体格检查1——【诊断学精品讲义】
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诊断学体格检查PPT课件•绪论•一般检查•头部检查•颈部检查•胸部检查•腹部检查•四肢及脊柱检查01绪论诊断学概述诊断学的定义研究如何识别疾病的学科,包括病史采集、体格检查和实验室检查等方面。
诊断学的发展从经验医学到实验医学,再到现代医学的发展历程。
诊断学在医学中的地位是医学的基础学科,为临床医生提供诊断依据。
03体格检查与实验室检查的关系两者相辅相成,体格检查可以为实验室检查提供方向和依据,而实验室检查可以验证和补充体格检查的结果。
01体格检查的定义通过视诊、触诊、叩诊、听诊等方法,对病人进行全面、系统的身体检查。
02体格检查的意义可以了解病人的身体状况,发现疾病的线索,为疾病的诊断和治疗提供依据。
体格检查的重要性包括诊断学概述、体格检查的基本方法、常见症状的体格检查、各个系统的体格检查等内容。
课件内容课件结构课件特点按照从总论到各论,从基本方法到具体应用的逻辑顺序进行编排。
内容丰富、图文并茂、重点突出、实用性强。
030201课件内容与结构02一般检查生命征观察测量身体温度,评估是否存在发热或低体温情况。
检查脉搏速率、节律和强度,反映心脏功能。
观察呼吸频率、深度和节律,评估呼吸系统状况。
测量收缩压和舒张压,了解循环系统功能。
体温脉搏呼吸血压测量身高和体重,计算BMI 指数,评估生长发育和营养状况。
身高与体重观察皮肤色泽、弹性和毛发状况,反映营养和健康状况。
皮肤与毛发检查骨骼发育、肌肉力量和肌张力,评估运动系统状况。
骨骼与肌肉发育与营养评估评估患者是否清醒、嗜睡、昏睡或昏迷。
意识清晰度检查记忆力、定向力、计算力等认知功能。
认知功能观察患者情感反应、行为举止和言语表达,评估精神状况。
情感与行为意识状态与精神状况检查表情变化分析患者面部表情的喜怒哀乐等变化,反映心理状态和情绪变化。
面容特征观察面部轮廓、肤色和五官特征,了解患者基本面容。
眼神交流观察眼神交流是否自然、自信或躲闪不定,评估患者的社交能力和信任感。
诊断学体格检查引言体格检查是医学诊断中的重要环节之一,通过对患者的身体各系统进行观察、触诊、听诊等方法,可以获取很多有价值的信息,帮助医生确定患者的病情,从而进行正确的诊断和治疗。
本文将介绍诊断学体格检查的步骤、方法和一些常见的体征,希望能帮助读者更好地理解和应用体格检查技巧。
步骤和方法第一步:准备工作在进行体格检查之前,需要做一些准备工作,包括确认患者的身份和主诉、了解患者的病史、选择合适的检查环境和设备等。
第二步:全身检查在进行全身检查时,医生要求患者脱衣,并按照一定的顺序进行观察和检查。
以下是一般的全身检查方法:1.观察:包括面色、体形、步态、心率等方面的观察。
2.触诊:通过手触来检查患者的皮肤温度、湿度、有无畸形等。
3.听诊:使用听诊器来听取患者的心音、肺音等,以便判断有无异常。
4.叩诊:通过手指敲击患者的身体表面,可以判断有无腹部腹水、心肺异常等。
5.嗅诊:医生可使用嗅觉检查器来嗅一些患者体液或排泄物,以确定有无特殊气味。
第三步:系统检查在全身检查之后,医生需要对各个系统进行详细的检查。
常见的系统包括呼吸系统、循环系统、神经系统、消化系统等。
以下是各个系统检查的一些方法和注意事项:呼吸系统•肺音检查:医生可以通过听诊器来听取患者的呼吸音,包括呼气音和吸气音。
正常的呼吸音应该是清晰、平稳、无异常音。
•叩诊:医生可以通过叩诊来判断患者是否有胸腔积液或肺部异常。
循环系统•心脏听诊:医生可以通过听诊器来听取患者的心音,包括心脏的收缩和舒张音等。
异常的心音可能暗示患者存在心脏病等问题。
•血压测量:医生可以使用血压计来测量患者的血压,以了解患者的循环状况。
神经系统•神经系统检查主要包括对患者的反射、感觉和运动功能等方面进行检查。
这部分检查需要医生有一定的经验和技巧。
消化系统•腹部触诊:医生可以通过手触来检查患者的腹部,了解腹部是否有肿块、压痛、肝下垂等问题。
•肛门指诊:医生通过直肠指诊来检查患者的肛门和直肠,以确定有无痔疮、肿瘤等问题。
诊断学辅导讲义体格检查概述体格检查是临床实践操作中的重要内容,是一项理论与实践紧密结合,以实践为主体,具有显著操作技巧性的动手能力。
要求检查方法规范、准确、到位,检查中的关键点就是容易出现错误,容易忽略的地方。
一、一般检查1、间接方法测量血压(1)测量前半小时内禁烟、禁喝咖啡,安静休息5—10分钟。
检查血压计(打开开关,看水银柱是否在零位)。
(2)取坐位或仰卧位,被检上肢裸露并外展,肘部置于心脏同一水平。
(3)袖带均匀紧贴于上臂皮肤(保持1.0—1.5cm距离,防止过紧或过松),其下缘于肘窝(肘横纹)上2~3cm。
(4)在内侧触及肱动脉搏后,将听诊器体件置于搏动上准备听诊(绝不能将听诊器体件置于袖带内)(5)向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动消失后,再升高20—30mmHg,缓慢放气,观察水银柱下降(一定要平视)并听诊,读出血压值。
2、外周血管检查(颈动脉搏动、毛细血管博动征、水冲脉、枪击音)(检查方法正确)(1)颈动脉搏触诊(体位、颈A搏动位置确定)被检查者取坐位或仰卧位,以右手拇指置于颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧)触知颈A搏动,并比较两侧颈A搏动。
(2)毛细血管搏动征检查方法(食、中、环、小指自然屈曲,拇指轻压各指尖)用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压检查者口唇(下唇)粘膜,可使局部发白,发生有规律的红、白交替改变,即为毛细血管搏动征。
(3)水冲脉检查(体位:坐位或仰卧位,握紧桡动脉要适度)检查者握紧被检查者手腕掌面,示、中、环指指腹触于桡动脉上,遂将其前臂高举过头,有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的急促有力的脉搏冲击(骤起骤落,犹如潮水涨落)。
(4)枪击音检查被检查者取坐位或仰卧位,选择肱动脉或股动脉,轻放听诊器膜型体件时可闻及与心跳一致短促如射枪的声音。
主要见于主动脉瓣关闭不全,甲亢。
3、浅表淋巴结触及(部位、手法、临床意义)头颈部:(1)浅表淋巴结分布(部位):呈组群分布,一个组群的淋巴结收集一定区域的淋巴液。