滴C.彻底清创D.高压氧疗法E.少量多次输血12.受伤后8h以内伤口属A.清洁伤口B.污染伤口C.轻度感染伤口D.重度感染伤口E.异物存留13.电击伤主要损害A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤14.对临界性肿瘤最有效的治疗方法是A.手术治疗B.放射疗法C.化学疗法D.中医中药E.免疫疗法15.诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是A.患侧瞳孔不变,对侧肢体肌力减弱B.患侧瞳孔不变,同侧肢体肌力减弱C.患侧瞳孔散大,对侧肢体肌力减弱D.患侧瞳孔缩小,同侧肢体肌力减弱E.患侧瞳孔散大,同侧肢体肌力减弱16.叙述脑水肿中不恰当的是A.血管源性脑水肿液体多在细胞外B.细胞中毒性脑水肿液体多在细胞内C.脑肿瘤初期多发生血管源性脑水肿D.脑缺血初期多发生血管源性脑水肿E.脑损伤初期多发生血管源性脑水肿17.头皮裂伤处理时应注重A.清创缝合的时间B.检查有无颅骨和脑损伤C.考虑头皮的血运丰富D.应用抗生素抗感染E.注意疼痛性休克18.原发性脑损伤预后主要取决于A.处理情况B.有无并发症C.有无脑水肿D.癫癎的发生E.伤势轻重19.脑损伤观察项目中最重要的是A.意识B.瞳孔C.神经系统体征D.生命体征E.肢体活动20.颅中窝骨折表现错误的是A.致命的鼻出血B.致命的耳出血C.脑脊液鼻漏D.均鼓膜破裂E.颅内杂音21.正常人基础代谢率是A.0B.+10%C.+20%D.+30%E.+40%22.喉上神经内支损伤可导致A.声音嘶哑B.呛咳C.失音D.呼吸困难E.窒息23.急性乳腺炎常见的原因是A.哺乳期长B.乳汁淤积C.口服避孕药D.产后无乳E.产后未用抗生素24.女性,35岁。
临床医学概论外科临床外科学是临床医学中的一个重要学科,主要研究包括外科手术、创伤、疾病的诊断和治疗等在内的外科学知识。
外科是以手术为主要治疗手段,以解剖学、生理学、病理学等基础理论为指导,针对各种外科疾病进行诊断和治疗的学科。
外科手术是通过人工手段介入人体生命活动的一种治疗方式,是医学中最直接有效的治疗手段之一根据外科手术的治疗方法和器官系统,外科可以分为多个专业,如普外科、骨外科、心胸外科、神经外科、泌尿外科等。
每个专业都有自己独特的疾病诊治特点和临床应用。
在临床医学概论外科课程中,学生将学习外科学的基本理论知识。
这包括外科疾病的诊断、治疗和预防原则,外科手术的技术和操作方法,以及外科手术的并发症和常见问题的处理等。
学生还将学习外科病史和体检的基本技巧,以及一些外科常用的检查方法和辅助检查手段。
此外,临床医学概论外科还包括一些常见外科疾病的学习。
这些疾病包括腹部疾病、胸部疾病、头颈部疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病等。
学生将学习这些疾病的病因、症状、体征分析、诊断和治疗方法等。
在学习外科手术时,学生需要了解手术的操作步骤和技巧。
这包括如何正确选择手术切口、手术器械的使用和消毒、术前准备和术后处理等。
学生还需要学习手术的风险评估和手术并发症的预防与处理。
临床医学概论外科还对外科学的发展和未来趋势进行了介绍。
随着医学技术的不断发展,越来越多的疾病可以通过微创手术和介入手术等方式进行治疗。
同时,综合医院的外科科室也越来越多地与其他临床科室合作,进行多学科综合诊疗。
综上所述,临床医学概论外科是培养外科医学专业学生综合素质和外科理论知识与技能的重要课程。
通过学习,学生将掌握外科学的基本理论知识,并能够进行一些常见外科疾病的诊断和治疗。
同时,学生还将了解外科手术的操作步骤和技巧,以及手术的风险评估和并发症的预防与处理。
未来,临床外科学还将继续发展,为医学进步和患者健康做出更大的贡献。
临床医学概论外科教学大纲第一篇:临床医学概论外科教学大纲第三十八章普通外科学第一节水、电解质与酸碱代谢紊乱目的要求:一、掌握:1. 掌握水电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则。
二、熟悉:1.熟悉各型缺水、低血钾症的临床表现、诊断。
2.熟悉代谢性及呼吸性酸中毒和碱中毒的临床表现、诊断。
三、了解:学时安排: 理论课:1学时。
自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:代谢性酸中毒,碱中毒,低血钾症。
二、主要教学内容:1.各型缺水的临床表现、诊断和治疗方法。
2.低钾血症的临床表现、诊断和治疗方法。
3.代谢性和呼吸性酸中毒、碱中毒的临床表现、诊断。
4.水、电解质代谢与酸碱平衡失调的综合防治方法。
第二节输血目的要求:一、掌握:二、熟悉:1.熟悉输血的适应症和并发症的防治。
二、了解: 1.了解自体输血的作用。
2.了解血液成分的用途。
学时安排: 自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:自体输血。
二、主要教学内容:1.输血的适应症和途径。
2.输血可能发生的并发症。
3.临床表现和治疗方法,自休输血的种类及其应用方法,血液成份的应用。
第三节外科休克目的要求:一、掌握:1.掌握休克的临床表现。
二、熟悉:1.熟悉休克病人的诊断和治疗。
三、了解:学时安排: 理论课:1学时。
自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:休克代偿期,休克抑制期。
二、主要教学内容:1.休克的临床表现。
2.休克病人的诊断和治疗。
第四节多器官功能障碍综合征目的要求:一、掌握:二、熟悉:l. 熟悉多系统器官衰竭的概念。
三、了解: 1.了解多系统器官衰竭(MODS)的临床表现、诊断及防治原则。
学时安排:自主学习:1学时。
教学内容:一、基本概念或关键词:MODS,ARDS,AHF二、主要教学内容:1.多系统器官衰谒的概述、急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭、急性呼吸窘迫综合症的临床表现、诊断及防治原则。
第五节麻醉目的要求:一、掌握:1.掌握常见局麻方法。
南方医科大学临床医学概论下外科学部分The pony was revised in January 2021南方医科大学《临床医学概论(下)》外科学部分供医院管理、卫生经济、时常营销、卫生法学、生物医学工程等专业使用请注意:交卷时提交的答案以当前页面显示的考生作答为准,交卷后将不能再重做试卷,确定交卷?一、论述题(根据题目要求,请系统回答下列问题。
)1、阑尾炎的诊断依据及主要鉴别诊断该题分值10分, 请在下列处填写第1题答案:参考答案: 诊断依据:1、病史:转移性右下腹痛。
2分2、查体:右下腹麦氏点固定压痛。
2分3、辅助检查:血常规白细胞升高。
2分鉴别诊断:1、内科疾病:肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、腹型紫癜。
1分2、妇科疾病:黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂、盆腔炎。
2分3、其他可导致右下腹痛的外科疾病:胃十二指肠溃疡穿孔、美克尔憩室炎、右侧输尿管结石等。
1分二、A1型题(单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
)2、正常血浆渗透压为-310mmol/L-310 mmol/L-400 mmol/L-100 mmol/L-200 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第2题答案: A BC D E参考答案: A3、血清钾超过多少mmol/L即为高钾血症、5 mmol/L、5 mmol/L、0 mmol/L、5 mmol/L、5 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第3题答案: A B C D E参考答案: D4、男性,10岁,3天来突然高烧39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动疼痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。
化验:白细胞18×109/L,P84%。
最可能的诊断A.急性蜂窝织炎B.急性化脓性膝关节炎C.风湿性关节炎活动期D.急性化脓性骨髓炎E.Ewings瘤该题分值.9分,请在此处选择第4题答案: A BC D E参考答案: D5、骨肿瘤可能导致截肢的有A.骨瘤B.一级骨巨细胞瘤C.脊索瘤D.骨肉瘤E.骨样骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第5题答案: A BC D E参考答案: D6、泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是A.肾肿瘤B.膀胱肿瘤C.输尿管肿瘤D.尿道肿瘤E.阴茎肿瘤该题分值.9分,请在此处选择第6题答案: A BC D E参考答案: B7、闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.早期使用C.有感染症状时使用D.继发性出血时使用E.根据全身情况使用该题分值.9分,请在此处选择第7题答案: A B C D E参考答案: B8、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷该题分值.9分,请在此处选择第8题答案: A BC D E参考答案: D9、低钾血症时,尿量增过多少后再静脉补钾hml/hml/hml/hml/h该题分值.9分,请在此处选择第9题答案: A BC D E参考答案: C10、低渗性缺水常无A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿该题分值.9分,请在此处选择第10题答案: A BC D E参考答案: C11、低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等该题分值.9分,请在此处选择第11题答案: A B C D E参考答案: C12、关于口对口人工呼吸的频率,下列哪项是对的A.每3秒钟吹一次B.每5秒钟吹一次C.每6秒钟吹一次D.每7秒钟吹一次E.每8秒钟吹一次该题分值.9分,请在此处选择第12题答案: A B C D E参考答案: B13、破伤风的临床表现哪项正确A.典型的肌肉收缩,最初始于面肌B.抽搐不伴有口吐白沫C.一般伴有高热D.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E.病人神志始终清醒该题分值.9分,请在此处选择第13题答案: A BC D E参考答案: E14、骨盆骨折的病人容易合并A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.阴茎损伤该题分值.9分,请在此处选择第14题答案: A BC D E参考答案: D15、泌尿系损伤常见的器官是A.阴茎B.尿道C.膀胱D.输尿管E.肾该题分值.9分,请在此处选择第15题答案: A B C D E参考答案: B16、腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了:A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根该题分值.9分,请在此处选择第16题答案: A B C D E参考答案: C 17、结石进入输尿管最常嵌于哪一处A. 肾盂输尿管连接处B. 输尿管跨越髂血管处C. 输尿管膀胱连接处D. 输尿管上1/3处E. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第17题答案: A BC D E参考答案: C18、诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性该题分值.9分,请在此处选择第18题答案: A BC D E参考答案: C19、正常血钾浓度是、5~6、5 mmol/L、5~5、5 mmol/L、5~4、5 mmol/L、0~6、0 mmol/L、0~7、0 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第19题答案: A BC D E参考答案: B20、原发性和继发性肝癌主要鉴别方法是A.反复测定肝功B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶E.γ-谷氨酰转酞酶测定该题分值.9分,请在此处选择第20题答案: A B C D E参考答案: D21、疖病是指A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第21题答案: A BC D E参考答案: C22、下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括A. 高位小肠瘘B. 恶性肿瘤化疗期呕吐C. 大面积烧伤D. 贫血E. 坏死性胰腺炎该题分值.9分,请在此处选择第22题答案: A BC D E参考答案: D23、骨折的下列并发症中,首先需要处理的是A. 神经损伤B. 脂肪栓塞C. 感染D. 脑挫伤E. 大血管损伤该题分值.9分,请在此处选择第23题答案: A BC D E参考答案: E24、腹部外伤合并出血性休克,主要处理原则为A、输血以补充血容量B、镇静、吸氧C、快速补液D、应用抗生素E、抗休克同时手术探查止血该题分值.9分,请在此处选择第24题答案: A B C D E参考答案: E25、腰椎间盘突出症所致下肢放射痛最常见于:A.闭孔神经支配区域B.股神经支配区域C.坐骨神经支配区域D.阴部神经支配区域E.股外侧皮神经支配区域该题分值.9分,请在此处选择第25题答案: A BC D E参考答案: C26、丹毒是一种什么样的炎症A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性多发性毛囊炎D.急性蜂窝织炎E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第26题答案: A BC D E参考答案: D27、脓性指头炎的切开引流切口应是A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指则面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开该题分值.9分,请在此处选择第27题答案: A BC D E参考答案: B28、腰椎间盘突出症,早期最有效的治疗方法是:A.腰背肌功能锻炼B.理疗C.绝对卧床休息D.止痛药E.推拿按摩该题分值.9分,请在此处选择第28题答案: A B C D E参考答案: C29、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断A.骨结核B.局限性骨脓肿C.骨巨细胞瘤D.慢性骨髓炎E.软骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第29题答案: A BC D E参考答案: D30、深部脓肿的特点是A.局部红肿热痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部仅有水肿现象,压痛明显,穿刺可抽到脓液E.无发热,白细胞计数增加该题分值.9分,请在此处选择第30题答案: A BC D E参考答案: D31、一般地,胸部损伤时最容易骨折的肋骨是A.1~2肋骨B.3~8肋骨C.4~7肋骨D.9~10肋骨E.11~12肋骨该题分值.9分,请在此处选择第31题答案: A BC D E参考答案: C32、阑尾周围脓肿局限在右下腹,病情平稳的病人的治疗是A.阑尾切除,切口一期缝合B.阑尾切除,切口开放引流C.只做切开引流术D.给予抗生素并加强全身支持治疗E.腹腔穿刺抽脓该题分值.9分,请在此处选择第32题答案: A B C D E参考答案: D33、最易引起感染性休克的疾病A.胆道蛔虫症B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿型胰腺炎E.急性胆囊炎该题分值.9分,请在此处选择第33题答案: A BC D E参考答案: B34、骨盆骨折最易损伤的尿道部位A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部该题分值.9分,请在此处选择第34题答案: A BC D E参考答案: C35、成人心肺复苏时胸外按压的深度是A. 胸廓前后径的一半B. 2-3cmC. 4-5cmD. 6-7cmE. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第35题答案: A BC D E参考答案: C36、急性血源性骨髓炎的病理特点是:A.早期骨质增生为主B.早期骨质破坏,坏死为主,继而增生为主C.全病程骨质破坏D.后期骨溶解E.早期骨质增生,继而溶解,吸收该题分值.9分,请在此处选择第36题答案: A B C D E参考答案: B37、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A.意识障碍B.头皮皮下出血C.脑脊液漏D.颅底骨质凹陷E.脑脊液含血该题分值.9分,请在此处选择第37题答案: A B C D E参考答案: C38、代谢性酸中毒最明显的表现是A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深该题分值.9分,请在此处选择第38题答案: A BC D E参考答案: D39、胸部损伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是:A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.张力性气胸D.进行性血胸E.心包填塞该题分值.9分,请在此处选择第39题答案: A BC D E参考答案: A40、“熊猫眼”征是指A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.开放性骨折E.线形骨折该题分值.9分,请在此处选择第40题答案: A BC D E参考答案: A41、颈椎病最常见的类型是A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型O.椎动脉型E.混合型该题分值.9分,请在此处选择第41题答案: A B C D E参考答案: A42、上尿路结石的发病部位指:A.肾、膀胱B.输尿管、膀胱C.肾、输尿管D.膀胱、尿道E.输尿管、尿道该题分值.9分,请在此处选择第42题答案: A BC D E参考答案: C43、口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.脓毒症B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息C.纵隔化脓性感染D.化脓性心包炎E.颅内化脓性海绵状静脉窦炎该题分值.9分,请在此处选择第43题答案: A BC D E参考答案: B44、原发性肝癌的首选治疗方法A. 肝动脉栓塞化疗B. 化疗C. 放疗D. 手术切除E. 酒精注射或射频消融该题分值.9分,请在此处选择第44题答案: A BC D E参考答案: D45、腰椎间盘突出症,早期基本的治疗方法是()A.理疗B.止痛药C.完全卧床休息D.推拿按摩E.腰背肌锻炼该题分值.9分,请在此处选择第45题答案: A B C D E参考答案: C46、空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是A、腹部出现移动性浊音B、腹膜刺激征C、呕血或便血D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失该题分值.9分,请在此处选择第46题答案: A BC D E参考答案: B47、纵隔扑(摆)动常见于胸部损伤的哪种情况A.肋骨骨折B.损伤性窒息C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸该题分值.9分,请在此处选择第47题答案: A BC D E参考答案: C48、 PSA的正常值是:mlml。
南方医科大学《临床医学概论(下)》外科学部分供医院管理、卫生经济、时常营销、卫生法学、生物医学工程等专业使用请注意:交卷时提交的答案以当前页面显示的考生作答为准,交卷后将不能再重做试卷,确定交卷?一、论述题(根据题目要求,请系统回答下列问题。
)1、阑尾炎的诊断依据及主要鉴别诊断?该题分值10分, 请在下列处填写第1题答案:参考答案: 诊断依据:1、病史:转移性右下腹痛。
2分2、查体:右下腹麦氏点固定压痛。
2分3、辅助检查:血常规白细胞升高。
2分鉴别诊断:1、内科疾病:肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、腹型紫癜。
1分2、妇科疾病:黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂、盆腔炎。
2分3、其他可导致右下腹痛的外科疾病:胃十二指肠溃疡穿孔、美克尔憩室炎、右侧输尿管结石等。
1分二、A1型题(单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
)2、正常血浆渗透压为A.290-310mmol/LB.180-310 mmol/LC.290-400 mmol/LD.60-100 mmol/LE.100-200 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第2题答案: AB C D E参考答案: A3、血清钾超过多少mmol/L即为高钾血症A.3、5 mmol/LB.4、5 mmol/LC.5、0 mmol/LD.5、5 mmol/LE.6、5 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第3题答案: A B C D E 参考答案: D4、 男性,10岁,3天来突然高烧39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动疼痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。
化验:白细胞18×109/L ,P84%。
最可能的诊断 A .急性蜂窝织炎B .急性化脓性膝关节炎C .风湿性关节炎活动期D .急性化脓性骨髓炎E .Ewings 瘤 该题分值.9分,请在此处选择第4题答案: A B C D E 参考答案: D5、 骨肿瘤可能导致截肢的有 A .骨瘤B .一级骨巨细胞瘤C .脊索瘤D .骨肉瘤E .骨样骨瘤 该题分值.9分,请在此处选择第5题答案: A B C D E 参考答案: D6、 泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是 A .肾肿瘤B .膀胱肿瘤C .输尿管肿瘤D .尿道肿瘤E .阴茎肿瘤 该题分值.9分,请在此处选择第6题答案: A B C D E 参考答案: B7、 闭合性肾损伤使用抗生素的原则是 A .一般不使用 B .早期使用C .有感染症状时使用D .继发性出血时使用E .根据全身情况使用 该题分值.9分,请在此处选择第7题答案: A B C D E 参考答案: B8、 处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的 A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷 该题分值.9分,请在此处选择第8题答案: A B C D E 参考答案: D9、 低钾血症时,尿量增过多少后再静脉补钾 A.20ml/h B.30 ml/h C.40 ml/h D.50 ml/h E.60 ml/h该题分值.9分,请在此处选择第9题答案: A B C D E 参考答案: C10、 低渗性缺水常无 A.缺水 B.缺钠 C.口渴感 D.血容量减少 E.少尿该题分值.9分,请在此处选择第10题答案: A B C D E 参考答案: C11、 低钾血症最初表现是 A .口苦B .恶心、呕吐C .肌无力D .肠麻痹E .心电图出现T 波降低、变宽、倒置等 该题分值.9分,请在此处选择第11题答案: A B C D E 参考答案: C12、 关于口对口人工呼吸的频率,下列哪项是对的A .每3秒钟吹一次B .每5秒钟吹一次C .每6秒钟吹一次D .每7秒钟吹一次E .每8秒钟吹一次 该题分值.9分,请在此处选择第12题答案: A B C D E参考答案: B13、 破伤风的临床表现哪项正确A .典型的肌肉收缩,最初始于面肌B .抽搐不伴有口吐白沫C .一般伴有高热D .膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁 E .病人神志始终清醒 该题分值.9分,请在此处选择第13题答案: A B C D E 参考答案: E14、 骨盆骨折的病人容易合并 A .肾损伤 B .输尿管损伤 C .膀胱损伤 D .尿道损伤E .阴茎损伤 该题分值.9分,请在此处选择第14题答案: A B C D E 参考答案: D15、 泌尿系损伤常见的器官是 A .阴茎 B .尿道 C .膀胱 D .输尿管 E .肾该题分值.9分,请在此处选择第15题答案: A B C D E 参考答案: B16、 腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了: A.脊髓腰膨大部 B.脊髓圆锥 C.马尾神经 D.骶1神经根E.骶2神经根 该题分值.9分,请在此处选择第16题答案: A B C D E 参考答案: C17、 结石进入输尿管最常嵌于哪一处 A. 肾盂输尿管连接处 B. 输尿管跨越髂血管处C. 输尿管膀胱连接处D. 输尿管上1/3处E. 以上都不是 该题分值.9分,请在此处选择第17题答案: A B C D E 参考答案: C18、 诊断急性阑尾炎最重要的体征是 A.右下腹有肌紧张 B.右下腹有反跳痛 C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性 该题分值.9分,请在此处选择第18题答案: A B C D E 参考答案: C19、 正常血钾浓度是 A.5、5~6、5 mmol/L B.3、5~5、5 mmol/L C.3、5~4、5 mmol/L D.4、0~6、0 mmol/L E.5、0~7、0 mmol/L 该题分值.9分,请在此处选择第19题答案: A B C D E 参考答案: B20、 原发性和继发性肝癌主要鉴别方法是 A .反复测定肝功 B .肝脏肿块的大小 C .甲胎蛋白测定D .寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶 E.γ-谷氨酰转酞酶测定该题分值.9分,请在此处选择第20题答案: A B C D E 参考答案: D21、 疖病是指 A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E.以上都不是 该题分值.9分,请在此处选择第21题答案: A B C D E 参考答案: C22、 下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括 A. 高位小肠瘘 B. 恶性肿瘤化疗期呕吐C. 大面积烧伤D. 贫血E. 坏死性胰腺炎 该题分值.9分,请在此处选择第22题答案: A B C D E 参考答案: D23、 骨折的下列并发症中,首先需要处理的是 A. 神经损伤 B. 脂肪栓塞 C. 感染 D. 脑挫伤E. 大血管损伤 该题分值.9分,请在此处选择第23题答案: A B C D E 参考答案: E24、 腹部外伤合并出血性休克,主要处理原则为A 、输血以补充血容量B 、镇静、吸氧C 、快速补液D 、应用抗生素E 、抗休克同时手术探查止血 该题分值.9分,请在此处选择第24题答案: A B C D E 参考答案: E25、 腰椎间盘突出症所致下肢放射痛最常见于: A.闭孔神经支配区域 B.股神经支配区域C.坐骨神经支配区域D.阴部神经支配区域E.股外侧皮神经支配区域该题分值.9分,请在此处选择第25题答案: A B C D E 参考答案: C26、 丹毒是一种什么样的炎症A .急性管状淋巴管炎B .急性网状淋巴管炎C .急性多发性毛囊炎D .急性蜂窝织炎E .以上都不是 该题分值.9分,请在此处选择第26题答案: A B C D E 参考答案: D27、 脓性指头炎的切开引流切口应是 A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指则面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开 该题分值.9分,请在此处选择第27题答案: A B C D E 参考答案: B28、 腰椎间盘突出症,早期最有效的治疗方法是:A.腰背肌功能锻炼B.理疗C.绝对卧床休息D.止痛药E.推拿按摩该题分值.9分,请在此处选择第28题答案: A B C D E 参考答案: C29、 小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断 A .骨结核 B .局限性骨脓肿 C .骨巨细胞瘤 D .慢性骨髓炎E .软骨瘤 该题分值.9分,请在此处选择第29题答案: A B C D E 参考答案: D30、 深部脓肿的特点是 A .局部红肿热痛明显 B .局部波动感明显 C .全身中毒症状不明显 D .局部仅有水肿现象,压痛明显,穿刺可抽到脓液E .无发热,白细胞计数增加该题分值.9分,请在此处选择第30题答案: A B C D E参考答案: D 31、 一般地,胸部损伤时最容易骨折的肋骨是 A .1~2肋骨 B .3~8肋骨 C .4~7肋骨 D .9~10肋骨 E .11~12肋骨 该题分值.9分,请在此处选择第31题答案: A B C D E 参考答案: C32、 阑尾周围脓肿局限在右下腹,病情平稳的病人的治疗是 A .阑尾切除,切口一期缝合B .阑尾切除,切口开放引流C .只做切开引流术D .给予抗生素并加强全身支持治疗E .腹腔穿刺抽脓 该题分值.9分,请在此处选择第32题答案: A B C D E 参考答案: D33、 最易引起感染性休克的疾病 A.胆道蛔虫症 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.肝脓肿D.急性水肿型胰腺炎E.急性胆囊炎 该题分值.9分,请在此处选择第33题答案: A B C D E 参考答案: B34、 骨盆骨折最易损伤的尿道部位 A .阴茎部 B .球部 C .膜部D .前列腺部E .膀胱颈部该题分值.9分,请在此处选择第34题答案: A B C D E 参考答案: C35、 成人心肺复苏时胸外按压的深度是 A. 胸廓前后径的一半 B. 2-3cm C. 4-5cm D. 6-7cm E. 以上都不是 该题分值.9分,请在此处选择第35题答案: A B C D E 参考答案: C36、 急性血源性骨髓炎的病理特点是: A .早期骨质增生为主 B .早期骨质破坏,坏死为主,继而增生为主C .全病程骨质破坏D .后期骨溶解E .早期骨质增生,继而溶解,吸收该题分值.9分,请在此处选择第36题答案: A B C D E 参考答案: B37、 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A .意识障碍 B .头皮皮下出血 C .脑脊液漏 D .颅底骨质凹陷 E .脑脊液含血 该题分值.9分,请在此处选择第37题答案: A B C D E 参考答案: C38、 代谢性酸中毒最明显的表现是A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深 该题分值.9分,请在此处选择第38题答案: A B C D E 参考答案: D39、 胸部损伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是:A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.张力性气胸D.进行性血胸E.心包填塞该题分值.9分,请在此处选择第39题答案: A B C D E 参考答案: A40、 “熊猫眼”征是指 A .颅前窝骨折B .颅中窝骨折C .颅后窝骨折D .开放性骨折E .线形骨折 该题分值.9分,请在此处选择第40题答案: A B C D E 参考答案: A41、 颈椎病最常见的类型是 A .神经根型 B .脊髓型 C .交感神经型 O .椎动脉型 E .混合型该题分值.9分,请在此处选择第41题答案: AB C D E 参考答案: A42、 上尿路结石的发病部位指: A.肾、膀胱B.输尿管、膀胱C.肾、输尿管D.膀胱、尿道E.输尿管、尿道 该题分值.9分,请在此处选择第42题答案: A B C D E 参考答案: C43、口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是 A .脓毒症B .喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息C .纵隔化脓性感染D .化脓性心包炎E .颅内化脓性海绵状静脉窦炎该题分值.9分,请在此处选择第43题答案: A B C D E参考答案: B 44、 原发性肝癌的首选治疗方法A. 肝动脉栓塞化疗B. 化疗C. 放疗D. 手术切除E. 酒精注射或射频消融该题分值.9分,请在此处选择第44题答案: A B C D E 参考答案: D45、腰椎间盘突出症,早期基本的治疗方法是() A .理疗 B .止痛药 C .完全卧床休息 D .推拿按摩E .腰背肌锻炼 该题分值.9分,请在此处选择第45题答案: A B C D E 参考答案: C46、 空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是 A 、腹部出现移动性浊音 B 、腹膜刺激征 C 、呕血或便血 D 、肠鸣音消失 E 、肝浊音界消失该题分值.9分,请在此处选择第46题答案: A B C D E 参考答案: B47、 纵隔扑(摆)动常见于胸部损伤的哪种情况A .肋骨骨折B .损伤性窒息C .开放性气胸D .张力性气胸E .进行性血胸该题分值.9分,请在此处选择第47题答案: A B C D E 参考答案: C48、 PSA 的正常值是: A.10ng/ml B.8g/ml 。
乳房疾病1.急性乳腺炎1)病因:乳汁淤积;细菌入侵2)临床表现:红、肿、热、痛、肿块;全身症状;脓肿3)治疗:原则:消除感染、排空乳汁。
早期:患侧乳房停止哺乳、通畅乳汁、应用抗生素。
脓肿形成:切开引流。
4)预防:避免乳汁淤积,防止乳头损伤,保持其清洁。
2.乳腺囊性增生病1)病因:体内雌、孕激素比例失调。
乳腺实质内女性激素受体质和量的异常。
2)临床表现:常见于25~40岁的育龄期妇女,绝经者少见。
乳房胀痛:胀痛的特点是呈周期性,常发生或加重于月经前3~5日。
乳房肿块:特点是两侧乳房有多个囊性肿物,肿块呈结节状、大小不一、质韧不硬、边界不清、与皮肤或深部组织无粘连、可推动、腋结不大,肿块多在外上象限,可有乳头溢液。
3)诊断:依据疼痛和肿块大小有周期性波动、多发和腋结不大可与乳癌区别。
必要时行活检或摄片,尤其对单个、迅速增大的硬块。
该病与乳癌可合并存在,应每3月复查1次。
4)治疗:原则:对症治疗。
中药:逍遥丸,小金丹,天冬素片。
局部切除加病检:有恶性变可能时。
单纯乳房切除:年龄较大、乳癌高危者。
3.乳房纤维腺瘤1)病因:小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高。
雌激素是本病的刺激因子。
2)临床表现:主要见于20~25岁的妇女。
75%为单发。
月经周期对肿块的大小无影响。
肿块多见于外上象限,圆或卵圆形,边界清、质似硬橡皮球的弹性感、不痛、表面光滑、易推动,直径一般在2~3cm。
3)治疗:一经发现,手术切除加病检是惟一的选择。
否则肿块会长大,尤其在妊娠期。
4.乳管内乳头状瘤1)临床表现:多见于经产妇,40~50岁为多。
75%的病例肿块位于大乳管近乳头的壶腹部(带蒂、有绒毛及丰富薄壁血管,易出血)。
少数位于中小乳管内少数位于中小乳管内(常多发,易恶变)。
主要表现是乳头溢液污染内衣,大多为血性液体。
疼痛。
肿瘤小,一般不易扪及。
2)诊断:挤压乳腺组织找到溢乳乳管的开口。
乳管造影。
乳头溢液脱落细胞检查。
如果临床未扪及肿块,则还要考虑乳管受侵犯的乳头Paget病、乳头腺瘤、深部的导管内癌。
.A.骨瘤相应的答案或在答题卡上南方医科大学《临床医学概B相应位置涂黑,论(下)》外科学部分以示正确回.一级骨巨细胞瘤C.脊索瘤)答。
D.骨肉瘤供医院管理、卫生经济、时E.骨样骨瘤正常血浆渗透压为常营销、卫生法学、生物医 2、该题分值.9A.290-310mmol/L 分,请在此处选学工程等专业使用择第310 mmol/L 5题答案: A B B.180 -C D E C.290交卷时提交的答案400 mmol/L -请注意:以当前页面显示的考生作参考答案: D D.60-100 mmol/L6、 E.100-答为准,交卷后将不能再重200 mmol/L 泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是 .9分做试卷,确定交卷? ,请在此处选该题分值A.肾肿瘤 A B 择第2题答案:B一、论述题(根据题目要.膀胱肿瘤C D EC.输尿管肿瘤请系统回答下列问题。
求,) : A 参考答案D.尿道肿瘤 mmol/L 3、血清钾超过多少E .阴茎肿瘤阑尾炎的诊断依据及主即为高钾血症1、该题分值要鉴别诊断? A.3.9分,、5 mmol/L 请在此处选择第65 mmol/L , 10该题分值分请在下列B.4、题答案: A BC D E C.5、题答案: 0 mmol/L 处填写第1 参考答案: B D.5、5 mmol/L7、诊断依据:参考答案 : 闭合性肾损伤使用抗生、E.65 mmol/L素的原则是请在此处选分该题分值.9, 1、病史:转移性右下腹痛。
A.一般不使用3分2 择第题答案: A BB2、查体:右下腹麦氏点固.早期使用C D EC: D 参考答案.有感染症状时使用分定压痛。
2D10 、男性,岁,.继发性出血时使用3、辅助检查:血常规白细 3天来突4E.根据全身情况使用℃,然高烧分胞升高。
2 39右膝及小腿剧该题分值.9分,痛,膝关节活动疼痛加重,请在此处选鉴别诊断:择第7不能行走,患膝伸直位,膝题答案:1、内科疾病:肠系膜淋巴 A BC D E 及小腿上部温度高,急性胃肠炎、腹型结炎、无明显参考答案 1紫癜。
绪论选择题[A型题]1、外科学与科学的畴是。
A.相对的B.完全不同的C.偶尔相同的D.仅区别于手术大小E.只区别于疾病的严重程度[B型题]A.为人民服务的方向B.理论与实践相结合的原则C.基本知识D.基本技能E.基础理论2、学习外科学的根本和首要问题是。
3、外科学的每一进展都体现了。
4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于。
5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为。
[C型题]A.普及方面B.提高方面C.两者都是D.两者都不是6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于。
7、器官移植属于。
8、外科队伍的不断壮大依赖于。
[X型题]9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题。
A.手术疼痛B.伤口感染C.止血D.输血E.手法复位技术参考答案1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、ABCD 无菌术[A型题]1、手术区皮肤消毒围要包括手术切口周围。
A.15cm的区域B.10cm的区域C.8cm的区域D.12cm的区域E.30cm的区域2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用。
A.50次B.30次C.60次D.40次E.50次[B型题]A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.烧法D.药液浸泡法E.甲醛蒸气熏蒸法3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品。
4、适用于镜和腹腔镜等器械。
5、适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下。
6、适用于敷料类物品。
[C型题]A.灭菌法B.消毒法C.两者都是D.两者都不是7、火烧法属于。
8、煮沸法属于。
9、甲醛熏蒸法属于。
10、戌二醛溶液属于。
[X型题]11、关于火烧灭菌法,下列那项是正确的。
A.紧急情况下可用B.95%酒精点火直接燃烧C.锐利器械易于变钝失去光泽D.保持方便,为一般情况下常用的方法E.只适用于金属器械的无菌12、高压蒸气灭菌器有下列注意事项。
A.各个包裹不宜过大B.包裹不宜排列过密C.瓶装溶液灭菌时,只能用纱布包扎瓶口D.已灭菌物品应注明有效期E.高压灭菌器应有专人负责参考答案选择题1、A2、D3、B4、D5、C6、A7、A8、A9、B10、B11、CD12、ABCDE外科病人的体液失调选择题[A型题]1、细胞液绝大部分存在于。
1、名词解释缺铁性贫血:体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。
过敏性紫癜:一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病风湿热:一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。
类风湿关节炎:是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。
脑栓塞:因异常的固态、液态、气态物体(被称作栓子)沿血循环进入脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状。
癫痫:大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
经前期综合症:育龄妇女在应届月经前7~14天(即在月经周期的黄体期),反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状,月经来潮后症状迅即消失。
外科感染:外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的的感染,在外科领域中最常见,约占所有外科疾病的1/3~1/2。
常分为特异性和非特异性感染。
其病原菌构成复杂,治疗困难。
骨折:由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。
2、简答:糖尿病诊断标准:1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。
2.空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。
空腹定义为至少8h内无热量摄入*。
3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。
4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1 mmol/l。
*在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1~3。
系统性红斑狼疮诊断:1.面部蝶形红斑2.盘状红斑狼疮3.日光过敏4.关节炎:不伴有畸形5.胸膜炎、心包炎6.癫痫或精神症状7.口、鼻腔溃疡8.尿蛋白0.5g/日以上或有细胞管型9.抗DNA抗体,抗Sm抗体,LE细胞,梅毒生物学试验假阳性10.抗核抗体阳性(荧光抗体法)11.抗核性贫血,白细胞减少(4000/mm3以下),淋巴细胞减少(1500/mm3以下),血小板减少(10万/mm3以下)以上11项中4项或以上阳性者确诊为SLE,但应排除感染性疾病,肿瘤或其他风湿性疾病。
南方医科大学《临床医学概论(下)》外科学部分供医院管理、卫生经济、时常营销、卫生法学、生物医学工程等专业使用请注意:交卷时提交的答案以当前页面显示的考生作答为准,交卷后将不能再重做试卷,确定交卷?一、论述题(根据题目要求,请系统回答下列问题。
)1、阑尾炎的诊断依据及主要鉴别诊断?该题分值10分, 请在下列处填写第1题答案:参考答案: 诊断依据:1、病史:转移性右下腹痛。
2分2、查体:右下腹麦氏点固定压痛。
2分3、辅助检查:血常规白细胞升高。
2分鉴别诊断:1、内科疾病:肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、腹型紫癜。
1分2、妇科疾病:黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂、盆腔炎。
2分3、其他可导致右下腹痛的外科疾病:胃十二指肠溃疡穿孔、美克尔憩室炎、右侧输尿管结石等。
1分二、A1型题(单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
)2、正常血浆渗透压为A.290-310mmol/LB.180-310 mmol/LC.290-400 mmol/LD.60-100 mmol/LE.100-200 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第2题答案: A BC D E参考答案: A3、血清钾超过多少mmol/L即为高钾血症A.3、5 mmol/LB.4、5 mmol/LC.5、0 mmol/LD.5、5 mmol/LE.6、5 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第3题答案: A BC D E参考答案: D4、男性,10岁,3天来突然高烧39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动疼痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。
化验:白细胞18×109/L,P84%。
最可能的诊断A.急性蜂窝织炎B.急性化脓性膝关节炎C.风湿性关节炎活动期D.急性化脓性骨髓炎E.Ewings瘤该题分值.9分,请在此处选择第4题答案: A BC D E参考答案: D5、骨肿瘤可能导致截肢的有A.骨瘤B.一级骨巨细胞瘤C.脊索瘤D.骨肉瘤E.骨样骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第5题答案: A BC D E参考答案: D6、泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是A.肾肿瘤B.膀胱肿瘤C.输尿管肿瘤D.尿道肿瘤E.阴茎肿瘤该题分值.9分,请在此处选择第6题答案: A BC D E参考答案: B7、闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.早期使用C.有感染症状时使用D.继发性出血时使用E.根据全身情况使用该题分值.9分,请在此处选择第7题答案: A BC D E参考答案: B8、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷该题分值.9分,请在此处选择第8题答案: A BC D E参考答案: D9、低钾血症时,尿量增过多少后再静脉补钾A.20ml/hB.30 ml/hC.40 ml/hD.50 ml/hE.60 ml/h该题分值.9分,请在此处选择第9题答案: A B C D E参考答案: C10、低渗性缺水常无A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿该题分值.9分,请在此处选择第10题答案: A B C D E参考答案: C11、低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等该题分值.9分,请在此处选择第11题答案: A B C D E参考答案: C12、关于口对口人工呼吸的频率,下列哪项是对的A.每3秒钟吹一次B.每5秒钟吹一次C.每6秒钟吹一次D.每7秒钟吹一次E.每8秒钟吹一次该题分值.9分,请在此处选择第12题答案: A B C D E参考答案: B13、破伤风的临床表现哪项正确A.典型的肌肉收缩,最初始于面肌B.抽搐不伴有口吐白沫C.一般伴有高热D.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E.病人神志始终清醒该题分值.9分,请在此处选择第13题答案: A BC D E参考答案: E14、骨盆骨折的病人容易合并A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.尿道损伤E.阴茎损伤该题分值.9分,请在此处选择第14题答案: A BC D E参考答案: D15、泌尿系损伤常见的器官是A.阴茎B.尿道C.膀胱D.输尿管E.肾该题分值.9分,请在此处选择第15题答案: A BC D E参考答案: B16、腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了:A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根该题分值.9分,请在此处选择第16题答案: A BC D E参考答案: C17、结石进入输尿管最常嵌于哪一处A. 肾盂输尿管连接处B. 输尿管跨越髂血管处C. 输尿管膀胱连接处D. 输尿管上1/3处E. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第17题答案: A BC D E参考答案: C18、诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性该题分值.9分,请在此处选择第18题答案: A BC D E参考答案: C19、正常血钾浓度是A.5、5~6、5 mmol/LB.3、5~5、5 mmol/LC.3、5~4、5 mmol/LD.4、0~6、0 mmol/LE.5、0~7、0 mmol/L该题分值.9分,请在此处选择第19题答案: A BC D E参考答案: B20、原发性和继发性肝癌主要鉴别方法是A.反复测定肝功B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶E.γ-谷氨酰转酞酶测定该题分值.9分,请在此处选择第20题答案: A BC D E参考答案: D21、疖病是指A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第21题答案: A B C D E参考答案: C22、下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括A. 高位小肠瘘B. 恶性肿瘤化疗期呕吐C. 大面积烧伤D. 贫血E. 坏死性胰腺炎该题分值.9分,请在此处选择第22题答案: A B C D E参考答案: D23、骨折的下列并发症中,首先需要处理的是A. 神经损伤B. 脂肪栓塞C. 感染D. 脑挫伤E. 大血管损伤该题分值.9分,请在此处选择第23题答案: A B C D E参考答案: E24、腹部外伤合并出血性休克,主要处理原则为A、输血以补充血容量B、镇静、吸氧C、快速补液D、应用抗生素E、抗休克同时手术探查止血该题分值.9分,请在此处选择第24题答案: A BC D E参考答案: E25、腰椎间盘突出症所致下肢放射痛最常见于:A.闭孔神经支配区域B.股神经支配区域C.坐骨神经支配区域D.阴部神经支配区域E.股外侧皮神经支配区域该题分值.9分,请在此处选择第25题答案: A BC D E参考答案: C26、丹毒是一种什么样的炎症A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性多发性毛囊炎D.急性蜂窝织炎E.以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第26题答案: A BC D E参考答案: D27、脓性指头炎的切开引流切口应是A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指则面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开该题分值.9分,请在此处选择第27题答案: A BC D E参考答案: B28、腰椎间盘突出症,早期最有效的治疗方法是:A.腰背肌功能锻炼B.理疗C.绝对卧床休息D.止痛药E.推拿按摩该题分值.9分,请在此处选择第28题答案: A BC D E参考答案: C29、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断A.骨结核B.局限性骨脓肿C.骨巨细胞瘤D.慢性骨髓炎E.软骨瘤该题分值.9分,请在此处选择第29题答案: A BC D E参考答案: D30、深部脓肿的特点是A.局部红肿热痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部仅有水肿现象,压痛明显,穿刺可抽到脓液E.无发热,白细胞计数增加该题分值.9分,请在此处选择第30题答案: A BC D E参考答案: D31、一般地,胸部损伤时最容易骨折的肋骨是A.1~2肋骨B.3~8肋骨C.4~7肋骨D.9~10肋骨E.11~12肋骨该题分值.9分,请在此处选择第31题答案: A BC D E参考答案: C32、阑尾周围脓肿局限在右下腹,病情平稳的病人的治疗是A.阑尾切除,切口一期缝合B.阑尾切除,切口开放引流C.只做切开引流术D.给予抗生素并加强全身支持治疗E.腹腔穿刺抽脓该题分值.9分,请在此处选择第32题答案: A B C D E参考答案: D33、最易引起感染性休克的疾病A.胆道蛔虫症B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.肝脓肿D.急性水肿型胰腺炎E.急性胆囊炎该题分值.9分,请在此处选择第33题答案: A B C D E参考答案: B34、骨盆骨折最易损伤的尿道部位A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部该题分值.9分,请在此处选择第34题答案: A B C D E参考答案: C35、成人心肺复苏时胸外按压的深度是A. 胸廓前后径的一半B. 2-3cmC. 4-5cmD. 6-7cmE. 以上都不是该题分值.9分,请在此处选择第35题答案: A BC D E参考答案: C36、急性血源性骨髓炎的病理特点是:A.早期骨质增生为主B.早期骨质破坏,坏死为主,继而增生为主C.全病程骨质破坏D.后期骨溶解E.早期骨质增生,继而溶解,吸收该题分值.9分,请在此处选择第36题答案: A BC D E参考答案: B37、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A.意识障碍B.头皮皮下出血C.脑脊液漏D.颅底骨质凹陷E.脑脊液含血该题分值.9分,请在此处选择第37题答案: A BC D E参考答案: C38、代谢性酸中毒最明显的表现是A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深该题分值.9分,请在此处选择第38题答案: A BC D E参考答案: D39、胸部损伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是:A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.张力性气胸D.进行性血胸E.心包填塞该题分值.9分,请在此处选择第39题答案: A BC D E参考答案: A40、“熊猫眼”征是指A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.开放性骨折E.线形骨折该题分值.9分,请在此处选择第40题答案: A BC D E参考答案: A41、颈椎病最常见的类型是A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型O.椎动脉型E.混合型该题分值.9分,请在此处选择第41题答案: A BC D E参考答案: A42、上尿路结石的发病部位指:A.肾、膀胱B.输尿管、膀胱C.肾、输尿管D.膀胱、尿道E.输尿管、尿道该题分值.9分,请在此处选择第42题答案: A BC D E参考答案: C43、口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A.脓毒症B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息C.纵隔化脓性感染D.化脓性心包炎E.颅内化脓性海绵状静脉窦炎该题分值.9分,请在此处选择第43题答案: A B C D E参考答案: B44、原发性肝癌的首选治疗方法A. 肝动脉栓塞化疗B. 化疗C. 放疗D. 手术切除E. 酒精注射或射频消融该题分值.9分,请在此处选择第44题答案: A B C D E参考答案: D45、腰椎间盘突出症,早期基本的治疗方法是()A.理疗B.止痛药C.完全卧床休息D.推拿按摩E.腰背肌锻炼该题分值.9分,请在此处选择第45题答案: A B C D E参考答案: C46、空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是A、腹部出现移动性浊音B、腹膜刺激征C、呕血或便血D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失该题分值.9分,请在此处选择第46题答案: A B C D E参考答案: B47、纵隔扑(摆)动常见于胸部损伤的哪种情况A.肋骨骨折B.损伤性窒息C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸该题分值.9分,请在此处选择第47题答案: A BC D E参考答案: C48、 PSA的正常值是:A.10ng/mlB.8g/ml。
南方医科大学《临床医学概论(下)》外科学部分供医院管理、卫生经济、时常营销、卫生法学、生物医学工程等专业使用请注意:交卷时提交的答案以当前页面显示的考生作答为准,交卷后将不能再重做试卷,确定交卷? 一、论述题(根据题目要求,请系统回答下列问题。
)1、阑尾炎的诊断依据及主要鉴别诊断?该题分值10 分, 请在下列处填写第1 题答案:参考答案: 诊断依据:1、病史:转移性右下腹痛。
2 分2、查体:右下腹麦氏点固定压痛。
2 分3、辅助检查:血常规白细胞升高。
2 分鉴别诊断:1、内科疾病:肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、腹型紫癜。
1 分2、妇科疾病:黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管妊娠破裂、盆腔炎。
2分3、其他可导致右下腹痛的外科疾病:胃十二指肠溃疡穿孔、美克尔憩室炎、右侧输尿管结石等。
1 分二、A1型题(单句型最佳选择题。
每一道考题下面均有五个备选答案。
在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。
)2、正常血浆渗透压为A.290 -3 1 0mmol/LB.180-310 mmol/LC.290 -400 mmol/LD.60 -100 mmol/LE.1 00 -200 mmol/L 该题分值.9 分, 请在此处选择第2 题答案:A B CD E参考答案: A3、血清钾超过多少mmol/L 即为高钾血症A.3 、5 mmol/LB.4 、5 mmol/LC.5、0 mmol/LD.5、5 mmol/LE.6、5 mmol/L 该题分值.9 分, 请在此处选择第3 题答案:A B C D E参考答案: D4、男性,1 0岁,3 天来突然高烧39 C,右膝及小腿剧痛,膝关节活动疼痛加重,不能行走,患膝伸选择第5 题答案: A B C D E直位,膝及小腿上部温度 B C D E 参考答案: B高,无明显红肿,但有深参考答案: D8、处理破伤风的伤口时,压痛。
化验:白细胞186、泌尿及男生殖系统肿下列哪项是错误的X 109/L , P84% 最可能瘤中,最常见的是 A. 彻底清创术的诊断A.肾肿瘤 B. 清除坏死组织和异物A.急性蜂窝织炎B.膀胱肿瘤C.反复氧化剂冲洗伤口B.急性化脓性膝关节炎C.输尿管肿瘤D. 伤口应尽量予以缝合C.风湿性关节炎活动期D.尿道肿瘤E. 用1%高锰酸钾湿敷D.急性化脓性骨髓炎E.阴茎肿瘤该题分值.9 分, 请在此处E. Ewings 瘤该题分值.9 分, 请在此处选择第8 题答案:A 该题分值.9 分, 请在此处选择第6 题答案: A B C D E选择第4 题答案:A B C D E 参考答案: DB C D E 参考答案: B 9、低钾血症时,尿量增参考答案: D 7、闭合性肾损伤使用抗过多少后再静脉补钾5、骨肿瘤可能导致截肢生素的原则是 A.20ml/h的有A. —般不使用 B.30 ml/hA.骨瘤B.早期使用C.40 ml/hB. —级骨巨细胞瘤C.有感染症状时使用D.50 ml/hC.脊索瘤D.继发性出血时使用E.60 ml/hD.骨肉瘤E.根据全身情况使用该题分值.9 分, 请在此处E.骨样骨瘤该题分值.9 分, 请在此处选择第9 题答案:A 该题分值.9 分, 请在此处选择第7 题答案: A B C D E参考答案: C 12、关于口对口人工呼 B C D E10、低渗性缺水常无吸的频率,下列哪项是对参考答案: EA.缺水的14、骨盆骨折的病人容B. 缺钠A.每3秒钟吹一次易合并C. 口渴感B.每5秒钟吹一次A.肾损伤D. 血容量减少C.每6秒钟吹一次B.输尿管损伤E. 少尿 D.每7秒钟吹一次 C.膀胱损伤该题分值.9 分, 请在此处E.每8秒钟吹一次 D.尿道损伤选择第10 题答案:A 该题分值.9 分, 请在此处E.阴茎损伤B C D E 选择第12 题答案:A该题分值.9 分, 请在此处参考答案: CB C D E 选择第14 题答案:A11、低钾血症最初表现参考答案: B B C D E是13、破伤风的临床表现参考答案: DA. 口苦哪项正确15、泌尿系损伤常见的B.恶心、呕吐A.典型的肌肉收缩,最器官是C.肌无力初始于面肌A.阴茎D.肠麻痹B.抽搐不伴有口吐白沫B.尿道E.心电图出现T波降低、 C. 般伴有冋热 C.膀胱变宽、倒置等 D.膀胱逼尿肌痉挛可引 D.输尿管该题分值.9 分, 请在此处起尿失禁E.肾选择第11 题答案:A E.病人神志始终清醒该题分值.9 分, 请在此处B C D E 该题分值.9 分, 请在此处选择第15 题答案:A参考答案: C 选择第13 题答案:A B C D E参考答案: B B C D E 参考答案: B16、腰推间盘突出症,参考答案: C20 、原发性和继发性肝出现鞍区麻木及二便功18、诊断急性阑尾炎最癌主要鉴别方法是能障碍时,通常是因为突重要的体征是A.反复测定肝功出间盘压迫了: A. 右下腹有肌紧张B.肝脏肿块的大小A.脊髓腰膨大部B. 右下腹有反跳痛C.甲胎蛋白测定B. 脊髓圆锥C. 右下腹有明显固定压D.寻找肝脏以外有无原C. 马尾神经痛点发性癌肿病灶D. 骶1 神经根 D. 闭孔内肌试验阳性E. Y -谷氨酰转酞酶测定E. 骶2 神经根 E. 结肠充气试验阳性该题分值.9 分, 请在此处该题分值.9 分, 请在此处该题分值.9 分, 请在此处选择第20 题答案:A 选择第16 题答案:A 选择第18 题答案:A B C D EB C D E B C D E参考答案: D 参考答案: C 参考答案: C 21、疖病是指17、结石进入输尿管最19、正常血钾浓度是A. 多个相邻毛囊及其皮常嵌于哪一处 A.5、5~6、5 mmol/L 脂腺或汗腺急性化脓性A. 肾盂输尿管连接处B.3、5~5、5 mmol/L 感染B. 输尿管跨越髂血管处C.3 、5~4、5 mmol/L B. 毛囊及其附属腺急性C. 输尿管膀胱连接处D.4 、0~6、0 mmol/L 化脓性感染并有全身症D. 输尿管上1/3 处E.5、0~7、0 mmol/L 状者E. 以上都不是该题分值.9 分, 请在此处 C. 多个疖同时或在一段该题分值.9 分, 请在此处选择第19 题答案:A 时间内反复发生在全身选择第17 题答案:A B C D E 各部位D. 一个主囊及共附原腺 C. 感染 C. 坐骨神经支配区域的急性化脓性感染 D. 脑挫伤 D. 阴部神经支配区域E.以上都不是 E. 大血管损伤 E. 股外侧皮神经支配区该题分值.9 分, 请在此处该题分值.9 分, 请在此处域选择第21 题答案:A 选择第23 题答案:A该题分值.9 分, 请在此处B C D E B C D E 选择第25 题答案:A 参考答案: C参考答案: E B C D E22、下列关于胃肠外补24、腹部外伤合并出血参考答案: C充营养的适应症中不包性休克,主要处理原则为26 、丹毒是一种什么样括A、输血以补充血容量的炎症A. 高位小肠瘘B、镇静、吸氧A.急性管状淋巴管炎B. 恶性肿瘤化疗期呕吐C、快速补液B.急性网状淋巴管炎C. 大面积烧伤D、应用抗生素 C.急性多发性毛囊炎D. 贫血E、抗休克同时手术探查 D.急性蜂窝织炎E. 坏死性胰腺炎止血E.以上都不是该题分值.9 分, 请在此处该题分值.9 分, 请在此处该题分值.9 分, 请在此处选择第22 题答案:A 选择第24 题答案:A 选择第26 题答案:A B C D E B C D E B C D E参考答案: D 参考答案: E 参考答案: D23、骨折的下列并发症25、腰椎间盘突出症所27 、脓性指头炎的切开中,首先需要处理的是致下肢放射痛最常见于:引流切口应是A. 神经损伤 A. 闭孔神经支配区域 A. 波动最明显处B. 脂肪栓塞 B. 股神经支配区域 B. 患指侧面纵性切开C.患指则面横行切幵B.局限性骨脓肿A. 1~2 肋骨D. 患指背侧 C.骨巨细胞瘤B. 3~8 肋骨E. 患指甲沟旁切开 D.慢性骨髓炎C. 4~7 肋骨该题分值.9 分, 请在此处E.软骨瘤D. 9~10 肋骨选择第27 题答案:A该题分值.9 分, 请在此处E. 11~12 肋骨B C D E 选择第29 题答案:A该题分值.9 分, 请在此处参考答案: BB C D E 选择第31 题答案:A28、腰椎间盘突出症,参考答案: D B C D E早期最有效的治疗方法30、深部脓肿的特点是参考答案: C是:A.局部红肿热痛明显32 、阑尾周围脓肿局限A. 腰背肌功能锻炼B.局部波动感明显在右下腹,病情平稳的病B. 理疗C.全身中毒症状不明显人的治疗是C. 绝对卧床休息D.局部仅有水肿现象,A.阑尾切除,切口一期D. 止痛药压痛明显,穿刺可抽到脓缝合E. 推拿按摩液B.阑尾切除,切口幵放该题分值.9 分, 请在此处E.无发热,白细胞计数引流选择第28 题答案:A增加 C.只做切幵引流术B C D E 该题分值.9 分, 请在此处 D.给予抗生素并加强全参考答案: C 选择第30 题答案:A 身支持治疗29、小腿胫前外伤后6B C D E E.腹腔穿刺抽脓个月不愈合,有死骨排出,参考答案: D该题分值.9 分, 请在此处诊断31、一般地,胸部损伤选择第32 题答案:A A.骨结核时最容易骨折的肋骨是 B C D E参考答案: D33、最易引起感染性休克的疾病参考答案: C35、成人心肺复苏时胸外按压的深度是B C D E参考答案: B37 、诊断颅底骨折最可A. 胆道蛔虫症A. 胸廓前后径的一半靠的临床表现是B. 急性梗阻性化脓性胆B. 2-3cm A.意识障碍管炎 C. 4-5cm B.头皮皮下出血C.肝脓肿D. 6-7cm C.脑脊液漏D. 急性水肿型胰腺炎E. 以上都不是 D.颅底骨质凹陷E. 急性胆囊炎该题分值.9 分, 请在此处E.脑脊液含血该题分值.9 分, 请在此处选择第35 题答案:A该题分值.9 分, 请在此处选择第33 题答案:AB C D E 选择第37 题答案:A B C D E 参考答案: C B C D E参考答案: B 36、急性血源性骨髓炎参考答案: C34、骨盆骨折最易损伤的病理特点是:38 、代谢性酸中毒最明的尿道部位A.早期骨质增生为主显的表现是A.阴茎部B.早期骨质破坏,坏死 A. 呼吸变得又浅又快B.球部为主,继而增生为主 B. 呼吸变得又浅又慢C.膜部 C.全病程骨质破坏 C. 呼吸变得又深又慢D.前列腺部 D.后期骨溶解 D. 呼吸变得又深又快E.膀胱颈部E.早期骨质增生,继而 E. 呼吸变得时浅时深该题分值.9 分, 请在此处溶解,吸收该题分值.9 分, 请在此处选择第34 题答案:A 该题分值.9 分, 请在此处选择第38 题答案:A B C D E 选择第36 题答案:A B C D E参考答案: D 41、颈椎病最常见的类口底及颌下的急性蜂窝39、胸部损伤时,应用型是织炎危及生命的并发症正压呼吸机辅助呼吸的A.神经根型是是:B.脊髓型A.脓毒症A.多根多处肋骨骨折 C.交感神经型B.喉头水肿,压迫气管,B. 开放性气胸0.椎动脉型呼吸困难,窒息C. 张力性气胸E.混合型 C.纵隔化脓性感染D. 进行性血胸该题分值.9 分, 请在此处 D.化脓性心包炎E. 心包填塞选择第41 题答案:A E.颅内化脓性海绵状静该题分值.9 分, 请在此处 B C D E 脉窦炎选择第39 题答案:A 参考答案: A 该题分值.9 分, 请在此处B C D E 42、上尿路结石的发病选择第43 题答案:A 参考答案: A 部位指: B C D E40、“熊猫眼”征是指A. 肾、膀胱参考答案: BA.颅前窝骨折B. 输尿管、膀胱44 、原发性肝癌的首选B.颅中窝骨折 C .肾、输尿管治疗方法C.颅后窝骨折 D .膀胱、尿道 A. 肝动脉栓塞化疗D.幵放性骨折E. 输尿管、尿道 B. 化疗E.线形骨折该题分值.9 分, 请在此处 C. 放疗该题分值.9 分, 请在此处选择第42 题答案:A D. 手术切除选择第40 题答案:A B C D E E. 酒精注射或射频消融B C D E 参考答案: C该题分值.9 分, 请在此处参考答案: A 43、选择第44 题答案:AB C D E参考答案: D 45、B C D E参考答案: B47、纵隔扑(摆)动常参考答案: C49 、关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误腰椎间盘突出症,早期见于胸部损伤的哪种情的基本的治疗方法是()况A.主要发生于呼吸道梗A.理疗A.肋骨骨折阻B.止痛药B.损伤性窒息B.主要由于体内HCO®C.完全卧床休息 C.幵放性气胸减少D.推拿按摩 D.张力性气胸C.当循环与组织灌注不E.腰背肌锻炼E.进行性血胸足时可以发生该题分值.9 分, 请在此处该题分值.9 分, 请在此处D.可发生于急性肾衰竭选择第45 题答案:A 选择第47 题答案:AE.可发生于肠道液体大B C D E B C D E 量丧失时参考答案: C 参考答案: C该题分值.9 分, 请在此处46、空腔脏器破裂时最48、PSA 的正常值是:选择第49 题答案:A 主要的症状或体征是 A.10ng/ml B C D EA、腹部出现移动性浊音 B.8g/ml 。