传染病报告卡质量
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传染病报告卡审核、录入、查重、订正制度传染病报告卡是指用于记录和报告传染病疫情的一种表格或卡片。
在疾病预防控制工作中,传染病报告卡的审核、录入、查重和订正工作非常重要,它关系着疫情信息的准确性和及时性。
为确保传染病报告卡审核、录入、查重和订正的工作质量,需要建立一套科学的制度和流程。
下面将对传染病报告卡审核、录入、查重和订正制度进行详细介绍。
一、传染病报告卡审核制度1. 审核人员的职责和要求审核人员是负责对传染病报告卡进行审核的专业人员,他们的职责是确保病例报告的准确性和完整性。
审核人员应具备以下要求:- 具备相关医学和流行病学知识,了解传染病的诊断和报告要求;- 严格遵守机密保护制度,保证病例报告的机密性;- 认真负责、细心仔细,确保审核工作的准确性。
2. 审核流程传染病报告卡审核的流程如下:- 收到传染病报告卡后,首先进行初步审核,主要是检查报告卡是否填写完整,是否有疑似传染病的情况;- 对初步审核通过的报告卡进行详细审核,包括核对病例信息的准确性和完整性,比对病例报告中的病理和实验室检查结果与临床诊断是否一致等;- 对审核通过的传染病报告卡进行记录,包括报告卡的编号、审核人员的姓名和审核日期等;- 将审核通过的传染病报告卡送交录入人员进行录入工作。
3. 审核记录和反馈审核人员应对每张传染病报告卡的审核结果进行记录和反馈,包括对未通过审核的原因进行详细说明,并提出改进意见。
同时,还需要及时将审核通过的报告卡交给录入人员进行录入,确保疫情信息的及时上报。
二、传染病报告卡录入制度1. 录入人员的职责和要求录入人员是负责将传染病报告卡中的信息录入电子系统的专业人员,他们的职责是确保录入的准确性和完整性。
录入人员应具备以下要求:- 熟练掌握录入系统的操作,了解传染病报告卡的信息录入要求;- 认真仔细,确保录入的信息准确无误;- 及时更新录入系统的疫情数据,保证上报的数据准确性。
2. 录入流程传染病报告卡录入的流程如下:- 收到审核通过的传染病报告卡后,首先进行登记和编号,记录报告卡的信息以便后续查重和核对;- 根据传染病报告卡中的信息,通过录入系统将报告卡的相关数据进行录入;- 录入完成后,进行数据的详细校对和比对,确保录入的数据准确无误;- 将录入的数据及时上传到上级部门的疾病预防控制系统。
传染病报告卡的管理规定传染病报告卡是传染病防控的重要手段,对于保障人民群众身体健康和生命安全具有重要意义。
为了加强传染病报告卡的管理,我国制定了一系列规章制度,确保报告卡的准确、及时和规范。
一、传染病报告卡的分类根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,传染病报告卡分为国家报告卡和省级报告卡。
国家报告卡用于报告甲类、乙类传染病病例;省级报告卡用于报告丙类传染病病例和疑似病例。
根据传染病的发生、发展和传播特点,传染病报告卡还可分为急性传染病报告卡、慢性传染病报告卡和传染病监测报告卡。
二、传染病报告卡的填写要求1. 填写传染病报告卡应遵循客观、真实、准确、完整的原则,不得隐瞒、谎报或漏报。
2. 传染病报告卡应由医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构等相关单位的专业人员填写。
3. 传染病报告卡填写内容包括病例基本信息、病例诊断信息、病例报告信息等。
其中,病例基本信息包括姓名、性别、年龄、身份证号、住址等;病例诊断信息包括诊断日期、诊断名称、诊断依据等;病例报告信息包括报告日期、报告单位、报告人等。
4. 传染病报告卡应使用规范的填写格式,字迹清楚,不得随意涂改。
填写完成后,需经报告人签字确认。
5. 传染病报告卡应妥善保存,保存期限为5年。
三、传染病报告卡的传输与管理1. 传染病报告卡的传输应遵循及时、安全、可靠的原则。
各级疾病预防控制机构、医疗机构等应建立健全传染病报告卡传输管理制度,确保报告卡数据的安全和准确。
2. 传染病报告卡传输应使用国家统一的传染病报告信息平台。
各级疾病预防控制机构、医疗机构等应按照相关规定,将填写完成的传染病报告卡至信息平台。
3. 传染病报告卡传输过程中,各级疾病预防控制机构、医疗机构等应加强对报告卡数据的审核、监控和分析,确保报告卡数据的准确性和完整性。
4. 传染病报告卡的管理应严格执行国家保密法律法规,保护患者隐私。
未经授权,任何人不得泄露、查阅、使用患者报告卡信息。
四、传染病报告卡的监督与责任1. 各级卫生健康行政部门应加强对传染病报告卡管理工作的监督,确保传染病报告卡的准确、及时和规范。
传染病报告卡整改措施标题:深入探讨传染病报告卡整改措施概述:传染病报告卡整改措施是指针对传染病报告卡存在的问题,采取的改进措施,目的是提高传染病报告卡的准确性和及时性,使其在传染病控制和防治工作中发挥更大的作用。
本文将从深度和广度两方面探讨传染病报告卡整改措施的重要性、影响因素、具体措施以及个人观点。
一、传染病报告卡整改措施的重要性1.1 介绍传染病报告卡的基本概念与作用传染病报告卡是由公共卫生部门为了监测、报告和控制传染病而设计的一种工具。
它记录了传染病发病者的基本信息、传染病种类、病情严重程度等重要内容,为防控部门提供重要的依据。
1.2 论述传染病报告卡整改对传染病控制的重要性传染病报告卡的准确性和及时性是保障传染病控制工作的关键因素之一。
整改措施的成功实施,可以提高传染病报告卡的质量和使用率,更好地指导传染病控制和防治措施的制定和实施。
二、传染病报告卡整改措施的影响因素2.1 剖析传染病报告卡存在的问题和难点目前,传染病报告卡在使用中常常出现填写不规范、信息缺失、报告时效性不高等问题。
主要原因包括医护人员的知识和操作水平的不足、缺乏统一规范以及监督机制不完善等。
2.2 评估传染病报告卡整改的必要性与可行性针对传染病报告卡存在的问题,制定适当的整改措施具有重要意义。
通过建立培训机制、强化监管和督查、健全报告卡填写流程等措施,有望改善传染病报告卡的质量和使用情况。
三、传染病报告卡整改措施的具体措施3.1 指定培训和教育计划提高医护人员的传染病知识水平和操作技能,包括传染病病种的识别、报告卡的填写要求等。
3.2 加强监管和督查建立规范的传染病报告卡填报和报告流程,加大监督和检查力度,确保及时准确的报告。
3.3 完善报告卡设计和信息系统优化传染病报告卡的格式和内容设计,建立完善的信息系统,方便信息查询和分析,提高数据利用率。
四、个人观点与理解4.1 对传染病报告卡整改措施的重视传染病报告卡整改措施的实施对于传染病控制和防治工作具有重要意义。
传染病报告卡审核、录入、查重、订正制度传染病报告卡是一项重要的公共卫生工作,为了确保报告卡的准确性和及时性,必须建立一套完善的审核、录入、查重和订正制度。
本文将详细介绍该制度的具体内容。
一、审核制度1. 报告卡的审核应由具备相关专业知识和工作经验的医护人员进行。
审核人员应对报告卡中的填写内容进行全面细致的检查,发现问题及时指出并要求报告人予以订正。
2. 审核人员应确保报告卡的填写符合相应的要求和规范。
对于疑似或确诊感染病例的报告卡,审核人员应核实报告人提供的各项病情信息,确保其准确性和完整性。
3. 就报告卡的审核结果,审核人员应向报告人进行反馈,指出存在的问题并要求其订正。
同时,应记录审核过程,以备查档。
二、录入制度1. 报告卡的录入工作应由专门的信息管理人员进行。
录入人员应熟悉相关的疾病编码和数据录入规范,确保录入的数据准确无误。
2. 对于每一份报告卡,录入人员应按照统一的格式进行数据录入。
在录入过程中,应特别注意校对报告卡上所填写的个人信息和病情描述,确保信息的一致性。
3. 完成录入后,录入人员应核对录入数据与原始报告卡的一致性,发现差异应及时进行订正,然后交由审核人员进行审核。
三、查重制度1. 为了防止重复录入和多次报告同一病例的情况发生,应建立查重制度。
查重工作应由信息管理人员负责。
2. 在录入数据后,信息管理人员应对已录入的数据进行查重。
查重过程中,应特别注意姓名、身份证号码、联系方式等关键信息的一致性。
3. 若发现重复报告同一病例的情况,信息管理人员应及时通知相关人员进行核对和整理。
重复报告的数据应予以剔除,确保数据的准确性。
四、订正制度1. 对于已录入的数据,若审核人员和信息管理人员发现了错误或缺失,应及时进行订正。
订正工作应由审核人员或信息管理人员负责。
2. 在订正过程中,应记录订正的原因和具体操作,以备查档。
同时,已订正的数据应及时反馈给报告人,确保数据的准确性和一致性。
综上所述,建立传染病报告卡审核、录入、查重、订正制度是确保报告卡准确性和完整性的关键。
传染病报告卡质量的六个评价标准在传染病的防控领域中,传染病报告卡是一项重要的工具,用于收集、记录和报告相关的病例信息。
为了确保传染病报告卡的质量,从而提高疫情的监测和控制能力,需要制定一些评价标准。
本文将介绍六个传染病报告卡质量的评价标准,并探讨它们的重要性。
1. 完整性传染病报告卡的完整性是评价其质量的重要指标之一。
完整的报告卡应包含必要的信息,例如患者的个人资料、就诊时间和地点、症状描述、实验室检测结果等。
缺失或不完整的信息可能导致数据的不准确性和不完整性,进而影响疫情监测和控制的有效性。
2. 准确性报告卡中所填写数据的准确性对于判断病例的诊断和分类非常重要。
准确记录患者病情和实验室检测结果,有助于快速准确地了解传染病的类型、传播途径和风险程度。
基于准确数据的分析和决策有助于制定有效的控制策略,降低疫情的传播风险。
3. 清晰度传染病报告卡应以清晰、明了的方式呈现病例信息,以便相关人员能够迅速理解和分析。
清晰的报告卡能够提高数据的可读性和可理解性,减少信息交流中的误解和错误。
4. 及时性及时性是评价传染病报告卡质量的另一个重要指标。
报告卡应当及时收集和更新相关病例数据,以便监测和掌握传染病的发展趋势。
只有及时地获取和处理报告卡中的数据,才能及早采取控制措施,降低疫情的传播速度和范围。
5. 一致性一致性是指在不同的报告卡之间的数据应该保持一致。
各个报告卡的填写要求和数据格式应该统一,避免因格式不一致而造成的数据混乱和错误。
一致性还包括与其他相关报告系统的对接,确保数据的交互流畅和一致性。
6. 保密性报告卡中所包含的个人隐私信息应当得到保护,确保其不被未授权的人员获取和使用。
保护患者隐私不仅是一种道德和法律责任,也是建立可靠报告卡系统的前提条件。
在设计和使用传染病报告卡时,应充分考虑数据保密的措施,有效防止患者隐私泄露的风险。
综上所述,传染病报告卡的质量评价应包括完整性、准确性、清晰度、及时性、一致性和保密性等六个方面。
传染病报告整改措施一、引言随着社会经济的发展和人类活动的多样化,传染病的发生和传播风险也在不断加大。
传染病报告作为疾病预防控制的重要组成部分,对于及时发现、控制和预防传染病具有重要意义。
然而,在实际工作中,我们发现传染病报告工作存在诸多问题,影响了报告的及时性、准确性和完整性。
为了提高传染病报告质量,本文针对存在的问题,提出以下整改措施。
二、存在问题1. 报告意识不强:部分医疗机构和医务人员对传染病报告的重要性认识不足,导致报告工作滞后。
2. 报告流程不畅:报告流程繁琐,报告渠道不畅通,导致报告速度慢。
3. 报告信息不准确:部分报告卡片填写不规范,信息不准确,影响了对疫情的判断。
4. 报告系统不完善:报告系统功能单一,缺乏与其他系统的数据共享和交互,难以满足实际工作需求。
5. 人员培训不足:从事传染病报告的工作人员专业素质不高,缺乏系统培训。
三、整改措施(一)加强传染病报告意识1. 开展宣传教育:通过各种渠道,如培训、会议、宣传册等形式,加强对传染病报告重要性的宣传教育,提高医疗机构和医务人员对报告工作的认识。
2. 完善激励机制:对报告及时、准确的医疗机构和个人给予表彰和奖励,激发报告积极性。
3. 建立考核制度:将传染病报告纳入医疗机构和医务人员的年度考核,确保报告工作的落实。
(二)优化报告流程1. 简化报告流程:对报告流程进行优化,减少不必要的环节,提高报告效率。
2. 建立快速报告通道:对于传染病疫情,建立快速报告通道,确保疫情信息的及时传递。
3. 完善信息传递机制:建立健全信息传递机制,确保报告信息在第一时间内传递到相关部门。
(三)提高报告信息准确性1. 规范报告卡片填写:加强报告卡片填写培训,确保卡片填写规范、信息准确。
2. 加强信息审核:对报告信息进行审核,确保报告数据的准确性。
3. 建立数据核查机制:对报告数据进行定期核查,发现错误及时纠正。
(四)完善报告系统1. 开发多功能报告系统:开发具备报告、查询、统计、分析等多种功能的报告系统,提高工作效率。
传染病报告管理制度1、传染病疫情报告工作的督查由“传染病疫情管理领导小组”负责。
2、责任报告人发现传染病时,在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。
3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时,要立即电话报告预防保健科。
4、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记,汇总定期报院领导小组。
5、中心领导小组组织中心内自查传染病漏报外,配合区疾控进行漏报抽查。
并将检查结果报中心主任,必要时通报全中心。
6、疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。
7、中心领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡,以及网络直报中存在的问题,按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。
广瑞路社区卫生服务中心传染病疫情登记制度1、填写《传染病报告卡》的质量要求:(1)内容填写完整,不得漏项:____岁以下儿童必须填写家长姓名;现地址应填写到最小单位,城市应填写到区(县)、街道、门牌、幢、室,农村应填写到乡、自然村。
对于单位内宿舍应在单位前写明____区____路;户口地:卡片除填写现住址外,还应填写户口地,以确定该病人是否为外地人口,否则为不完整卡片。
(2)填报订正卡或初报卡均要做出标记。
(3)填写各项目要准确,病人住址要详细具体,字迹工整易辨认。
(4)按规定时间报告,初诊日期为医院对病人做出明确诊断的日期,应与报告日期在同一天,否则为不及时。
2、社区负责网络报告的传染病卡片质量,主要包括姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、诊断依据、病名、医生填卡日期、地址,地址应选择到街道(乡镇),否则为不合格卡片。
卡片生产日期即为网络直报日期。
实行网络报告的医疗机构保存传染病报告卡,保存期____年。
责任报告单位应设立《专用疫情登记簿》。
在报出《传染病报告卡》的同时,按规定进行疫情登记,《专用疫情登记簿》保存____年。
3、中心建立核对和每月自查制度。
传染病报告管理制度(二)一、本单位为法定传染病责任报告单位,执行职务的医务人员均为责任报告人。
2024年传染病报告卡审核、录入、查重、订正制度一、引言传染病报告卡审核、录入、查重、订正制度是指在传染病报告卡的填写与上报过程中的相关环节,以确保报告的准确性、及时性和完整性,以便对传染病进行有效的控制和预防工作。
本制度主要包括传染病报告卡审核、录入、查重和订正四个环节。
本文将结合2024年的传染病防控情况,对传染病报告卡审核、录入、查重、订正制度进行详细论述。
二、传染病报告卡审核审核环节是指对填写完毕的传染病报告卡进行审查,确保填写的信息准确无误的工作环节。
具体工作内容包括:1. 对传染病报告卡的填写信息进行全面、详细的审查,包括传染病名称、感染者信息、发病情况、就诊医院等内容,确保每一项信息都符合规定的要求。
2. 清晰、明确地标注审核结果,包括通过、未通过、需订正等,以便后续工作的进行。
3. 将通过、未通过、需订正的报告卡及相关记录进行保留和归档,以备核查和追踪使用。
4. 协助填报人员进行疑难问题的解答和指导,提供相关政策和规定的解读。
三、传染病报告卡录入录入环节是将通过审核的传染病报告卡中的信息,逐项录入系统中,实现信息的电子化管理和统计分析。
具体工作内容包括:1. 针对通过审核的传染病报告卡,逐项录入系统中,确保信息的准确性和完整性。
2. 根据规定的字段和格式,将各项信息进行分类、整理和汇总,使其符合电子化管理的要求。
3. 对录入系统和数据进行常规的维护和更新,确保系统正常运行,数据安全可靠。
四、传染病报告卡查重查重环节是为了避免报告卡的重复录入,确保数据的唯一性和准确性。
具体工作内容包括:1. 对每一份传染病报告卡进行唯一标识编码,以便后续的查找和查询。
2. 在录入系统中,设立查重模块,通过关键字段的比对,进行数据的查重工作,避免重复录入。
3. 对发现的重复报告卡,及时进行处理和纠正,确保数据的准确性和一致性。
4. 定期进行数据的查重和清理工作,清除已验明的重复数据,并进行相应的汇总和统计。
传染病报告质量自查通报检查时间:年月日检查人员:检查内容:年月门诊日记、化验记录、住院记录的记录情况、传染病报告情况、门诊日记基数符合情况;传染病报告卡的填写是不是准确、完整,传染病的报告是不是及时,有无漏报、漏报率等。
─────────────────────────────一、门诊情况月份门诊日记记录总人数人次,随机抽查天处方张,门诊日志登记符合人次,门诊日志登记符合率%。
二、传染病报告情况本次自查共检查门诊日记记录人次,查出传染病例,报告传染病例,漏报例,错报例,报告率为%。
三、腹泻病自查情况(5~10月)月份门诊住院共记录例腹泻,报告腹泻例,漏报例。
四、网络直报录入情况本次自查时段内,防保科共收到纸质传染病报告卡份,抽查其中卡片张,与网络直报系统查对,录入张,录入率为%。
─────────────────────────────自查通报一、门诊日记记录项目完整性、逻辑性与否。
二、传染病报告是不是及时,有无漏报、迟报现象。
3、本月有无腹泻病报告。
(5~10月)3、影像、化验室记录项目齐全性(有无查验结果反馈)。
─────────────────────────────建议:一、增强传染病报告知识培训,提高医务人员传染病报告意识,二、加腹泻病监测,做到逢泻必登,逢疑必检。
─────────────────────────────领导意见:按照检查存在问题给予警告,要求限期改良,杜绝漏报等。
(领导签字、签名、日期)─────────────────────────────处置结果及奖惩情况:一、通知相关科室及时填写缺项、漏项;二、实行奖罚办法,迟报1例扣元,漏报1例扣元。
─────────────────────────────。
传染病报告卡质量
1.报告卡片填写完整性和准确性
在卫生院随机抽查传染病报告卡片10张(不足10张按实际数调查,县级医疗机构抽查20张),对填写完整性、准确性和一致性进行评价。
1.1填卡完整性
填写完整的传染病报告卡内容至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期、病例分类、填卡日期、报告单位、报告人、14岁以下(含14岁)儿童家长姓名。
缺少任何一项,即认为不完整。
1.2填卡准确性
纸质卡片关键字段填写完整清楚可认,合乎逻辑,诊断日期和填卡日期无涂改,可认为卡片填写准确。
如果卡片填写字迹不清,或有明显逻辑错误,或与门诊及住院登记信息明显不符,则认为卡片填写不准确。
2.医生填写报告卡片与网上录入报告卡片内容一致性
此项工作与报告卡片填写完整性和准确性的调查同时
进行,将抽取的卡片与网上录入报告卡片中的内容进行一致性比较。
比较的内容包括性别、年龄、职业、现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期、病例分类、填卡日期、报告单位、报告人、14岁以下(含14岁)儿童家长姓名。
其中任何一项不相符,即认为不一致。
3.传染病报告及时性
对所抽取卡片对应的传染病个案,现场查阅门诊日志、住院病例登记、传染病报告卡收发信息以及网络直报系统相关数据,收集以下信息:1)门诊日志和出入院登记簿上的病例诊断时间;2)医生填写传染病报告卡的时间;3)预防
保健科将卡片录入网络直报系统的时间。
医生诊断时间至网络直报系统卡片录入时间在规定时限之内的,认为报告及时。
也可根据以上信息分别计算每一环节所需的时间和及时率。
(三)传染病漏报调查
1.门诊漏报调查
下半年调查抽查2015年7~12月份,随机抽取内、儿、急诊、呼吸、肠道、肝炎、皮肤性病等传染病相关科室门诊日志中登记的传染病病例(不同月份的病例均应包括,并兼顾不同科室),县级医疗机构共20例、乡镇级医疗机构共10例(不足按实际数计算),与网络直报系统中的报告卡片进行核对,凡网络直报系统中无该病例的报告卡片者视为漏报,并填写附表3进行登记。
此项工作可结合门诊传染病登记情况调查一起开展。
2.住院部漏报调查
上半年调查抽查2013年1~6月份,下半年调查抽查7~12月份,随机抽查(包括呼吸内科、消化内科)、儿、传染病科的出入院登记本或HIS系统住院病人信息库中记录的传染病病例(不同月份的病例均应包括,并兼顾不同科室),市级医疗机构共50例、县级医疗机构共30例、乡镇级医疗机构共10例(不足按实际数计算),与网络直报系统中的报告卡片进行核对,凡网络直报系统中无该病例的报告卡片者视为漏报,并填写附表4进行登记。
此项工作可结合住院传染病登记情况调查一起开展。
3.化验室漏报调查
上半年调查抽查2009年1~6月份,下半年调查抽查7~12月份,随机抽查部分传染病的确诊阳性结果,病种包括伤寒、疟疾、乙脑、流脑、痢疾、淋病、梅毒,共抽查30份(不足按实际数计算),将查出的实验室诊断病例与网络直
报系统中的报告卡片进行核对,凡网络直报系统中无该病例的报告卡片者视为漏报,并填写附表5进行登记。
4.漏报调查数据汇总
将调查所得数据进行整理汇总,分别填写汇总表(附表6~9),计算漏报率。