做好病人和家属的健康教育,讲解插好 鼻空肠管后,不要牵拉折叠管道,下床活动 时要告知护理人员,将管道完全固定好后 再下床,晚上睡觉时,避免压迫牵拉管道。 病人自己不能随便向管道内灌注其他物质。 医护人员做好沟通:护士主动向医生了解 病人的治疗方案,并参与置管过程,了解病 人的动向,以便病人回到病房后,及时固定 管道。
神上或经济方面负担都很重,需加强心理 护理。为避免病人不愿继续治疗或出现并 发症后出现厌烦心理,在实施EN 时应先告 知病人营养支持的重要性,解释治疗过程 中可能出现的并发症,出现并发症要及时 发现和处理,使病人积极配合,顺利完成治 疗。
25
讨论
肠内营养是重症胰腺炎、胃癌、食管癌、 胃肠功能紊乱等重症病人营养支持的重要 手段,其因更加符合人体的生理特性,并发 症少,既提高了病人的营养状况,又减少了 误吸等的发生,缩短病人的住院时间,降低 了住院费用,因而越来越受到重视,使用频 率越来越高。护士不能因为责任心不强、 知识经验不够等而增加病人的痛苦,应该 加强对新知识、新技能的学习,制订完善 的护理常规,为临床护理提供依据。
输注营养液时没有 及时巡视病房,观 察不仔细,固定胶 布松脱后来及时更 换,交接班不到位, 而导致堵塞管道、 脱管。
16
2 缺少临床经验
护士对新开展的鼻空肠管的 护理方法不够明确,病区没有 及时组织学习导致部分护士 在向空肠管注入药物、食物 前后没有冲管,致使药物、食 物和营养液附壁,逐渐囤积后 堵管。还有部分护士固定导 管方法不正确,使用胶带不合 适,致使脱管。
医生置管后未及时行X 线或泛影葡胺造影检 查,加上部分病人术后 胃肠道构形改变,护士 未注意空肠管外露部 分长度及腔内管道续 行
19
护理对策
1 管道选择 选择长度为130 cm～140 cm ,含有导
