3、潜在并发症:上肢深静脉血栓形成 目标:患者住院期间未发生上肢深静 脉血栓
措施: 1)注意观察术肢肿胀情况及血运情况,如 皮肤温度、色泽的变化; 2)早期功能锻炼; 3)遵医嘱使用抗凝剂,用药期间观察患者 有无出血倾向。
4、躯体活动功能障碍 目标:患者尽早恢复活动,达到生 活全部自理
措施: 1)为了防止肢体受压发生血管痉挛, 促 进静脉回流, 术后宜采取平卧位, 抬高患 肢30°, 同时避免患者长期侧卧, 并用弹 力绷带包扎患肢, 以利引流。 2)早期功能锻炼:平卧时行上肢屈伸活 动,坐姿时做手腕部旋转活动,有报道 称功能锻炼可使腋窝部位愈合平展,充 分发挥代偿作用。
既往史:
有高血压病史,患高血压20余年,最高达 160/90mmHg,规律服药施慧达、压氏达, 血压控制在120/60mmHg,否认糖尿病史, 有陈旧性脑梗塞、陈旧性心肌梗塞病史, 否认神经精神疾病史,否认肝炎史、结核 史、疟疾史,预防接种史不详,2010-12 月在本院曾做右侧乳腺改良根治术,手术 效果可,否认外伤史、输血史,无食物或 药物过敏史。
2011-12-14颈部、腋下淋巴结彩超: 双侧锁骨上多发肿大淋巴结,较大者位于右 侧,大小1.2X0.6cm,腋窝未见明显淋巴结。
2011-12-14右上肢血管超声: 右上肢贵要静脉、腋静脉内膜光滑,血流 通畅,血流频谱正常,头静脉未探及。
2011-12-13ECG: 窦性心律,左房扩大。
2011-12-13:肿瘤标记物(-)
乳腺癌术后淋巴水肿
淋巴水肿(lymphedema)
是因各种原因引起身体某一部分的淋巴管 狭窄或阻塞,导致淋巴液在组织间隙异常 积聚的一种疾病。
淋巴水肿分类
一.原发性淋巴水肿 二.继发性淋巴水肿 1.炎症性 2.创伤性 3.肿瘤性