白血病患儿家庭充权现状调查
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社会工作视角下白血病儿童的社会支持研究一、白血病儿童的社会支持状况1. 社会支持的内涵及作用社会支持是指个体在面临困难时得到的来自社会生活环境中他人或者社会机构的物质和非物质支持,包括情感支持、实质支持和信息支持。
对于白血病儿童及其家庭来说,社会支持可以有效缓解他们的心理压力,提高对疾病的适应能力,促进康复和身心健康的发展。
2. 白血病儿童的社会支持现状目前,我国的白血病儿童在社会支持方面存在一些问题。
由于白血病的治疗费用较高,很多家庭难以承担巨额医疗费用,因此物质支持成为他们急需的帮助。
白血病儿童因治疗需要长期住院,导致家庭成员需要照顾他们,影响了家庭的正常生活和工作,需要外部的实质支持。
由于白血病病情的不确定性和治疗过程的痛苦,家庭成员和患儿都存在着严重的心理压力,需要情感支持和信息支持来应对。
3. 社会工作在弥补社会支持不足方面的作用社会工作从事着关怀、帮助和支持弱势群体的工作,其服务对象包括了一切生活困境中的个人、家庭和社区,具有专业性、针对性和综合性的服务特点。
在白血病儿童的社会支持方面,社会工作可以向儿童和家庭提供物质支持、情感支持、信息支持和实质支持,以协助他们解决生活、治疗和心理上的困难,促进他们获得更好的生存质量。
二、社会工作实践中的对策1. 建立白血病儿童社会服务平台社会工作机构应当以白血病儿童及其家庭为服务对象,建立白血病儿童社会服务平台,通过整合社会资源、提供信息咨询、开展互助活动等方式,为他们提供全方位的社会支持。
2. 提供医疗费用资助和实质支持为缓解白血病患儿家庭的经济压力,社会工作机构可以向他们提供医疗费用资助和各类物品资助,例如提供医药物资、床上用品等。
3. 开展心理辅导和情感支持活动社会工作机构可以组织专业心理辅导师,为白血病儿童及其家庭开展心理辅导和情感支持活动,帮助他们减轻心理压力,增强心理韧性。
4. 围绕白血病儿童开展信息宣传和教育活动社会工作机构可以开展有关白血病的宣传和教育活动,向公众传递关于白血病儿童的正面信息,消除社会对他们的歧视和排斥,为他们创造更好的社会环境。
急性白血病患儿的家庭功能现状及其影响因素
谌静;任小红;田艳珍
【期刊名称】《解放军护理杂志》
【年(卷),期】2013(030)016
【摘要】目的了解急性白血病患儿的家庭功能现状,探讨其影响因素.方法便利选取2009年8月至2010年6月在中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院和湖南省儿童医院进行住院化疗的220例急性白血病患儿的父母为病例组,同期从湖南省5个地区便利选取205名健康儿童的父母作为对照组,应用<家庭功能评定量表>对两组父母进行调查.结果急性白血病患儿的家庭功能总体及其各维度得分均低于对照组.影响患儿家庭功能的主要因素有是否为独生子女、确诊时间、婚姻状况.结论医护人员应该重视家庭功能知识的学习,了解急性白血病患儿家庭存在的共性问题,注意分析个性问题,有针对性地对患儿家长进行教育.
【总页数】4页(P15-18)
【作者】谌静;任小红;田艳珍
【作者单位】中南大学湘雅医院43病室,湖南,长沙,410008;中南大学,护理学院,湖南,长沙,410000;株洲市第一医院,心内科,湖南,株洲,412000
【正文语种】中文
【中图分类】R733.7
【相关文献】
1.白血病患儿父母家庭功能和生存质量的相关性研究 [J], 廖玉玲
2.信息和情感支持对急性白血病患儿家庭功能的影响 [J], 田艳珍;任小红;谌静
3.信息和情感支持对急性白血病患儿家庭功能的影响 [J], 田艳珍;任小红;谌静
4.白血病患儿照护者希望水平与心理弹性及家庭功能的相关性分析 [J], 赵方
5.PDCA护理模式对白血病患儿家长家庭功能及情绪状态的影响 [J], 王明秀;柯美桃
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社会工作视角下白血病儿童的社会支持研究白血病是一种儿童常见的恶性肿瘤,它的发病率在所有儿童恶性肿瘤中占有相当大的比例。
白血病非常危险,需要长期、复杂的治疗过程,对整个家庭和社会都会产生相当大的压力和负担。
社会工作是一门专门关注社会问题解决和社会支持提供的学科,因此对于白血病儿童的社会支持研究具有重要意义。
本文将从社会工作的视角出发,分析白血病儿童的社会支持情况,并提出相应的建议和措施。
一、白血病儿童的社会支持现状1.1 家庭社会支持白血病儿童通常需要长期住院治疗,治疗期间家庭社会支持起着至关重要的作用。
许多家庭在面对白血病的巨大压力下往往感到力不从心,需要社会工作者的关爱和帮助。
在家庭社会支持方面,社会工作者可以通过提供儿童照护、家庭支持、心理咨询等服务来减轻家庭的负担,提高家庭的抗压能力。
白血病儿童在治疗期间往往无法像其他孩子一样正常上学。
学校社会支持对于他们的成长和心理健康至关重要。
当前学校社会支持机制还存在一些不足,很多学校对于白血病儿童的特殊需求了解不足,缺乏相关的支持措施。
社会工作者可以与学校协商,提出相应的支持方案,保障白血病儿童的教育权益。
医疗机构是白血病儿童治疗的主要场所,医疗机构社会支持对于提高治疗效果和提升患儿心理健康非常重要。
目前一些医疗机构对于社会支持的重视程度还不够,很多患儿和家庭需要更多的帮助和关爱。
社会工作者可以与医疗机构合作,提供心理咨询、康复训练、情感支持等服务,提高患儿的治疗信心和抗压能力。
2.1 心理支持白血病儿童在治疗期间常常感到恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪,需要及时的心理支持。
社会工作者可以通过与患儿和家庭成员的交流,了解他们的心理需求,提供相应的心理咨询和支持,让他们在治疗过程中保持积极乐观的心态。
由于白血病治疗周期长、费用高,很多家庭在面对高昂的医疗费用压力时感到无力承担。
社会工作者可以通过社会福利、慈善捐助等渠道为这些家庭提供经济支持,减轻他们的负担,让患儿得到更好的治疗和护理。
白血病患者的家庭经济负担和应对策略白血病是一种常见的恶性肿瘤,患者常常需要长期治疗和护理,这对患者和他们的家庭来说是巨大的经济负担。
本文将探讨白血病患者家庭面临的经济问题,并提供一些有效的应对策略。
一、白血病患者家庭经济负担的原因白血病的治疗长期而复杂,主要包括化疗、放疗、手术和骨髓移植等。
这些治疗费用高昂,对于大多数家庭来说是无法承受的。
除此之外,白血病患者需要购买高价药物、定期进行检查以及承担高昂的住院费用,这些都会给家庭带来巨大的经济压力。
二、白血病患者家庭经济负担的影响1. 财务困境:白血病患者的治疗费用高昂,很多家庭不得不耗尽积蓄、卖掉资产甚至借贷来支付医疗费用。
这将给家庭的财务状况带来严重的负面影响,甚至导致破产。
2. 生活质量下降:家庭经济负担过重将导致生活质量下降。
由于医疗费用巨大,家庭可能无法支付正常的生活开支,导致衣食住行等基本需求无法得到满足,影响患者和家属的正常生活。
3. 心理压力增加:家庭经济负担沉重会增加白血病患者和其家属的心理压力,他们可能会面临着无法承受的焦虑、恐惧和绝望,这对他们的身心健康造成进一步的负面影响。
三、应对策略1. 医保政策的合理利用:白血病患者家庭可以合理利用医保政策,了解相关规定和报销比例,尽量减轻自身经济负担。
同时,可以与医生和医院协商寻求更优惠的价格和付款方式。
2. 寻求社会资助:白血病患者家庭可以积极寻求社会各类资助和援助,如慈善机构、社会团体、爱心基金会等,他们提供的经济援助和物资支持可以在一定程度上缓解家庭经济压力。
3. 精简生活开支:家庭可以试着调整生活方式,精简开支。
通过合理规划购物、烹饪、交通等方面的支出,减少浪费,节省开支。
4. 引进家庭成员劳动力:白血病患者家庭可以考虑引进其他家庭成员的劳动力,以增加家庭收入,缓解经济压力。
家庭成员可以寻找合适的兼职工作,或者发展家庭小型经济项目。
5. 建立适当的保险措施:白血病患者家庭可以考虑购买重疾险和医疗保险,以减轻日后可能出现的医疗费用压力。
儿童急性白血病患者家庭负担调查任益炯;季庆英;张佳妮;张录法;李欣【摘要】目的:从直接成本、间接成本两方面估算儿童急性白血病患儿的负担,为提高白血病患儿的医疗保障提供决策依据和经济学基础。
方法从病史数据库中获取直接医疗成本数据;以问卷调查的方式获取直接非医疗成本和间接成本数据,然后进行统计分析。
结果从第一次就诊到完成治疗疗程期间患儿家庭所产生的平均成本达到222800.67元;其中直接医疗成本占到总成本的51.67%,紧随其后的是间接成本,为27.85%,直接非医疗成本大约占总成本的20.48%。
结论儿童白血病对家庭的经济负担不容小觑。
首先要完善医疗保障和医疗救助等政策。
其次,建议增设患儿父母的特殊病假制度,减少因父母工作收入降低而对家庭的间接经济冲击;再次,引入医务社工发挥其资源转介的优势。
%Purpose The aim of this study was to identify the disease -related burden of families with children with Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) including its direct and indirect costs , in order to provide ref-erences to medical insurance policy -makers.Methods Through a comprehensive review of Shanghai Children 's Medical Center(SCMC) database, we were able to get the data of the direct medical expenses of families with chil -dren with ALL.In addition, a self -administrated questionnaire was distributed to the target population to gather information of the direct non -medical expenses and indirect costs .Data were analyzed by using statistical analysis method.Results The average costs of a family with children with ALL are 222,800.67 CNY, which consists of 51.67% direct medical expenses, 27.85% indirect costs, and 20.48% direct non -medical expenses, throughout the entire treatmentprocess.Conclusions ALL pediatric patients and their families will suffer great financial bur -den, and more work has to be done.Firstly, policy -makers need to refine the medical insurance and assistance system; secondly, recommendations for easing the disease -related burden of families with children with ALL are offered in this study;thirdly,medical social workers have to play a bigger role in supporting the target population .【期刊名称】《解放军医院管理杂志》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】3页(P19-21)【关键词】儿童;急性白血病;疾病负担【作者】任益炯;季庆英;张佳妮;张录法;李欣【作者单位】上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,上海 200127;上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,上海 200127;上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,上海 200127;上海交通大学国际与公共事务学院,上海 200030;上海交通大学安泰经济管理学院,上海 200030【正文语种】中文【中图分类】R197.32任益炯1,季庆英1,张佳妮1,张录法2,李欣3(1.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,上海200127; 2.上海交通大学国际与公共事务学院,上海200030;3.上海交通大学安泰经济管理学院,上海200030)Hosp Admin J Chin PLA,2015,22(1) :19-21.使有限的卫生资源得到合理的配置与利用是世界各国卫生政策决策者面临的重要任务与重大挑战。
未成年人患白血病
《未成年人患白血病:家庭、社会和医疗的挑战》
近年来,白血病在未成年人中的发病率逐渐增加,给患者及其家庭带来了巨大的心理、经济和社会压力。
未成年人患白血病不仅是医疗领域的挑战,同时也涉及家庭和社会层面的问题。
首先,在家庭层面,未成年人患白血病给家庭带来沉重的经济负担。
白血病的治疗费用巨大,而且患者需要长期的治疗和护理。
这不仅需要家庭承担巨大的医疗费用,还会影响成年人的工作和生活。
同时,白血病的治疗过程漫长而痛苦,家庭成员需要付出更多的心理和精神支持,尤其是父母需要在工作和照顾患病子女之间做出艰难的选择。
其次,在社会层面,未成年人患白血病也带来了很多挑战。
社会对白血病患者的理解和支持仍然不足,很多患者在学校和社会中受到歧视和排斥。
大部分患者需要长期住院和治疗,这使得他们与同龄人有着巨大的差异,很难融入正常的学习和生活。
这不仅影响了患者的学习和发展,也增加了患者及其家庭的心理负担。
最后,在医疗层面,未成年人患白血病也面临着很多挑战。
白血病的治疗需要综合治疗,包括化疗、放疗和造血干细胞移植等,这对患者的身体和心理都是一种严重的折磨。
同时,由于患者的年龄较小,他们的身体对治疗的耐受性较低,同时治疗的副作用也会对他们的生长和发育造成一定的影响。
总的来说,未成年人患白血病是一个综合性的问题,需要家庭、社会和医疗三方共同努力。
家庭需要给予患者更多的关爱和支持,社会需要提升对白血病患者的理解和支持,医疗部门需要不断完善对未成年人白血病患者的治疗方案和护理措施。
希望未成年人白血病患者能够早日康复,重新回到正常的学习和生活中。
·论 著·白血病患儿家庭充权现状调查吴媚斯1,周芬1*,管萍1,张冰花1,陆红2摘要:目的探讨白血病患儿家庭充权现状及其与家长自我效能、心理不良情绪等影响因素的关系。
方法采用家庭充权量表及其他量表对125名白血病患儿家长进行调查。
结果白血病患儿家庭充权条目平均分最高的3项属于家庭和服务维度,最低的3项属于社区/政策维度。
充权总分与照顾者自我效能、抑郁水平、家庭月总收入水平、患儿化疗时间等密切相关(P<0.05,P<0.01)。
结论提高家庭充权应重视社区/政策层面这一薄弱环节,调整照顾者不良心理情绪,自我效能感也影响其充权水平的提升。
关键词:白血病; 家庭; 家长; 充权; 焦虑; 抑郁; 自我效能中图分类号:R473.72 文献标识码:A 文章编号:1001-4152(2012)15-0009-03 DOI:10.3870/hlxzz.2012.15.009Investigation on family empowerment among parents of children with leukemia∥Wu Meisi,Zhou Fen,Guan Ping,Zhang Binghua,Lu Hong∥(Department of Hematological Malignancy,Shanghai Children′s Medical Center Affiliated to Shanghai JiaotongUniversity,Shanghai 200127,China)Abstract:Objective To examine family empowerment among parents of children with leukemia,and to analyze the relationship be-tween family empowerment,parents′self-efficacy and mental disorders.Methods A total of 125parents of children with leukemiawere investigated by using the Family Empowerment Scale(FES),the General Self-efficacy Scale,the Self-rating Anxiety Scale,and the Self-rating Depression Scale.Results Three items with highest scores belonged to the subscales of‘family empowerment’and‘service system empowerment’,while 3items with lowest scores were in the subscale of‘community/political empowerment’.The total FES score was correlated with self-efficacy,depression,family income,and length of chemotherapy(P<0.05,P<0.01).ConclusionIn order to improve family empowerment of parents of children with leukemia,we should pay attention to com-munity/political aspect,adjust parents′negative moods,and improve their self-efficacy.Key words:leukemia; family; parents; empowerment; anxiety; depression; self-efficacy作者单位:上海交通大学附属上海儿童医学中心1.血液肿瘤科2.护理部(上海,200127)吴媚斯:女,硕士,主管护师;*通信作者:周芬科研项目:上海儿童医学中心院级基金资助项目(SCMC-YJJ-0901-01)收稿:2012-04-03;修回:2012-04-30 健康领域将充权(Empowerment)定义为“人们获得更多健康相关决策及行为的控制能力的过程”,对于临床护理而言,充权是“一个发掘、提升、促进患者去获取‘满足自我需求’能力的过程”[1]。
充权也常常被译为“赋权”、“授权”等,这一概念在国外目前被广泛应用于慢性疾病患者的健康教育、社区心理干预、健康促进和临床护理等工作中[2]。
良好的家庭充权有助于增加家庭照顾能力,减少照顾者的应对无力,增进家庭凝聚力,提高患者及其家庭良好应对,促进医疗服务水平的提升[1]。
白血病患儿全部化疗方案持续2.5~3.0年,家庭在对患儿提供身心照顾和生活质量方面起着不可替代的作用。
2011年2~6月,笔者对白血病患儿家庭充权现状进行调查,并分析家庭充权与家长自我效能、心理不良情绪以及其他影响因素的关系,结果报告如下。
1 对象与方法1.1 对象 采取目的取样法在上海儿童医学中心血液肿瘤科选取125名白血病患儿的父亲或母亲,排除离异家庭。
患儿年龄4~15(8.26±3.21)岁;家长年龄26~60(35.71±5.27)岁。
化疗时间(患儿从初次开始化疗时间起,至本次调查时间为止)1~907(173.23±56.72)d。
患儿及家长一般资料见表1。
表1 患儿及家长一般资料(n=125)项目 类别 人/例数构成比(%)家长父亲55 44.00母亲70 56.00家长文化程度小学及以下7 5.60初中48 38.40高中或中专34 27.20大专8 6.40本科及以上23 18.40家庭月总收入<2000 34 27.20(元)2000~43 34.404000~11 8.806000~7 5.608000~19 15.20≥10000 7 5.60患儿疾病类型急性淋巴细胞性白血病89 71.20急性非淋巴细胞性白血病36 28.80患儿性别男80 64.00女45 36.00 注:家长文化程度中5例(4.0%)缺失;家庭月总收入4例(3.2%)缺失。
1.2 方法1.2.1 调查工具 ①家庭充权量表(Family Em-powerment Scale,FES)[3]:包括“家庭”(Family Em-powerment,FE)(12题)、“服务”(Service SystemEmpowerment,SSE)(12题)和“社区/政策”(Com-munity/political Empowerment,CPE)(10题)3个维度,中文版量表的信度为0.87~0.88[4]。
每题从“完全不符合”(1分)到“非常符合”(5分)有5个评分尺·9·护理学杂志2012年8月第27卷第15期(综合版)度,总分越高表示充权程度越高。
FE维度表示家长在控制日常生活中各种情况的水平;SSE维度表示家庭与儿童所处服务体系之间的配合程度;CPE维度表示社区或大环境对家庭患儿提供服务水平的提升过程所做努力或支持性行动。
此总量表在本研究中内在一致性信度为0.849,分量表的信度为0.588~0.735。
②一般自我效能量表(General Self-EfficacyScale,GSE)[5]:GSE包括10个条目,采用“1~4”4级评分,总分10~40分,得分越高,表明自我效能越高。
此量表在本研究中内在一致性信度为0.901。
③焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)[6]:分别包括20个项目,为4级评分的自评量表,信效度已得到国内外广泛证实。
1.2.2 调查方法 由2名受训护理人员向患儿家长说明调查目的和意义,经家长同意后以不记名方式调查,当场发放收回,发出问卷130份,回收有效问卷125份,有效回收率96.15%。
同时收集患儿疾病治疗相关资料,包括患儿年龄、性别、病种、诊断时间等。
1.2.3 统计学方法 数据进行相关性分析、统计描述,检验水准α=0.05。
2 结果2.1 白血病患儿家庭充权各维度得分 FES总分130.42±14.91,FE为48.14±5.11,SSE为46.54±6.25,CPE为35.47±5.73。
FES各维度条目得分见表2。
表2 FES各维度条目得分珚x±s维度条目 得分FE 2处理孩子的问题3.66±0.884帮助孩子成长发展4.09±0.947当孩子发生问题时能解决4.02±0.849掌控家庭生活3.98±1.0716获取资讯来加深了解孩子4.02±0.8521与孩子一起解决问题4.28±0.8926解决家庭问题时会寻求协助4.02±1.1227会学习新方法来帮助孩子成长与发展4.53±0.6129会从不同角度来处理孩子的事情4.00±0.9731面对孩子问题时会自己做决定并解决3.75±1.0533清楚孩子的困扰3.94±0.8634觉得自己是好父母3.83±0.73SSE 1决定孩子接受的服务4.09±1.045当孩子接受的服务不足时采取措施3.79±0.936确定服务人员知道孩子需要的服务3.55±0.9911能决定哪些服务能符合孩子需求3.85±0.9112与服务人员共同决定孩子所需的服务4.23±0.9513与服务人员保持联络4.21±0.7818决定所需服务时,自己和专家的意见都重要3.92±1.2119告诉专家可提供给孩子的服务3.36±1.1623知道孩子需要的服务3.89±0.9328会主动寻求孩子或家庭所需要的服务4.21±0.9930了解有关服务系统3.58±1.0132服务人员应询问我们希望得到的服务3.74±1.02CPE 3改善社区服务3.57±1.158关心与孩子有关的新闻议题或法案4.11±1.0310知道孩子服务系统的网络流程2.98±1.1914对于理想的儿童服务系统有想法3.68±1.0515协助其他家庭去获取所需服务3.53±1.0117能影响服务系统3.64±1.1320告诉服务或行政人员如何改进服务3.26±1.3322知道如何传递意见给机构服务人员3.09±1.2324知道特殊教育法中父母与孩子的权利3.40±1.1725自己的知识与经验对其他人有帮助4.21±0.822.2 白血病患儿家庭充权与家长情绪、自我效能等的相关性分析 见表3。