正畸投影测量

X线头影测量X线头影测量介绍：X线头影测量是对头部进行投影测量，用于检查颅面生长情况和畸形的重要手段。

X线头影测量正常值：检查中没有发现异常阴影和图样。

X线头影测量临床意义：异常结果：?研究颅面生长发育：X线头影测量是研究颅面生长发育的重要手段，一方面可通过对各年龄阶段个体作X线头影测量分析，从横向研究颅面生长发育，同时也可用于对个体不同时期的测量分析，而作颅面生长发育的纵向研究。

?2?牙颌、颅面畸形的诊断分析：通过X线头影测量对颅面畸形的个体进行测量分析，可了解畸形的机制、主要性质及部位，是骨骼性畸形抑或牙合性畸形，使对畸形能作出正确的诊断。

?3?确定错合畸形的矫治设计：从X线头影测量分析研究中得出正常合关系可存在于各种不同的颅面骨骼结构关系中，而一些牙齿的位置能在一定的颌面结构下得到稳定，因而当通过测量分析牙颌、颅面结构后，根据错合的机制，可确定颌位及牙齿矫治的理想位置，从而制定出正确可行的矫治方案。

?4?研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化：X线头影测量亦常用作评定矫治过程中，牙颌、颅面形态结构发生的变化，从而了解矫正器的作用机制和矫治后的稳定及复发情况。

如关于口外支抗唇弓矫正器及下颌颏兜矫正器等对牙颌、颅面结构的作用及变化，都是在使用X线头影测量以后才得以明确和澄清的。

?5?外科正畸的诊断和矫治设计：通过X线头影测量对需进行外科正畸的严重颅面畸形患者进行颅面软硬组织的分析，得出畸形的主要机制，以确定手术的部位、方法及所需移动或切除颌骨的数量，同时应用X线头影图迹进行剪裁，模拟拼对手术后牙颌位置，得出术后牙颌、颅面关系的面型图，为外科正畸提供了充分的根据，从而提高了其诊断及矫治水平。

6?下颌功能分析：X线头影测量还可以用来研究下颌运动，语言发音时的腭功能以及息止合间隙等方面的功能分析。

也有用于下颌由息止位至咬合时髁突、颌位等位置运动轨迹的功能研究。

需要检查的人群：颅面生长异常，面部畸形的人群。

正畸投影测量xx年xx月xx日•正畸治疗需求•投影测量方法•诊断分析目录•治疗流程•并发症及处理•疗效评估01正畸治疗需求1牙齿排列不齐23牙齿排列不整齐，重叠或拥挤，影响美观和咀嚼功能。

牙齿拥挤牙齿间出现间隙，影响咀嚼效率和口腔健康。

牙齿稀疏上前牙与下前牙无法正常咬合，影响面部形态和咀嚼功能。

前牙反颌咀嚼肌群紧张，导致疼痛和颞下颌关节紊乱。

肌功能异常咀嚼肌张力过大咀嚼肌群力量不足，影响咀嚼效率。

咀嚼肌无力舌头位置不当，影响牙齿排列和口腔健康。

舌肌功能异常颞下颌关节疼痛关节疼痛或不适，影响张口和咀嚼。

颞下颌关节弹响关节运动过程中出现弹响或杂音。

颞下颌关节前移位颞下颌关节前移，导致下颌前伸和牙齿咬合异常。

颞下颌关节紊乱02投影测量方法03注意事项拍摄时需要注意头部固定和位置摆放，同时注意保护措施，减少辐射损伤。

头颅侧位片01拍摄方法头颅侧位片是采用X射线拍摄，将头部置于固定位置，拍摄侧位影像，以获得头颅侧面结构。

02应用范围主要用于观察上颌骨、下颌骨及颅骨整体形态，以及上下颌骨与颅骨之间的位置关系。

让患者手掌向上，拍摄手腕骨X片，以观察手腕部骨骼情况。

拍摄方法主要用于判断上下肢骨发育情况、关节位置及评估骨折愈合情况等。

应用范围手腕骨X片对辐射敏感，多次照射会对身体产生不良影响，因此尽量避免不必要的拍摄。

注意事项手腕骨X片目的获取牙齿的形状、大小、位置等信息，以便制作矫正器或假牙等牙齿修复体。

方法使用藻酸盐或其他类似材料制作全口牙列牙合印模，将印模翻制出阴模，再通过石膏灌注得到阳模。

要求制作印模前需要进行详细的口腔检查和评估，确保印模的准确性；同时需要注意印模材料的选用和操作方法，以保证印模的质量。

全口牙列牙合 印模03诊断分析通过拍摄头颅侧位片，可以观察上颌骨、下颌骨、颧骨等硬组织结构的位置和形态。

硬组织结构硬组织对称性硬组织生长方向通过比较左右两侧硬组织的对称性，可以判断是否存在硬组织不对称的情况。

MedCeph头影正畸测量VTO正畸效果预测教程目录MedCeph头影测量正畸VTO效果预测教程 (1)一、加载病例和照片 (1)二、对齐照片到跟踪 (2)三、设置变形源 (6)四、复制数据集用于VTO预测效果 (7)五、预测正畸效果 (7)六、建立变形图片 (11)一、加载病例和照片点击工具栏按钮，或者选择菜单文件|打开病例…，弹出加载对话框：双击Jane Black 一行加载病例.这个病例包含术前术后对比X光片，如下图:二、对齐照片到跟踪直接通过旋转和平移将照片对齐到X光片比较困难。

MedCeph提供一个简单的解决方案。

第一步通过在照片上选择两点大致定位。

第二步使用算法自动精确匹配。

a)进入对齐模式在图片区域选择需要对齐的图片：Face Image如下：在右侧对象面板点击按钮：对齐跟踪弹出对齐工具对话框：工具栏标志点摆放按钮自动选中，开始在照片上摆放第一点：soft Nasion,自动切换到第二点摆放：Soft Menton大致对齐效果如上图。

该过程可以重复几次改善效果。

也可以通过下列列表选择其他标志点来定位。

b)自动匹配大体定位完成后，可以用算法微调对齐效果.点击对话框【自动微调】按钮，效果如下：该按钮也可以重复几次，修正效果：点击【关闭】按钮，完成对齐。

三、设置变形源在图标列表区域选择数据集iniital,点击右侧对象面板按钮【参考对象】，设置当前数据集为参考数据集。

图标区域显示 R图标。

在图标列表区域选择图片Face Image,点击右侧对象面板按钮【参考】，将初始图片设置为参考对象。

效果如下：四、复制数据集，用于VTO效果预测单击选择数据集Initial, 点击菜单数据集| 复制... 菜单复制数据集，弹出对话框：更改注释文本框为：预测。

点击【确定】按钮，完成复制。

图标区域如下:五、预测正畸效果使用平移和旋转工具来做VTO效果预测。

确认对象面板的自动VTO 按钮按下, 以便跟踪曲线能跟着移动。

正畸头影侧位定位X片骨性测量标准值案例简述我整理了一些正畸头颅侧位定位片测量标准值，将它们列表，希望可以给大家提供方便。

这些标准值基本都是正常合中国人的，有些标准值因为有性别和年龄的显著性差异，故而在不同年龄或/和不同性别有不同的标准值。

有些值也会因为测量的点或平面的不同和异常而有改变，这在以后我会逐步添加上去。

上面的内容比较多，大家可以根据自己的需要选择平时使用的测量项目，下载以后可以在word里修改。

如果这里面有错误的地方和需要补充的地方，希望大家都指出来，好让我改正！：）下载地址:UploadFiles/2007-5/515711907.doc下面我把一些项目在测量中所需要注意的问题说一下：上面的标准值都是出自各个头影测量分析法，测量的方法也是要根据每个分析法的要求来测量，这样才可以用相应的标准值。

（1）颌凸角（NA--PgA）：是NA与PgA延长线的交角，PgA 延长线在NA前面的时候为正值，正值越大表示II类骨性错合越明显。

反之为负值，越负表示III类骨性错合越明显。

（2）AB平面角（AB--NPg）：AB连线或其延长线与面平面的交角，此角在面平面之前时为负值，反之为正值。

（3）下颌平面角（MP--FH）：下颌平面的确定方法有四种，在这里的标准值是Downs分析法里的，所以这里的下颌平面的确定方法是：通过颏下点与下颌角下缘相切的线。

（4）合平面角（OP--FH），这里的合平面是解剖合平面，：上下颌第一恒磨牙覆合中点与上下颌中切牙覆合中点（或开合的中点）的连线。

合平面前低后高的时候为正角，前高后低的时候为负角。

（5）在测量Wits值的时候，使用的是功能性合平面：由均分后牙合接触点而形成，常将第一恒磨牙及第一乳磨牙或第一前磨牙的合接触点的连线作为功能性合平面。

（6）ODI值=AB平面与下颌平面的角度±腭平面与FH平面所构成的角度当腭平面向前下方倾斜时角度为正值，当腭平面向前上方倾斜时角度为负值。