骨科护理业务查房
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骨科护理业务查房ppt汇报人:2023.08.20CATALOGUE 目录•查房准备•查房过程•护理经验分享•护理培训与学习01查房准备1查房目标与内容23掌握骨科常见护理风险及防范措施,提高护理质量。
熟悉患者病情及护理要点,了解医生的治疗方案。
对重点、难点问题进行深入探讨,提高解决实际问题的能力。
1参加人员及分工23骨科护士长主持人骨科资深护士主讲人骨科全体护士及相关科室护士长参加人员物资准备包括患者病情、护理措施、护理风险等内容。
PPT课件病例资料护理操作演示所需物品其他物资包括患者病史、诊断、治疗及护理经过等详细资料。
如医用缝合线、无菌手套等。
如投影仪、麦克风等。
02查房过程主持人介绍自己以及团队成员,包括职称、工作经验、擅长领域等,以便参与查房的人员对团队成员有初步了解。
主持人介绍每个团队成员都要简单自我介绍,包括姓名、职称、工作经验等,并表达对本次查房的看法和期望。
自我介绍自我介绍及团队介绍病例汇报由指定的团队成员对所选择的病例进行汇报,包括患者基本信息(如姓名、年龄、性别等)、主诉、现病史、既往史、诊断及治疗情况等。
问题及讨论汇报完毕后,由其他团队成员提出问题或意见,对汇报的病例进行深入讨论。
针对病例的各种问题,主持人应当鼓励大家发表意见,并引导讨论方向。
病例汇报及讨论操作演示由经验丰富的团队成员进行护理操作的演示,包括操作前准备、操作步骤、注意事项以及如何避免常见错误等。
讲解与讨论演示完毕后,由演示者对操作过程进行详细讲解,包括该护理操作的基本概念、适应症、禁忌症、操作技巧等。
其他团队成员可以提出问题或发表意见,进行深入讨论。
护理操作演示及讲解03护理经验分享03心理护理关注患者的心理健康,及时发现和解决不良情绪,提高患者的治疗信心和依从性。
护理经验总结01疼痛管理有效的疼痛评估和及时采取相应的缓解措施,如药物治疗、物理治疗等,有助于提高患者的舒适度和满意度。
02康复训练康复训练对骨科患者的功能恢复至关重要,应根据患者的病情制定个体化的训练计划,并督促患者积极参与。
骨科第二季度业务查房记录查房主题:左侧股骨粗隆间骨折术后查房对象:14床赵一一主查老师姓名:主查老师职称:查房时间:查房目标:1.掌握股骨粗隆间骨折术后护理要点。
2.掌握股骨粗隆间骨折术后宣教。
3.掌握股骨粗隆间骨折术后出院指导。
重点分析内容:掌握股骨粗隆间骨折术后护理要点及宣教。
拟提问的问题: 1. 股骨粗隆间骨折术后观察要点有哪些?(1)观察患者生命体征变化。
(2)观察伤口渗血情况,保持伤口敷料清洁干燥。
如敷料渗血或污染,及时通知医生给予换药。
(3)观察患者切口疼痛程度及镇痛泵的使用情况。
(4)观察患肢感觉及末梢血运状况,观察有无肿胀麻木、感觉障碍、足背动脉搏动异常等。
(5)观察患者管路情况,注意不要牵拉、打折、脱出。
(6)观察尿液的量、颜色、性状。
(7)注意患者心理状态,帮助患者正确认识疾病,解除紧张、恐惧、焦虑心理,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
2.股骨粗隆间骨折术后护理有哪些?(1)体位护理:平卧位,下肢抬高,两腿间放软枕,呈外展中立位,防患肢内收;侧卧时角度在30~45度为宜,防患肢外旋、内收。
(2)饮食护理:术后2小时无恶心呕吐,术后6小时后,遵循少量多餐的原则,以营养全面、清淡、易消化为宜。
每日必须保证摄入一个鸡蛋羹+半斤舒化奶或酸奶+1-2两瘦肉+新鲜蔬菜+主食;每日饮水量保障2000ML以上,可以稀释血液,预防血栓形成,并可促进排便,预防便秘。
(3)疼痛护理:及时做好疼痛评估,做到按时给药+按需给药。
(4)皮肤护理:①应用气垫床,2小时翻身一次,必要时给予压疮贴进行保护;②保持皮肤清洁、干燥,被褥污染要及时更换;③保证足够的水分和营养摄入,增加抵抗力。
(5)术后并发症:肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、便秘、泌尿系感染、肌肉萎缩等。
病例介绍:患者赵一一,女,79岁,左髋部疼痛、活动障碍9小时于2022-06-09 18:34入院。
患者自诉9小时前,在家行走时摔伤左髋部,当即疼痛明显,不能站立行走,现疼痛难忍,来院就诊,急诊拍片示左侧股骨骨折,患者及家属要求进一步治疗,收住院,患者自入院以来,无明显恶心、呕吐、心慌等症状。
外科骨科护理查房记录范文护理查房记录范文您好!我来说上几句.一、护理业务查房:1、临床临床护理查房:是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房,目的是检查、指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施。
时间在20分钟内。
2、个案护理查房:是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。
目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施。
时间应在30—40分钟。
3、护理教学查房:根据教学大纲的要求,选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。
目的是了解病人的护理质量,了解指导护生运用护理程序的能力,责护带教的质量,复习疾病的相关知识。
二、护理行政查房:1、院级护理行政查房:院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程。
2、科级护理行政查房;科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程。
3、护理单元护理行政查房:护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查,发现问题,解决问题,消除安全隐患的过程。
下面列举一个查房记录,供您参考:护理查房记录时间:2008.3.27参加人员:10人主查人:王**病人床号:15床病人姓名:孙**诊断:高血压脑出血主要内容:1、分管护士简述病情经过。
2、分管护士汇报病人存在的护理问题。
3、脑室体外引流护理要点。
4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。
5、为偏瘫病人翻身(两人实际操作)。
6、瘫痪侧肢体功能锻炼(分管护士演示)。
7、健康教育评价:问患者家属如何预防便秘?肢体功能锻炼(实际操作)。
就这样了希望能够帮助到你!参加科主任或主治医师查房记录怎么写++科主任查房今日++主任医师查房,听取汇报,详细查体:患者一般情况,二便情况,查体情况,病情变化..........分析病情指出:........指示:...............遵医嘱执行.求临床业务性护理查房的范文!!(不是查房方法,是范文!)摘要:【摘要】目的:通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训 , 提高护生整体综合素质能力。
骨科术后护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来对[患者姓名]的骨科术后护理情况进行查房。
主要目的呢,就是看看这位患者手术后恢复得咋样,咱们护理工作有没有做到位,还有没有啥需要改进或者特别关注的地方。
二、患者基本情况。
1. 患者信息。
[患者姓名]是一位[年龄]岁的[性别]性,因为[受伤原因,比如不小心摔了一跤或者交通事故啥的]导致了[具体骨折部位,像股骨骨折之类的]骨折。
他/她是在[手术日期]做的手术,到现在已经过了[术后天数]天啦。
2. 术前状态。
术前啊,这患者可遭罪了。
受伤的部位肿得像个馒头似的,疼得直哼哼。
而且因为骨折,活动也受限,整个人状态都不太好。
咱们给他/她做了一系列的检查,像X线、血常规这些,为手术做准备。
三、手术情况。
1. 手术方式。
这次手术是采用了[具体手术名称,比如切开复位内固定术]。
就像是给断了的骨头重新搭建一个牢固的架子,让它能好好长起来。
手术过程还算顺利,不过毕竟是骨科手术,医生们可是费了不少心思呢。
就像在摆弄一个精细的艺术品,每一步都得小心翼翼的。
2. 术中情况。
术中出血量[具体出血量],医生们都时刻关注着,好在没有出现啥意外情况。
那些手术器械在医生手里就像魔法棒一样,精准地完成了手术任务。
四、术后护理措施。
# (一)生命体征监测。
1. 体温。
术后我们特别关注患者的体温,就像守护一个小火苗一样。
因为体温要是高了,可能就意味着有感染的风险。
刚做完手术那几天,我们是每[具体时间间隔,比如4小时]就给他/她量一次体温。
还好,患者的体温一直比较稳定,都在正常范围内波动,这就像给我们吃了一颗定心丸。
2. 血压、心率和呼吸。
这几个指标也很重要啊,它们就像身体的几个小卫士一样。
我们通过心电监护仪时刻盯着呢。
血压要是太高或者太低,就可能影响伤口愈合,心率太快或者太慢也不正常。
呼吸也得顺畅,这样才能保证身体各个器官都能得到充足的氧气。
这患者的血压、心率和呼吸都比较平稳,就像火车在轨道上稳稳地行驶。