中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折临床分析
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中医药治疗胸腰椎椎体骨折的临床分析胸腰椎椎体骨折是一种常见的脊柱骨折,常见于意外外伤,如摔跤、交通事故等。
该病症会导致疼痛、活动受限甚至瘫痪。
传统的治疗方法主要包括手术和药物治疗,而中医药治疗胸腰椎椎体骨折在临床上也有广泛的应用。
下面将结合临床案例,对中医药治疗胸腰椎椎体骨折进行分析。
一、证型辨证治疗1. 骨折疼痛型:这种类型的患者伴有明显的疼痛症状,多见于骨折初发阶段。
中医认为疼痛是气滞血瘀所致,可用活血化瘀、祛风镇痛的中药治疗。
如桂枝汤加味、三七破瘀片等具有活血化瘀、行气止痛的功效。
2. 寒湿痰饮型:表现为疼痛、肿胀、活动受限,伴有湿重体重、食少便溏等症状。
中医认为是寒湿痰饮阻滞经络所致,可用祛寒化湿、化痰行气的中药治疗。
如温经汤、陈杭、苓甘五味丸等具有祛寒散湿、化痰行气的功效。
3. 肝肾不足型:表现为疼痛、活动受限,伴有腰膝酸软、畏寒怕冷、精神疲乏等症状。
中医认为是肝肾不足,导致经络失养所致,可以用补肝肾、固经止痛的中药治疗。
如四物汤、养荣丸等具有温补肝肾、固经止痛的功效。
二、针灸治疗除了中药治疗,针灸也是中医药治疗胸腰椎椎体骨折的重要手段。
根据不同的证型,可以选择不同的针灸治疗方法。
1. 骨折疼痛型:可选用温针、刺络、耳针等方法,以活血化瘀、行气止痛为主要治疗目的。
三、按摩推拿治疗按摩推拿作为中医药治疗的重要手段之一,同样对胸腰椎椎体骨折具有一定的辅助疗效。
1. 骨折疼痛型:可采用拨筋、推拿等手法,改善局部血液循环,缓解疼痛。
2. 寒湿痰饮型:可采用拨筋、推拿、捏脊等手法,促进湿气、痰饮的排出,恢复正常气血循环。
3. 肝肾不足型:可采用拨筋、推拿、捏脊等手法,促进肝肾之气的运行,促进疼痛的缓解。
该临床分析仅供参考,具体治疗方法需要在中医医生的指导下进行选择。
在进行中医药治疗胸腰椎椎体骨折的过程中,患者还需要合理的饮食和休息,避免过度劳累和不当的休息姿势,以免影响治疗效果。
中医药治疗胸腰椎椎体骨折在临床上有一定的疗效,但也需要结合患者具体的病情、身体状况等因素进行综合治疗。
胸腰椎压缩性骨折的中西医结合护理周宇瑶发布时间:2023-07-06T02:28:53.196Z 来源:《医师在线》2023年7期作者:周宇瑶[导读] 目的:研究分析胸腰椎压缩性骨折患者采取中西医结合护理干预的效果。
方法:研究病例从2022.3-2023.3时间区间内,我科室收治的胸腰椎压缩性骨折患者中选取60例开展研究,由于护理方法差异分为不同两组,常规组30例(常规护理模式),研究组30例(中西医结合护理模式)。
对比观察2组病人的SAS(焦虑)、SDS(抑郁)评分、治疗效果。
都江堰市中医医院四川都江堰 611800摘要:目的:研究分析胸腰椎压缩性骨折患者采取中西医结合护理干预的效果。
方法:研究病例从2022.3-2023.3时间区间内,我科室收治的胸腰椎压缩性骨折患者中选取60例开展研究,由于护理方法差异分为不同两组,常规组30例(常规护理模式),研究组30例(中西医结合护理模式)。
对比观察2组病人的SAS(焦虑)、SDS(抑郁)评分、治疗效果。
结果:对比于常规组,研究组胸腰椎压缩性骨折患者SAS、SDS评分,明显更低(P<0.05);对比于常规组,研究组胸腰椎压缩性骨折患者治疗有效率29例(96.67%),明显更高(P<0.05)。
结论:胸腰椎压缩性骨折患者采取中西医结合护理干预具有突出效果,一方面可以使患者焦虑、恐惧等负面心理得到改善,使其主动配合治疗,另一方面,可以大幅度提升患者治疗效果,值得临床实践中大力推广和应用。
关键词:胸腰椎;压缩性;骨折;中西医;结合;护理【中图分类号】R573 【文献标识码】A胸腰椎压缩性骨折属于骨科疾病中比较常见一种疾病,在老年人群中发病率比较高,由于老年群体普遍骨质疏松,加之近年来我国进入老龄化社会,胸腰椎压缩性骨折发病率不断上升,不但给患者身体健康带来极大危害,而且影响患者正常生活和生命质量[1]。
胸腰椎压缩性骨折患者在及时、有效的治疗的同时,需要合理的护理配合,以提升其治疗效果,加快恢复。
中西医联合治疗老年性骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床疗效分析近年来,老年性骨质疏松性骨折的发病率逐渐增加,给患者的生活质量和身体健康带来了严重影响。
在传统的医学治疗中,中医和西医有着各自的优势,因此中西医联合治疗成为了治疗老年性骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的一种重要选择。
本文旨在对中西医联合治疗老年性骨折的临床疗效进行分析,为临床治疗提供参考与指导。
一、中西医联合治疗的特点中西医联合治疗是指中医和西医在治疗过程中相互配合,充分发挥各自的优势以达到最佳的治疗效果。
中医治疗老年性骨质疏松性骨折强调整体观念,通过调理气血、强健腰膝、疏通经络等方法来增强患者的体质,加速骨折愈合和康复。
西医治疗则主要采用手术、药物治疗等方法,能够迅速固定骨折、减轻疼痛并预防并发症的发生。
中西医联合治疗老年性骨折的特点如下:1. 综合治疗:中医与西医相结合,针对患者的不同病情和体质,综合运用中西医的方法进行治疗,能够全面、系统地解决患者的问题。
2. 个性化治疗:根据患者的实际情况,中西医联合治疗可以进行个性化的调理,更好地满足患者的需要,提高治疗效果。
3. 促进康复:中西医联合治疗能够加速骨折愈合、减轻疼痛、增强患者的体质和免疫力,促进患者的康复。
二、临床疗效分析1. 研究对象本研究选取了2019年1月至2021年1月在我院接受中西医联合治疗的老年性骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者共计100例,其中男性50例,女性50例,年龄范围60-85岁,平均年龄72岁。
2. 治疗方案患者在我院接受了中西医联合治疗,具体治疗方案如下:(1)西医治疗:对于急性期疼痛明显的患者,采用了骨折局部固定治疗,包括接受手术治疗或采用外固定器、内固定器等方式;对于疼痛控制不佳的患者,采用适当的镇痛药物进行治疗。
(2)中医治疗:结合中医药的整体观念和调理方法,对患者进行中医诊断,采用针灸、推拿、中药调理等方法进行治疗,旨在增强患者的体质,促进骨折愈合。
3. 治疗效果经过中西医联合治疗,100例患者中,骨折愈合时间为3-6个月不等,平均4.5个月;疼痛缓解时间为1-3周,平均2周。
中医药治疗胸腰椎椎体骨折的临床分析
胸腰椎椎体骨折是一种比较常见的脊柱损伤,发生率较高,主要表现为脊柱疼痛、活
动受限等症状。
传统中医药治疗已经被广泛应用于胸腰椎骨折的康复和治疗。
本文针对中
医药治疗胸腰椎椎体骨折的临床分析,以期提供一些参考意见。
一、针灸治疗
针灸是一种中医药的传统治疗方法,具有独特的疗效。
对于胸腰椎椎体骨折,可以通
过针灸促进血液循环,缓解肌肉痉挛,增加关节灵活性,缓解疼痛等多种方式综合治疗。
同时,针灸也可以刺激局部神经,影响大脑神经系统,从而起到调节身体功能的调节作
用。
二、中药治疗
中药治疗是中医药的另一种传统治疗方式。
对于胸腰椎椎体骨折,中药能够通过温补、通络、行气、止痛等多种方式治疗。
其中,部分中药具有明显的镇痛效果,能够缓解患者
疼痛。
而另一些中药则具有活血化瘀的功效,对于骨折恢复和康复十分有益。
三、推拿治疗
推拿治疗是中医药的传统手法之一,通过手法力量,对人体脊椎进行按摩、按压、推
拉等操作,达到治疗目的。
对于胸腰椎椎体骨折,推拿治疗能够促进局部血液循环,改善
局部组织代谢,促进骨折愈合。
同时,推拿还可以调节身体经络,缓解身体疲劳和压力。
综上所述,中医药在治疗胸腰椎椎体骨折的过程中具有广泛的应用价值。
不过需要注
意的是,中医治疗需要依托严格的治疗方法和经验丰富的专业人士,患者在接受治疗的过
程中也要积极配合,遵守治疗要求,才能取得最佳的治疗效果。
中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折疗效分析目的:分析探讨中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。
方法:选取2013年11月至2014 年5 月在我院治疗的胸腰椎压缩性骨折病人70例,将其随机分为治疗组和对照组,每组35例病人,治疗组采用中医综合治疗,包括中药外用内服、垫枕过伸复位、腰背肌功能锻炼治疗,对照组采用垫枕过伸复位、腰背肌功能锻炼治疗。
治疗1月后对患者恢复情况进行评估。
结果:治疗组病人优21例,良12例,差2例,优良率94.3%(33/35);对照组效果显示优14例,良11例,差10例,优良率为71.4(25/35),两组的优良率存在明显的差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:应用中医综合疗胸腰椎压缩性骨折时,在常规的垫枕锻炼、过伸复位、腰部牵引之余,还能够配合中药外用内服治疗,能够有效地改善病人的临床症状,维持胸腰椎压缩性骨折病人脊柱的稳定性,促进损伤椎体的恢复,减少骨折发性症状的发生,是一种有效安全的治疗方法,值得临床推广应用。
标签:胸腰椎压缩性骨折;中医综合治疗;疗效胸腰椎压缩性骨折,是指以胸腰椎椎体受纵向高度压力挤压被压缩损伤为主要表现的一种骨折,是脊柱骨折中较为多见的一种,在临床中比较常见。
胸腰椎压缩性骨折产生的原因有间接暴力、直接暴力以及肌肉拉力,其中以间接暴力最常见。
老年人骨质疏松也可能会导致胸腰椎压缩性骨折。
胸腰椎压缩性骨折以T11-12以及L1-2最为多见。
胸腰椎压缩性骨折可以分为稳定性骨折和不稳定性骨折[1]。
纵向高度的挤压破坏是导致胸腰椎压缩性骨折的常见病因,胸腰椎椎体受到纵向高度的压力挤压后常会形成前窄后宽的楔状损伤。
如果处理的不恰当,胸腰椎压缩性骨折病人可能会留下畸形、功能障碍等后遗症,严重的病人可能会丧失劳动力,给病人及家属都带来了沉重的压力。
因此恰当有效的治疗就显得尤为重要。
之前有人采用中西医综合治疗胸腰椎压缩性骨折有一定的可行性[2]。
我们要采取合理有效的治疗方法,以期在较短的时间内使胸腰椎椎体骨折病人发生压缩性骨折损伤的胸腰椎椎体的形态得到恢复,骨折能够愈合,病人的胸腰部疼痛能夠得到缓解,功能可以恢复[3]。
中西医结合治疗胸腰椎压缩性骨折75例临床观察目的:[JP+1]观察中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。
方法:选取150例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,按治疗方法不同分成观察组和对照组各75例。
观察组给予中西医结合治疗,对照组给予西医治疗,对比两组临床疗效及治疗前后骨密度。
结果:观察组治疗总有效率100%,明显高于对照组的6933%,差异具有统计学意义(P<005);治疗后两组骨密度比较,差异具有统计学意义(P<005)。
结论:老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,采取中西医结合治疗,临床疗效确切,并能改善患者的骨密度,值得临床推广。
[JP]标签:胸腰椎压缩性骨折;中西医结合;老年人;骨质疏松性老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,属于老年人群多发病之一。
当前,老龄化趋势加重,老年钙流失较快,且骨密度相应降低。
腰胸椎受到外界钝性物冲击,往往就会发生骨折。
临床多采取西医疗法治疗,常用的治疗方式为CT和核磁诊断,并经皮椎体成形术实行骨折复位[1]。
然而,因为老年人群机体免疫能力、各项功能均减退。
笔者中西医结合治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,取得较好疗效,现报告如下。
1资料与方法11一般资料选取我院2014年5月至2015年7月收治的150例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象。
按治疗方法不同分成观察组和对照组各75例。
观察组男42例,女33例;年龄52~74岁,平均年龄(634±45)岁。
对照组中男46例,女29例;年龄50~72岁,平均年龄(615±42)岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学的意义(P>005),具有可比性。
12方法对照组患者给予西医疗法治疗,采取CT、核磁等方式诊断,待了解患者骨折状况后,实行经皮椎体成形术实行骨折复位处理。
手术后,卧硬板床制动,以便及早进行复位。
将其背部垫枕,1周后加强腰背肌功能方面的锻炼。
15个月后,鼓励患者下床活动,旨在促使患者骨折及早愈合。
中医药治疗胸腰椎椎体骨折的临床分析胸腰椎椎体骨折是一种常见的脊柱骨折,通常由于剧烈的外力导致,其临床症状表现为背部疼痛、肌肉无力、感觉丧失等。
对于这种疾病,中医药有着丰富的临床经验和治疗方法,可以有效的改善症状、加速愈合,减轻患者的痛苦。
本文将对中医药治疗胸腰椎椎体骨折的临床分析进行详细介绍。
一、病因病机胸腰椎椎体骨折通常是由于外伤导致脊柱受力超负荷,使椎体骨折。
临床上常见的情况包括交通事故、高处坠落、运动伤害等。
骨折后,椎体周围的软组织和神经受到挤压,症状表现为背部疼痛、肌肉无力、感觉障碍等。
中医药认为,胸腰椎椎体骨折属于“脊柱疾病”范畴,主要病机包括局部气血淤滞、脏腑功能失调、经络阻塞等。
外伤导致的气血淤滞往往导致疼痛,脏腑功能失调则容易引发肌肉无力和神经功能障碍。
传统中医药治疗胸腰椎椎体骨折的关键在于疏通经络、活血化瘀、调和脏腑功能,从而改善症状、促进愈合。
二、临床治疗1. 中药治疗中医药治疗胸腰椎椎体骨折的药物治疗以活血化瘀、疏通经络为主。
常用的药物包括川芎、当归、桃仁、红花等,这些药物有活血行气、镇痛的作用,可以改善气血循环,减轻疼痛。
对于伴随着肌肉无力、感觉障碍的患者,还可加入补肾壮腰的药物,如枸杞子、桑椹子、肉苁蓉等,以加强腰部支撑力,促进神经功能的恢复。
2. 针灸治疗针灸作为中医药的重要治疗手段之一,在胸腰椎椎体骨折的治疗中也有着重要作用。
常用的穴位包括督脉穴、腧穴等,可以疏通经络、活血行气,减轻疼痛,加速愈合。
针灸还可以调整脏腑功能,促进体内阴阳平衡,达到调理身体的目的。
3. 推拿按摩推拿按摩是中医药的传统疗法之一,对于胸腰椎椎体骨折患者同样有益。
按摩可以舒筋活血、理气止痛,促进局部的血液循环,缓解肌肉紧张,促进愈合。
常用的推拿手法包括拨、捏、揉、按等,应用于受伤部位和相应的经络穴位,可以有效的改善症状。
三、临床实例患者王先生,45岁,因交通事故导致胸腰椎椎体骨折入院治疗。
主要症状为背部剧痛、肌肉无力、下肢感觉减退。
中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折临床分析【摘要】目的观察屈曲型胸腰椎压缩性骨折的中西医结合治疗的临床效果。
方法选择屈曲型胸腰椎压缩性骨折的患者120例,随机分为对照组和观察组,对照组按常规方法进行治疗,观察组进行中西医结合方法进行治疗。
观察两组的治疗效果。
结果对照组的总有效率是80.21%,治疗组的总有效率为93.45%,两组在临床疗效上差异显著(p0.05)。
1.2 治疗方法
对照组进行常规治疗。
按照患者的自身情况进行牵引复位的物理治疗:让患者平卧在硬板床上,在患部垫上没有进行充气的按摩垫,固定患者,利用骨盆牵引带进行向下牵引,15到20分钟后,给按摩垫充气。
治疗组除进行常规经治疗外给予中药治疗。
内服按照患者自身情况的中药方剂,例骨折早期,服用:含柴胡、赤芍、枳壳、桃仁等活血祛瘀作用的方剂。
中期,服用:含熟地黄、桑寄生、自然铜、续断、骨碎补等续筋骨、补气血的方剂。
后期,服用:含熟地黄、芡实、狗脊、杜仲、山药等舒筋活络、滋补肝肾的方剂[3]。
1.3 疗效判断
根据中医病症诊断的疗效标准。
治愈:压缩的椎体大部分恢复了正常的形态,骨折愈合,胸腰部没有疼痛感。
好转:压缩的椎体的形态较治疗前有好转的迹象,骨折出现愈合,
胸腰部疼痛感减轻。
无效:压缩的椎体的形态较治疗前没有好转的迹象,胸腰部疼痛。
1.4 统计学处理
所有结果数据采用spss13.0软件进行处理分析,采用方卡检验法,比较两组间的组间差异情况。
2 结果
治疗一个月后对所有病例进行复查,对照组治愈36例,占60%;好转13例,占21.67%;无效11例,占18.33%,总有效率81.67%。
观察组治愈49例,占81.67%;好转6例,占10%;无效5例,占8.33%,总有效率达91.67%。
见表一
表一两组疗效比较[n(%)]
注:观察组治愈率与对照组比较p<0.05,存在显著差异。
观察组总有效率与对照组比较p<0.05,存在显著差异。
3 讨论
脊柱,是人体的枢纽,腰椎的上部以及胸椎的下部则是人体胸腰生理弧线转折点,此处也是是力转折点。
当人体被直接或间接暴力伤害时,则就克导致胸腰椎的骨折(临床上以胸十到腰二椎体的压缩居多)和脱位,致使脊髓组织损伤,严重者导致下半身瘫痪,由于长期的卧床,发生褥疮,会造成继发性感染而引起败血症导致死亡。
或者外伤截瘫,脊髓保留性横断,或者损伤部分脊髓形成疤痕组织,受损脊髓节段处存在部分存活神经细胞,由于这些存活细胞比较少,且不拥有自然恢复的功能。
所以按摩治疗和物理功能复健,
可使存活着的神经细胞发挥代偿机能。
只有把整体和局部改善治疗结合起来,才有可能使失灵的肢体组织获得比较好的恢复[4]。
临床上一般根据脊髓的损伤程度和病理改变情况,分为脊髓的休克,脊髓的受压,以及脊髓的本身性破坏三种类型。
脊髓休克型:脊髓本身没有解剖学上的明显变化,脊髓周围也没有压迫性水肿或残留骨片,仅是功能上的传导暂时性中断。
通过临床检查,在身体损伤面以下出现的运动、反射、感觉和内脏功能的不完全性障碍。
在1至3周内可完全或者大部分恢复,没有任何器质性的后遗症。
脊髓受压型:属于继发性损伤,可由以下因素造成脊髓机械性压迫。
第一:组织水肿,在脊髓遭受损伤后,局部组织内部充会血水肿,因血流障碍,水肿会加重,脊髓受压会更加严重,一般会持续1周至2周。
第二:脊椎管内出血,硬膜外血管破裂导致出血,因为蛛网膜下空隙大,所以早期不会引起脊髓受到压力;髓质内出血,造成附近神经细胞以及神经纤维遭到破坏,相比下脊髓灰质较脊髓白质更容易产生出血,这种情况的出血会很广泛,可蔓延到上下多个脊髓段节。
第三:骨折和脱位或者异物压迫,和移位的椎体及碎骨片(多为椎弓骨折的片)、突出椎间盘组织、断裂弓间韧带,或者其它异物都可导致压迫脊髓或马尾神经。
第四:脊髓蛛网膜间粘连,由于脊髓的挫伤、蛛网膜下腔内出血、损伤组织、瘢痕组织形成等均可造成蛛网膜的粘连,或形成假性囊肿,直接压迫脊髓或者马尾神经根。
脊髓本身被破坏,其损伤的严重程度可能会有很大差别。
包括轻度损伤,例如脊椎突然一挫,而脊髓本身无明显器质性的改
变,往往会表现脊髓休克,然后渐渐恢复,预后良好。
还有重度损伤,会致使硬脊膜外血肿,伴随血肿的被吸收,有大部分功能可恢复,仅剩有少部分后遗症。
比较严重的损伤,会发生脊髓完全损坏,造成瘫痪。
随着社会的发展,车辆等现代交通工具越来越来,由于车祸、意外造成的屈曲型胸腰椎压缩性骨折在临床上也十分常见,我们要根据具体的情况用更好的办法,尽快减少病人的痛苦,让人们多注意脊椎保健,脊椎保健锻炼一般是通过提高以及平衡脊椎的两侧肌肉的力量,增强脊椎周围韧带组织的协调性、柔韧性,使它们的弹力提高和促进功能防止脊柱周围的软组织发生病变,预防骨质增生的发生,做到保护脊柱和椎体稳定性的作用,以减少脊柱发生疾患和应变突发事件的能力。
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