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诊断学--循环系统疾病症状学 ppt课件

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第一篇常见症状呼吸困难课件(共55张PPT)《诊断学基础》(人卫版)

第一篇常见症状呼吸困难课件(共55张PPT)《诊断学基础》(人卫版)

呼吸困难 二、病因
（一）呼吸系统疾病
1. 呼吸道阻塞 2. 肺疾病
3. 胸廓与胸膜疾病
1. 呼吸道阻塞
4.呼吸肌功能障碍
支气管哮喘
慢性阻塞性肺气肿 喉 、气管 、 支气管的炎症 、 水肿 、 肿瘤 或异物等所致的狭窄或阻塞 。如支气管
炎、 白喉。
呼吸困难
二、病因
（一）呼吸系统疾病 2. 肺疾病
1. 呼吸道阻塞 2. 肺疾病 3. 胸廓与胸膜疾病 4.呼吸肌功能障碍
呼吸困难
一、定义
呼吸困难 是指病人主观上感觉空气 不足 ， 呼吸费力； 客观上表现为呼吸 运动用力 ， 重者鼻翼扇动 、 张口耸肩， 端坐呼吸 ， 甚至发绀 ， 呼吸辅助肌参 与呼吸运动 ，且伴有呼吸的频率 、 节 律、深度的改变。
呼吸困难
二、病因
※呼吸系统疾病 ※循环系统疾病
中毒（尿毒症、酮症） 血液系统疾病 神经精神因素
肺炎、肺脓肿、肺结核
肺炎
肺不张
肺淤血、肺水肿 肺栓塞
弥漫性肺间质疾病 支气管肺癌等
- 支气管肺癌
呼吸困难 二、病因
（一）呼吸系统疾病
1. 呼吸道阻塞 2. 肺疾病
3. 胸廓与胸膜疾病
3. 胸廓与胸膜疾病 4.呼吸肌功能障碍
严重胸廓畸形、外伤 胸腔积液 气胸 广泛胸膜粘连等
呼吸困难
二、病因
1. 呼吸道阻塞
呼吸困难
二、病因
（二）循环系统疾病
各种原因导致的心功能不全
左心衰竭：冠心病、高心病、风心病、心肌炎、心肌病等。 右心衰竭： 二尖瓣狭窄 、 肺心病 、 心包积液 、 缩窄性心包炎
（心脏压塞）等。 原发性肺动脉高压。
呼吸困难 二、病因

《诊断学基础》ppt课件-74页PPT资料

《诊断学基础》ppt课件-74页PPT资料

消化道或妇产科疾病
慢性腹痛
• 慢性炎症及消化道溃疡 胃溃疡、慢性胆囊炎、慢性肝炎
• 慢性扭转和粘连 慢性肠粘连
• 腹腔内肿瘤 肝癌、胃癌、胰腺癌
胃 ： 病变压痛区 肝、胆 ： 病变压痛区 盲肠、阑尾 ： 病变压痛区
临床表现
头痛的临床表现：
头痛部位、性质、程度；头痛发生与时间的关系；发 病年龄；影响头痛的因素
• 疼痛是指各种有害刺激作用于机体组织 时产生的一种复杂感觉，常伴有情绪和 防卫反应，以及神经、血管功能紊乱性 表现。
病因
1 头痛的常见病因 颅内颅外病变、全身性疾病和神经官能症
2 胸痛的常见病因 胸壁疾病、呼吸系统疾病和心血管疾病等
3 腹痛的常见病因 分急性腹痛和慢性腹痛
急性腹痛
• 急性炎症（实质性脏器） 急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎 • 急性梗阻或扭转（空腔脏器） 肠梗阻 • 内脏破裂或出血 肝脾破裂、异位妊娠
4
C
0
3 9
3 8
3 7
回归热
3
6 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数
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4 0
3 9
3 8
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3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数
6
不规则热 12
二、疼痛
• 根据不同的部分命名，最常见的临床症 状是头痛、胸痛、腹痛。
胸骨上窝
1. 吸气性呼吸障碍 肋间
隙
2. 呼气性呼吸障碍
3. 混合性呼吸障碍
三凹征
病因分类-呼吸困难 (二)、循环系统
各种原因导致 的心功能不全和 心力衰竭

中医诊断学问诊对循环系统疾病的辨证与治疗

中医诊断学问诊对循环系统疾病的辨证与治疗

方剂的选用应根据患者 病情、体质及兼证等因 素进行加减化裁，以达 到最佳治疗效果。
03
问诊技巧与要点
问诊在中医诊断中地位和作用
问诊是中医诊断的重要组成部分
通过询问患者病史、症状等信息，为医生提供辨证 依据。
问诊能够了解疾病发生、发展及演变过程
有助于医生判断病因、病位、病性等。
问诊可与其他诊法相互印证
中医认为情志因素与循环系统疾病的发生发 展密切相关。建议患者保持心情愉悦，避免 过度焦虑、抑郁等不良情绪刺激。
07
预防措施与康复期管理
预防措施制定和执行情况回顾
针对不同体质和风险因素制定个性化预防措施。
通过健康教育提高患者对循环系统疾病的认识和 自我保健能力。
定期开展健康检查，及时发现并干预潜在的健康 问题。
分类
根据发病部位和性质，循环系统疾病可分为心脏病、血管病、调 节血液循环的神经体液装置疾病等。
发病原因及危险因素
发病原因
循环系统疾病的发病与多种因素 有关，包括遗传、环境、生活习 惯、饮食、情绪等。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟 、肥胖、缺乏运动等都是循环系 统疾病的危险因素。
临床表现与诊断依据
中医诊断学问诊对循环系统疾 病的辨证与治疗
目
CONTENCT
录
• 循环系统疾病概述 • 中医对循环系统疾病认识 • 问诊技巧与要点 • 辨证分型及治疗方法 • 药物治疗策略 • 非药物治疗手段 • 预防措施与康复期管理
01
循环系统疾病概述
定义与分类
定义
循环系统疾病是指影响心脏、血管和调节血液循环的神经体液装 置的功能性和器质性疾病。
根据循环系统疾病的具体病症，选用具有针对性的中草药进 行单方治疗，如使用丹参、三七等活血化瘀药物改善心血管 功能。

诊断学症状学-ppt课件

诊断学症状学-ppt课件

金属音调咳嗽 见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌压迫气管
鸡鸣样咳嗽
见于会厌炎、喉部疾患和气管受压
咳嗽声音低微或无声 见于极度衰弱或声带麻痹患者
8
痰的性质及临床意义
（－）性质可分黏液性、浆液性、脓性、血性等。 （二）支气管扩张、空洞型肺结核、肺脓肿等痰量常较多。
支气管扩张与肺脓肿痰量多，往往为大量脓性臭痰，将痰 液放置于玻璃容器内痰液可出现分层现象：上层为泡沫， 中层为浆液性或浆液脓性，下层为坏死组织。 （三）脓痰伴恶臭提示厌氧菌感染。 （四）黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染。
呕吐？咳嗽？恶心？”
32
咯血的问诊
病史要点
“曾得过肺结核吗？” “家里也有人咯过血吗？”
（父母，祖父母等） “你服用抗凝药吗？” “最近做过手术吗？” “有无夜间多汗，气短，心悸，心跳不齐，
声音嘶哑，体重减轻，下肢肿胀或疼痛？
33
思考题
I. 怎样鉴别咯血与呕血？ II. 咯血的问诊要点？ III. 咯血的常见病因?
9
痰的性质及临床意义
（五）粉红色泡沫痰见于肺瘀血或肺水肿。 （六）铁锈色痰见于大叶性肺炎。 （七）红褐色或巧克力色痰见于阿米巴肺脓肿 （八）痰白粘稠、牵拉成丝、难以咳出，提示真菌
感染。
10
伴随症状
发热 急性呼吸道感染、肺TB等 胸痛 肺炎、胸膜炎、肺癌、肺栓塞等 呼吸困难 喉水肿、喉部肿瘤、大量胸腔积液、
伴随症状
伴咳嗽、咳痰和/或发热：常见于气管、支气 管和肺部疾病。
伴咯血：主要见于肺栓塞、支气管肺癌。 伴呼吸困难: 大叶性肺炎、自发性气胸 伴苍白、大汗、血压下降或休克等：多见于心
肌梗死、夹层动脉瘤 伴吞咽困难：多提示食管疾病，如反流性食管

症状诊断学PPT课件

症状诊断学PPT课件

症状诊断学ppt课件
症状诊断学概述 症状与疾病的关系 症状诊断的方法与技巧 常见疾病的诊断与鉴别诊断 症状诊断学的挑战与未来发展
contents
目 录
01
症状诊断学概述
定义
症状诊断学是一门研究如何通过症状识别、评估和诊断疾病的学科。它以症状为基础，通过分析症状的特点、表现和变化规律，为疾病的诊断提供依据。
发展
现代症状诊断学融合了医学影像学、实验室检查、病理学等多种诊断技术，使得医生可以更加全面、准确地评估患者的症状，提高诊断的准确性和可靠性。未来，随着人工智能和大数据技术的应用，症状诊断学将进一步发展，为医学领域带来更多的创新和突破。
症状诊断学的历史与发展
内科
01
症状诊断学在内科疾病诊断中具有广泛应用，如呼吸系统、消化系统、心血管系统等。医生通过分析患者的症状表现，结合相关检查，可以确诊内科疾病。
重要性
症状诊断学是医学领域中不可或缺的一部分，它有助于医生快速准确地诊断疾病，为患者提供及时有效的治疗。准确的症状诊断可以提高疾病的治愈率，降低误诊和漏诊的发生率，提高医疗质量和患者的满意度。
定义与重要性
历史
症状诊断学的发展可以追溯到古代医学，如中医和西医的早期阶段。在古代，医生们通过观察和描述患者的症状来诊断疾病。随着医学科学的发展，症状诊断学逐渐形成一门独立的学科，并不断完善和进步。
03
症状诊断的方法与技巧
问诊技巧
问诊的重要性
问诊是医生获取患者信息的主要途径，通过问诊可以了解患者的病史、症状、体征等信息，为后续的诊断和治疗提供依据。
问诊技巧包括
耐心倾听、细致询问、关注细节、注意语言和非语言信息等。
问诊的注意事项
避免诱导式提问、避免重复提问、注意保护患者隐私等。

诊断学循环系统症状：水肿

诊断学循环系统症状：水肿
水
肿
授课教师：朱佩琼
浙江医学高等专科学校
水
肿
过多的液体潴留在组织间隙中而出现肿胀时， 称为水肿。 一般不包括内脏器官局部的水肿。
产生机制
钠水潴留 毛细血管滤过压升高 毛细血管通透性增高 血浆胶体渗透压降低 淋巴液或静脉回流受阻
2
【病因与临床表现】
1．全身性水肿 (1)心源性水肿：常见原因为右心功能不全。 机制： – 有效循环血量减少，肾血流量减少， 继发醛固酮增多，引起钠水潴留 – 静脉淤血，毛细血管滤过压增高，组 织液回吸收减少
③药物性水肿：见于糖皮质激素、雄激素、雌激 素等，停药则可消退；
④特发性水肿：常出现在身体下垂部位，多见于 女性。
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2．局部性水肿
(1)局部静脉回流受阻： ◆上腔静脉阻塞综合征：其特征为头面部、颈部、 两上肢及上胸部水肿，常伴有颈静脉怒张。 ◆下腔静脉阻塞综合征：其特征为下肢、阴部水肿 明显，常伴有腹壁及下肢静脉曲张或腹水。
特点：是疾病早期晨起有眼睑与颜面水肿，以 后发展全身水肿，常伴有尿改变等。
5
心源性与肾源性水肿鉴别要点（见表）
6
(3)肝源性水肿：常见原因：肝硬化失代偿期等。
机制：门静脉压力增高、低蛋白血症、肝淋巴液生成 增加，回流障碍，继发性醛固酮增多。
Байду номын сангаас
特征：发生较缓慢，常先出现于踝部，以后逐渐向上 蔓延。肝硬化失代偿期时，最突出的表现为腹水。
11
(2)淋巴回流受阻：
如丝虫病，表现为双下肢象皮肿，患部皮肤粗 糙、增厚，皮下组织也增厚。非指凹性水肿。
12
(3)血管神经性水肿：
为变态反应性疾病， 多发生于面、口唇或舌部。

内科学(继教)PPT课件 第三篇 循环系统疾病01第一章 总论


（三）实验室检查
1. 血、尿常规检查 2. 生化、微生物和免疫学检查
（1）体液的微生物培养、血液的抗体检查、体液及细胞的病毒核酸检查； （2）链球菌抗体和炎症反应的血液检查； （3）动脉粥样硬化时可行血液各种脂质检查； （4）血清心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等心肌损伤标志物； （5）脑钠肽测定。
（四）心血管系统检查
二、诊断
（一）症状 （二）体征 （三）实验室检查 （四）心血管系统检查
（一）症状
常见症状：呼吸困难、心悸、水肿、胸痛、发绀、咯血、头昏或眩晕、晕厥和抽
搐、上腹胀痛、恶心、呕吐
（二）体征
常见体征有：心界扩大、心脏杂音、心音的异常变化、额外心音、心包摩擦音、
心律、脉搏的异常变化、动脉杂音和“ 枪击音”“ 毛细血管搏动”、静脉充盈或 异常搏动、肝大和肝脏搏动、 环形红斑、皮下结节、两颧呈紫红色、皮肤黏膜瘀 点、Osler 结节、Janeway点、Roth斑、脾大、杵状指（趾）。
《中国心血管病报告2016》概要.中国循环杂志，2017, 32（6）：521-530.
一、分 类
（一） 按先天性和后天性分类 （二） 按解剖部位分类 （三） 按病理生理变化分类
（一）按先天性和后天性分类
1. 先天性心血管病 （简称先心病），是心脏大血管在胎儿期发育异常所致 2. 后天性心血管病
（1）动脉粥样硬化 （2）风湿性心脏病 （3）高血压及高血压心脏病 （4）感染性心脏病 （5）原因不明的心肌病 （6）全身疾病的心脏损害 （7）心脏神经症 （8）其他
（二）按解剖部位分类
1. 心内膜 2. 心肌 3. 心包 4. 血管病 5. 各组织结构的先天性畸形
（三）按病理生理变化分类
1. 心力衰竭 2. 休克 3. 冠状循环功能不全 4. 乳头肌功能不全 5. 心律失常 6. 高动力循环状态 7. 心包压塞 8. 其他

循环系统—基本病变影像学表现(医学影像诊断学)

大片状模糊影，斑片状、蝶翼状阴影 • 见于左心衰竭、尿毒症。
55
B
B C A
心包病变
• 心包积液 • 心包增厚 • 心包钙化 • 心包肿块
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心包积液
心 影 增 大 ， 呈 烧 瓶 形 。
58
心包积液
59
心包钙化
• 缩窄性心包炎 • 心包蛋壳样钙
化
60
22
右前斜位
前下缘前突， 心前间隙下 段缩小
23
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右心室增大示意图
正位
左侧位
正位：左心缘腰部消失，相反搏动点下移，心尖圆隆、上 翘；左侧位，心影后突，与前胸壁接触面延长
见于二狭、慢性肺源性心脏病、肺动脉高压等。
25
向左上翘， 心腰消失， 右缘右突
右室增大，PA位
26
27
28
29
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食道受压移位
5
食道受压移位
右前斜位
6
7
左主B上抬， 气管分叉角增大
左前斜位
8
9
右心房增大示意图
后前位：心右缘膨隆、延长；左前斜位：心缘右房段延长、 凸出；右前斜位：心后缘下段呈圆弧形膨凸 见于右室衰竭、房间隔缺损等。
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右心缘 右突延长
右房增大，PA位
11
12
后下缘 后突
右前斜位
13
可见肺动脉段和两侧肺门血管搏动增强， 呈扩张性搏动，称为肺门舞蹈 • 肺野透明度正常。 • 见于左向右分流先天性心脏病，如房间隔 缺损、室间隔缺损
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肺循环改变
常见疾病：
• 左向右分流的先天性心脏病：如房、 室间隔缺损、动脉导管未闭等；
• 亦见于其他心排血量增加的疾病如甲 亢、贫血等。

诊断学-症状学-呼吸困难-PPT

心血量增多，致肺淤血加重；
三、发生机制及临床表现
（二）心源性呼吸困难 1.左心衰--肺淤血和肺泡弹性降低。 （4）夜间阵发性呼吸困难发生机制 ④呼吸中枢敏感性降低，对肺淤血引起
的轻度缺氧反应迟钝，当淤血加重， 缺氧明显时，才刺激呼吸中枢作出应 答反应。
三、发生机制及临床表现
2.右心衰--体循环淤血 （1）机制： ①右心房与上腔静脉压↑刺激压力感受器，
课后复习题
• 呼吸困难的常见种类有哪些？ • 心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难如何
进行鉴别？
谢谢！
反射性兴奋呼吸中枢。 ②血氧含量↓，酸性产物堆积——刺激呼
吸中枢。 ③淤血性肝大、胸水、腹水—呼吸运动受
限。
三、发生机制及临床表现
（二）心源性呼吸困难 1.右心衰--体循环淤血 （2）意义：
慢性肺源性心脏病、某些先天性心 脏病或由左心衰竭发展而来。
三、发生机制及临床表现
（三）中毒性呼吸困难
1.代谢性酸中毒
四、伴随症状
1．发作性呼吸困难伴哮鸣音 多见于支 气管哮喘、心源性哮喘；
2．呼吸困难伴发热 3．呼吸困难伴一侧胸痛 4．呼吸困难伴咳嗽、咳痰 5．呼吸困难伴意识障碍 见于脑出血、
脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒、肺性脑病
五、问诊要点
1．呼吸困难发生的诱因 2．呼吸困难发生的快与慢 3．呼吸困难与活动、体位的关系 4．伴随症状
三、发生机制及临床表现
（一）肺源性呼吸困难 1.吸气性呼吸困难 （2）机制：呼吸机极度用力，胸腔负
压增加 （3）意义：喉、气管和大气管狭窄与
阻塞，如喉头水肿、气管内异物。
三、发生机制及临床表现
2.呼气性呼吸困难 （1）表现：
主症：呼气费力，呼气缓慢，呼吸 时间明显延长
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4、与运动关系
• 运动后加重——器质性心脏病 • 休息时重——神经失调 • 与运动休息无关——严重心脏病
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5、伴随症状
• 伴呼吸困难——心功能不全 • 伴心前区痛——心绞痛、心肌梗死
心包炎、心肌炎 • 伴发烧——感染 • 伴多食、消瘦——甲亢
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三 临床意义
5、呼吸节律
潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸) 呼吸中枢 兴奋性降低的表现 中枢系统疾病，脑血流循环障碍 脑动脉硬化，心力衰竭，颅内高压，糖 尿病昏迷，尿毒症等。
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6、呼吸时限
(1)吸气性呼吸困难：伴高调吸气性喉鸣，伴 “三凹征”，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。 见于：上呼吸道不完全阻塞，喉水肿，喉炎。
呼吸系统疾病 弹性和非弹性阻力增大 气道狭窄、阻塞 气道阻力增加
(阻塞性肺疾病) 呼吸肌活动障碍、胸廓和肺顺应性降低
弹性阻力增加 (限制性肺疾病)
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2、气体交换影响
吸入氧、排出CO2称气体交换 每分钟肺泡通气量(VA)
=(潮气量-无效腔)*呼吸频率(次/min) 每分钟肺血量(Q)
VA/Q=0.8
左心衰——粉红色泡沫样痰 大叶肺炎——铁锈色痰 肺吸虫——果酱色痰 (5)伴昏迷：脑出血、脑膜炎、休克肺、肺性脑病、尿毒 症。
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三 临床意义
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1、肺源性呼吸困难
(1) 气道阻塞：哮喘、肺气肿、气道炎症、 肿瘤、异物
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
常见症状
心悸、呼吸困难、水肿、发绀、 晕厥、胸痛、少尿、头痛、头昏、 咳嗽、咯血、恶心、呕吐
死、气胸、ARDS
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3、呼吸频率
呼吸过速>24次/min ——呼吸道疾病 心血管疾病 贫血，发热等
呼吸过缓<12次/min——中枢受抑制PPTFra bibliotek件24
4、呼吸深度
加深——糖尿病酸中毒 Kussmaul呼吸：呼吸深而规则， 常伴鼾音。
变浅——肺气肿、呼吸肌麻痹 镇静药过量。
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二 问诊要点
年龄 原因和诱因 起病与病程 与运动休息关系 伴随症状
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1、易患因素：年龄 儿童、老年人——心脏病多见 中青年、尤其女性——神经敏感
2、原因或诱因 心脏病史 感染、发烧 药物 惊吓、酗酒、精神刺激
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3、起病与病程
(1), 突然发生：心动过速 (2), 逐步发生：心功能不全 (3), 偶尔的：早搏 (4), 经常的：心脏病 (5), 一过性：急性感染 (6), 持续性：慢性病
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8、精神因素
（1）癔病 60-100次/min 因过度换气发生胸痛及呼吸性碱中毒，
表现为四肢麻木及手足抽搐。 （2）叹气样呼吸困难
主观上感到呼吸困难，客观上无呼吸 困难表现
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9、伴随症状
(1)急性呼吸困难伴一侧胸痛：肺炎、胸膜炎、气胸、 胸膜肿瘤。
(2)伴发热：感染、肺炎、脓肿、胸膜炎 (3)伴哮鸣音：哮喘 (4)伴咳嗽、咯痰：慢性支气管炎、肺气肿——脓痰
(2)呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间长而 缓慢伴哮鸣音。见于：下呼吸道不完全阻塞， 慢性支气管炎，哮喘。
(3)混合性呼吸困难：吸呼气均费力，呼吸频率 快、浅。见于：广泛病变而使呼吸面积减少影 响换气功能。重症肺炎，肺结核，肺梗死，胸 腔积液，肺水肿。
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7、活动与体位
劳力性呼吸困难——心衰、肺气肿 大量胸腔积液——患侧卧位 气胸——健侧卧位
1、心源性心悸：见于各种心脏病所致心功能不全， 心脏增大，心率快、慢。
2、其他： 应激性心悸：因某种应激负荷因素导致交感神经兴 奋性增强所致。如发热、缺氧、缺 血、脱水、妊娠、药物：乙醇、肾上 腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品 生理性：运动、惊吓、精神刺激、过 量饮酒。
非应激性心悸：见于精神过敏者。
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二 问诊要点
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1、原因或诱因
心脏病人发生心衰时 糖尿病酸中毒时Kussmaul呼吸 长期卧床病人合并肺炎时 长期慢性咳嗽,咯痰病人出现肺气肿 盆腔或腹部手术病人合并肺栓塞等
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2、发病情况
起病缓者——慢性病、肺结核、肺气肿。 起病急者——肺水肿、哮喘。 突然严重呼吸困难——呼吸道异物、肺梗
循环系统疾病症状学
心内科
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1
概念
循环系统是由心脏、血管和调节血液循 环的神经体液机构组成，其功能是为全身 组织器官运输血液，通过血液将氧及各种 营养物质和激素等供给组织，并将组织代 谢产物运走,从而保证人体正常新陈代谢。
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
肺不张、肺水肿、纤维化、肺气肿。
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3、呼吸的神经调节
脑干网状结构中存在着具有“自动”节律性的呼吸 中枢，调节全部呼吸肌活动，而呼吸中枢则受大 脑皮质与各种反射刺激的调节。 (1)肺内感受器反射：呼吸道和肺泡壁上的传入神经
末梢受刺激时能对呼吸运动进行调节
(2)化学感受器反射：缺氧，二氧化碳 (3)其他感受器反射：颈动脉、腔静脉、右房 (4)高级神经中枢调节:感染,高热
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心悸
palpitation
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概念
• 心悸是病人自己能感知到心跳的一种心 前区不适或心慌的感觉
• 心率加快时感心脏跳动不适，心率缓慢 时感搏动有力
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一 发生机制
A 心肌收缩力增强 B 心脏搏动频率的增快或减慢 C 节律的不规律 这种异常冲动经自主神经反射，作用于心血管中 枢，而引起心悸。个别人机体反应恰处于超敏状 态，伴自主神经功能失调。
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呼吸困难
dyspnea
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定义
患者主观上感到空气不够用或呼吸费力， 而客观上表现为患者用力呼吸，并伴呼吸 频率、深度、节律改变，辅助肌参与呼吸 运动，重者鼻翼扇动，张口耸肩及发绀。 正常人静息下，呼吸频率16-18次/分。
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16
一 发生机制
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1、肺通气功能改变