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无痛性肠镜检查的护理及体会结肠镜检查对许多受检者来说，常有不同程度的不适感，如果患者对刺激反应敏感，疼痛耐受程度差，肠镜检查不仅使腹痛、腹胀等不适感更为强烈，而且无法配合医生完成检查，而无痛肠镜检查目前已在国内广泛开展，它是在肠镜检查时经静脉给予快速、短效、安全的麻醉药物，使患者在安静、舒适、无任何痛苦的环境下完成整个检查过程，消除了患者的痛苦、畏惧心理。
我院自2002年以来，已实施了上千例无痛肠镜的检查，该项目的开展给机体带来的痛苦减至最低，病人满意度高，受到好评。
现将护理体会总结如下：1 临床资料1.1 一般资料来源于2010年7月～2011年7月自愿接受无痛电子肠镜检查的门诊及住院患者652例，男224例，女428例，年龄最大88岁，最小18岁，平均57.6岁。
652例中，受检者中伴有冠心病157例，高血压216例，患者基本顺利进行常规肠镜检查及治疗。
1.2 方法建立静脉通道、连接心电监护、接氧气吸入。
静脉缓慢注入芬太尼1.0μg/kg～1.5μg/kg，1min后再缓慢注射异丙酚，等患者睫毛反射消失肌肉松弛，呼之不应即可进行结肠镜检查。
检查过程患者如出现躁动或不适反应再缓慢静脉注射异丙酚，直至受术者意识丧失(以睫毛反射消失为标准),即可进行检查。
护士应在整个过程中密切配合医师及麻醉师做好各项工作。
1.3 结果5例出现短暂的呼吸抑制，血氧饱和度、血压下降,经及时吸痰保持呼吸道畅通、静脉注射麻黄素，症状缓解，检查顺利进行，647例患者安全、顺利通过检查。
术后患者无任何不良记忆，满意率达100%，深受检查者的欢迎。
2 护理2.1 心理护理结肠镜检作为一种侵入性疗手段，患者不同程度有恐惧、紧张心理，担心仪器损害身体，疼痛不能忍受而影响检查进行［1］。
护理人员要实施耐心细致的心理疏导，介绍静脉麻醉结肠镜检查的方法和安全性，检查者都是有多年工作经验的医生，静脉给药后，在睡梦中不知不觉完成检查，减轻患者的心理负担。
肠镜检查护理配合操作标准
以下是肠镜检查护理配合操作的一些标准步骤：
1. 检查前准备：
- 向患者详细解释肠镜检查的过程、注意事项和可能的不适，解答患者的疑问，消除其紧张情绪。
- 评估患者的健康状况，包括有无药物过敏、凝血功能异常等，确保患者能够耐受检查。
- 指导患者在检查前进行肠道准备，通常需要服用泻药清空肠道，以确保肠道清洁度良好。
2. 检查中配合：
- 协助患者摆好合适的体位，一般为左侧卧位或仰卧位，并注意患者的舒适度和安全。
- 密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现并处理任何异常情况。
- 配合医生操作，协助传递器械、调整仪器等，确保检查顺利进行。
- 注意患者的隐私保护，提供必要的遮盖物，让患者感到舒适和安心。
3. 检查后护理：
- 检查结束后，帮助患者恢复舒适的体位，观察患者有无不适症状，如腹痛、出血等。
- 给予患者相关的饮食和活动指导，通常在检查后需要暂时禁食一段时间，并避免剧烈运动。
- 记录检查结果和患者的反应，及时向医生报告，以便医生制定进一步的治疗或随访计划。
4. 护理人员要求：
- 具备专业的护理知识和技能，熟悉肠镜检查的流程和注意事项。
- 具备良好的沟通能力和服务意识，能够与患者建立良好的信任关系，提供优质的护理服务。
- 严格遵守无菌操作和感染控制原则，确保患者的安全和防止交叉感染。
以上是肠镜检查护理配合操作的一般标准，具体的操作步骤和要求可能会因医院的规定和实际情况而有所不同。
在实际工作中，护理人员应根据患者的个体差异和医生的指导，灵活调整护理措施，以确保患者的安全和检查的顺利进行。
肠镜检查护理配合操作标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肠镜检查是一种常用的消化道内窥镜检查方法，能够直接观察大肠黏膜的情况，发现潜在的肠道疾病。
在进行肠镜检查时，患者需要配合医护人员的操作，以确保检查的顺利进行。
下面将介绍肠镜检查的护理配合操作标准，希望能够帮助大家更好地了解和配合肠镜检查。
一、准备工作1. 患者在接受肠镜检查之前，需要提前做好准备工作。
在检查前一天晚上，患者需要进行肠道准备工作，包括清洁肠道，避免食用高纤维食物，停止进食。
2. 患者需要提前到达医疗机构，按照医生的要求进行登记和初步检查，如血压、心率等。
3. 医护人员需要对肠镜检查设备进行检查、清洁和消毒，确保设备的正常运转。
二、患者协助操作1. 穿着要求：患者需要穿上手术服，脱掉身上的金属饰品，以免影响检查过程。
2. 收集资料：医护人员需要询问患者病史等相关信息，患者需要如实、完整地回答问题，以便医生做出正确的诊断。
3. 协助体位：患者需要配合医生调整体位，通常是左侧卧位，双腿屈曲。
患者需要保持稳定的体位，不要随意移动。
4. 配合呼吸：在进行肠镜检查时，医生会让患者进行深呼吸或屏气，以便更好地观察肠道情况。
患者需要配合医生的指示，控制好呼吸频率和幅度。
5. 协助进食：在肠镜检查过程中，医生会通过肠镜插入食管、胃等，患者需要配合进食。
患者应主动配合医生的指示，不要阻碍检查进程。
6. 注意细节：在检查过程中，患者需要关注医生的指示和提醒，及时做好协助工作。
提醒医生有无疼痛感觉，主动配合医生调整体位等。
三、注意事项1. 检查结束后，患者需要在医护人员的监护下慢慢恢复意识，不要急于起床，以免出现头晕、恶心等不适症状。
2. 检查后，患者需要根据医生的建议进行适当的饮食和生活方式调整，以保持肠道健康。
3. 如果在检查过程中出现不适症状，如呕吐、腹痛等，患者需立即通知医护人员进行处理。
四、安全保障1. 医护人员在进行肠镜检查时，需要做好个人防护措施，如戴手套、口罩等，以防止交叉感染。
无痛胃肠镜检查治疗术的护理配合目的探讨无痛胃肠镜检查过程中的护理配合方法。
方法针对我科选取的病例进行分析讨论，在无痛胃肠镜检查过程中，给予有效的护理配合，包括心理护理、术前准备、术中配合以及术后护理等全方面护理：结果在我科进行无痛胃肠镜检查的患者均顺利检查成功，无并发症发生。
结论无痛胃肠镜检查虽然患者在检查中减轻了痛苦，但是良好的护理配合能使患者在检查前与检查后有个良好的状态，更有利于检查的成功。
标签：无痛胃肠镜；护理配合无痛胃肠镜检查因其具有无痛苦、安全性能较高、操作不复杂等优点，得到广泛认可。
我院2013年6月至2014年2月共进行无痛胃镜、肠镜检查1654例，针对无痛胃肠镜检查过程中患者较易出现的不良反应加强了护理，效果满意，现报告如下。
消化道疾病是影响人们身体健康的重要疾病之一。
无痛胃肠镜检查因其具有无痛苦、安全性能较高、操作不复杂等优点，得到广泛认。
我院2013年6月至2014年2月共进行无痛胃镜、肠镜检查1654例，针对无痛胃肠镜检查过程中患者较易出现的不良反应加强了护理，效果满意，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料我科2013年6月至2014年2月，我科收治了1654例胃肠镜检查的患者，均采用无痛胃肠镜技术，其中男性患者952例，女性患者702例，年龄在4岁至78岁之间，平均年龄在45.6岁。
无痛胃镜检查的患者907咧，无痛肠镜检查的患者445例，内镜下治疗的患者302例。
1.2方法取常规胃肠镜检查体位，有义齿者取下活动义齿，建立静脉通路，以供麻醉师用药。
推药前心电监护、放好牙垫并给予持续鼻导管吸氧，在血压、脉搏、呼吸、心率及血氧饱和度各项指标正常后，首先静脉注射力月西0.5～1.5mg，3～5min后静脉推注瑞酚10～25μg，然后缓慢注射利多卡因20mg、异丙酚1.5～2.0mg/kg，因为单纯静脉推注异丙酚有80%以上患者有明显的血管刺激症状，而利多卡因可减轻异丙酚的注射痛，待患者入睡，睫毛反射消失，唤之无反应，即可进行入镜检查。
无痛肠镜下小儿肠息肉术中护理配合发布时间：2021-04-08T15:29:18.290Z 来源：《健康世界》2021年2期作者：张守琼[导读] 无痛肠镜下小儿肠息肉术中护理配合分析。
张守琼普洱市人民医院云南普洱 665000摘要：目的：无痛肠镜下小儿肠息肉术中护理配合分析。
方法：选取2019年6月至2020年8月收治的小儿肠息肉患儿9例，均应用无痛肠镜下电切术治疗，总结其手术中护理配合措施。
结果：9例患儿手术均成功，息肉切除成功率为100%，手术时间为（18.6±5.8）min，苏醒时间（10.1±4.3）min。
结论：无痛肠镜下小儿肠息肉术中加强护理配合可保证手术成功率，在一定程度上可缓解患者的痛苦，具有较好的作用效果。
关键词：无痛肠镜；小儿肠息肉；术中护理配合；应用体会肠息肉是常见的肠黏膜病变，简单来说就是肠道上的粘膜增生，其中结肠及直肠息肉较多，而小肠息肉较少，其主要与家族有关，肠息肉形态、大小不等，其会单发也会多发，对于小儿来说其年龄小，机体功能还未发育完全，如不及时治疗会严重影响其生命健康，所以一定要早发现、早治疗以防发生癌变。
目前临床对肠息肉患儿应用手术治疗，随着医疗技术的进步，无痛肠镜下电切术逐渐应用于临床治疗中，其手术简便安全且创伤较小，具有较好的治疗效果。
手术过程中护理措施是必要的，其与手术成功率有重要联系，但目前临床对无痛肠镜下小儿肠息肉术中护理配合研究较少。
本次研究主要探讨无痛肠镜下小儿肠息肉术中护理配合的方法。
1、临床资料1.1一般资料选取我院2019年6月至2020年8月收治的9例肠息肉患儿，其中男、女各6例、3例，年龄1-9岁，平均（6.5±1.3）岁。
均采用无痛肠镜下电切术治疗，家属均已签订知情同意书。
1.2方法1.2.1手术方法患儿进入手术间后协助其呈左侧卧位，暴露肛门，给予其麻醉后开始实施操作，医生在内镜作用下对其息肉的数量、大小、位置进行观察，充分暴露视野将电凝电切指数调整合适后实施电切术，注意避免对其肠黏膜造成损伤，降低出血、穿孔的发生，切除后对其创面进行观察，若有渗血则可以应用金属钛夹止血。
无痛胃肠镜检查治疗术的护理配合1 临床资料2004年4月～2006年11月在我院胃肠镜室行无痛胃肠镜的检查患者有1 935例，其中男915例，女1 118例。
肠镜234例，其中男109例，女125例。
年龄在7～84岁，平均（45±1）岁，1 935例患者均顺利完成检查治疗，未发生并发症。
2 护理配合2.1 术前准备2.1.1 用物准备：空针、头皮针、心电监护仪、吸痰器、氧气、呼吸机、气管插管等急救物品和急救药品。
2.1.2 心理护理：用异丙酚、芬太尼镇静镇痛剂，使患者在麻醉状态下行胃肠镜检查治疗。
但是患者对此缺乏了解易产生紧张恐惧和怀疑心理，担心是否安全，对身体是否有害，我们对每位患者耐心地说明无痛检查的安全性和舒适性。
如检查过程中无记忆、无痛苦，无躁动引起的机械性损伤，由经验丰富的麻醉师施行镇静术安全可靠，医师仔细检查提高检查质量等，让患者及家属消除顾虑，积极配合完成检查和治疗。
2.1.3 检查前准备：（1）术前评估患者有无心、肺、脑疾病及严重程度，排除禁忌证，详细询问病史、药物过敏史、吸烟史、近期有无咳嗽等，为检查用药提供依据。
（2）胃镜检查术日禁食、禁水6小时以上，保证胃有效排空；肠镜患者术前1天吃软食、流汁，术日当天服20%甘露醇250 ml加5%糖盐水500 ml，在15分钟内喝完，然后饮大量白开水（1 000～2 000 ml），让肠道充分洗净，8小时后进行检查。
在排除糖尿病的情况下，如禁食时间过长，虚弱患者术前静脉推注50%葡萄糖50 ml，以防低血糖。
（3）术前用药：一般情况胃镜检查用异丙酚1～2 mg/kg静脉缓慢推注，肠镜检查用异丙酚1～2 mg/kg加芬太尼1 ?滋g/kg 静脉缓慢推注,如果年龄偏大，身体素质差，异丙酚的剂量不超过1 mg/kg。
（4）帮助患者采取正确的检查体位，胃镜患者取左侧双曲膝卧位，头稍向后仰，松开衣领及裤带，如有假牙者应取下；肠镜患者侧卧双腿曲膝，身体尽量前倾，双手抱紧双膝。
无痛肠镜检查的配合及护理
目的探讨无痛肠镜检查的护理配合。
方法选取笔者所在医院386例自愿接受无痛肠镜检查患者，在静脉注射丙泊酚辅助少量氯胺酮麻醉下进行检查。
结果本组患者均能在安静、舒适、无痛苦的状态下完成整个检查，术后无任何不良记忆。
结论无痛肠镜，只要检查医生、麻醉师、护士三者的密切配合，均能取得满意的效果。
标签：无痛肠镜；护理
结肠镜检查均有不同程度的不适感，常常引起剧烈腹痛、腹胀，使许多受检查难接受或无法配合医生完成检查，造成许多肠道疾病得不到及时诊断和治疗。
而无痛肠镜检查的开展，使患者在安静、舒适、无任何痛苦状态下完成整个检查。
消除了患者紧张、焦虑、畏惧心理。
笔者所在医院自开展无痛肠镜检查以来，取得了满意效果。
现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料2009年8月～2010年8月，笔者所在医院自愿接受无痛肠镜检查共386例，年龄17～79岁，平均5
2.6岁。
其中男201例，女185例，心肺功能正常，ASA I级或Ⅱ级。
所有患者符合肠镜检查适应证而无明显禁忌证［1］，亦无麻醉禁忌证。
均取得患者或者家属签字同意。
1.2无痛肠镜检查方法同常规肠镜检查做好肠道清洁准备。
术前禁水4 h，禁食8 h，入检查室首先建立良好的静脉通道，输入生理盐水或平衡盐液。
常规面罩给氧吸入，做好心率、血压、血氧饱和度监测，嘱患者左侧卧位，双腿尽量朝腹部蜷屈。
先静脉给氯胺酮10～15 mg，再缓慢静脉推注丙泊酚1～2 mg/kg体重。
当患者肢体松弛，睫毛反射消失后，用静脉微量泵维持丙泊酚，进行诊疗操作。
护士在整个过程中密切配合医生及麻醉师做好各项工作。
1.3护理措施
1.3.1术前护理(1)在检查前做好心理护理，向其介绍无痛肠镜与普通肠镜的区别和优越性，消除其紧张、恐惧心理；(2)肠道准备：术前1 d吃软食或流质，术前20:00后禁食，可饮水。
术日晨禁食，按医嘱服泻药，充分清洁肠道，麻醉前8 h禁食，禁水4 h；(3)器械和药物的准备：准备好肠镜检查设备，同时备好简易呼吸器、多功能监护仪，备好急救药品，以防麻醉意外，提高无痛肠镜的安全性。
1.3.2术中护理首先建立良好的静脉通道，如术中需改变体位时，要注意保护静脉通路，以免丙泊酚外渗引起周围组织损伤，配合麻醉师观察患者的生命体征变化，特别注意观察心率、血氧饱和度的变化，配合医生插镜，动作要轻柔，按寻腔进镜的基本原则进行。
血氧饱和度小于90%时应注意呼吸道是否通畅，加
大氧流量或辅助呼吸。
心动过缓时按医嘱给予阿托品静注。
根据监测指标，协助麻醉师调节给药速度和剂量。
1.3.3术后护理肠镜检查完毕应继续监测患者的呼吸、心率和血氧饱和度，注意神志变化。
清醒初期，患者动作不协调，容易坠床，要予以扶助。
如患者诉轻微腹痛、腹胀，无需特殊处理，嘱其放松心情，注意卧床休息，指导其改变体位，以排出肠腔内多余积气，减轻腹痛、腹胀，术后至完全清醒方可离开。
术后2 h可饮水或进流质饮食。
告知门诊患者，当日不得骑车，驾车，不能从事高空作业及机械操作，以防发生意外［2］。
2结果
386例无痛肠镜检查，患者均能顺利完成整个检查，整个肠镜操作用时8～15 min，拔镜后3～5 min呼之能应，15 min完全清醒。
其中25例当肠镜进入乙状结肠弯曲部、脾曲、肝曲等部位时，由于肠腔牵拉刺激较大，患者稍有躁动，心率每分钟减慢20次以上。
一过性血氧饱和度下降至90%以下有7例，血压下降＞30 mm Hg的有5例。
经处理后均能迅速恢复正常。
检查结束后有轻度腹胀、腹痛者共13例，于肛门排气后缓解。
本组患者均无任何不良记忆出现，满意率达100%。
3讨论
由于无痛肠镜检查经静脉给予快速、短效、安全的麻醉药物，使患者在安静、舒适、无任何痛苦环境下完成整过检查，解除了患者、紧张、恐惧心理，增加了受检范围。
尤其对儿童、老年人、精神过度紧张，恐惧不配合的患者适宜。
使得原来不肯接受肠镜检查者所接受，使得结肠病变得以早发现、早治疗［3］。
但由于操作过程中患者意识丧失，无痛觉反应，因此更应加强术中护理，密切观察生命体征，准备好抢救物品。
与麻醉师、操作医师密切配合是无痛肠检查成功，安全的基本保证。
只有这样才能使检查顺利完成和进一步推广。
参考文献
［1］吴锡琛.消化道内镜［M］.南京:江苏科学技术出版社，1992:144-145.
［2］徐永仙.无痛性胃镜检查术的检查配合及护理［J］.护理与康复,2004,3(4):251.
［3］苏美玲，卢颖.无痛肠镜检查的护理配合［J］.中国医学创新，2010，7(7):127-128.。
