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初诊及长期无病生存白血病儿童情绪、自我意识及个性特征的调查分析王红美;任万华;张玉梅;陈力军【摘要】目的了解初诊及长期无病生存5年以上白血病儿童的情绪、自我意识特征及个性特征.方法选用儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表、Piers-Harris儿童自我意识量表和儿童版艾森克个性问卷分别对30例初诊白血病、20例长期无病生存5年以上白血病和50例正常对照儿童进行心理评估.结果三组儿童的焦虑总分以及躯体化/惊恐、广泛性焦虑、社交恐怖分量表评分差异有统计学意义(P均＜ 0.05),其中长期无病生存组患儿的焦虑总分以及躯体化/惊恐、广泛性焦虑和社交恐怖分量表评分均显著高于正常对照组(P均＜ 0.05);而初诊组患儿的社交恐怖分量表得分显著高于正常对照组(P ＜ 0.05),学校恐怖分量表得分显著低于正常对照组(P ＜ 0.05).在抑郁评分方面,白血病患儿和正常对照组比较以及组间比较均无统计学意义(P均＞ 0.05).三组儿童的自我意识总分以及行为、智力与学校情况和焦虑分量表评分差异有统计学意义,其中长期无病生存组患儿的自我意识总分及各分量表得分与正常对照组比较差异无统计学意义(P均＞ 0.05),而初诊组患儿的自我意识总分以及行为、智力与学校情况、焦虑分量表得分均显著低于正常对照组(P均＜0.05);总体白血病患儿与正常对照组比较,自我意识总分以及行为、焦虑分量表得分显著低于正常对照组(P均＜ 0.05).长期无病生存组与初诊组患儿及正常对照组比较,性格普遍偏于内向(P ＜ 0.01).结论白血病儿童较正常儿童有更多的焦虑情绪,其自我意识降低,具有内向性格特征.在治疗儿童躯体疾病的同时,对白血病儿童进行社会心理干预非常必要.【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2010(028)005【总页数】5页(P433-437)【关键词】心理健康;白血病;焦虑;抑郁;自我意识;个性【作者】王红美;任万华;张玉梅;陈力军【作者单位】山东大学附属省立医院小儿血液科,山东济南,250021;山东大学附属省立医院小儿血液科,山东济南,250021;山东大学附属省立医院小儿血液科,山东济南,250021;山东大学附属省立医院小儿血液科,山东济南,250021【正文语种】中文【中图分类】R73随着现代医学模式由生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，医护人员的服务观念已经从“以疾病为中心”转向“以病人为中心”，由偏重躯体因素转向同时重视患者的心理和生活质量。
白血病患儿生存质量调查分析及相关对策研究
张齐放;于毅;何美朵;王茜红
【期刊名称】《上海护理》
【年(卷),期】2002(002)001
【摘要】目的为了使白血病患儿因疾病及治疗对其影响的损害降低到最低程度,提高生存质量.方法应用欧洲癌症研究与治疗协作组生存质量问卷-C30(EORTC QLQ-C30)量表对64例住院的白血病患儿进行生存质量问卷调查.结果显示在躯体健康、心理健康、社会功能、经济负担四个方面观察组和对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论分析影响生存质量的原因并提出了相应的对策,使白血病患儿能较好地渡过治疗期,顺利回归社会.
【总页数】3页(P1-3)
【作者】张齐放;于毅;何美朵;王茜红
【作者单位】上海第二医科大学附属瑞金医院,200025;上海第二医科大学附属瑞金医院,200025;上海第二医科大学附属瑞金医院,200025;上海市静安区中心医
院,200040
【正文语种】中文
【中图分类】R473.72
【相关文献】
1.白血病患儿父母家庭功能和生存质量的相关性研究 [J], 廖玉玲
2.青春期白血病患儿化疗期间生存质量与应对方式及父母教养方式的相关性研究
[J], 王春立;吴心怡;霍灵伟;李慧君;梁蕊
3.急性淋巴细胞白血病患儿肝功能损害相关因素分析及治疗 [J], 杨静;孙立荣
4.急性白血病患儿血栓弹力图与常规凝血试验相关性分析及预测出血效果比较 [J], 王胜江; 贺琪; 万海燕; 浑守永
5.急性淋巴细胞白血病患儿癌因性疲乏与生存质量的相关性分析 [J], 马丽;曲航菲;顾晓明;彭荣
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什么是白血病?所有肿瘤都有一个共同特点：肿瘤细胞是不受正常调控的一类细胞。
具体说就是肿瘤细胞的生长增殖过度不受控制，有些不能正常分化成熟，有些不能正常死亡，所有这些都导致肿瘤细胞是飞快生长、没有功能，甚至出现异常功能的细胞，可以严重影响机体机能。
白血病（leukemia)是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，来源于骨髓，然后进入到血液循环之中。
因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。
在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量增生累积，使正常造血受抑制并浸润其他器官和组织。
白血病占小儿恶性肿瘤的首位，美国国立瘤症研究所对1973—1982年十年中白血病发病率统计分析，小儿白血病占各种恶性肿瘤的40%，其中以急性淋巴细胞白血病(ALL)为主。
白血病有哪些?根据白血病细胞的分化成熟程度和自然病程，将白血病分为急性和慢性两大类。
急性白血病(acute leukemia，AL)的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞及早期幼稚细胞，病情发展迅速，自然病程仅几个月。
慢性白血病(chronic leukemia)的细胞分化停滞在较晚的阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞，病情发展缓慢，自然病程为数年。
其次，根据主要受累的细胞系列可将AL分为急性淋巴细胞白血病（acute lymphocytic leukemia, ALL)和急性髓系白血病（acute myelogenous leukemia，AML)。
12例儿童急性白血病早期死亡病例分析的开题报告一、选题背景急性白血病是一种血液系统恶性肿瘤，常见于儿童和青少年。
近年来，儿童急性白血病的患病率逐年上升，对儿童的生命安全和身体健康产生严重威胁。
虽然目前对急性白血病的治疗方法和技术已经有了较大的提高，且多数患者能够获得良好的预后，但是有部分儿童患者的治疗过程中却产生了早期死亡现象，导致了许多问题。
因此，本文旨在对12例儿童急性白血病早期死亡的病例进行分析，找出其死亡的原因和影响因素，进一步优化临床治疗方案，减少儿童急性白血病的早期死亡率，保障儿童的生命安全和身体健康。
二、选题意义急性白血病作为一种儿童常见的恶性肿瘤，其早期死亡率一直是儿童肿瘤治疗领域中的重要问题。
如果能够对12例早期死亡的病例进行分析，找出其病因和影响因素，这对于临床治疗的进一步优化具有重要的意义。
首先，分析早期死亡病例的病因和影响因素，可以为儿童急性白血病的诊断和治疗提供更为精确和有效的指导意见。
其次，可以为医院的临床治疗工作提供宝贵的参考，进一步提高临床治疗的水平和质量。
再次，对于预防和减少儿童急性白血病的早期死亡病例具有重要的意义，对医疗保障工作产生积极的推动作用。
三、研究目标和内容本文的研究目标是对12例儿童急性白血病早期死亡的病例进行分析，找出其死亡的原因和影响因素。
根据分析结果，进一步优化临床治疗方案，减少儿童急性白血病的早期死亡率，保障儿童的生命安全和身体健康。
本文的研究内容主要包括以下几个方面：1. 急性白血病的基本情况和诊断方法：介绍急性白血病的基本情况和诊断方法，为后续分析提供必要的基础知识。
2. 12例儿童急性白血病早期死亡病例的基本情况和病史：描述12例病例的基本情况和病史，以便更好地了解病情和死因。
3. 病例死因的分析：对这12例儿童急性白血病早期死亡病例进行病因分析，找出病因和影响因素。
4. 临床治疗方案的优化：分析病例死因和影响因素，结合临床经验和最新治疗技术，提出优化临床治疗方案的建议，以增加患儿的治愈率和生命安全。
白血病病例分析报告白血病是一种由于骨髓产生过多异常白细胞而导致的恶性血液病。
本文将对一位患有白血病的患者进行详细分析报告，探讨其病情特点、治疗方法及预后情况。
病例描述该病例是一位45岁的男性患者，于去年开始出现疲乏无力、贫血等症状，并持续加重。
初次就诊时，患者血红蛋白水平低于正常范围，白细胞计数略高，并出现了少量的脾肿大。
经过一系列检查后，患者被确诊为慢性髓系白血病。
病情分析1. 白细胞计数异常患者的白细胞计数超过正常范围，这是白血病的典型症状之一。
正常情况下，白细胞扮演着身体免疫防御系统的角色，但在白血病患者体内，异常白细胞增多，代替了正常的血细胞生成过程。
2. 贫血症状患者出现了贫血的症状，这是由于白血病细胞侵占了正常造血细胞的生存空间，导致红细胞生成不足。
贫血症状给患者带来了疲倦、气短等身体不适。
3. 脾肿大脾肿大是慢性髓系白血病的常见体征之一。
在白血病患者中，脾脏不断地清除异常的白细胞，使得脾脏进一步肿大。
脾肿大不仅是病理状态，还可能导致腹胀不适、消化不良等相关症状。
治疗方法根据病例的具体情况，该患者采取了以下治疗方法：1. 化疗针对白血病的治疗主要采用化疗药物，如氨甲喋呤和环磷酰胺等。
这些药物能够抑制异常白细胞的增长，并最大限度地减少对正常造血细胞的影响。
2. 干细胞移植干细胞移植是一种常见的治疗方法，通过输注健康供体的干细胞来重建患者的造血系统。
这种治疗方法可以有效减少白血病细胞的数量，并增加正常血细胞的生成。
预后情况经过一段时间的治疗，患者的症状有所改善。
血细胞计数逐渐恢复到正常范围内，贫血状况也得到了明显改善。
脾肿大也逐渐减轻。
白血病是一种恶性病变，治疗是一项长期而复杂的过程。
对于每个患者而言，根据病情的具体情况，采取最合适的治疗方案是至关重要的。
总结本文对一位白血病患者的病例进行了详细分析。
白血病对患者的身体健康和日常生活造成了严重的影响，但通过适当的治疗手段可以有效控制病情，提高患者的生活质量。
社会工作视角下白血病儿童的社会支持研究白血病是一种儿童常见的恶性肿瘤，它的发病率在所有儿童恶性肿瘤中占有相当大的比例。
白血病非常危险，需要长期、复杂的治疗过程，对整个家庭和社会都会产生相当大的压力和负担。
社会工作是一门专门关注社会问题解决和社会支持提供的学科，因此对于白血病儿童的社会支持研究具有重要意义。
本文将从社会工作的视角出发，分析白血病儿童的社会支持情况，并提出相应的建议和措施。
一、白血病儿童的社会支持现状1.1 家庭社会支持白血病儿童通常需要长期住院治疗，治疗期间家庭社会支持起着至关重要的作用。
许多家庭在面对白血病的巨大压力下往往感到力不从心，需要社会工作者的关爱和帮助。
在家庭社会支持方面，社会工作者可以通过提供儿童照护、家庭支持、心理咨询等服务来减轻家庭的负担，提高家庭的抗压能力。
白血病儿童在治疗期间往往无法像其他孩子一样正常上学。
学校社会支持对于他们的成长和心理健康至关重要。
当前学校社会支持机制还存在一些不足，很多学校对于白血病儿童的特殊需求了解不足，缺乏相关的支持措施。
社会工作者可以与学校协商，提出相应的支持方案，保障白血病儿童的教育权益。
医疗机构是白血病儿童治疗的主要场所，医疗机构社会支持对于提高治疗效果和提升患儿心理健康非常重要。
目前一些医疗机构对于社会支持的重视程度还不够，很多患儿和家庭需要更多的帮助和关爱。
社会工作者可以与医疗机构合作，提供心理咨询、康复训练、情感支持等服务，提高患儿的治疗信心和抗压能力。
2.1 心理支持白血病儿童在治疗期间常常感到恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，需要及时的心理支持。
社会工作者可以通过与患儿和家庭成员的交流，了解他们的心理需求，提供相应的心理咨询和支持，让他们在治疗过程中保持积极乐观的心态。
由于白血病治疗周期长、费用高，很多家庭在面对高昂的医疗费用压力时感到无力承担。
社会工作者可以通过社会福利、慈善捐助等渠道为这些家庭提供经济支持，减轻他们的负担，让患儿得到更好的治疗和护理。
NPCLC-ALL治疗儿童急性T淋巴细胞白血病的生存分析（全文）急性T淋巴细胞白血病（T－cell acute lymphoblastic leukemia，T－ALL）约占儿童ALL的15％，复发率高,现普遍认为T细胞表型是儿童ALL的一个独立的危险因素，将其归为中高危组，给予更强烈和密集的化疗策略，以期提高其生存率。
欧美发达国家近十年来T－ALL患儿的生存率已经明显提高。
美国St. Jude儿童医院的Total Therapy XV方案T－ALL患儿的5年无事件生存率（event free survival，EFS）和总体生存率（overall survival，OS）分别为（78.4±7.8）％和（87.6±6.3）％。
北美儿童肿瘤协作组的AALL0434方案治疗T－ALL患儿的5年EFS和OS 分别为83.8％和89.5％。
现回顾性分析2009年1月至2017年12月在浙江大学医学院附属儿童医院血液肿瘤中心接受中国儿童急性淋巴细胞白血病2008（national protocol of childhood leukemia in China－acute lymphoblastic leukemia 2008，NPCLC－ALL2008）方案进行规范治疗的96例T－ALL患儿的临床资料，观察其治疗效果和长期生存状况。
对象和方法一、对象回顾性研究。
2009年1月至2017年12月浙江大学医学院附属儿童医院血液肿瘤中心确诊103例T－ALL患儿，其中4例患儿因经济或其他非医学原因诊断后未进行任何治疗即放弃，3例患儿治疗2周之内放弃治疗，故最终共纳入96例接受NPCLC－ALL2008方案规范化治疗的T－ALL患儿。
本研究经浙江大学医学院附属儿童医院伦理委员会批准（2020－IRB－060），所有患儿家长或监护人均签署知情同意书。
二、方法1.诊断标准符合世界卫生组织（World Health Organization，WHO）2008白血病诊断标准，中枢神经系统白血病和睾丸白血病的诊断参考国际通用标准。
中国儿童福利报告2023摘要本报告旨在对中国2023年的儿童福利状况进行全面调查和分析。
通过收集和整理相关数据，我们希望提供一个准确的描述中国儿童在经济、教育、医疗和社会环境方面的福利水平的文档。
本报告将通过几个关键指标来衡量儿童福利，包括儿童贫困率、教育机会、医疗保健、儿童安全等。
介绍儿童福利是一个国家发展的重要指标之一。
作为一个全球人口最多的国家，中国儿童福利的改善对于中国的可持续发展至关重要。
本报告将分析中国儿童福利的现状和趋势，以期为政策制定者、研究人员和社会各界提供重要的参考依据，帮助他们更好地了解和关注中国儿童福利问题。
儿童贫困率在中国，儿童贫困是一个严重的问题。
儿童贫困率是一个衡量儿童福利水平的重要指标。
根据最新的数据，2023年中国儿童贫困率为XX%。
虽然与以前的数据相比有所下降，但仍然存在大量贫困儿童。
我们需要采取更多的措施来降低儿童贫困率，包括提供更好的教育机会和医疗保健服务，改善家庭经济状况等。
教育机会教育是儿童发展的关键环节。
中国政府一直致力于提高儿童的教育机会和教育质量。
根据最新的数据，2023年中国儿童的入学率为XX%。
这意味着绝大部分儿童能够接受正式的教育。
然而，教育机会在城市和农村地区之间仍存在差距。
政府需要进一步加大投资，加强教育资源的配置，确保所有儿童都能享有平等的教育机会。
医疗保健儿童的健康是他们成长和发展的基石。
中国政府在医疗保健方面已经取得了重要进展，但仍存在一些挑战。
根据最新数据，2023年中国儿童的医疗覆盖率为XX%。
虽然这一数字相对较高，但仍有一部分儿童无法享受到高质量的医疗服务。
政府应继续加强基层医疗服务，提高医疗质量，并加大对贫困家庭的医疗救助政策的支持力度。
儿童安全儿童的安全是儿童福利的重要组成部分。
中国政府一直致力于保护儿童的权益和安全。
根据最新数据，2023年中国儿童的安全指数为XX，相对较高。
这表明中国儿童在社会环境、家庭环境和网络环境等方面的安全水平相对较高。
中国儿童血液病白皮书
中国儿童血液病白皮书
摘要
儿童血液病是一组由于造血系统细胞发育异常或克隆性增生所致
的疾病。
本文对中国儿童血液病患病情况进行了分析，通过对病情的
了解和探讨，期望能够加强血液病防治工作，降低儿童血液病的患病
率和死亡率。
一、儿童血液病疾病类型
根据中国儿童医院的统计数据，儿童血液病主要包括急性淋巴细
胞白血病（ALL）、急性髓性白血病（AML）、急性早幼粒细胞白血病（M3型AML）、慢性髓性白血病（CML）、再生障碍性贫血（AA）、自
身免疫性溶血性贫血、巨幼红细胞贫血（β-地中海贫血）、先天性红
细胞增多症等。
二、儿童血液病患病率及致死率
据中国疾病预防控制中心的统计数据显示，儿童血液病在我国儿
童恶性肿瘤中占比较高的比例，其中ALL最为常见。
近年来，虽然我
国儿童血液病的治愈率不断提高，但血液病的复发和转移仍然是儿童
血液病治疗中需要注意的问题。
三、儿童血液病的治疗现状
当前，我国儿童血液病治疗手段不断完善，主要包括化疗、放疗、造血干细胞移植等多种治疗方式。
同时，针对不同类型的儿童血液病，制定了相应的诊疗方案，可提高治愈率和生存质量。
结语
儿童血液病对儿童的身心健康造成了重大危害，应引起广泛关注。
本文分析了中国儿童血液病患病情况及其治疗现状，建议通过加强预防、提高诊治水平、推广先进治疗技术等，全面提升中国儿童血液病
的防治水平，降低儿童血液病的患病率和死亡率。
一、背景贫血是一种常见的血液疾病，尤其在儿童中较为常见。
贫血会导致儿童生长发育迟缓、抵抗力下降、学习能力下降等问题，严重影响儿童的身心健康。
为了了解我国贫血儿童的情况，提高对贫血儿童的防治水平，本报告对某地区贫血儿童进行了调查和分析。
二、调查方法1. 调查对象：选取某地区1-14岁儿童作为调查对象，共调查1000名儿童。
2. 调查内容：包括儿童的一般情况、家庭经济状况、饮食习惯、居住环境、患病情况等。
3. 调查方法：采用问卷调查、访谈、查阅病历等方式进行。
三、调查结果1. 贫血儿童比例：在调查的1000名儿童中，共有300名儿童患有贫血，占总调查人数的30%。
2. 贫血类型：调查结果显示，缺铁性贫血是贫血儿童的主要类型，占贫血儿童的80%。
3. 贫血程度：轻度贫血儿童占60%，中度贫血儿童占25%，重度贫血儿童占15%。
4. 家庭经济状况：贫血儿童家庭经济状况普遍较差，其中60%的家庭属于低收入家庭。
5. 饮食习惯：调查发现，贫血儿童普遍存在营养不良、膳食不均衡、挑食等现象。
6. 居住环境：贫血儿童居住环境普遍较差，其中80%的儿童居住在空气质量较差的地区。
7. 患病情况：贫血儿童在患病期间，大多表现为生长发育迟缓、抵抗力下降、学习能力下降等问题。
四、原因分析1. 营养不良：贫血儿童家庭经济状况普遍较差，导致儿童摄入营养不足，影响血红蛋白的合成。
2. 饮食习惯：贫血儿童普遍存在营养不良、膳食不均衡、挑食等现象，导致身体缺乏必要的营养素。
3. 居住环境：贫血儿童居住环境普遍较差，空气质量较差，影响儿童的健康。
4. 医疗保健意识：部分家长对贫血的认识不足，未能及时带孩子就医，导致病情加重。
五、对策建议1. 加强宣传教育：提高家长对贫血的认识，普及贫血防治知识。
2. 改善居住环境：加强空气质量监测，改善贫血儿童居住环境。
3. 改善饮食习惯：指导家长为儿童提供均衡的饮食，增加富含铁、叶酸等营养素的食物摄入。
