如何预防乳腺癌术后上肢水肿

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，术后水肿是乳腺癌患者常见的并发症。

术后水肿不仅影响患者的美观，还会影响患者的日常生活和康复。

因此，乳腺癌术后水肿的护理措施至关重要。

本文将从以下几个方面介绍乳腺癌术后水肿的护理措施。

一、心理护理乳腺癌术后水肿患者往往会产生焦虑、恐惧等心理反应。

护理人员应关注患者的心理需求，给予关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

与患者保持良好的沟通，耐心倾听患者的诉求，鼓励患者表达自己的感受，减轻心理负担。

二、体位护理1. 术后初期：患者应采取半卧位，以减轻上肢水肿。

床头抬高30°～45°，使上肢高于心脏水平。

2. 术后中期：患者可逐渐恢复到坐位，但应注意避免患肢长时间下垂。

3. 术后晚期：患者可恢复正常生活，但应避免患肢过度劳累。

三、患肢护理1. 保持患肢清洁：术后应及时更换敷料，保持伤口干燥、清洁。

避免患肢受到撞击、挤压等损伤。

2. 抬高患肢：抬高患肢，促进淋巴回流，减轻水肿。

可使用枕头、靠垫等物品抬高患肢。

3. 适度活动：鼓励患者进行适度活动，如握拳、伸指、旋转等，促进血液循环。

4. 避免患肢受压：睡眠时，避免患肢受压，可使用弹力绷带或弹力袖套固定。

5. 适当按摩：在乳腺专科护士的指导下，进行轻柔的按摩，促进淋巴回流。

四、饮食护理1. 术后初期：给予清淡、易消化的饮食，避免辛辣、油腻食物。

2. 术后中期：逐渐增加营养，保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入。

3. 术后晚期：根据患者恢复情况，调整饮食结构，保证营养均衡。

五、观察与记录1. 密切观察患肢水肿情况，包括患肢周径、皮肤颜色、温度等。

2. 定期测量患肢周径，了解水肿程度。

3. 记录患者的病情变化，如水肿消退情况、疼痛程度等。

六、康复指导1. 术后康复训练：在乳腺专科护士的指导下，进行康复训练，如上肢功能锻炼、肩关节活动等。

2. 日常生活指导：指导患者养成良好的生活习惯，避免患肢过度劳累。

3. 定期复查：根据医嘱，定期复查，了解病情变化。

乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤，手术是治疗乳腺癌的重要方法之一。

然而，乳腺癌手术后患者常常会出现术后患肢水肿的情况。

患肢水肿不仅影响病人的外观，也会影响患者的生活质量。

为了预防和护理乳腺癌术后患肢水肿，以下是一些相关措施。

预防：1. 术后早期运动：术后第一天，患者可以进行一些轻柔的手臂运动（如手臂举起，握拳放松等），可以促进淋巴液的循环，防止stasis的产生，减少水肿的发生。

2. 佩戴弹力袜：术后佩戴弹力袜可以起到增加压力，促进淋巴液循环的作用。

穿着时要注意袜子大小和紧度，不要过紧或过松。

3. 饮食调理：一些食物可以帮助消除水肿，如西瓜、黄瓜、柠檬等。

建议患者多食用此类食物。

4. 维持体重：维持一个健康的体重可以降低水肿的风险。

5. 避免受伤：患者术后要注意保护患肢，避免受到撞击和伤害。

护理：1. 日常护理：患者要注意保持患肢的清洁，避免感染。

2. 按摩：适量的按摩可以促进淋巴液循环, 帮助消除水肿。

但要注意按摩的强度和方式，避免造成患者不适。

3. 提高患肢：患者可以用枕头垫高患肢，以减少血液回流和水肿。

4. 避免长时间站立或坐着：这会导致淋巴液不畅通，水肿加重。

建议患者每隔一段时间换一个姿势。

5. 住院期间按时排便排尿：排便排尿不畅会增加水肿风险，特别是排便排尿不畅的老年乳腺癌患者。

总之，预防和护理乳腺癌术后患肢水肿是非常重要的。

如果患者出现头晕、呼吸困难、胸口疼痛等症状，需要及时就医。

同时，要积极参与康复训练和康复治疗，提高自我保健意识，加快病情恢复。

乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，手术是乳腺癌治疗的一个重要环节，然而术后可能出现的并发症之一就是患肢水肿。

乳腺癌术后患肢水肿会给患者的生活和工作带来诸多不便，因此预防和护理患肢水肿显得尤为重要。

本文将就乳腺癌术后患肢水肿的预防及护理措施进行详细介绍。

一、乳腺癌术后患肢水肿的原因乳腺癌术后患肢水肿是由于术中淋巴管和淋巴结的切除，术后淋巴液不能顺利回流引起的。

手术过程中对淋巴管、淋巴结和静脉的破坏也可能导致淋巴回流障碍，进而引起患肢水肿。

乳腺癌术后患肢水肿需要引起患者的高度重视。

二、乳腺癌术后患肢水肿的预防措施1. 术后早期康复训练乳腺癌术后患肢水肿的预防首先需要做好术后早期的康复训练。

术后早期康复训练可以促进淋巴管的再生和功能恢复，减少淋巴回流障碍的发生。

患者术后可以进行一些简单的功能锻炼，比如手臂的抬高、屈伸等动作，有助于促进淋巴液的回流和排泄。

2. 避免受伤和感染术后患肢水肿的预防还需要避免患肢的受伤和感染。

受伤和感染会导致淋巴回流障碍的加剧，从而加重患肢水肿的程度。

在日常生活中需要尽量避免患肢受伤和感染，保持患肢皮肤的整洁和干燥。

3. 合理饮食合理的饮食对于乳腺癌术后患肢水肿的预防同样至关重要。

患者术后应该少吃油腻食物，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物。

维生素C有助于增强淋巴管壁的弹性，促进淋巴液的排泄，而蛋白质可以帮助修复受损组织，促进淋巴管的再生和功能恢复。

4. 定期按摩定期按摩是乳腺癌术后患肢水肿预防的重要手段之一。

通过按摩可以促进淋巴管的收缩和淋巴液的流动，有助于减轻患肢水肿的症状。

患者可以选择专业的康复机构进行定期按摩，也可以在家中进行简单的自我按摩。

5. 合理使用弹力绷带合理使用弹力绷带也是乳腺癌术后患肢水肿预防的一种有效手段。

患者可以在专业医生的指导下选择合适的弹力绷带进行包扎，有助于促进淋巴液的流动和回流，减轻患肢水肿的程度。

三、乳腺癌术后患肢水肿的护理措施1. 保持患肢清洁干燥乳腺癌术后患肢水肿需要保持患肢清洁和干燥。

乳腺癌术后患肢淋巴水肿预防措施【关键词】乳腺癌术后；肢淋巴水肿；预防措施乳腺癌已经是妇女最常见的恶性肿瘤，治疗方案走向个体化治疗，包括新辅助化疗、内分泌治疗、放疗以及手术等。

乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿发生率为20%-40%[1]，影响了患者的整体生活质量。

淋巴水肿一旦发生，不容易处理，因此，预防乳腺癌术后的淋巴水肿尤为必要。

1 淋巴水肿发生机制上肢淋巴系统浅、深层淋巴管主要通过腋窝淋巴结相互交通。

腋窝淋巴结清扫切断大量淋巴管，基本保证生理状态下淋巴引流，出现损害代偿机制的因素或出现增加淋巴负荷的因素较容易发生淋巴水肿。

间质中蛋白质浓度明显升高，组织胶体渗透压增高，水肿会因此更加严重，巨噬细胞功能受抑制，皮下组织发生纤维化限制淋巴引流形成恶性循环。

淋巴水肿严重的上肢极易反复发生链球菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎[2]。

2 预防措施2.1 手术前输液、化疗、采血合理有计划使用健侧静脉，避免患侧静脉受累，影响血液淋巴液回流，测血压、负重等在健侧肢体进行。

2.2 手术后2.2.1 平卧位时患肢下方软枕垫高10-15cm，肘关节轻度屈曲，侧卧位屈肘90°放于胸前，下床活动时约束带固定患肢，需他人搀扶时只能扶健侧肢体。

2.2.2 持负压引流，观察引流液性质、颜色、量，适时拔管。

2.2.3 压力仪在拔除引流管后合理使用患者取坐卧或平卧位，患肢与心脏呈水平位，自远心端向近心端充气加压，设置压力根据患者个体舒适程度，每次20分钟，60-120mmhg每天2次，10天为疗程。

避免早期使用时患肢外展，影响皮瓣贴敷，观察无皮下积液后每日即可进行压力仪辅助治疗，通过挤压深层组织促进血液循环，刺激组织液、淋巴液回流，致痛物质组织胺、钾离子清除加速。

2.2.4 功能锻炼个体化量制，循序渐进。

2.2.5 胸带加压包扎以不影响患者呼吸为准，不可过松或过紧，告知患者加紧胸带包扎积极意义，密切观察患肢远端血运情况，约束带术后3日内固定防止患者无意识地外展患肢引起皮下积液、皮瓣坏死同时配合功能球使用。

乳腺癌手术后上肢肿胀怎么办 ?乳腺癌是全世界女性中最常见的恶性肿瘤之一，它的发生原因主要与体内的激素和雌酮有关，它的高发年龄段在女性40岁以后，但也有百分之一的情况会发生在男性身上。

在做完乳腺癌手术后可能会出现一系列的并发症情况，比如最常见的就有出血、积液、上肢肿胀等症状现象，在这些并发症中上肢肿胀应该怎样处理解决呢？一、乳腺癌手术后上肢肿胀的原因1、发生的时间通常是在手术过后或早期放射治疗后，上肢可能发展为急性淋巴水肿，几周后肿胀就会自发停止。

经过几个月或几年的潜伏期，通常在六个月到两年之间，肢体就会再次发生水肿。

2、水肿的程度不一致，轻度水肿：水肿在上臂附近，患者可能会感到增厚，偶尔出现乏力疲劳、酸软无力；中度水肿：患者可能会出现各种症状，如上肢肿胀，异常外观，行动不便等现象；严重肿胀：肿胀影响整个上肢，包括手背，明显的皮肤外观改变伴随肿胀或麻木、反复感染等症状，有时甚至有无法穿衣、进食困难等，上肢的运动明显受限。

这表现为一种缓慢性、持续性病情恶化。

3、乳腺癌手术后淋巴水肿的发病率为50%的可能性。

乳腺癌淋巴净化下臂甚至淋巴结下，抑制上肢的主要淋巴回路，使上肢的主要淋巴回路受损;放射治疗是淋巴肿的常见原因或恶化。

手术和放射治疗两个因素增加，在伤口区域，拍片区域形成大面积的深疤痕硬结，防止淋巴回路的阻断，放射治疗不仅引起淋巴血管的闭塞，还会引起静脉狭窄或抑制，肢体淋巴肿的发病率明显增加。

二、乳腺癌手术后上肢肿胀的预防1、提高腋窝淋巴清扫的治愈标准操作，不损伤单板躯干，不进行超范围解剖。

这是对外科医生规范操作提出的主要要求。

2、在手术过后，患者尽量避免过度的上肢体力劳动、因为由于外伤和静脉穿孔，容易导致感染的情况发生。

患者也不宜提拿过重的东西，适当进行休息，特别是像洗完衣服后拧衣服上的水渍这种动作最好不要做，通常这种需要上肢体力劳动的事情可以拜托家人和周围的人帮忙。

3、临床研究乳证明腺癌患者无转移的情况，尽量先进行前哨淋巴活检，以评估患者的腋窝淋巴结转移，前哨淋巴结无转移的患者，就不能做腋窝淋巴清扫，通过这样的方式，来避免患者淋巴水肿的发生。

乳腺癌术中静脉淋巴管吻合预防上肢水肿综述目的：探究乳腺癌术中静脉淋巴管吻合在预防患者上肢水肿的效果。

方法：总结目前乳腺癌术后上肢水肿的治疗手段并评价其优缺点。

介绍静脉淋巴管吻合术原理、发展历程、吻合方法和疗效。

结果：静脉淋巴管吻合有明确的的近期疗效，且疗效肯定。

结论：要提高淋巴管静脉吻合术的成功率，需选择较正常的淋巴管，对于管壁很厚、管腔窄小的淋巴管则不宜采用。

标签：乳腺癌；静脉淋巴管吻合；预防；上肢水肿1 研究背景乳腺癌对当今世界的女性而言，是最常见的恶性肿瘤之一，位居女性死亡原因的首位[1]。

目前中国女性的乳腺癌发病率虽低于西方国家，但是由于环境和生活方式的改变等原因，中国女性乳腺癌发病率呈明显上升趋势，给家庭和社会带来了极大负担[2]。

目前乳腺癌的治疗方法有手术、放疗、化疗、内分泌治疗等，综合治疗方法的逐步规范使其在临床上得到广泛应用[3]，手术是综合治疗方法的重要手段，虽然它可以达到局部治疗的目的，但是也可能给患者带来不良的后果。

乳腺癌术后的上肢淋巴水肿（breast cancer related lymphedema，BCRL）是乳腺癌根治术包括乳腺癌改良根治术后的一种常见并发症[4]，目前报道发生率为6%～62%，乳腺癌根治术后的早期，患者经常出现不同程度的上肢肿胀，在之后的数月甚至20年左右，可能出现淋巴水肿，但75%的淋巴水肿发生在术后第一年内，1个月以内其发生率则为28%[5]。

BCRL由于手术创伤包括术后放疗继发性腋窝瘢痕挛缩和腋窝淋巴结清扫等，导致剩余的上肢、腋窝及肩部的正常淋巴管代偿功能失去作用，继而上肢淋巴回流困难，造成上肢的淋巴水肿，通常水肿会发生在皮下组织层。

如果术后出现上肢淋巴水肿持续时间较长，那么这种慢性、持续性的淋巴水肿，几乎是不能通过代偿来恢复的。

淋巴水肿可导致上肢功能障碍和患者精神紧张，患者往往要终生忍受水肿引起的疼痛、周身乏力和活动障碍等痛苦，轻者症状随侧支循环的建立而缓解，重者则可影响术后的生活质量，甚至不能正常工作和生活[6]。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的预防及护理目的：通过对乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿的预防，促使患者康复。

方法：对术后患肢有计划、有步骤地进行功能训练以及空气压力波的治疗进行针对性的护理。

结果：通过一系列护理，3年内仅6例于6个月后发生上肢轻～中度水肿。

结论：术后主动功能锻炼、健康宣教及早期空气压力波的治疗对预防乳癌上肢水肿有明显的效果。

标签：乳腺癌改良根治术；上肢淋巴水肿；功能训练；空气压力波乳腺癌是我国女性高发恶性肿瘤。

目前，手术治疗为乳腺癌的首选方法。

术后上肢淋巴水肿作为腋窝淋巴结清扫和放疗的后遗症，对于外科医生而言仍然是一项具有挑战性的问题。

轻则影响生活质量，重则成为残疾。

据报道，按目前的常规乳腺癌改良根治术，术后上肢淋巴水肿的发生率为6%～62%，并且发病率随时间的推移而逐渐增加。

术后3～6个月的发病率可从5%上升到11%，77%的乳腺癌患者术后3年内发生了上肢淋巴水肿，之后上肢淋巴水肿的发病率以每年1%的幅度增加[1]。

1临床资料笔者所在科2011年8月-2012年8月收治乳腺癌患者160例，均在全麻下行乳腺癌改良根治术，平均年龄45岁。

给予上肢水肿的预防护理，3年内仅6例于6个月后发生上肢轻～中度水肿，其余均未发生上肢水肿。

2上肢水肿程度的判断测量上肢周径是最常用的评价淋巴水肿的方法之一。

测量部位距鹰嘴上、下各10cm。

轻度水肿：患侧上肢的周径比健侧大3cm以下，多限于上臂近端。

中度水肿：患侧上肢的周径比健侧大3～5cm，水肿范围影响到整个上肢，包括前臂和手背。

重度水肿：患侧上肢的周径比健侧大5cm以上，水肿范围影响到整个上肢，包括手指。

3上肢水肿的预防及护理3.1乳癌根治手术前做好健康宣教可在空闲的时间内组织相同病种的患者召开座谈会，详细讲解在乳腺癌手术后不同阶段有计划的进行功能锻炼，每一步应循序渐进，不可盲目进行，同时可下发一些健康处方。

术后根据伤口恢复情况，及早力所能及地、有计划、有步骤地进行上肢功能康复锻炼，可以促进上肢血液、淋巴回流及循环。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的预防和治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的预防和治疗一、背景介绍乳腺癌术后上肢淋巴水肿是乳腺癌治疗中常见的并发症之一。

手术切除乳腺和腋窝淋巴结可能会破坏淋巴系统，在术后造成上肢淋巴水肿。

预防和治疗上肢淋巴水肿是术后康复的重要环节。

二、预防上肢淋巴水肿1：早期干预：在手术前明确风险因素，对高风险患者提前干预，如进行淋巴引流和淋巴运动，减轻淋巴液潴留。

2：术后早期护理：术后立即进行早期袢带包扎，保持压力，促进淋巴回流，减少淋巴水肿的发生。

3：术后早期功能锻炼：早期进行上肢功能锻炼，促进肌肉泵的功能，增加淋巴回流和排除。

4：个体化干预：根据患者的具体情况进行个体化干预，如按摩、穴位刺激、功能性运动等。

三、治疗上肢淋巴水肿1：手动淋巴引流：通过手法按摩和推动淋巴液流向未受损的淋巴结，以促进淋巴液排除。

2：压力袖套使用：佩戴压力袖套可通过外部压力促进淋巴回流，减轻上肢水肿。

3：其他物理治疗方法：如电刺激、疗程波、超声波等可以提高淋巴液的排出和淋巴循环。

4：运动疗法：通过特定的运动训练和体位调整，促进淋巴液排出和上肢功能恢复。

附件：1：淋巴引流图示：附上淋巴引流的示意图，方便操作过程的理解。

2：压力袖套使用说明：详细介绍压力袖套的佩戴方法和注意事项。

3：运动疗法示范视频：提供相关运动疗法的示范视频，便于患者学习和操作。

法律名词及注释：1：术后康复：手术后进行的康复治疗和护理，以促进患者恢复功能。

2：淋巴引流：通过特定的手法和方法，促进淋巴液的流动和排除。

3：淋巴液：人体组织间的液体，携带营养物质和废物，具有排毒和免疫功能。

4：功能性运动：特定的运动训练，旨在改善特定部位的功能和活动能力。

乳腺癌手术病人的健康教育指导
乳腺癌手术病人的患侧上肢功能锻炼的指导
1、预防患侧手臂水肿，术后患侧肘部垫软枕抬高患肢，促进静脉和淋巴回流。

2、禁止在患侧上肢测血压、抽血、肌内注射、静脉注射及静脉输液。

3、术后患侧肩部制动3天，以免腑窝皮瓣移动而影响愈合。

4、术后患侧上肢功能锻炼：每天二次，15-30分钟/次，循序渐进，使患肢基本恢复到健侧肢体水平。

术后1~3天进行患肢腕、手指及颈部运动，手握球运动，手腕内外旋转，下腭紧贴胸部，转头看肩， 3~5天完成上述训练后，开始屈肘和肩部运动，先耸肩，然后肩部环形运动，伸直单臂抬至头部。

每次时间可延长至1-2小时，尽量向后背手，挺胸展臂。

术后6~10天可开始全方位运动，攀高练习，做爬墙运动，此运动用指尖力量，肩关节不动，初始用健侧手掌托住患侧肘部，慢慢抬高，再做外展；内旋运动，前后摆动，手搭至对侧肩部，梳头、洗脸等动作。

出院指导：
1、坚持患侧上肢锻炼1-3次/日。

2、定期复查。

每个月自检一次乳房。

自检乳房的方法：在两次月经之间检查。

视诊：脱去上衣面对穿衣镜，两臂下垂，观察两侧乳房外形。

触诊：检查左侧时，右手各指并拢，用手掌面轻轻扪摸左侧乳房从内上象限依次内下、外下、外上象限，注意腋窝淋巴结。

未切除的乳房每年拍X光片一次。

3、根治术后5年内必须避孕。

4、义乳配戴：由熟悉的专业人员指导，术后4周伤口愈合才可装
配义乳。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨
乳腺癌术后上肢淋巴水肿是一种比较常见的并发症，对患者的生活质量和康复产生了
很大影响。

为了有效预防和治疗这种并发症，需要进行综合护理干预。

护理干预措施如下：
1. 预防性护理：手术后应在医生的指导下做一些简单的肢体活动，如旋转、屈伸等，以提高肌肉张力，促进淋巴流归并预防发生淋巴水肿。

2. 定期的淋巴引流技术：目的在于促进淋巴回流，避免淋巴液滞留和引起上肢水肿。

常规方法有单向按摩、疏通淋巴管、握拳等，可以根据不同病情和需要选择不同的方法。

3. 适度的按摩和推拿：按照患者的需求和舒适度，对有水肿现象的部位进行适度的
按摩和推拿，有利于促进淋巴流畅，缓解肌肉疲劳和紧张感。

4. 定期的理疗：理疗抗肿瘤治疗有效缓解手术后的淋巴水肿。

5.胸部深呼吸：患者在病情允许的情况下，要加强胸部深呼吸练习，避免肺部病变和
免疫力下降。

乳腺癌术后淋巴水肿需要护理人员的细心护理和关注。

在进行干预措施时，要充分考
虑病情和患者的身体状况，避免出现不必要的并发症。

此外，护理人员还要对患者进行心
理护理，帮助他们克服不良情绪，提高心理抵抗力。

总的来说，精细的护理措施能够有效
预防和治疗乳腺癌术后淋巴水肿。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量和康复健康。

针对这一问题，综合护理干预措施可以有效地缓解患者的症状并提高其生活质量。

本文将从多个角度综合探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施，为临床工作者提供参考和指导。

一、基本概念乳腺癌术后上肢淋巴水肿是指患者在乳腺癌手术后出现的上肢淋巴循环障碍，导致局部水肿。

这种症状常常给患者带来疼痛、肿胀、活动不便、皮肤变化等不适感，严重影响了其生活和工作。

对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预措施具有重要的临床意义。

二、综合护理干预措施1. 术后早期预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生与手术本身有一定的关系，因此在手术后的早期，预防是十分关键的。

术后早期应该进行袖口、肩部和胸部的活动，以促进淋巴液的循环和排出。

对于高危患者，可以考虑穿戴压力袖和手套来减轻淋巴水肿的发生。

2. 术后及时干预对于已经出现淋巴水肿的患者，应该及时进行干预。

可以采用复合淋巴排液术、淋巴管吻合术等手术干预，以减轻淋巴水肿的症状。

还可以结合理疗、按摩、运动疗法等保守干预方法，帮助患者恢复局部淋巴循环。

3. 心理护理乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者常常伴有情绪不稳定、抑郁、焦虑等心理问题，因此在综合护理干预中，应该重视心理护理工作。

护士和医生需要耐心倾听患者的心理需求，给予心理支持和疏导，帮助患者调整心态，积极面对疾病。

4. 保健教育对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者，保健教育是十分重要的。

护士和医生应该向患者传授正确的肢体护理方法，如正确穿戴压力袖和手套、局部按摩、肢体抬高等方法。

还应该教育患者要保持乐观的心态，积极配合治疗，避免局部受伤和感染等不良因素。

5. 定期复诊对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者，应该建立定期复诊制度，定期观察患者的病情变化。

及时调整治疗方案，帮助患者更好地进行康复。

同时还可以通过复诊进行健康教育，引导患者养成良好的生活习惯，预防病情恶化。

优质护理干预预防乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的应用中国人民解放军联勤保障部队第960医院肿瘤科通讯山东济南 250031【摘要】探讨乳腺癌患者术后优质护理干预对上肢淋巴水肿的预防作用，证明术后采用优质护理干预，更能有效预防上肢淋巴水肿的发生，护理效果更好，同时更能有效提升患者生活质量，减轻患者负面心理，提升患者护理满意度，值得在临床应用。

【关键词】：乳腺癌；术后；优质护理干预；上肢淋巴水肿乳腺癌为我国女性排名第一恶性肿瘤，为全亚洲最常见临床癌症，且目前正处于不断上升趋势。

研究发现，外科手术治疗虽能有效缓解临床症状与体征，减缓病情发展，但是手术创伤大，通常情况下，患者术后伴一系列并发症，其中上肢淋巴水肿的发生率最高，其发病机制为淋巴管阻塞或缺失阻碍淋巴液回流，皮下积聚大量蛋白质、体液，对患者的日常生活造成严重不良影响，导致患者生活质量的降低。

而有效的护理干预则能够降低患者上肢水肿发生概率，缓解患者水肿情况。

1.优质护理方法1.1常规护理干预术后及时了解患者心理状态，观察患肢远端血液循环、活动情况等，尽可能给患者提供鼓励和支持，叮嘱其进行患肢功能锻炼等。

1.2.健康教育与心理护理由于大手术会给患者身体造成一定损伤，术后存在伤口疼痛，易导致患者产生焦虑、抑郁等消极情绪，打击患者精神。

基于此，术前应该对患者进行健康教育，使其明白上肢淋巴水肿是一种常见术后并发症，能够预防与治疗，从而消除患者的不良情绪，使患者建立自信心。

术后对患者实施心理护理，休息时多给予舒适体位选择建议，利于患者得到舒适性休息，利于降低患者不良情绪；及时给予患者安慰、鼓励及交流沟通，建立良好的护患关系，可降低患者消极情绪。

对患者讲解术后注意事项，解答患者疑问，可预防术后并发症的产生[1-3]。

1.3日常生活护理督促患者保持皮肤的干燥，日间穿戴弹力袖套。

1.4饮食护理禁食辛辣等刺激性食物，多摄入清淡高蛋白食物，多以少盐、低脂、少糖、高蛋白、高纤维饮食为主，利于患者伤口愈合。