强酸 强碱 磷 镁
营养不足-低于机体需要量 输液通路的畅通:PICC,CVP的维持与护理 手掌法:即病人自己的手掌, 五指并拢,相当于自身体表面积的1%,不分年龄和性别。 (3)重度烧伤(Severe Burn): 8ml×TBSA×WT(Kg)+(60-80) ×WT 保护新生皮肤,保持清洁,避免用刺激性的肥皂清洗。
皮肤瘙痒时,避免搔抓,可遵医嘱口服止痒药,如扑尔敏、息斯敏等,亦可外用地乳止痒膏。
五、烧伤科常用护理技术 (2)Ⅱ度烧伤(Partial Burn): 热烧伤(Thermal Burn) 90% 电弧 电接触(电击伤) 电烧伤Electric Burn) 4% TBSA>50%或Ⅲ度烧伤面积>20% 营养:进食少量的流质及半流质 2ml×TBSA×WT(Kg)+100 ×WT 输液通路的畅通:PICC,CVP的维持与护理
• 疼痛 做好基础护理 口腔护理、会阴抹洗、擦洗健康皮肤
预防感染 消毒隔离,严格无菌操作,正确处理创面,做好各种管道护理 电弧 电接触(电击伤)
• 有窒息的危险,与吸入性损伤有关 (2)中度烧伤(Moderate Burn):
电弧 电接触(电击伤) 8ml×TBSA×WT(Kg)+(60-80) ×WT
• 皮肤完整性受损 TBSA31-50%或Ⅲ度烧伤面积10-19%
心理护理 鼓励病人坚持不懈地进行功能锻炼,促进功能恢复。
预防感染 消毒隔离,严格无菌操作,正确处理创面,做好各种管道护理
• 潜在并发症:感染,肺水肿,脑水肿 TBSA<10%的Ⅱ度烧伤
心理护理 鼓励病人坚持不懈地进行功能锻炼,促进功能恢复。 输液通路的畅通:PICC,CVP的维持与护理 生物合成敷料(Biosynthetic,Synthetic):脱细胞真皮,微粒皮,人造皮等 TBSA31-50%或Ⅲ度烧伤面积10-19%