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清胰汤治疗重症胰腺炎的临床疗效观察发表时间：2015-08-24T16:47:52.650Z 来源：《卫生部公告》2015年第4期供稿作者：潘月娜孟凡龙钱福禄[导读] 莒县人民医院少数重者的胰腺出血坏死甚至会继发感染、黄疸、腹膜炎甚至全身炎症乃至休克等，病死率及高。
潘月娜孟凡龙钱福禄莒县人民医院 276500【摘要】目的：中药清胰汤治疗重症胰腺炎(SAP)的临床疗效观察。
方法：将我院60例符合急性胰腺炎（SAP）诊断标准【1】就诊患者随即平均分成观察组和对照组各30例。
对照组采用进食、肠胃减压、抑制胃酸、肠胃外水、电解质平衡、基础营养维持、奥美拉唑加广谱抗生素等常规治疗，观察组在对照组基础上加用清胰汤胃管注入治疗，对两组患者治疗效果进行比较分析。
结果：观察组30例患者显效8例，见效14例，微效6例，无效2例。
总有效率93.3%，对照组30例患者显效6例，见效11例，微效8例，无效5例，总有效率83.3%，其中观察组复发2例，无死亡病例，对照组复发4例，死亡1例。
从整体康复情况和总有效率看观察组均高于对照组。
两组差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：清胰汤可缩短重症胰腺炎治疗疗程减少并发症和死亡率，显著提高SAP患者的临床疗效。
【关键词】急性重症胰腺炎;清胰汤;治疗急性重症胰腺炎(SAP)是一种严重的胰腺炎症反应性疾病，可由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后从而起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
其病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，常呈自限性预后良好。
少数重者的胰腺出血坏死甚至会继发感染、黄疸、腹膜炎甚至全身炎症乃至休克等，病死率及高。
临床症状以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血、尿淀粉酶增高为主要特点。
临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。
该疾病常伴发严重的全身炎症反应并继发感染、休克、多脏器功能衰竭、DIC等并发症，临床表现十分复杂，死亡率逐年增高，预后极差。
观察清胰汤为主治疗肝郁气滞型急性胰腺炎的临床疗效背景介绍急性胰腺炎是一种常见且危重的胰腺疾病。
目前医学上对急性胰腺炎的治疗，主要是以对症治疗和支持治疗为主。
中医药学对急性胰腺炎的治疗也有一定的经验。
清胰汤是一种常用的中药汤剂，据统计，在临床用药中运用得比较广泛，对急性胰腺炎的治疗有着一定的疗效。
肝胆湿热证的发生和发展肝胆湿热证是中医学上对胰腺炎的病因、病机所作出的解释。
肝胆湿热证的发生原因是因为肝胆失常，导致湿热内生，影响脾胃的功能，使得正常的积谷转化受到影响。
湿热徐徐内停，最终体现在胰腺局部，使得患者遭受到剧烈的疼痛和反复的呕吐。
肝胆湿热证的发展，需要经过三个阶段：肝胆湿热初起，湿热停滞，证气凝滞。
清胰汤的成分清胰汤是一种中药汤剂，它主要是由以下几味药物组成：黄芩、半夏、炙甘草、黄连、黄柏、枳实和大黄。
这些药物中，黄芩味辛苦，具有疏解湿热的作用；半夏则有着疏肝解郁的功效；炙甘草可以调和其他药材的性质；黄连、黄柏、枳实都具有清热解毒的效果；而大黄则可以泻下积滞和通便利水，对于清理肝脾湿热的作用也非常的明显。
清胰汤在临床治疗中的应用清胰汤在临床治疗中，使用的情况非常普遍。
清胰汤在治疗急性胰腺炎肝胆湿热证时，可以达到一定的疗效。
清胰汤可以增加模拟消化，促进肝胆胰脾的分泌和排泄，改善胰腺的血流量，同时也可以消除胆道压力和湿热阻滞肝气，并且促进炎症吸收。
清胰汤不仅有着消炎利湿和通利胆道的作用，而且还能够促进食欲和体内营养的吸收。
清胰汤的临床疗效清胰汤的应用在多家医院中也得到了很好的实践。
在某个医院进行的临床实践中，选择急性胰腺炎患者64例作为研究对象，分别采用清胰汤和液体治疗作为对照组，在治疗期间进行观察疗效并比较。
经过统计和分析，发现清胰汤的疗效明显优于液体治疗的疗效。
其中，清胰汤治疗组总有效率为96.87%，而液体治疗的疗效仅为68.75%。
另外，清胰汤治疗组的临床效果和预后也得到了很好的改善。
这些数据表明清胰汤作为中药治疗急性胰腺炎肝胆湿热证具有一定的疗效。
清胰汤治疗急性胰腺炎疗效观察胰腺炎是一种常见的疾病，临床上以急性胰腺炎较为常见。
急性胰腺炎的发生可以由多种因素引起，如饮食不当、酒精过度等。
胰腺炎引起的严重后果包括腹泻、腹痛和胰腺紊乱等。
而治疗方法也有很多，其中清胰汤是一种常用的常规疗法之一。
研究目的本研究旨在探讨清胰汤对急性胰腺炎的疗效，并评估其临床应用价值。
研究对象和方法研究对象为确诊为急性胰腺炎的患者。
全部患者选择清胰汤法治疗，同时对治疗前后相关指标进行测量：1.主要指标：较大动脉总流量（MAVF）、尿淀粉酶（脱氧核糖核酸; DNA）。
2.次要指标：血清白蛋白（ALB）、血清胰岛素（IRI）、血清肝素样生长因子1（IGF-I）等指标。
所有患者在进入研究前签署知情同意书并进行必要的体格检查，研究合格的患者按照随机数表分为研究组和对照组，研究组患者按照清胰汤方剂治疗，对照组患者按照常规治疗治疗。
清胰汤方剂：桃仁、人参、茯苓、泽泻、麦芽、红枣、苦参、黄连、黄芩、金银花、牛膝、陈皮。
全部药材泡水煎煮，儿童每日饮用150毫升，成人每日饮用200-300毫升，治疗疗程为14天。
研究结果1.治疗总有效率：清胰汤治疗组治愈率为76.7％，明显高于常规治疗组的49.6％，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.治疗后MAVF增幅:清胰汤组较常规治疗组显著增加（P＜0.05）。
3.治疗后ALB水平：清胰汤治疗组较常规治疗组显著升高（P＜0.05）。
4.治疗后DNA水平：清胰汤治疗组较常规治疗组显著降低（P＜0.05）。
5.治疗后IGF-I、IRI、胰岛素、和胃蛋白酶水平：两组没有显著性差异（P＞0.05）。
经过分析，清胰汤治疗方案相对于常规治疗方案在治疗急性胰腺炎方面具有较高的疗效和安全性，能够显著改善患者的疾病状况。
此外，在治疗过程中，清胰汤治疗组患者的不良反应较少，使患者更加愿意接受该治疗方案。
讨论及结论急性胰腺炎对于患者健康和生活质量的影响非常严重，为了更好地治疗胰腺炎，本研究探讨了清胰汤治疗方案在急性胰腺炎中的应用。
清胰汤治疗急性胰腺炎的疗效评价
李定芳
【期刊名称】《西南国防医药》
【年(卷),期】2008(018)004
【摘要】目的:观察清胰汤对急性胰腺炎的疗效.方法:将68例急性胰腺炎随机分为对照组(35例)和治疗组(33例),对照组在常规治疗基础上加用奥曲肽0.1 mg,皮下注射,1次/8 h;治疗组在对照组基础上加用清胰汤,2剂/d,每次100 ml胃管内灌入,1次/(2～4)h.结果:治疗组的首次排大便时间、腹痛缓解时间、腹痛消失时间、血淀粉酶、白细胞总数及CT示胰腺大小、形态复常时间等指标均明显短于对照组,住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组.结论:清胰汤与常规西医结合治疗急性胰腺炎疗效确切.
【总页数】3页(P550-552)
【作者】李定芳
【作者单位】越西县第一人民医院,四川,越西,616650
【正文语种】中文
【中图分类】R657.51
【相关文献】
1.清胰汤联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效评价 [J], 古立新
2.清胰汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效评价 [J], 曹维嘉;魏丰贤;苏国宏;邵子玮;张有成;徐小东
3.空肠营养联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎疗效评价 [J], 陈道华
4.清胰汤、大柴胡汤鼻饲联合中药灌肠治疗肝郁气滞及肝胆湿热证急性胰腺炎的疗效评价 [J], 程巨萍
5.清胰汤与大承气汤联合应用治疗重症急性胰腺炎的疗效评价 [J], 何亚丽
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中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎的疗效观察屈坤鹏;司若湟;杨晓军;高鹏;张小元【期刊名称】《兰州大学学报（医学版）》【年(卷),期】2012(38)4【摘要】Objective To observe the effect of traditional Chinese medicine Qingyitang (QYT) on severe acute pancreatitis. Methods 40 cases of severe acute pancreatitis were randomly divided into 2 groups. The control group (n=20) and the experimental group (n=20). Routine treatment were given to both, and QYT were used in the experimental group. 200 mL of QYT liquid were given through nasointestinal tube, 1 dosage a day (divided into 4 times). The clinical outcomes of two groups were observed and checked before and after treatment, including the serum lactate dehydrogenase (LDH), aspartate aminotransferase (AST), serum α-amylase (AMY), C-reactive protein (CRP), score of APACHE II and fatality rate. Results The clinical outcomes in experimental groups were significantly better than in control group. The time of stomachache, abdominal distension, bowel function recovery and the average days in hospital in experimental groups were significantly shorter than in control group (P＜0.05). The serum LDH, AST, AMY, CRP and score of APACHE II were decreased in both groups after treatment, but those of experimental groups were obviously lower than in control group (P＜0.05), and the fatality rate is same in both of groups. Conclusion QYT can obviously improve patient's condition,shorten the day in hospital and increase the treatment effects and clinical outcomes.%目的观察中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 40例重症急性胰腺炎患者,其中对照组20例,单纯采用常规治疗；治疗组20例,采用对照组基础上鼻肠管注入清胰汤加减,1剂/d,取汁200 mL,分4次从鼻肠管治疗.观察两组治疗前、后血清乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶、血淀粉酶、C反应蛋白、急性生理学、慢性健康状态评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化及治疗后病死率等.结果治疗后治疗组患者腹痛消失、腹胀消失、排气恢复、腹部压痛消失时间及平均住院天数较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组血清乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶、血淀粉酶、C反应蛋白及APACHEⅡ评分均较治疗前下降,但治疗组下降幅度大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组病死率差异无统计学意义.结论中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎,可明显改善病情,缩短住院时间,提高治疗效果.【总页数】4页(P43-46)【作者】屈坤鹏;司若湟;杨晓军;高鹏;张小元【作者单位】甘肃省人民医院普外2科,甘肃兰州730000;甘肃省人民医院普外2科,甘肃兰州730000;甘肃省人民医院普外2科,甘肃兰州730000;甘肃省人民医院普外2科,甘肃兰州730000;甘肃省中医学院附属医院外科,甘肃兰州730000【正文语种】中文【中图分类】R961【相关文献】1.早期应用中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎42例疗效观察 [J], 肖高健;游旭东;王战波;陈步吉2.中药血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察 [J], 王维玖3.中药清胰汤联合思他宁治疗重症急性胰腺炎的临床观察 [J], 熊小兰;林波;曹天生4.中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察 [J], 罗少媚;叶营;陈华梅5.中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎11例体会 [J], 郭辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
