围手术期心理干预对剖宫产妇女泌乳的影响
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２１ ０ ０年 Ｏ ７月
中国 民康 医学
Ｍｅ ｉ￣ Ｊ ｕ ￣ ｏ ｈｎ ｓ ｅｐｅ ａｔ ｄｃ ｏ ｍ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌｇＨｅ ｈ
Ｊｌ２ １ ｕ ，０ ０
Ｖ １２ Ｆ ｏ． ２ ＨＭ Ｎ ． ３ ｏ １
第２ ２卷
上半月
第１ ３期
【 床研 究 】 临
围 手 术 期 心 理 干 预 对 剖 宫 产 妇 女 泌 乳 的 影 响
情绪稳定 ， 睡眠好 ； 对照组平均 动脉压 、 心率波动 明显 ， 情绪不稳 ， 易急躁 。结 论 ： 围手术 期心理干预对剖 宫产 妇女泌乳有积极影 响 ， 能增加血
清泌乳素分泌。
【 关键词 】 剖宫产术； 心理干预； 泌乳； 血清泌乳素
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １７ ０ ６ ． ０ ０ １ ． ２ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ６ ２— ３ ９ ２ １ ． ３ ０ ８ ｓ
次 。采用 ＣＢ Ｃ Ｎ Ｎ Ａ Ｓ ８ ＩＡ— Ｏ Ｉ Ｇ， Ｃ １０化学 发光免疫 分析 仪 （ 美 国康宁公 司试 剂 ） 定 产 前 、 后 ２ 、 ８ ７ 测 产 ４ ４ 、２ ｈ血 清 泌乳 素
（Ｒ ） 度。 Ｐ Ｌ浓
心 理 干 预 的 方 法 包 括 术 前 、 中和 术 后 。 术 前 手 术 室 护 术
识 。告 诉 她 术 中有 护 士 专人 护 理 ， 时 为 其 排 忧 解 难 。 术 中 随
均数 ±标准差表示 ， 计量资料采用 ｔ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ．５为有 显著
．
２ １ 两组年龄 、 高、 重、 期均 无统计 学差 异。产后 ７ ． 身 体 孕 ２
ｈ泌乳 情 况 及 母 乳 喂 养 次 数 比较 ， 表 １ 见 。
后 ２ 、 血清泌乳索浓度 ， ７ 泌乳情况 ， ４４ ｈ ８ 观察 ２ｈ 并进行 比较分析 。结 果 ： ２ 产后 ４ｈ内干预组泌乳 １ ， ４例 对照组 ７ （ Ｏ０ ）４ 、 两 例 Ｐ＜ ．５ ；８ｈ７ ｈ ２
组 泌 乳 情 况 差 异 无 显 著 性 （ ＞ ．５ 。产 后 干 预 组 血 清 泌 乳 素 水 平 显 著 高 于 对 照 组 （ Ｐ Ｏ０ ） Ｐ＜０ ０ ） 术 前 、 后 干 预 组 平 均 动 脉 压 、 率 无 波 动 ， ．５ 。 术 心
如下 。
摸她 的额 头及手臂表示关爱 。术后 进行访 视 ， 问切 口有无 询 疼痛 、 排气 时 间、 食情 况 、 饮 有无奶 胀 ， 现场 指导母乳 喂养技 巧、 征求意见等 等。 １３ 评 价标准 ． 两组剖宫产 妇均实行 早吸 吮 ， 婴同室 ， 母 纯
ｌ 资 料 与 方 法 １１ 资料 ． 样 本 选 自 我 院 产 科 住 院 的 无 产 科 合 并 症 、 儿 胎
１４ 统 计 方 法 ．
性。 ２ 结 果 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
所 有数据采用 ＳＳ Ｐ Ｓ统 计 软 件 处 理 ， 数 以 参
士到病房访视 孕妇 ， 度和 蔼地 与其 沟通 。首 先 自我介 绍 ， 态 询问其 紧张程 度 ， 明探望 的 目的就是减 轻其 紧张心理 。然 说 后讲解手术室 的环 境 、 设备 、 麻醉医师 的资历等 ， 她对手术 使 室有一个初步 了解 ， 取得信任 和配合 。讲解 一些母乳 喂养知
中 图分 类 号 ： １ １． １ ９８ ７
文 献标 识 码 ： Ｂ
文章编 号 ：
１７ ０ ６ （ ０ ０ １ ６ ２— ３ ９ ２ １ ） ３—１８ ０ ６５— ２
心理治疗在 围手术 期应 用 的文献 较少 。我们 对剖 宫产 妇女进行心理干 预， 察对 产妇 血清 泌乳素 的影 响 ， 观 现报 告
体 重 （ ５± ）ｋ ， 期 ３ ４ ６ ５ ｇ孕 ８～ ０周 ， 乳 房 发 育 缺 陷 及 内分 泌 无 疾病 。
用手轻挤 乳晕 ， 见乳 汁溢出为准 。产后 ７ ２ｈ无乳 汁分泌 或少 将 人 组剖 宫 产 妇 随机 分为 心 理干 预组 和 对 照
量 乳 汁 分 泌 为 不 足 ； 始 泌乳 后 婴 儿 吸 吮 时 有 泌 乳 感 并 持 续 开 ＞ ｉ， 婴 儿 吸 吮 后 哭 闹 停 止 ， 有 满 足 感 记 母 乳 喂 养 １ ５ ｍｎ 或 或
母乳 喂养 ， 按需哺乳 。观察产 后 ７ ２ ｈ内泌乳时 间 ， 日哺乳 每 数次 ， 哺乳时有无泌乳感 ， 婴儿 吸吮后是否哭 闹 ， 录产妇情 记
绪 变 化 、 眠 状 况 及 并 发 症 。 开 始 泌 乳 时 问 以 医护 人 员 定 时 睡
情况正常的 ８ ０例剖 官产妇 女 ， 为初产 。年龄 ２ ３ 均 １— Ｏ岁 ，
巡 回护士要不 断地 询问其有何不适 ， 鼓励配 合手术 。不 断抚
表 １ 两 组 产 后 ７ ２ｈ泌 乳 及 母 乳 喂 养 情 况 比较 （ ） 例
与 对 照组 比较 ， ： △ Ｐ＜０ ０ 。 ．５
表１ 显示 ： 干预组产后 ２ ４ｈ内开始泌乳例数及母乳 喂养
次数均明显高于对照组 ， 差异 有显著性 （ Ｐ＜００ ） 乳汁不足 ．５ ；
发生率干 预组 低于对照组 ， 差异无显著性 。 但
卢 菊英
（ 焦作 市妇幼保 健院 ， 南 河 焦作 ４４５ ） ５ １０
【 摘要 】 目的 ： 探讨围手术期心理干预对剖宫产妇女泌乳状况及血清泌乳素的影响。方法 ： ８ 例足月剖宫初产妇女随机分为心理 将 ０
干预组和对照组 ， 每组各 ４ ０例。干预组 在行常规剖宫产术的基础上实施心理干预 ， 照组仅行 常规剖宫 产术。采用放 射免疫法测定产 前 、 对 产
１２ 方法 ．
组， 每组各 ４ ０例 。两 组均 采 用硬 腰联 合 麻 醉 ， 手术 时间 ３ ０ ｍｎ～ ０ｍｎ 术后 均行 硬膜外 自控镇 痛 （ Ｃ Ａ） ｉ ５ ｉ， Ｐ Ｅ 治疗 。干 预 组在 常规 治疗 的基础上实施全程心理 干预 ， 对照组 仅行常规
剖 宫 产术 。
中国 民康 医学
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Ｖ １２ Ｆ ｏ． ２ ＨＭ Ｎ ． ３ ｏ １
第２ ２卷
上半月
第１ ３期
【 床研 究 】 临
围 手 术 期 心 理 干 预 对 剖 宫 产 妇 女 泌 乳 的 影 响
情绪稳定 ， 睡眠好 ； 对照组平均 动脉压 、 心率波动 明显 ， 情绪不稳 ， 易急躁 。结 论 ： 围手术 期心理干预对剖 宫产 妇女泌乳有积极影 响 ， 能增加血
清泌乳素分泌。
【 关键词 】 剖宫产术； 心理干预； 泌乳； 血清泌乳素
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １７ ０ ６ ． ０ ０ １ ． ２ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ６ ２— ３ ９ ２ １ ． ３ ０ ８ ｓ
次 。采用 ＣＢ Ｃ Ｎ Ｎ Ａ Ｓ ８ ＩＡ— Ｏ Ｉ Ｇ， Ｃ １０化学 发光免疫 分析 仪 （ 美 国康宁公 司试 剂 ） 定 产 前 、 后 ２ 、 ８ ７ 测 产 ４ ４ 、２ ｈ血 清 泌乳 素
（Ｒ ） 度。 Ｐ Ｌ浓
心 理 干 预 的 方 法 包 括 术 前 、 中和 术 后 。 术 前 手 术 室 护 术
识 。告 诉 她 术 中有 护 士 专人 护 理 ， 时 为 其 排 忧 解 难 。 术 中 随
均数 ±标准差表示 ， 计量资料采用 ｔ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ．５为有 显著
．
２ １ 两组年龄 、 高、 重、 期均 无统计 学差 异。产后 ７ ． 身 体 孕 ２
ｈ泌乳 情 况 及 母 乳 喂 养 次 数 比较 ， 表 １ 见 。
后 ２ 、 血清泌乳索浓度 ， ７ 泌乳情况 ， ４４ ｈ ８ 观察 ２ｈ 并进行 比较分析 。结 果 ： ２ 产后 ４ｈ内干预组泌乳 １ ， ４例 对照组 ７ （ Ｏ０ ）４ 、 两 例 Ｐ＜ ．５ ；８ｈ７ ｈ ２
组 泌 乳 情 况 差 异 无 显 著 性 （ ＞ ．５ 。产 后 干 预 组 血 清 泌 乳 素 水 平 显 著 高 于 对 照 组 （ Ｐ Ｏ０ ） Ｐ＜０ ０ ） 术 前 、 后 干 预 组 平 均 动 脉 压 、 率 无 波 动 ， ．５ 。 术 心
如下 。
摸她 的额 头及手臂表示关爱 。术后 进行访 视 ， 问切 口有无 询 疼痛 、 排气 时 间、 食情 况 、 饮 有无奶 胀 ， 现场 指导母乳 喂养技 巧、 征求意见等 等。 １３ 评 价标准 ． 两组剖宫产 妇均实行 早吸 吮 ， 婴同室 ， 母 纯
ｌ 资 料 与 方 法 １１ 资料 ． 样 本 选 自 我 院 产 科 住 院 的 无 产 科 合 并 症 、 儿 胎
１４ 统 计 方 法 ．
性。 ２ 结 果 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
所 有数据采用 ＳＳ Ｐ Ｓ统 计 软 件 处 理 ， 数 以 参
士到病房访视 孕妇 ， 度和 蔼地 与其 沟通 。首 先 自我介 绍 ， 态 询问其 紧张程 度 ， 明探望 的 目的就是减 轻其 紧张心理 。然 说 后讲解手术室 的环 境 、 设备 、 麻醉医师 的资历等 ， 她对手术 使 室有一个初步 了解 ， 取得信任 和配合 。讲解 一些母乳 喂养知
中 图分 类 号 ： １ １． １ ９８ ７
文 献标 识 码 ： Ｂ
文章编 号 ：
１７ ０ ６ （ ０ ０ １ ６ ２— ３ ９ ２ １ ） ３—１８ ０ ６５— ２
心理治疗在 围手术 期应 用 的文献 较少 。我们 对剖 宫产 妇女进行心理干 预， 察对 产妇 血清 泌乳素 的影 响 ， 观 现报 告
体 重 （ ５± ）ｋ ， 期 ３ ４ ６ ５ ｇ孕 ８～ ０周 ， 乳 房 发 育 缺 陷 及 内分 泌 无 疾病 。
用手轻挤 乳晕 ， 见乳 汁溢出为准 。产后 ７ ２ｈ无乳 汁分泌 或少 将 人 组剖 宫 产 妇 随机 分为 心 理干 预组 和 对 照
量 乳 汁 分 泌 为 不 足 ； 始 泌乳 后 婴 儿 吸 吮 时 有 泌 乳 感 并 持 续 开 ＞ ｉ， 婴 儿 吸 吮 后 哭 闹 停 止 ， 有 满 足 感 记 母 乳 喂 养 １ ５ ｍｎ 或 或
母乳 喂养 ， 按需哺乳 。观察产 后 ７ ２ ｈ内泌乳时 间 ， 日哺乳 每 数次 ， 哺乳时有无泌乳感 ， 婴儿 吸吮后是否哭 闹 ， 录产妇情 记
绪 变 化 、 眠 状 况 及 并 发 症 。 开 始 泌 乳 时 问 以 医护 人 员 定 时 睡
情况正常的 ８ ０例剖 官产妇 女 ， 为初产 。年龄 ２ ３ 均 １— Ｏ岁 ，
巡 回护士要不 断地 询问其有何不适 ， 鼓励配 合手术 。不 断抚
表 １ 两 组 产 后 ７ ２ｈ泌 乳 及 母 乳 喂 养 情 况 比较 （ ） 例
与 对 照组 比较 ， ： △ Ｐ＜０ ０ 。 ．５
表１ 显示 ： 干预组产后 ２ ４ｈ内开始泌乳例数及母乳 喂养
次数均明显高于对照组 ， 差异 有显著性 （ Ｐ＜００ ） 乳汁不足 ．５ ；
发生率干 预组 低于对照组 ， 差异无显著性 。 但
卢 菊英
（ 焦作 市妇幼保 健院 ， 南 河 焦作 ４４５ ） ５ １０
【 摘要 】 目的 ： 探讨围手术期心理干预对剖宫产妇女泌乳状况及血清泌乳素的影响。方法 ： ８ 例足月剖宫初产妇女随机分为心理 将 ０
干预组和对照组 ， 每组各 ４ ０例。干预组 在行常规剖宫产术的基础上实施心理干预 ， 照组仅行 常规剖宫 产术。采用放 射免疫法测定产 前 、 对 产
１２ 方法 ．
组， 每组各 ４ ０例 。两 组均 采 用硬 腰联 合 麻 醉 ， 手术 时间 ３ ０ ｍｎ～ ０ｍｎ 术后 均行 硬膜外 自控镇 痛 （ Ｃ Ａ） ｉ ５ ｉ， Ｐ Ｅ 治疗 。干 预 组在 常规 治疗 的基础上实施全程心理 干预 ， 对照组 仅行常规
剖 宫 产术 。
