社区全科十种基层常见病技能考核手册

十种常见病在基层医疗服务中的诊治指南目录1. 引言2. 高血压3. 糖尿病4. 气管炎5. 支气管炎6. 肺炎7. 腹泻8. 高血脂9. 慢性胃炎10. 哮喘11. 结语引言十种常见病在基层医疗服务中的诊治指南旨在为基层医务人员提供简洁、实用的诊治指导。

本指南以简单的策略为基础，避免涉及复杂的法律问题，以确保诊治的独立性和准确性。

高血压- 确定患者的血压水平，使用血压计进行测量。

- 鼓励患者改变生活方式，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒。

- 如有需要，根据患者的具体情况，考虑使用降压药物治疗。

糖尿病- 根据患者的症状和血糖水平，进行糖尿病的初步诊断。

- 鼓励患者控制饮食，定期监测血糖水平。

- 如有需要，根据患者的具体情况，使用口服药物或胰岛素进行治疗。

气管炎- 根据患者的症状和体征，进行气管炎的初步诊断。

- 鼓励患者多饮水，保持室内空气流通。

- 如有需要，根据患者的具体情况，使用退热药物或抗生素进行治疗。

支气管炎- 根据患者的症状和体征，进行支气管炎的初步诊断。

- 鼓励患者多饮水，避免寒冷刺激。

- 如有需要，根据患者的具体情况，使用退热药物、止咳药或抗生素进行治疗。

肺炎- 根据患者的症状、体征和影像学检查，进行肺炎的初步诊断。

- 鼓励患者卧床休息，多饮水，避免寒冷刺激。

- 如有需要，根据患者的具体情况，使用抗生素进行治疗。

腹泻- 根据患者的症状和体征，进行腹泻的初步诊断。

- 鼓励患者多饮水，避免进食油腻食物。

- 如有需要，根据患者的具体情况，使用止泻药物或抗生素进行治疗。

高血脂- 根据患者的血脂水平，进行高血脂的初步诊断。

- 鼓励患者改变生活方式，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒。

- 如有需要，根据患者的具体情况，考虑使用降脂药物进行治疗。

慢性胃炎- 根据患者的症状和体征，进行慢性胃炎的初步诊断。

- 鼓励患者合理饮食，避免进食刺激性食物。

- 如有需要，根据患者的具体情况，使用抗酸药物或胃粘膜保护剂进行治疗。

基层医疗机构处理十种常见病症的指南目标本指南旨在为基层医疗机构提供处理十种常见病症的指导，以帮助医务人员提供有效和安全的医疗服务。

1. 流感- 识别症状：发热、咳嗽、喉咙痛、乏力等。

- 建议：遵循卫生部门的流感防控指南，提供支持性治疗，如休息、充足的液体摄入和退烧药。

2. 高血压- 识别症状：持续血压升高、头痛、头晕等。

- 建议：监测血压，鼓励患者改变生活方式，如减少盐的摄入、增加体力活动，并咨询专业医生。

3. 糖尿病- 识别症状：多尿、口渴、体重下降等。

- 建议：监测血糖，鼓励患者控制饮食、进行适度的运动，并咨询专业医生。

4. 上呼吸道感染- 识别症状：喉咙痛、鼻塞、咳嗽等。

- 建议：提供支持性治疗，如休息、充足的液体摄入、喉咙含片等。

5. 腹泻- 识别症状：频繁的稀便、腹痛、腹胀等。

- 建议：鼓励患者充足的液体摄入，维持水电解质平衡，并咨询专业医生。

6. 肺炎- 识别症状：发热、咳嗽、呼吸困难等。

- 建议：建议患者休息，充足的液体摄入，必要时使用抗生素，并咨询专业医生。

7. 高血脂- 识别症状：血液中总胆固醇或甘油三酯水平升高等。

- 建议：鼓励患者改变生活方式，如控制饮食、增加体力活动，并咨询专业医生。

8. 慢性支气管炎- 识别症状：咳嗽、痰液产生等。

- 建议：提供支持性治疗，如休息、充足的液体摄入、使用支气管扩张剂等。

9. 心绞痛- 识别症状：胸痛、胸闷等。

- 建议：建议患者休息，必要时使用硝酸甘油等药物，并咨询专业医生。

10. 脑卒中- 识别症状：突发的面部、手臂或腿部无力、言语困难等。

- 建议：立即将患者送往医院急救，注意保持呼吸道通畅。

以上是基层医疗机构处理十种常见病症的指南，旨在提供简单、有效的处理策略，以帮助医务人员为患者提供适当的医疗服务。

请医务人员在处理病症时根据实际情况和专业知识做出独立判断，并遵循相关法律法规和卫生部门的指导。

乡村全科助理-常见病与多发病1A1/A2型选择题0.甲状腺危象时，首先选用的药物是A.心得安B.甲基硫氧嘧啶C.丙基硫氧嘧啶D.碘化物静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注1.COPD慢性肺心病患者肺功能检查最常见的表现是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍2.表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)60%预计值B.最大呼气流量(PEF)＞60%预计值C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15%D.吸入倍氯米松后FEV1增加率＞15%E.支气管激发试验阳性3.不属于继发性肺结核的是A.胸内淋巴结核B.浸润型肺结核C.干酪性肺炎D.结核球E.纤维空洞型肺结核4.包裹性积液A.X线示肋膈角变钝B.X线示大片状、边缘模糊阴影C.X线示斑片状、边缘模糊阴影D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影5.关于肺的描述，错误的是A.肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5cmB.右肺宽短，左肺狭长C.左肺前缘下有心切迹D.左肺分三叶，右肺分两叶E.内侧面中部的凹陷称门6.不符合肺结核活动期特点的是A.痰涂片找到抗酸杆菌B.X线胸片病灶扩大C.病灶边缘模糊D.空洞形成E.病灶密度高，边界清楚7.肺炎球菌肺炎，痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期8.引起上呼吸道感染最常见的病原是A.衣原体B.真菌C.病毒D.细菌E.支原体9.引起咽结合膜热的病毒是A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.麻疹病毒E.偏肺病毒10.急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病A.风湿热B.中耳炎C.支气管炎D.肺炎E.咽后壁脓肿11.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A.糖皮质激素B.抗组胺药物C.乙酸半胱氨酸D.抗胆碱药物E.β受体激动药12.急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是A.抗生素治疗B.中药治疗C.对症治疗D.解热、镇痛E.止咳化痰13.男，67岁，咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。

十种基层常见病技能考核手册题目一：（糖尿病）男性，70岁，诊断“2型糖尿病”15年，前来就诊。

请问：社区全科团队应该如何接诊病人？（满分100分）【1、全科医生（满分60分）】四肢痛觉实操考核（满分10分）：通常用大头针的针尖以均匀的力量轻刺病人皮肤，让病人立即陈述具体的感受。

为了避免主观或暗示作用，病人应闭目接受测试。

测试时注意两侧对称部位的比较，检查后记录感觉障碍的类型(正常、过敏、减退、消失)及范围。

足背动脉搏动考核实操（满分10分）。

拇长伸肌腱与二趾长伸腱之间（位于足背中部大脚趾和第二脚趾之间），以双手食指施加相同压力，寻找并感知两侧足背动脉搏动强弱，触摸时指腹按压足背的力量要适中，以免将自己手指的搏动误认为是足背动脉搏动。

【2、护士（满分30分）】实操：血压测量考核（满分10分）实操：测血糖考核（满分10分）3、健康教育（医生、护士、防保人员均可）（满分5分）【糖尿病知识教育要点】4、交给病人自我管理技能如：血糖监测、低血糖识别与处理（医生、护士、防保人员均可）（满分5分）【饮食、运动干预，减重教育，血糖监测，低血糖应对】题目二：（高血压病）患者，男性，64岁。

发现血压升高10余年，经三甲医院明确诊断为“高血压病”，一直口服降压药物进行正规治疗，血压控制在130/80mmHg左右，近一月来间断头晕、疲乏、无力，来门诊就诊。

请问：社区全科团队应该如何接诊、处置病人？（满分100分）【1、全科医生（满分60分）】患者的主要危险因素及健康问题有哪些？（满分10分）实操：心脏瓣膜听诊区及听诊顺序（满分10分）2、社区护士（满分30分）针对该患者护士需要辅助医生所做工作实操：血压测量考核（满分10分）实操：如何指导该患者运动（10分）3、健康教育：防保人员（或医生、护士）（(满分10分)题目三：（心梗猝死抢救）患者，男性，50岁，来诊前20分钟无明显诱因出现突发左侧胸痛，伴恶心，无呕吐，无大汗，未用药物。

城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第一站血压测量（必考题）（24分）规定时间：5分钟姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第二站无菌操作(必考题) 规定时间：8分钟穿脱隔离衣（36分）姓名单位分数年月日2城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟A组肝脏触诊（40分）姓名单位分数考官签名：年月日—3—城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟B组脾脏触诊（40分）姓名单位分数考官签名：年月日4城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟C组腋窝淋巴结检查（40分）姓名单位分数考官签名：年月日—5—城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟D组腹部浅触诊（40分）姓名单位分数考官签名：年月日6城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟E组肝上界叩诊（40分）姓名单位分数考官签名：年月日—7—城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟F组叩肺下界（40分）姓名单位分数考官签名：年月日8城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟G组触诊甲状腺（40分）考官签名：年月日—9—城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟H组叩心界（40分）姓名单位分数考官签名：年月日10城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟I组眼的检查（40分）姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟J组人工呼吸（40分）姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟K组心脏按压（40分）姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟L组神经系统检查（40分）姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（全科医师）第三站体格检查规定时间：12分钟M组脊柱、四肢检查（40分）姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（社区护士）第一站血压测量（必考题）（24分）规定时间：5分钟姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（社区护士）第二站无菌操作（必考题）规定时间：8分钟无菌技术基本操作（36分）姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（社区护士）第三站 A组备用床铺法(40分) 规定时间：12分钟姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（社区护士）第三站 B组有人床铺法（40分）规定时间：12分钟姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（社区护士）第三站C组卧床患者更换床单法（40分）规定时间：12分钟姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（社区护士）第三站 D组酒精拭浴法（40分）规定时间：12分钟姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（社区护士）第三站 E组静脉输液法（40分）规定时间：12分钟姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（社区护士）第三站 F组鼻导管吸氧法（40分）规定时间：12分钟姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（社区护士）第三站体格检查规定时间：12分钟G组人工呼吸（40分）姓名单位分数考官签名：年月日城市社区人员培训实践技能操作考核评分表（社区护士）第三站体格检查规定时间：12分钟H组心脏按压（40分）姓名单位分数考官签名：年月日。

基层医疗设施对十种常见疾病的治疗指南1. 感冒- 症状：流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发热等。

- 治疗：- 休息好，保持充足睡眠。

- 多喝温水，保持水分摄入。

- 避免接触寒冷环境，保持室内温暖。

- 适当服用非处方感冒药物，如退烧药、止咳药等。

2. 腹泻- 症状：频繁排泄稀便、腹痛、恶心等。

- 治疗：- 补充水分和电解质，多喝盐水、米汤等清淡饮料。

- 避免食用油腻、辛辣食物。

- 适当服用非处方的止泻药物，如酮康唑、肠胃康等。

3. 高血压- 症状：血压持续升高，头痛、头晕、眼花等。

- 治疗：- 遵循低盐、低脂、低胆固醇饮食。

- 适量进行有氧运动，如散步、慢跑等。

- 定期测量血压，按医生建议服用处方药物。

4. 糖尿病- 症状：多尿、多饮、多食、体重下降等。

- 治疗：- 控制饮食，避免高糖、高脂食物。

- 定期监测血糖水平。

- 按医生建议规律服用口服药物或胰岛素。

5. 哮喘- 症状：呼吸急促、咳嗽、胸闷、喘息等。

- 治疗：- 避免过敏原，如尘螨、花粉等。

- 按医生建议使用吸入型支气管舒张剂。

- 学会正确使用吸入器。

6. 心绞痛- 症状：胸痛、胸闷、气短等。

- 治疗：- 遵循低脂、低盐饮食。

- 避免剧烈运动和紧张情绪。

- 按医生建议使用硝酸甘油等药物缓解症状。

7. 脑卒中- 症状：突然出现半身不遂、言语不清等。

- 治疗：- 立即拨打急救电话。

- 躺平休息，保持呼吸道通畅。

- 尽快就医，接受专业治疗。

8. 冠心病- 症状：胸痛、气短、心悸等。

- 治疗：- 遵循低脂、低盐饮食。

- 定期进行体检，监测心脏功能。

- 按医生建议服用抗凝药物和扩血管药物。

9. 慢性阻塞性肺疾病- 症状：呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

- 治疗：- 避免吸烟和二手烟。

- 定期进行运动锻炼。

- 按医生建议使用吸入型药物。

10. 高血脂症- 症状：血脂升高、体重增加等。

- 治疗：- 遵循低脂饮食，减少饱和脂肪摄入。

- 定期进行体检，监测血脂水平。

- 按医生建议服用调脂药物。

基层社区机构十种常见多发病的诊疗指南1. 诊疗指南简介本诊疗指南旨在为基层社区机构提供关于十种常见多发病的诊疗指引。

这些疾病在社区中非常普遍，因此准确的诊断和恰当的治疗对于保障社区居民的健康至关重要。

2. 疾病一：高血压2.1 诊断标准- 收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg- 连续两次以上测量出现高血压指标2.2 治疗指南- 调整饮食，限制钠盐摄入- 运动锻炼，保持适当体重- 根据患者情况，选择合适的降压药物进行治疗3. 疾病二：糖尿病3.1 诊断标准- 空腹血糖≥7.0 mmol/L- 随机血糖≥11.1 mmol/L- 糖化血红蛋白≥6.5%3.2 治疗指南- 控制饮食，减少糖分摄入- 运动锻炼，提高胰岛素敏感性- 根据患者情况，选择合适的口服药物或胰岛素进行治疗4. 疾病三：冠心病4.1 诊断标准- 典型心绞痛症状- 心电图显示ST段压低或抬高- 心肌酶谱异常4.2 治疗指南- 心血管病风险评估- 药物治疗，如抗血小板药物和硝酸酯类药物- 心脏搭桥手术或经皮冠状动脉介入治疗5. 疾病四：慢性阻塞性肺疾病（COPD）5.1 诊断标准- 气流受限（FEV1/FVC<0.7）- 支气管扩张试验后FEV1<80%预计值5.2 治疗指南- 吸烟戒断和避免吸二手烟- 吸入性支气管舒张剂和吸入性类固醇等药物治疗- 氧疗和肺康复治疗6. 疾病五：慢性肾脏疾病6.1 诊断标准- 肾小球滤过率（eGFR）＜60 mL/min/1.73 m²- 蛋白尿（尿蛋白定量＞150 mg/24 h）6.2 治疗指南- 控制高血压和糖尿病- 规范用药，减轻药物对肾脏的损害- 营养支持和肾脏替代治疗，如透析或肾移植7. 疾病六：慢性胃炎7.1 诊断标准- 胃镜检查显示胃黏膜炎症7.2 治疗指南- 避免刺激性食物和药物- 细菌感染时，联合抗生素治疗- 抑酸治疗和胃黏膜保护治疗8. 疾病七：慢性肝炎8.1 诊断标准- 血清乙肝表面抗原（HBsAg）阳性超过6个月- 血清丙肝病毒抗体（HCV Ab）阳性超过6个月8.2 治疗指南- 增强肝脏保护，避免饮酒和暴饮暴食- 阻止病毒复制的抗病毒治疗- 注意监测肝功能和疾病进展情况9. 疾病八：白内障9.1 诊断标准- 眼镜或准确的眼底检查显示晶体混浊9.2 治疗指南- 全身和局部的眼部保护- 高质量人工晶体植入手术- 注意术后护理和防止复发10. 疾病九：骨质疏松症10.1 诊断标准- 骨密度T值＜-2.5- 出现骨折或压缩性骨折10.2 治疗指南- 日常补充钙和维生素D- 规律锻炼和强化骨骼- 根据治疗需要，使用骨质疏松症治疗药物11. 疾病十：焦虑抑郁症11.1 诊断标准- 持续超过2周的明显焦虑、抑郁症状11.2 治疗指南- 心理治疗，如认知行为疗法等- 根据病情，使用合适的抗焦虑或抗抑郁药物- 建立社会支持系统，积极关注心理健康以上是基层社区机构十种常见多发病的诊疗指南，希望能对社区居民的健康提供帮助和指导。

附件325个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录一、从基层卫生实际出发，为鼓励乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心、社区卫生服务站临床医疗服务人员运用适宜技术服务群众，国家中医药管理局组织专家制定了25个常见病针灸推拿刮痧技术推广目录，内容包括25个疾病的简单诊断和治疗操作。

25个常见病包括：感冒头痛、偏头痛、麦粒肿、急性结膜炎、牙痛、急性咽痛、急性胃痛、痛经、急性腰扭伤、落枕、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎（网球肘）、足跟痛、腮腺炎、小儿泄泻、小儿食积、小儿遗尿、肩周炎、颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出症并坐骨神经痛、膝关节骨关节炎、中风后遗症、面瘫、三叉神经痛。

二、为使参加培训人员更好地掌握和应用这些技术诊治疾病，我局还组织专家编写了针灸、推拿、刮痧技术的基础知识和基本操作，作为本目录的第二至五部分，供各地在培训中使用。

内容包括：1.掌握针具选择、体位选择及消毒；2.掌握毫针刺法---进针手法、行针基本手法（提插、捻转）操作规范；3.掌握得气的表现，熟悉得气的意义、不得气原因及如何促使得气；4.熟悉针刺的角度和深度；5.掌握留针和出针；6.掌握针刺注意事项；7.掌握针刺异常情况（晕针、滞针、弯针、断针、出血、血肿）处理及预防；8.掌握灸法---艾条灸、温针灸的操作规范；9.熟悉腧穴的定位方法；10.掌握60个常用腧穴的定位，包括：列缺、少商、商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香、四白、地仓、颊车、下关、头维、天枢、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、内庭、三阴交、地机、阴陵泉、血海、后溪、肩贞、天柱、风门、肺俞、脾俞、胃俞、委中、肾俞、大肠俞、关元俞、秩边、承山、昆仑、至阴、太溪、水泉、内关、肩髎、外关、关冲、瞳子髎、率谷、风池、环跳、阳陵泉、太冲、关元、承浆、百会、水沟、神阙、中脘、大椎、印堂、太阳、鱼腰、耳尖、夹脊。

11.掌握拔罐法---火罐（闪火法）；12.掌握三棱针法---点刺法；13.熟悉耳针疗法；14.掌握成人推拿常用手法，包括：滚法、揉法、摩法、擦法、推法、按法；15.掌握推拿的适应症、禁忌症；16.掌握常用小儿推拿常用穴位及操作手法；小儿推拿常用穴位：天门、坎宫、太阳、耳后高骨、腹、腹阴阳、脐、七节骨、脾经、大肠、八卦、三关、六腑。

十种常见疾病的诊治在基层医疗机构的指导1. 感冒- 诊断：观察患者症状，如流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等，排除其他疾病可能性。

- 治疗：休息，多喝水，避免寒冷刺激，可使用非处方感冒药物缓解症状。

2. 高血压- 诊断：测量患者血压，多次测量以确认。

- 治疗：饮食调控，减少盐摄入，控制体重，适量运动，遵循医生开具的降压药物治疗方案。

3. 糖尿病- 诊断：检测患者血糖水平，多次检测以确认。

- 治疗：饮食调控，低糖饮食，适量运动，遵循医生开具的降糖药物治疗方案。

4. 哮喘- 诊断：询问患者症状，如呼吸困难、喘息声等，观察肺部听诊结果。

- 治疗：避免诱发哮喘的因素，如烟尘、过敏原等，使用吸入型哮喘药物缓解症状。

5. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）- 诊断：询问患者症状，如气短、咳嗽等，观察肺部听诊结果。

- 治疗：戒烟，避免诱发COPD的因素，使用吸入型支气管扩张剂和类固醇减轻症状。

6. 胃溃疡- 诊断：询问患者症状，如胃痛、消化不良等，结合胃镜检查结果。

- 治疗：避免辛辣刺激食物，遵循医生开具的抗酸药物治疗方案。

7. 冠心病- 诊断：询问患者症状，如胸痛、呼吸困难等，进行心电图检查。

- 治疗：饮食调控，控制体重，戒烟，遵循医生开具的抗血栓药物治疗方案。

8. 中风- 诊断：询问患者症状，如肢体无力、言语不清等，进行脑部CT或MRI检查。

- 治疗：紧急就医，遵循医生开具的溶栓药物治疗方案。

9. 乙肝- 诊断：检测患者乙肝病毒相关标志物，如乙肝表面抗原（HBsAg）等。

- 治疗：遵循医生开具的抗病毒治疗方案，定期复查肝功能。

10. 肺结核- 诊断：询问患者症状，如咳嗽、咳痰等，进行胸部X光检查。

- 治疗：遵循医生开具的抗结核药物治疗方案，定期复查痰菌涂片。

以上是在基层医疗机构对十种常见疾病的诊治指导，但请注意，在具体情况下，仍然需要医生根据患者的病情进行综合评估和制定个性化治疗方案。

基层医疗机构十种常见多发病的诊疗指南邛崃市基层医疗机构十种常见、多发病的诊疗手册一、急性上呼吸道感染类别：呼吸内科第一诊断为急性上呼吸道感染诊断：1.轻症无热或低热。

有鼻塞流涕喷嚏咽疼轻咳等。

2.重症全身症状较重，高热流涕鼻塞咽及扁桃体充血，有黄色或白色渗出物，咽壁及附近可见疱疹溃疡。

检查：血常规：白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高多见于病毒感染。

治疗原则：一般治疗：休息、多饮水，注意营养。

轻症：针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药建议用复方对乙氨基酚或者酚氨咖敏片重症：针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药以下情况需要加用抗生素：（1）六个月以下婴儿发热较高者。

（2）发热较高持续不退，一般状况较重者。

（3）白细胞总数明显增高，中性粒细胞增多。

（4）已并发中耳炎。

（5）既往有风湿热肾炎病史者。

可根据情况酌情选用β-内酰胺类抗生素，第一代、第二代头孢菌素，大环内酯类或者喹诺酮类抗生素更严重者收入住院治疗。

二、急性支气管炎类别：呼吸内科第一诊断为急性支气管炎诊断：1轻症：有上呼吸道感染症状，咳嗽，咳嗽为干咳或咳出少量粘液痰。

2重症：除上述表现外伴发热，咳嗽加剧，分泌物逐渐增多，痰呈粘液脓。

肺部出现出现粗、中湿罗音。

检查：周围血白细胞数正常或稍高，由细菌引起或合并细菌感染时可明显升高。

X线检查肺部纹理增粗或肺门阴影增深。

治疗原则：1.注意保暖，适当休息，多饮水2.止咳化痰等对症治疗。

常用喷托维林、盐酸溴已新、氨溴索等。

伴发热、全身酸痛时可服对乙氨基酚片、吲哚美辛等。

3.如有细菌感染可酌情选用β-内酰胺类抗生素，第一代、第二代头孢菌素，大环内酯类或者喹诺酮类抗生素对于气急、哮喘则用氨茶碱。

有气道反应性增高者建议使用富马酸酮替芬片三、慢性支气管炎急性发作类别：呼吸内科第一诊断为慢性支气管炎急性发作诊断：1.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。

2.每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X 线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。