急诊超声检查项目及流程的有关规定

关于规范急诊检查的有关规定
各临床、医技科室：
为了确保医疗质量与安全，避免医疗纠纷，消除安全隐患，按照医院急诊惯例要求，结合我院实际，特制定急诊检查有关规定：
一、急诊检查服务时间
各医技科室（检验科、医学影像科、超声室、心电图室等）必须为急诊检查提供每日24小时连贯不间断的服务。

二、出具报告时限要求
（一）检验：临检项目≦30分钟，生化、免疫项目≦1小时出具报告；
（二）超声、心电图检查现场出具报告；
（三）X线、CT、磁共振等检查≦1小时出具报告。

三、注意事项
1、住院病人做急诊检查时，临床医师可先打电话提前通知检查科室，以便为急诊患者提前做好准备工作，然后安排专职医务人员护送病人或标本检查，特殊情况可申请床边检查。

2、门（急）诊患者需行急诊检查时，由医护人员陪同到相应检查科室检查。

四、纪律要求
1、各医技检查科室及人员须认真履行职责，对急诊检查申请拒绝检查或延迟出具检查报告的行为追究相关人员责任。

凡接到临床医护人员或患者及其家属举报，经核实无误后兑现相关科室“零宽容”，累计累加。

2、各临床科室医师要严格掌握急诊检查指征，避免急诊资源浪费。

对明显不合急诊检查指征和项目而冒用急诊检查的行为追究相关人员责任。

医务科
2014年08月06日。

急诊超声管理制度一、总则1. 为规范急诊超声检查的管理工作，提高护理水平，保障医疗质量，保护患者权益，特制定本管理制度。

2. 本管理制度适用于医院内所有急诊超声检查，凡本院医务人员在超声室内从事超声检查参数调节和影像采集工作，应遵守本管理制度。

3. 医院领导应重视急诊超声检查的管理工作，各科室领导需积极配合，保证本管理制度得以全面实施。

二、超声室的设置和环境1. 急诊超声检查室应设置于急诊科的较为显著区域，院内设备设施应保证其临床急救需求。

2. 环境设备与医疗卫生标准应符合相关规定。

3. 超声室内应有标准超声设备、能够满足临床诊断的各种探头和配套设备等。

4. 超声室内应有专业的超声医生和护理人员，能够满足日常工作和应急检查的需要。

5. 超声室应有完善的数据处理和信息传输设施，保障医疗信息安全。

三、超声医生和护理人员的管理1. 超声医生应具备相关的医疗资质和专业技能，能够独立开展急诊超声检查工作。

2. 超声医生应接受定期的技术培训和学术交流，保持专业水平和技术更新。

3. 护理人员应具备相关的护理资质和专业技能，能够熟练操作超声设备和协助医生完成检查。

4. 护理人员应接受定期的技术培训和培训，增强应急处理能力和危急情况的处理能力。

四、急诊超声检查的管理流程1. 门诊或急诊患者需要进行超声检查时，医生应根据患者病情和临床需求开具超声申请单，注明患者基本信息、临床诊断、检查要求等内容。

2. 护理人员接收到超声申请单后，应及时安排检查时间和预约等工作，保证患者能够及时完成超声检查。

3. 患者到达超声室后，护理人员应对患者进行登记和登记，核对患者基本信息等内容。

4. 超声医生根据超声申请单和患者病情，进行超声检查工作，完成检查报告并及时提交给临床医生。

5. 超声检查完成后，护理人员应及时安排患者离开超声室，并注意观察患者是否出现不适和并发症等情况。

五、超声设备的维护和管理1. 超声设备日常维护工作由专职技术人员负责，应按照相关规定和要求进行检查和维护。

医院超声检查管理制度一、总则为规范医院超声检查工作，确保患者得到安全、高效、优质的诊疗服务，制定本管理制度。

二、目的本制度的目的是为了确保超声检查工作的准确性、规范性和安全性，提高超声诊断水平，保障患者的权益。

三、适用范围适用于医院内各超声科室及相关工作人员，包括医生、技师、护士等。

四、超声检查管理流程1.接待患者（1）患者到达超声科室后，由接待人员核对患者相关信息，并登记到电子病历系统中。

（2）接待人员向患者说明超声检查需要的准备工作，并引导患者进行相关操作。

（3）对于特殊人群的患者，如儿童、孕妇等，需要额外的关注和照顾。

2.超声检查操作（1）检查前，医生应认真阅读患者病历，了解患者病情及检查要求。

（2）严格按照超声检查操作规范进行检查。

（3）操作过程中应注意观察患者情况，及时与患者沟通。

（4）检查完成后，将检查结果保存到电子病历系统中。

3.检查结果解读和报告撰写（1）医生应准确解读超声图像，分析病情，并向患者及时告知检查结果。

（2）对于需要进一步处理的病例，医生应及时与相关科室或医生沟通，协助患者进行后续治疗。

（3）医生应撰写详细、准确的超声检查报告，包括图像描述、病情分析和诊断意见。

4.质量控制（1）建立超声质量控制体系，定期对超声设备进行维护和校准，确保设备的正常运行。

（2）加强对技师和医生的培训，提高技术水平和操作规范。

（3）定期召开超声科室会议，总结经验，改进工作方法。

五、安全措施1.严格执行消毒操作规程，确保超声设备和探头的消毒工作。

2.超声设备应定期进行安全检查，确保设备运行正常，并防止意外事故的发生。

3.对于可能对患者产生伤害的特殊检查，应严格评估风险，并经患者和家属的同意后方可进行。

4.对于放射源的使用，应严格按照国家和地方的规定操作，并做好辐射防护措施。

六、违规行为处罚对于违反本管理制度的行为，将按照相关规定进行处罚，包括但不限于警告、记过、停职、开除等。

七、附则本管理制度自发布之日起生效，并适用于全院超声科室及相关工作人员，如有不适用的情况，可根据实际情况进行调整。

超声科急诊值报告制度、流程及项目1.介绍本文档将详细介绍超声科急诊值报告制度的流程及相关项目。

超声科急诊值报告制度是为了提供快速、准确的超声科诊断结果，以帮助医生做出迅速的诊断和治疗决策而设立的。

以下将从制度的设立背景、流程安排以及相关项目的介绍等方面进行说明。

2.设立背景随着医疗技术的不断发展，超声科技术已经成为临床急诊诊断和治疗的重要手段。

为了提高急诊诊断的效率和准确性，超声科急诊值报告制度应运而生。

该制度旨在通过迅速生成超声科检查结果报告，为医生提供及时、可靠的诊断依据，以促进急诊患者的治疗进程。

3.流程安排超声科急诊值报告制度的流程主要包括以下几个环节：3.1 申请和预约医生在急诊科收到需要超声检查的患者后，根据需要填写超声科急诊值报告制度申请表，包括患者基本信息、临床症状、主要检查要求等内容。

医生还需在系统上预约超声科检查的具体时间。

3.2 检查过程患者按照预约时间前往___进行检查。

检查过程中，超声科医生根据申请表中的要求进行相应的超声检查操作，并将检查结果记录在报告系统中。

3.3 报告生成超声科医生在完成检查后，根据检查结果生成超声科急诊值报告。

报告内容包括检查结果的详细描述、诊断意见等。

3.4 报告审核和发送生成的超声科急诊值报告需要经过资深超声科医生的审核，确保报告的准确性和可靠性。

审核通过后，报告将通过系统发送给急诊科医生。

3.5 快速反馈和解读急诊科医生收到报告后，可根据报告内容进行快速反馈和解读，以便迅速制定治疗方案。

如果需要进一步的解读和指导，急诊科医生可以与超声科医生进行沟通。

4.相关项目介绍超声科急诊值报告制度涉及的项目主要包括以下几个方面：- 申请表：用于医生提交超声科急诊值报告申请的表格，包括患者基本信息、临床症状和检查要求等。

- 报告系统：用于超声科医生记录检查结果并生成报告的系统。

- 审核系统：用于资深超声科医生审核报告的系统。

- 急诊科系统接口：用于报告的发送和急诊科医生的接收和反馈。

超声科诊断项目及时限规定
根据相关法律法规和行业标准，为了保证超声科诊断项目的质
量和及时性，制定以下规定：
1. 临床超声检查项目的及时限定
- 对于普通门诊病人，临床超声检查结果应在接诊后48小时内
完成；
- 对于急诊病人，临床超声检查结果应在接诊后4小时内完成；
- 对于住院病人，临床超声检查结果应在医嘱下达后24小时内
完成；
- 对于手术病人，临床超声检查结果应在手术前4小时内完成。

2. 超声科诊断项目的具体要求
- 超声科医生应具备相关资质和执业证书，能够熟练操作超声
设备并正确解读超声图像；
- 超声科医生应对病人隐私和信息保密负责，妥善保管超声图
像和诊断报告；
- 超声科医生应及时向临床医生提供准确、全面的超声诊断结果，并在必要时提供进一步建议和解释；
- 超声科医生应定期参加相关培训和学术会议，不断提高自身
专业水平和技术能力。

3. 违规处理措施
- 对于超声科医生未按时完成超声检查结果的，将进行相应纪
律处分；
- 对于超声科医生违反病人隐私和信息保密规定的，将受到严
肃处理；
- 对于超声科医生在诊断过程中严重失误或出现质量问题的，
将追究相关责任。

以上规定旨在保障病人的权益，提高超声科诊断的准确性和效率。

任何有违规行为的超声科医生都将面临相应的处分和责任追究。

超声科在急诊服务体系中的职责超声科在急诊（含抢救）服务及急性创伤、重要脏器急性功能不全等重点病种的急诊服务流程中应积极配合临床科室，优先支持急危重症患者检查：
1.根据临床科室需求，超声科提供相关急诊检查项目或非急诊
检查项目。

对急危重症患者设立“绿色通道”，优先对其进行检查，后补记费用，保证患者及时就诊；患者检查结束后一般在10分钟内发出超声检查报告，疑难病例先与主管医生沟通，于1小时内发出检查报告。

2.如果急、危、重症患者就诊人数过多，同时出现数个急诊患
者的情况，按先重后轻原则，有条件时专门设立“绿色通道”
诊室以备用。

3.当检查患者出现突发病情变化，威胁生命安全时，立即停止
超声检查，就地实施抢救，并请急诊科现场指导。

4.住院部各病区急危重症患者，临床科室可申请24小时急诊床
旁超声会诊。

超声科值班医师接到急诊床旁超声申请电话后，应该在10分钟内到达检查地点开展工作。

5.超声科保障提供24小时又7天连贯不间断的急诊检查服务，
实行二线班制度；值班人员需保证通讯畅通。

6.超声检查结果达危急值标准时，超声诊断医师对该患者按“危急值制度”处置。

危急值报告制度一、危急值的定义：危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。

此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为危急值”。

二、检验科检查出的结果为危急值”，立即复查并检查室内质控是否在控，操作是否正确，仪器传输是否有误，确认标本采集是否符合要求；询问申请医师该结果是否与病情相符；要时重新采集标本进行检测。

确认危急值后，立即电话报告临床科室检验结果，并在《危急值结果登记本》中详细记录，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（min ）、报告人、备注等项目。

医学影像科、B超、心电图等科室检查出的结果为危急值”，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，并在《危急值结果登记本》中详细记录，记录检查日期、患者姓名、病案号、科室床号、检查项目、检查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（min ）、报告人、备注等项目。

三、临床科室仅医务人员能接有关危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。

四、医师接获危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对危急值”报告进行分析和评估并汇报上级医师或科主任。

做出进「步抢救治疗措施（如药物、手术、会诊、转诊或转院等）决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）五、护士在接获危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师或当班医师，同时记录汇报时间、汇报医师姓名。

六、各科“危急值”结果见下:（一）检验科危急值：（二）心电图"危急值”报告范围：1严重心律失常：（1）心室扑动、颤动；（2）室性心动过速；（3）多源性、RonT型室性早搏；（4）频发室性早搏并Q —T间期延长；（5）预激综合征伴快速心室率心房颤动；（6）心室率＞180次/分的心动过速；（7）n°n型及n°n型以上AVB；（8）心室率v 40次/分的心动过缓；（9）大于2秒的心室停搏。

超声科24小时门急诊服务工作制度门急诊是医院重要的就诊入口，也是医院最繁忙的部门之一。

超声科是门急诊的重要科室之一，负责对患者进行各类超声检查。

为了更好地服务患者，提高门急诊服务效率，超声科制定了24小时门急诊服务工作制度，具体内容如下：1.服务时间安排超声科24小时门急诊服务工作制度要求，门急诊服务时间设为每周七天，全年无休。

具体服务时间为：白天8:00-17:00,晚上17:00-8:00,节假日按照常规安排。

科室要根据需求随时调整医生的值班安排，确保医生能够及时出诊。

2,接诊流程规范科室要制定门急诊接诊规范流程，对急、危险情况进行等级划分，按照不同等级进行优先接诊。

对于门急诊归属不明的患者，要先进行初步诊断和处理，确认其病情等级后再进行后续处理。

3.医生值班制度科室实行医生轮班制度，负责门急诊超声检查的医生分为三个班次，分别是白天班、夜间班和节假日班。

每个班次的医生都应当按照规定的时间在门急诊内进行值班，确保患者得到及时的诊疗服务。

4.医生职责规范科室要求医生按照规定的时间进行值班，到岗后需进行门急诊设备检查，确保设备功能正常。

医生要对患者进行询问、病史核实、初步诊断，并制定具体治疗方案。

对于诊断不确定的病例，应当及时联系相关科室进一步诊疗。

5.报告的质量保证为了保证报告的质量和可靠性，科室要求医生在报告中详细记录超声检查过程和检查结果，并在报告中提供相关图片和文字说明。

科室还要定期对医生的报告进行质量评估和质量控制，严格把关医生的诊断水平和技术水平。

6.护理人员的职责科室要配备足够的护理人员，保证门急诊护理工作的顺利开展。

护理人员应当及时记录患者信息、协助医生操作超声检查设备、对患者进行病情观察和监测，并为患者提供必要的护理和协助。

总之，超声科24小时门急诊服务工作制度的实施，能够最大程度地保障患者的权益和诊疗服务质量，也能充分体现医院对患者生命安全和健康的高度负责态度。

同时，这种制度的实践也能够提升科室医护人员的责任感和职业水平，增强门急诊服务能力和应急处置能力。

超声科危急值报告制度、流程及项目
一、危急值报告制度
1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。

2、超声科在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。

3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。

医护双方签字确认。

二、危急值报告流程
1、当检查结果出现“危机值”时，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，检查者立即电话或口头通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。

2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，
并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。

3(“危急值”报告工具是各科室危急患者，重点是急诊科、妇产科、各重症监护病房等急危重患者。

三、超声科危急值项目
1、急诊外伤胸腹腔积液，疑似肝脾肾脏器破裂出血的危重病人。

2、大量心包积液，前心包腔积液大于3cm，并合并心包填塞。

3、疑心宫外孕破裂并腹腔或盆腔积血。