骨科护理查房

骨科术后护理查房范文模板一、查房目的。

今天咱们来对[患者姓名]的骨科术后护理情况进行查房。

主要目的呢，就是看看这位患者手术后恢复得咋样，咱们护理工作有没有做到位，还有没有啥需要改进或者特别关注的地方。

二、患者基本情况。

1. 患者信息。

[患者姓名]是一位[年龄]岁的[性别]性，因为[受伤原因，比如不小心摔了一跤或者交通事故啥的]导致了[具体骨折部位，像股骨骨折之类的]骨折。

他/她是在[手术日期]做的手术，到现在已经过了[术后天数]天啦。

2. 术前状态。

术前啊，这患者可遭罪了。

受伤的部位肿得像个馒头似的，疼得直哼哼。

而且因为骨折，活动也受限，整个人状态都不太好。

咱们给他/她做了一系列的检查，像X线、血常规这些，为手术做准备。

三、手术情况。

1. 手术方式。

这次手术是采用了[具体手术名称，比如切开复位内固定术]。

就像是给断了的骨头重新搭建一个牢固的架子，让它能好好长起来。

手术过程还算顺利，不过毕竟是骨科手术，医生们可是费了不少心思呢。

就像在摆弄一个精细的艺术品，每一步都得小心翼翼的。

2. 术中情况。

术中出血量[具体出血量]，医生们都时刻关注着，好在没有出现啥意外情况。

那些手术器械在医生手里就像魔法棒一样，精准地完成了手术任务。

四、术后护理措施。

# （一）生命体征监测。

1. 体温。

术后我们特别关注患者的体温，就像守护一个小火苗一样。

因为体温要是高了，可能就意味着有感染的风险。

刚做完手术那几天，我们是每[具体时间间隔，比如4小时]就给他/她量一次体温。

还好，患者的体温一直比较稳定，都在正常范围内波动，这就像给我们吃了一颗定心丸。

2. 血压、心率和呼吸。

这几个指标也很重要啊，它们就像身体的几个小卫士一样。

我们通过心电监护仪时刻盯着呢。

血压要是太高或者太低，就可能影响伤口愈合，心率太快或者太慢也不正常。

呼吸也得顺畅，这样才能保证身体各个器官都能得到充足的氧气。

这患者的血压、心率和呼吸都比较平稳，就像火车在轨道上稳稳地行驶。

骨科护理查房记录范文骨科护理查房记录。

时间，2023年6月15日。

地点，XX医院骨科病房。

主治医生，XXX。

护理人员，XXX。

查房内容：1. 患者情况。

今日查房，发现病房内共有10名骨科患者，其中包括5名骨折患者、3名关节置换术后患者和2名椎间盘突出患者。

患者情况总体稳定，无明显不适。

2. 饮食情况。

根据患者的饮食要求，护理人员按时为患者送餐，并根据医嘱进行饮食监控。

饮食情况良好，患者饮食量适宜，无不适症状。

3. 体征观察。

对所有患者进行了体温、脉搏、呼吸、血压等常规体征观察。

发现部分患者体温略有升高，但无其他不适症状，需继续关注。

4. 皮肤护理。

针对长期卧床的患者，护理人员进行了皮肤护理，包括翻身、按摩和换位，以预防压疮的发生。

同时，对于术后患者，及时更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。

5. 康复训练。

对于骨折患者和关节置换术后患者，护理人员进行了康复训练，包括 passiive exercise、功能锻炼和步态训练。

所有患者积极配合，康复效果良好。

6. 疼痛管理。

针对患者的疼痛情况，护理人员及时进行了疼痛评估，并给予相应的镇痛治疗。

患者疼痛得到了缓解，生活质量得到提高。

7. 心理护理。

针对长期卧床和手术后的患者，护理人员进行了心理护理，关心患者的情绪变化，并进行心理疏导。

患者情绪稳定，未出现明显的心理问题。

8. 家属沟通。

与患者家属进行了沟通，告知患者的病情和治疗情况，并对家属提出的问题进行解答。

家属对患者的护理和治疗情况表示满意。

总结：经过今日的查房，发现骨科病房内的患者情况总体良好，饮食、体征、皮肤护理、康复训练、疼痛管理和心理护理等方面均得到了有效的护理和管理。

希望患者能够继续配合治疗，早日康复出院。

同时，护理人员将继续努力，为患者提供更好的护理服务。

骨科护理查房的方法咱来唠唠骨科护理查房那点事儿哈。

一、查房前的准备。

这就像咱出门旅游得先收拾行李一样。

护士得先把患者的资料熟悉透了，什么病历啊，各种检查结果啊。

比如说患者是因为骨折住进来的，那骨折的位置、类型，之前做过啥治疗，这些都得门儿清。

还有啊，得准备好查房要用的工具，像体温计、血压计这些基本的。

这时候就像个小侦探在收集证据，为了后面能好好照顾患者嘛。

二、查房时的观察。

进了病房，先跟患者打个热情的招呼，让患者心里暖暖的。

然后就开始全方位观察啦。

看看患者的姿势对不对，要是骨折的腿，有没有放得不合适的地方。

伤口也得仔细瞅瞅，有没有红肿啊，渗液啥的。

这时候就像个细心的小管家，一点小细节都不能放过。

再问问患者感觉咋样，疼不疼啊，疼得厉不厉害，是那种刺痛还是钝痛呢。

这就像朋友之间聊天，让患者能舒服地把自己的感受说出来。

三、和患者的沟通。

这沟通可太重要啦。

不能光问那些干巴巴的问题，得有点人情味。

比如说“大爷，您今天感觉好点没？我看您脸色比昨天红润点啦，是不是吃啥好吃的啦？”这样患者就觉得你是真关心他。

而且要给患者讲清楚护理的一些事儿，为啥要这么做，比如说“大妈，您这腿得经常抬一抬，这样能促进血液循环，就像给腿做个小运动，腿能好得更快呢。

”四、与医生的协作。

这就像一个团队作战。

护士发现了啥情况，得赶紧跟医生说。

比如说患者伤口有点发炎的迹象，那可不能耽搁，马上告诉医生。

医生有啥新的治疗方案，护士也得马上了解，这样才能更好地护理患者。

就像接力赛，大家得配合好。

五、查房后的总结。

查完房可不能就完事儿了。

护士得自己总结一下，今天这个患者有啥新情况，护理上有没有啥要改进的地方。

这就像每天给自己做个小检讨，为了以后能把患者照顾得更好。

骨科护理查房啊，就是要细心、贴心、用心，把患者当成自己的家人一样去照顾，这样患者才能更快地好起来呢。