传染病报告卡的填写
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传染病报告卡必填项目传染病报告是指医务人员将诊断的传染病病例,按要求填写传染病报告卡,上报给卫生防疫机构或疾病监测机构,以便及时掌握疫情动态,采取有效的防控措施,保障公众的健康和安全。
传染病报告卡是一份重要的公共卫生文件,其中有些项目是必须填写的,以确保信息的及时性、准确性和完整性。
接下来,我们就来了解一下传染病报告卡必填项目有哪些。
1. 病例基本信息该部分需要填写病例的姓名、性别、年龄、住址、身份证号码等基本信息。
这是第一步,确保填报的信息能够准确标识每一个病例。
2. 诊断信息该部分需要填写病例的主要诊断和次要诊断(如果有),包括传染病的名称、病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)、病程等。
诊断信息是判断病例所患疾病类型、传播途径、病情严重程度的重要指标。
3. 暴露史该部分需要填写病例的暴露史,包括接触病患史、食品或水源史、动物接触史等。
暴露史是判断是否存在传染源和传播途径的重要指标。
4. 个别病例填报项目对于某些传染病如乙型病毒性肝炎、艾滋病等,需要在传染病报告卡上填写其他特定的信息,比如HBV-DNA、HCV-RNA、抗体检测结果等。
这是针对不同传染病的特殊要求,有利于深入了解每个病例的情况。
5. 法定传染病的登记法定传染病是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的传染性疾病,必须在规定的时限内由初诊医生填报传染病报告卡,并报告当地卫生防疫机构或疾病监测机构。
这是一项非常严格的规定,必须遵守,以防止疾病的传播。
以上就是传染病报告卡必填项目的概要介绍。
填报传染病报告卡时需要注意的是,必填项目必须填写完整、准确,任何一个细节都不能马虎,以保证填报的传染病报告卡符合规定标准,避免因疏漏导致疾病的传播。
传染病报告卡及艾滋病性病附卡中华人民共和国传染病报告卡是一份重要的记录表格,用于报告传染病病例。
以下是该表格的填写说明:卡片编号:填写报告单位自行编制的编号。
患者姓名:填写患者或献血员的名字。
对于性病/AIDS等病例,可以填写代号。
如果填写身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名:对于14岁以下的患儿,要求填写患者家长的姓名。
身份证号:尽可能填写。
可以填写15位或18位身份证号。
性别:在相应的性别前打√。
出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生日期,又填年龄。
如果出生日期不详,可以填写实足年龄,单位为岁月天。
工作单位:填写患者的工作单位。
联系填写患者的联系电话。
病人属于:填写患者所属的地区,包括本县区、本市其他县区、本省其他地市、外省、港澳台、外籍等选项。
现住址:填写患者的详细住址,包括省、市、县(区)、乡(镇、街道)、村(门牌号)等信息。
患者职业:填写患者的职业,包括幼托儿童、散居儿童、学生(大中小学)、教师、保育员及保姆、餐饮食品业、商业服务、医务人员、工人、民工、农民、牧民、渔(船)民、干部职员、离退人员、家务及待业、其他(需注明)、不详等选项。
病例分类:填写病例分类,包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者等选项。
对于乙型肝炎、血吸虫病等疾病,还需填写急性或慢性。
发病日期:填写患者的发病日期,单位为年月日。
对于病原携带者,填写初检日期或就诊时间。
诊断日期:填写患者的诊断日期,单位为年月日。
死亡日期:如果患者已经死亡,填写死亡日期,单位为年月日。
甲类传染病:填写甲类传染病,包括鼠疫、霍乱等选项。
乙类传染病:填写乙类传染病,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戍型、未分型)、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽(肺炭疽、皮肤炭疽、未分型)、痢疾(细菌性、阿米巴性)、肺结核(涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检)、伤寒(伤寒、副伤寒)、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性)、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾(间日疟、恶性疟、未分型)等选项。
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《传染病报告卡》填写要求
医疗卫生机构的临床医生或检验医生在诊断传染病后,须按照《《传染病
报告卡》的要求填报。
使用钢笔或圆珠笔填写,报告卡填写必须完整、规范、字迹清楚,无错项、漏项和逻辑错误,填报人应签名。
应尽可能填写工作单位(学校或托幼机构名称),以便于及早发现同一单位(学校或托幼机构)的疫情。
肝炎、菌痢、梅毒、淋病必须填写实验室诊断依据。
传染病死亡病例,在填写《传染病报告卡》时,应同时填写死亡日期。
①《传染病报告卡》填卡及时性:传染病病人诊断必须注明具体时间,自传染病诊断至卡片录入不得超过24小时。
②《传染病报告卡》填卡完整性:患者姓名、性别、年龄、患者单位、现住址、职业、发病日期、诊断日期、填卡日期、疾病名称10 项为必填项目。
现住址的填写,原则是指病人发病时并在诊断传染病的潜伏期内的居住地,不是户藉所在地址,至少须详细填写到乡镇(街道)。
患者若为学生,患者单位必须填写患者就读的学校或托幼机构名称。
符合以上要求的为填写完整卡片,1 条未达要求即为不完整。
③《传染病报告卡》填卡准确性:凡字迹清楚,无逻辑错误,提供的基本情况准确的卡片判断为准确,否则为不准确;录入计算机的信息与原始报告卡吻合的为录入准确,否则为录入不准确。
附件1中华人民共和国传染病报告卡及填卡说明中华人民共和国传染病报告卡卡片编号:报卡类别: 1、初次报告2、订正报告《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码:由报告单位自行编制填写。
姓名:填写患者或献血员的名字(性病/AIDS等可填写代号),如果登记身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号:尽可能填写。
既可填写15位身份证号,也可填写18位身份证号。
性别:在相应的性别前打√。
出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生日期,又填年龄。
实足年龄:对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位:对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认为岁。
工作单位:填写患者的工作单位,如果无工作单位则可不填写。
联系电话:填写患者的联系方式。
病例属于:在相应的类别前打√。
用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)。
现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。
如献血员不能提供本人现住地址,则填写该采供血机构地址。
职业:在相应的职业名前打√。
病例分类:在相应的类别前打√。
采供血机构报告填写献血员阳性检测结果;乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
发病日期:本次发病日期;病原携带者填初检日期或就诊时间;采供血机构报告填写献血员献血日期。
诊断日期:本次诊断日期;采供血机构报告填写HIV第二次初筛阳性结果检出日期。
死亡日期:死亡病例或死亡订正时填入。
疾病名称:在作出诊断的病名前打√。
其他传染病:如有,则分别填写病种名称,也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。
订正病名:直接填写订正后的病种名称。
退卡原因:填写卡片填报不合格的原因。
报告单位:填写报告传染病的单位。
报告人:填写报告人的姓名。
填卡日期:填写本卡日期。
备注:用户可填写一些文字信息,如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
注:报告卡带“*”部份为必填项目。
传染病报告卡(版)中华人民共和国传染病报告卡卡片编号:报卡类别:1、初次报告2、订正报告(A、变更诊断;B、死亡;C、填卡错误)《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码:由报告单位自行编制填写。
患者姓名:填写患者或献血员的名字(性病/AIDS等可填写代号),如果登记身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号:尽可能填写。
既可填写15位身份证号,也可填写18位身份证号。
性别:在相应的性别前打√。
出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生日期,又填年龄。
实足年龄:对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位:对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认为岁。
工作单位:填写患者的工作单位,如果无工作单位则填写无;学生、幼托儿童、工人、干部职工、民工等职业相对应的工作单位设为必填项,其中学生、幼托儿童工作单位填写其所在的学校或托幼机构、民工填写其所工作的工地或工厂。
联系电话:填写患者的联系方式。
14岁以下的患儿家长联系电话为必填项。
病例属于:在相应的类别前打√。
用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)。
现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。
如献血员布恩那个提供本人现住地址,则填写该采供血机构地址。
职业:在相应的职业名前打√。
病例分类:在相应的类别前打√。
需报告“病原携带者”的法定传染病病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病。
非法定报告传染病按照当地相关要求填报。
采供血机构报告填写献血员阳性检测结果,病种是HIV时病例分类才能选择阳性监测,别的病种不允许选择;“梅毒”、“淋病”的病例分类只能为“实验室诊断病例”和“疑似病例”“尖锐湿疣”、http://****news/55****E29F43F.html“生殖器疱疹”的病例分类只能为“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”“生殖道沙眼衣原体感染”的病例分类只能为“实验室诊断病例”和“病原携带者”乙肝、丙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
中华人民共和国传染病情报告卡-最新概述本文档是中华人民共和国最新的传染病情报告卡,旨在提供对当前传染病的情况进行全面、准确的监测和报告,以便及时采取有效的应对措施。
数据收集与处理- 数据源:本次传染病情报告卡收集数据的主要来源包括中国疾病预防控制中心、各级卫生健康委员会、医疗机构、实验室等。
- 数据处理:数据经过匿名化处理,并按照既定的标准进行统计和分析。
当前传染病状况根据最新数据,截至报告日期为XXX年XX月XX日,以下是中华人民共和国的主要传染病情况信息:1. COVID-19疫情- 累计确诊:XXXX例- 累计治愈:XXXX例- 累计死亡:XXXX例- 当前活跃病例:XXXX例- 主要传播途径:飞沫传播、接触传播- 预防措施:佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离2. 流感季节性流行- 本季度累计报告流感病例:XXXX例- 病毒株型:XXX- 主要传播途径:飞沫传播、接触传播- 预防措施:接种疫苗、勤洗手、保持良好的个人卫生惯3. 大肠杆菌感染- 本季度累计报告病例:XXXX例- 感染途径:食物和水源污染、接触传播- 预防措施:饮食卫生、水源消毒、勤洗手4. 登革热疫情- 本季度累计报告病例:XXXX例- 媒介物种:埃及斑蚊、白纹伊蚊- 主要传播途径:蚊虫叮咬传播- 预防措施:清除繁殖源、使用蚊香、穿长袖长裤应对措施为了有效控制传染病的传播和减少患者的感染风险,中华人民共和国制定了一系列应对措施,包括但不限于以下方面:- 加强疫情监测和数据收集工作,及时报告疫情动态;- 加强传染病防控知识的宣传教育,提高公众防控意识;- 定期进行卫生消毒工作,保持环境的清洁和卫生;- 加强医疗机构的感染控制措施,提高医务人员的应对能力;- 强化法律法规的执行和监督,对违反防控规定的行为进行处罚。
结束语中华人民共和国传染病情报告卡将持续更新和完善,以提供准确、及时的传染病信息,为相关决策提供科学依据。
各级卫生健康部门和公众对本报告的支持与配合至关重要,只有共同努力,我们才能更好地维护公共卫生安全。
中华人民共和国传染病报告卡卡片编号:报卡类别: 1、初次报告2、订正报告《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码:由报告单位自行编制填写。
姓名:填写患者或献血员的名字(性病/AIDS等可填写代号),如果登记身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号:尽可能填写。
既可填写15位身份证号,也可填写18位身份证号。
性别:在相应的性别前打√。
出生日期:出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可,不必既填出生日期,又填年龄。
实足年龄:对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位:对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位,默认为岁。
工作单位:填写患者的工作单位,如果无工作单位则可不填写。
联系电话:填写患者的联系方式。
病例属于:在相应的类别前打√。
用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址:至少须详细填写到乡镇(街道)。
现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。
如献血员不能提供本人现住地址,则填写该采供血机构地址。
职业:在相应的职业名前打√。
病例分类:在相应的类别前打√。
采供血机构报告填写献血员阳性检测结果;乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
发病日期:本次发病日期;病原携带者填初检日期或就诊时间;采供血机构报告填写献血员献血日期。
诊断日期:本次诊断日期;采供血机构报告填写HIV第二次初筛阳性结果检出日期。
死亡日期:死亡病例或死亡订正时填入。
疾病名称:在作出诊断的病名前打√。
其他传染病:如有,则分别填写病种名称,也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。
订正病名:直接填写订正后的病种名称。
退卡原因:填写卡片填报不合格的原因。
报告单位:填写报告传染病的单位。
报告人:填写报告人的姓名。
填卡日期:填写本卡日期。
备注:用户可填写一些文字信息,如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
注:报告卡带“*”部份为必填项目。
传染病报告卡填写要求
各科室:
一、地址、工作单位、联系电话:详细填写城市:省、市、区、办事处、街道、小区、楼号、单元号、门牌号。
农村:省、市、县、乡(镇)、村、组。
二、学生:十五岁(包括十五岁)以下儿童患者,必须详细填写家长姓名、联系方式、学校或幼儿园(学校或幼儿园填写到工作单位一栏)。
职业为“学生(”包括大、中、小、幼儿园)必须填写其学校,详细到年级、班级。
三、工作单位:必须填写,其中民工填写所工作的工地。
没有工作单位的应在工作单位一栏填写“无”
四、乙肝阳性患者
在“备注”栏内填球LT值。
五、腹泻病例诊断为“肠炎、”“胃肠炎”的病例按丙类传染病中的“除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病”报告。
六、感冒、胃肠型感冒病例诊断为“感冒”和“胃肠型感冒”的病例按丙类传染病中的“流行性感冒”报告。
七、结膜炎病例诊断为“结膜炎”的病例,按丙类传染病中的“急性出血性结膜炎” 报告。
八、报告时限甲类:2 小时内;乙、丙类:24 小时内;填写传染病
报告卡,并送至报表箱,避免迟报。
河南大学淮河医院医院感
染管理科2014 年10 月30
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