心脏泵血功能

心脏的泵血功能心脏是血液循环系统的动力泵。

生命存活过程中，心脏不停的重复节律性的收缩、舒张。

心室收缩时，将血液泵入动脉；心室舒张时，血液又经静脉回流入心室，为下次泵血奠定基础。

心脏通过节律性的舒缩及瓣膜的单方向开启保证了血液在循环系统中单方向流动。

心室较心房收缩力强，在心脏的泵血过程中起主要作用，故在讨论心脏泵血的过程时，主要讨论心室的周期性改变。

标签：心脏；泵血1 心动周期与心率1.1 动周期不管是心房还是心室，每收缩一次或舒张一次，便是心动周期，也就是一次心跳。

心室、心房的心动周期就是舒张期与收缩期。

在正常情况下，生物体心脏节律性活动是通过窦房结的节律性兴奋导致的。

窦房结的兴奋性通过心内特殊性传导功能，首先使心房产生兴奋，让心房收缩，让后心室发生兴奋。

所以通常以心房开始收缩开始计算心动周期的起点。

1.2 心率心率是指心脏每分钟搏动的次数。

身体健康的成年人处于安静状态时，心率每分钟搏动60至100次，平均心率为每分钟76次。

心率由于性别、年龄以及生理情况的差异各有不同。

小儿心率相比成年人要快，新生儿心率每分钟超过130次，然后逐渐减慢，直到青春期近似成年人。

在成年人中，一般女性的心率比男性快。

经常从事体力劳动。

或是运动锻炼的人，平时心率速度较慢。

同一个人，安静或睡眠时较慢，肌肉活动增加或情绪激动时较快。

1.3 心动周期中心房与心室的时相的关系心动周期的时间与心率具有一定联系。

处于安静状态时，按照成年人的心率每分钟76次为标准，一个心动周期时间则是0.8秒。

其中，心房收缩期时间为0.1秒，舒张期时间为0.7秒。

而心室手术期的时间为0.3秒，舒张期时0.5秒。

在心房收缩期间，心室还没有达到舒张状态。

如果心房已经完成收缩，并且已经进入舒张期，这时心室才会开始收缩。

在心室开始舒張前0.4秒的时候，这时心房也处于舒张期，此时这个状态为全心舒张期。

一个心动周期过程，不管是心房还是心室，舒张期时间均大于收缩期，这对心脏持久地活动，以及保证心室有足够的充盈时间，都具有重要的意义。

评价心脏泵血功能的指标
一、评价心脏泵血功能的指标
1、临床特征：
心脏泵血功能的主要临床表现有低血压，发热，头晕，乏力，心功能衰竭等。

另外，患者体征检查中可以检查出来，例如心肌肥厚，心律失常，心脏瓣膜有异常发出的杂音等。

2、血液生化指标：
主要包括血清肌酐、肾小球滤过率、血尿酸、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白等，其中血清肌酐可以反映出心脏泵血功能的病情是否发生变化；而乳酸脱氢酶和肌钙蛋白则可以反映出心脏肌肉的损伤情况。

3、影像学检查：
影像学检查主要包括心脏彩超、心电图和心脏计算机断层扫描等，可以反映出心脏大小、肺血管、心室有无变形、心肌内血流量、心脏节律和心肌组织等。

4、实验室检查：
一般包括心肌酶的检查，可以反映心肌损伤的情况，以及CK-MB 酵素检查，可以评价心肌梗死的情况。

二、总结
心脏泵血功能的评价指标主要包括临床特征，血液生化指标，影像学检查和实验室检查等，可以反映出心脏泵血功能的病情变化以及心肌损伤的情况，也可以反映出心脏节律和心肌组织等情况。

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心脏的顺序性去极化触发了心肌细胞的机械活动，心肌细胞的周期性同步收缩和舒张为血液体循环和肺循环提供了必要的驱动力，因此，心脏是具有泵血功能的循环动力装置。

心脏的泵血功能是依靠心房及心室收缩和舒张的交替活动得以完成的。

心室收缩时将血液射入动脉，并通过动脉系统将血液分配到全身各组织；心室舒张时血液通过静脉系统回流到心脏，使心脏充盈，为下一次射血做好准备。

下面重点介绍心脏泵的基本机械特性、影响和（或）调节心输出量的因素、心脏泵血功能的评价。

一、心脏的泵血过程和机制（一）心动周期心脏收缩和舒张一次，构成一个机械活动周期，称为心动周期(cardiac cycle)。

心脏是由心房和心室构成的，所以，心动周期包括心房活动周期和心室活动周期。

由于心室在心脏泵血活动中起主要作用，故心动周期通常是指心室的活动周期。

心动周期分为两个主要时相，即收缩期(systole)和舒张期(diastole)。

在收缩期，心室收缩射血；在舒张期，心室舒张，血液充盈。

心动周期的持续时间与心率呈反比关系。

例如，一个正常成年人的心率为每分钟75次，则每个心动周期持续大约0.8 s，其中心室收缩期约占0.3 s，心室舒张期约占0.5 s；对心房而言，心房收缩期约占0.1 s，心房舒张期占约0.7 s。

心动周期中，心房和心室的活动是按一定的次序和时程先后进行的，左右两侧心房或两侧心室的活动几乎是同步的。

一个心动周期中，两个心房先收缩，持续0.1 s，继而心房舒张，持续0.7 s。

当心房收缩时，心室处于舒张期，心房进入舒张期后，心室开始收缩，持续0.3 s，随后进入舒张期，占0.5 s。

心室舒张的前0.4 s期间，心房也处于舒张期，这一时期称为全心舒张期。

可见，心动周期中心房或心室的收缩期均短于舒张期。

当心率加快时，心动周期则缩短，收缩期和舒张期均相应缩短，但舒张期缩短的程度较大，将明显影响心脏的血液充盈，这对心脏的持久活动是不利的。

（二）心脏的泵血过程和机制在心脏的泵血活动中，心室起主要作用。

心脏泵血的原理心脏是人体最重要的器官之一，它的主要功能是将氧和营养物质输送到全身各个组织和器官中，同时将代谢产物和二氧化碳输送到肺脏进行排出。

心脏的泵血功能是由心脏的结构和生理机制共同完成的，下面我们来详细了解一下心脏泵血的原理。

首先，心脏是一个由心房和心室组成的双泵系统。

在心脏的工作过程中，心房和心室交替收缩和舒张，完成了血液的泵送功能。

当心房收缩时，心室舒张；当心室收缩时，心房舒张。

这种协调的运动使得心脏能够高效地将血液泵送到全身各个部位。

其次，心脏泵血的原理还涉及到心脏的瓣膜。

心脏的瓣膜分为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。

这些瓣膜能够在心脏收缩和舒张的过程中起到防止血液倒流的作用，保证了血液的单向流动。

这样，心脏就能够将血液从心脏输送到全身各个器官，同时也能够防止血液在心脏内部倒流，保证了心脏的泵血功能。

另外，心脏泵血的原理还与心脏的自律性和兴奋传导有关。

心脏具有自主的兴奋传导系统，这个系统由窦房结、房室结和束支组成。

这些结构能够自发地产生兴奋冲动，并将这种兴奋冲动传导到心脏的各个部位，从而引起心脏的收缩和舒张。

这种自主的兴奋传导系统保证了心脏能够独立地完成泵血功能，即使在没有外界神经调控的情况下，心脏也能够保持正常的泵血节奏。

最后，心脏泵血的原理还与心脏的充盈和排空有关。

心脏的充盈是指心脏在舒张期间接受来自体循环和肺循环的血液，这样心脏就能够储备足够的血液用于下一次的收缩。

而心脏的排空是指心脏在收缩期间将储备的血液泵送到全身各个部位。

这种充盈和排空的过程保证了心脏能够持续地完成泵血功能，保证了全身各个组织和器官能够得到足够的氧和营养物质。

总之，心脏泵血的原理是一个复杂而精密的生理过程，它涉及到心脏的结构、瓣膜、自主的兴奋传导系统以及充盈和排空等多个方面。

只有当这些方面都能够正常地协调工作，心脏才能够保持正常的泵血功能，从而保证全身各个部位能够得到足够的血液供应。

希望通过本文的介绍，读者能够对心脏泵血的原理有一个更加深入的了解。