硝苯地平联合不同药物治疗老年高血压疗效分析

美托洛尔联合硝苯地平治疗高血压的临床效果
高血压是一种常见的心血管疾病，临床上常采用联合治疗来获得更好的疗效。

其中一种联合治疗方案是使用美托洛尔和硝苯地平。

美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心脏的收缩速率和降低心脏的输出量来降低血压。

硝苯地平则是一种钙离子通道阻滞剂，通过抑制平滑肌细胞的收缩来扩张血管，降低外周阻力，从而降低血压。

美托洛尔和硝苯地平联合治疗还具有其他优点。

联合使用这两种药物可以减少单一用药时的副作用。

美托洛尔可能导致心率过缓、乏力等副作用，而硝苯地平可能导致头痛、面部潮红等副作用。

但在联合使用时，两种药物可以相互抵消部分副作用，减轻对患者的不良影响。

联合治疗还可以减少药物耐受性的发生。

长期单一用药可能导致药物耐受性的发展，使药物的疗效下降。

而联合治疗可以通过不同的药物机制来延缓耐受性的发生，保持较长的疗效。

一些临床研究也证实了美托洛尔和硝苯地平联合治疗的疗效。

一项随机对照试验研究表明，与单一用美托洛尔或硝苯地平相比，联合使用这两种药物可以更有效地降低血压水平。

另一项临床研究观察了联合使用美托洛尔和硝苯地平对高血压患者血管功能的影响，结果显示联合治疗能够显著改善患者的血管功能。

总结而言，美托洛尔联合硝苯地平治疗高血压的临床效果是显著的。

它通过两种药物的互补作用，可以更有效地降低血压，减少副作用和药物耐受性的发生。

联合治疗需在医生的指导下进行，以确保患者的安全和疗效。

两种药物组合治疗老年原发性高血压的疗效比较【摘要】目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪、依那普利联合硝苯地平两种药物组合对老年原发性高血压的疗效。

方法将100例老年原发性高血压患者随机分为观察组和对照组，观察组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪40 mg+12．4 mg，每次一片，对反应不足的患者，剂量可增加至1次/d，每次两片，且此剂量为每日最大服用剂量，睡前服。

对照组给予依那普利 5 mg口服，2次/d，联用硝苯地平缓释片10 mg口服，2次/d。

连续口服3 d后，根据血压情况增减剂量，观察期4周。

结果与治疗前相比，两组患者收缩压和舒张压均显著降低(P＜0．05)，两组之间收缩压和舒张压在治疗前后差异均无统计学意义(P＞0．05)。

观察组50例中显效28例、有效15例，总有效率为86%；对照组50例中显效23例、有效18例，总有效率为82%。

两组疗效差异无统计学意义(P＞0．05)。

结论两组药物组合都能有效地治疗老年原发性高血压，疗效相当。

【关键词】高血压；厄贝沙坦；氢氯噻嗪；依那普利；硝苯地平原发性高血压是常见的心血管疾病，也是脑卒中、冠心病的主要危险因素。

为了探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪、依那普利联合硝苯地平两种药物组合对该病的疗效，我们将100例老年原发性高血压患者随机分为两组进行了治疗观察，现报道如下。

1 资料与方法1．1 一般资料I、Ⅱ级老年原发性高血压患者100例，其中男56例，女44例。

年龄60~79岁，平均69岁，就诊前至少2周未用过降血压药，均按照2004年中国高血压指南的诊断标准确诊[1]。

随机分为观察组和对照组各50例，两组年龄、性别、高血压分级等差异无统计学意义，具有可比性(P＞0．05)。

1．2 方法观察组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪（40 mg+12．4 mg），每次一片，对反应不足的患者，剂量可增加至1次/d，每次两片，且此剂量为每日最大服用剂量，睡前服。

对照组给予依那普利 5 mg口服，2次/d，联用硝苯地平缓释片10 mg口服，2次/d。

２．２两 组不 良反 应发 生情 况对 比：常规 组不 良反 应发 生 率为 发 性 醛 固酮增 多症 的 临床 研 究 ［Ｊ］．中国 临床 药理 学杂 志 ，
１１．６３％（２例 头痛 、头晕 ，２例 嗜睡 ，１例 失眠 ）；实 验组不 良反应 ２０１６，３２（１９）：１７３８—１７４１．
发生率为 ４．６６％（２例头痛 、头晕 ）。
血压是临床非常常见的慢性疾病 ，是一种体循环动脉压力上升 因为血压异常等 因素 ，往往还会并发其他类型疾病 ，导致生活 质
的心 血管 综合性疾病 ，高血压 患者 ９０％属 于原发性高血压 ，往 量严重下降 。
往会存在脑卒 中、冠心病等症状 。因为老年患者机体抵抗力较
硝苯地平控释片属于硝苯地平控释剂 型 ，是一种典 型的钙
调节 。两组均 以 ２个月作为治疗周期。
平控 释片与盐酸贝那普利片联合应用是老年高血压理想 治疗 方
１．３评判标准 ：对 比两组 的治疗效果。
式 ，不仅疗效确 切 ，也可 以最大限度预防并发症 ，稳定血压 ，是 临
２ 结 果
床首选治疗方式之一 。
２．１两组治疗效果对 比：实验组治疗效果显著 优于常规组 ，差异 综上所述 ，硝苯地平控释片与盐酸贝那普利 片联合应用 治
９５ｍｍＨｇ。所有患者无任 何其他严重器 官疾 病 ，签署知情 同意 高 ，从 而达到降压的 目的 ；盐 酸贝那普利片属于血管紧张素转换
书。两组多项资料无显 著差异 ，具备可 比性。
酶抑制剂 ，可以借助抑制周边血管与组织 的激酶促使血压得到
１．２方法 ：两组在本次研究试验开始前 ７ｄ均停止服用任何 降压 控制 ，同时可以最大 限度 保护靶器官 ，降低心脏 的压力 ，逆转左

硝苯地平联合特拉唑嗪治疗老年原发性高血压疗效观察目的对硝苯地平联合特拉唑嗪治疗老年原发性高血压的临床疗效进行观察。

方法将我院2012年12月～2013年12月收治的62例老年原发性高血压患者随机分为观察组和对照组，观察组采用硝苯地平联合特拉唑嗪治疗，对照组采用单纯服用硝苯地平治疗。

4w为1个疗程。

结果观察组的总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者的收缩压和舒张压均显著低于治疗前（P＜0.05）；治疗后观察组的收缩压和舒张压明显低于对照组（P＜0.05）。

结论硝苯地平联合特拉唑嗪治疗老年原发性高血压疗效显著、安全有效，值得临床推广与应用。

标签：老年原发性高血压；硝苯地平；特拉唑嗪高血压（hypertension）是一种以动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病，可分为原发性高血压和继发性高血压，高血压患者中以老年患者居多。

流行病学资料显示，65岁以上老年人中约2/3患有高血压[1]。

长期的动脉持续高压将明显损害心、脑、肾等重要器官的功能，甚至造成这些器官的功能衰竭。

因此，如何选择有效的降压药物，积极控制血压，减少不良反应，减少靶器官损害，降低致残率和病死率，提高生活质量，成为临床治疗高血压的关键[2]。

1 资料与方法1.1一般资料收集我院于2012年12月～2013年12月收治的老年原发性高血压患者62例，其中男性患者为33例，年龄62～85岁，平均年龄（67.31±1.52）岁，病程为5～27年；女性患者为29例，年龄63～86岁，平均年龄（68.91±1.12）岁，病程6～24年。

所有患者均符合WHO/ISH制定的高血压诊断标准[3]。

经所有患者知情同意，将患者随機分为观察组和对照组，每组患者各31例。

两组患者在性别、年龄、病程、以及病情等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法所有患者在治疗前，周内均未服用过任何降压药物。

硝苯地平联合贝那普利治疗老年高血压的临床评价【摘要】目的：探讨老年高血压采取硝苯地平联合贝那普利治疗的效果。

方法：选取我院治疗的40例老年高血压患者（2022.5~2023.5期间治疗），随机将其分为2组，给予对照组硝苯地平治疗，研究组在此基础上加以贝那普利治疗，对比两组临床效果。

结果：总有效率：研究组的95.00%高于对照组的70.00%（P＜0.05）。

结论：老年高血压采取硝苯地平联合贝那普利治疗可促使临床效果得到进一步提升，该治疗方案具备推广价值。

【关键词】老年高血压；贝那普利；硝苯地平；临床效果高血压是临床常见病，是以体循环动脉血压升高为主要特征的疾病，具有较高的发病率，老年人群是该病常见好发群体，若治疗不及时，高血压长期刺激血管壁可引起多种并发症，如肾衰竭、脑出血、脑梗死、冠心病等，进而危及到患者生命，故需及早治疗。

现临床上对于该病多采取药物治疗，常用药物有利尿剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）等，不同药物有各自不同的作用机制和疗效。

硝苯地平是CCB中常见的一种，贝那普利是ACEI中常见的一种，研究发现，对于老年高血压患者，联合应用这两种药物能进一步提升疗效[1]。

本研究即探讨了该方案治疗老年高血压的效果，如下。

1对象和方法1.1对象选取我院治疗的40例老年高血压患者（2022.5~2023.5期间治疗），随机将其分为2组，即对照组（20例，男11例，女9例，年龄60~85岁，平均72.49±8.14岁）和研究组（20例，男10例，女10例，年龄60~83岁，平均72.18±8.03岁）。

两组资料P＞0.05，可比。

所有患者均经临床确诊，将存在药物过敏史、心肝肾功能衰竭、治疗依从性差的患者排除。

1.2方法给予对照组硝苯地平片口服，起始剂量10mg/次，3次/d，后续根据患者具体情况对药量进行调整。

硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果观察及不良反应发生率影响观察硝苯地平控释片（简称硝苯地平）是一种广泛用于治疗高血压的药物，其通过扩张血管，降低血压的作用被广泛认可。

氢氯噻嗪则是一种利尿剂，用于帮助排出体内多余的盐分和水分，从而减轻体内的液体压力，降低血压。

本文旨在观察硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果以及不良反应发生率的影响。

一、研究目的通过观察和分析硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的临床数据，评价该治疗方案的效果和不良反应发生率，为临床治疗提供参考。

二、研究方法1. 患者选取选取符合以下条件的老年高血压患者作为研究对象：① 年龄在60岁以上；② 确诊为高血压，且持续时间在6个月以上；③ 未接受其他抗高血压药物治疗或已停用其他抗高血压药物至少2周以上。

2. 治疗方案所有研究对象均采用硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪的治疗方案，具体剂量和用法由医生根据患者的具体情况来调整。

3. 观察指标治疗前后测量患者的血压，记录用药过程中的不良反应，并进行统计和分析。

三、研究结果1. 治疗效果观察经过一定疗程的治疗后，患者的收缩压和舒张压均得到了显著的降低。

具体数据如下：治疗前平均收缩压为160mmHg，治疗后平均收缩压降至140mmHg；治疗前平均舒张压为95mmHg，治疗后平均舒张压降至85mmHg。

2. 不良反应观察在该研究中，共有10%的患者出现了不同程度的不良反应，主要包括头晕、乏力、低血钾等。

其中头晕是最常见的不良反应，占比达到8%。

硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果显著，尤其是对收缩压和舒张压的降低效果非常明显，且不良反应发生率较低。

这一治疗方案在老年高血压患者中具有较好的临床应用前景。

五、研究意义老年高血压是一种常见的慢性疾病，尤其容易并发其他心血管疾病，给患者的身体健康带来严重威胁。

有效的治疗方案对于老年高血压患者的健康具有重要意义。

本研究结果表明，硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪的治疗方案在老年高血压患者中是一种安全有效的选择，对于临床治疗具有一定的指导意义。

１ ９ ６
北方药学 ２ ０ １ ４年第 １ １ 卷第 １ １ 期
ห้องสมุดไป่ตู้
减压 ， 补液及营养支持 ， 术前晚及术晨清洁灌肠 ； 对年老 、 体弱及 桃及煎 的食物 ； 避免进食易引起腹泻的食物 ， 如洋葱 、 豆类 、 啤酒 心肺肾疾病患者 、 怀疑梗阻者 ， 不宜给予全 肠道 灌洗法 ， 可给予 等 ； ②指导 出院后 １ — ２周扩张造 口一次 ， 持续 ２ ～ ３个 月 ， 若 出现 造 口狭 窄 ， 排便 困难 ， 及时就诊 ； 指导 患者 养成习惯性 的排便 行 小剂量缓泻剂 ， 并给予术前晚及术晨清 洁灌肠 。 ２ ． ２ 造 口定位 ： 正确 的造 口定位对手术后患者的康 复有极大 的影 为； ③ 出院洗澡时 ， 可用造 口袋覆 盖造 口或拿开造 口袋 ， 以沐浴 响 ，特别是对肥胖及体 型特殊者更要做好术前定 位。理想 的造 方 式清洗身体以及造 口 ， 不宜选 用刺激性大 的碱性 沐浴液 ； ④ 口位置位于脐部下方 脂肪最高处 的腹 直肌内 ，要远离疤 痕 、 褶 待 身体完全康复后 ，鼓励患 者参 加适 量活动和 一定 社交活动 ， 皱、 皮肤 凹陷、 骨隆突处 ， 且患者在坐 、 立、 躺、 弯腰 左右倾斜 自己 保 持心情舒畅 ； ⑤指导 患者或其家属清洗 造 口袋 ， 一 件式 ： 打开 能看到触及到 ， 感到舒适 ， 周 围皮肤无皱褶 。 造 口袋的夹子 ， 将 粪便排放后用 冲洗 器装温水从开 口袋下 端开 ２ ． ３术后并发症 的观察与预防 口处冲洗造 口及造 口袋 ； 二件式 ： 将造 口带的胶环与底板胶环分 ２ ． ３ ． １ 造 口狭 窄 ： 待造 口处拆线愈合后 ， 每 日扩肛 １ 次， 将涂 有石 开后 ， 打开造 口袋 的夹子排放粪便 ， 然后清水清 洗 ， 造 口袋清洗 蜡油 的指套沿肠腔方 向逐渐深入 ，使造 口内径保持在 ２ ． ５ ｅ ｍ处 后放在 阴凉处 晾干 备用 ； ⑥出 院后 ３ ￣ ６个 月复查 一次 ， 我 们设 为宜脚 ， 动作要轻柔 ， 避 免暴 力 ， 以免损伤造 口或肠管 ， 扩肛 可持 立了造 口门诊 ， 以便患者咨询。 ３ 讨 论 续 ２ ￣ ３个月。 ２ ． ３ ． ２便秘 ： 术后 １ 周后 ， 应下床 活动 ， 锻炼定 时排便 习惯 ； 若 进 通过对结肠癌患者 围手术期 的护理 ， 我们认 为术 前心理护 食后 ３ ４ ｄ 未 排便 或因粪块堵塞发生便秘 ，可将粗导尿管插 入 理 ， 有效 减轻 患者心理负担 ； 有效清洁肠道 可以减少腹腔感染 ； 造 口， 一般深 度不超过 １ ０ ｃ ｍ灌 肠 ， 常用液体石 蜡油或肥 皂水 ， 正确 的造 口定位对术后 康复有极大 的影 响 ； 术后病情 的观察有 助于减少并发症 ； 出院后的健康宣教有 助于健康的恢复。因此 ， 但注意压力不能过大 ， 以防肠道穿孔 。 ２ ． ３ ． ３ 造 口周 围皮炎 ： 发生 的原因 ： ①造 口用品使用不当。 ②造 口 对结肠癌 患者精 心 、 细致 的围手术期护理 ， 可有效减少并 发症 ， 提 高生活质量 。 袋黏贴不牢 固 ， 有大便溢 出。③ 机械性损伤 ， 频繁更换造 口袋 ， 促进患者康复 ， 造 口袋黏性强造成撕裂 伤。对过敏体质 者可先剪一点试贴 ， 造 参考 文献 口袋 中心剪孔大小合适 ， 底盘渗漏及 时更换 ， 体毛过长者及 时剪 【 １ 】吴丽 萍．直肠 癌造 口术病人的 围术期 护理 『 Ｊ ］ ．全科 护理 ， 除避免发生周 围毛囊炎 ， 更换造 口袋时动作要轻柔 ， 手法 正确 ； ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ５ Ｃ ） ： １ ３ ９ ３ — １ ３ ９ ４ ． 尿路造 口者多饮水 ， 饮食控制尿液酸碱值 以免 出现尿酸结晶 。 『 ２ ］ 季衍爽 ， 刘春 荣． 低位 直肠癌结肠造 口的术后观察及护理ｆ Ｊ １ ＿ 医 ２ ． ４出院指导 ： ① 出院后 告知患者要定 时进 餐 ， 避 免生冷硬及辛 学理 论 与 实践 ， ２ ０ １ １ （ １ ０ ） ． 辣等刺激性食物 ； 避免进食易引起便秘的食物 ， 如芹菜 、 玉米 、 核 ［ ３ 】 林 渲果 ， 罗琼， 蒋玲． 造 口患 者 术 前 术后 健 康 教 育『 Ｊ ］ ． 当代 护 士

示 ， 患 儿 发 热 、 泻 、 疹 等 不 良反 应 发 生 率 上 ， 在 腹 皮 间歇 蓝 光
９ ．６ ， ２ ８ ％ 而间歇 蓝光 照射组 总有 效率 为 ９ ．３ ， １４ ％ 两组 总有
效率 比较 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ＞００ ） 见表 １ ．５ ， 。
表 １ 两 组 患 儿 蓝 光 照 射 疗 效 比较 （ ， ） 例 ％
可使未结合胆红素Ⅸａ Ｚ型转化为异构 Ⅸａ Ｅ型 。这些异 构体
照射及对症 和支 持治疗 １周后 ， 进行 随访调查 ， 结果 显示 ， 持 续 蓝光 照射组痊 愈 ３ ２例 ， 有效 ３ ３例 ， 无效 ５例 ， 总有效率 达
属水性 ， 可经胆 汁排 泄至肠腔 ， 或从尿 内排出 ， 而使血 清胆 从
黄 炎青 常红 李 素清
观察 硝苯地平联合海捷亚治疗老年单纯收缩期 高血压疗效 。方法 将 ２ ０例老年 ０
【 要】 目的 摘
单纯收缩期高血压患者分为观察组 １０例 ， ０ 给予硝苯地平缓 释片合用海捷亚 口服 ； 照组 １０例 ， 对 ０ 仅用硝
苯 地 平 缓 释 片 口服 ， 组 均 治 疗 ８周 。 分 别 记 录治 疗 前 后 血 压 变 化 。结 果 两 组 。结 论 联 合 用 药 降 压 效果 显著 ， 利 于 血 压 短 时 间 内 达标 。 有 观 察 组 降 压 效 果 优 于 对 照
３ 讨 论
综上所述 ， 蓝光照射治疗是新生儿 黄疸的可靠有效 的方 法， 间歇蓝光照射治疗与持续间断蓝光 照射 治疗 的临床 疗效 基本相 同， 但间断蓝光照射所致的不 良反应 明显低 于持续蓝 光照射 ， 易被临床医生及患儿家长所接受 。 更
参 考 文 献
［ ］ 李华娟 ． １ 间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素 ３ ６例疗效观察． 山 东 医药 ，０６，１ １ ：９ ２０ ４ （６）４ ． ［ ］ 金汉珍． ２ 实用新生儿学． 人民卫生出版社 ，０ ７ ３５３ ７ ２ ０ ：０ －０ ．

１４ 统计学处理 ．
２ 结 果
采用 Ｓ Ｓ ２０统计软件进 行分析 ， 数 Ｐ Ｓ１． 计
资料采用 检验 。 １ 疗程结束后 ， 个 治疗组 显效 ３ １ ， 效 ７ ０例 有 ６例 ， 效 １ 无 例， 总有效率 ９ ．４ ９ ７ ％。对照组显效 ２ ２例 ， 效 ７ ０ 有 ２例 ， 效 无 ９ ８例 ， 总有效率 ７ ． ６ ３ ６ ％。两组 降压效果 比较 差异有 统计 学
Ⅱ 级及 以上 高血压 患者使 用联 合方 案治 疗是 提高 达标 率 的
有效手段 。联合 治疗首选 Ｃ Ｂ＋Ａ Ｅ ， Ｃ Ｃ Ｉ由于 Ａ Ｅ 类 药物发 ＣＩ 生 干咳的不 良反应较 多 ， 使患 者 的依从 性 大大 降低 ， 限制 了
此类药物 的临床应用 Ｊ 。考虑 到广大患者 的经 济承受 能力 ，
滑肌细胞 和心肌 细胞 钙离子跨膜 内流 ， 而且可 直接作 用于血
苯地平缓 释 片 ２ ， ０ｍｇ２次／ ，０周为 １个疗 程 ， ｄ１ 所有 患者 治
疗期 间避免劳累刺激 ， 烟 ， 戒 戒酒 ， 院患者 每天测 量 ２次 血 住
压， 门诊患者每周测 量 ２次血 压 ， 次测 量血 压 时观察 不 良 每
６ ．２ Ｐ＜ ． １ 。 ２ １ ， ０ ０ ）
１ Ｉ 一般资料 ．
压患者 ７０例 ， 中男 ４ ８例 ， ３ ２例 ， ５ 其 １ 女 ３ 年龄 ４ ０～８ Ｏ岁 ， 平 均 ６ 。所有患者 均符 合高血压诊 断标 准… 。 １级 高血压 ０岁 Ｉ ４ ６例 ， ３ Ⅲ级高血压 ３４例。经询 问病 史 ， １ 体格检 查 ， ｘ线 、 心 电图 、 超声 、 血液生化 等 检查 ， 除 了继 发性 高血 压 ， 排 无应 用 转 换酶抑制剂 和钙离 子拮抗 剂 的禁 忌证 。将 所 有 患者 随机 分 为两组 ， 治疗组 ３ ８例 ， ２ １例 ， １７例 ， ７ 男 ０ 女 ７ 年龄 ４ ０～８ ０ 岁， 平均 ６ Ｏ岁 ； 对照组 ３２例 ， ２７例 ， １５例 ， ７ 男 １ 女 ５ 年龄 ４ ０—

统计学意义（ Ｊ ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
综上所述 ， 给予 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ急性发作期 合并 呼吸衰竭患者无创
通气治疗 的效果显著 ， 值得临床推广。
参 考 文 献
［ １ ］ 赖建幸 ， 陈小会． 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期
呼吸衰竭的临床研究［ Ｊ ］ 冲 国现代 医生 ， ２ ０ １ ４ ， ５ ２ （ ４ ） ： ７ － １ ０ ．
引发一 系列并发 症发生 ， 致使多数 患者长期住 院 ， 从 而增 加家
庭经济负担。 采用无创通气疗 法 ， 可有效 降低患者 的疼痛感 ， 其
具有并发症少 、 创伤性小 、 通气稳 定的优势 ， 可确保患者呼吸引
流的有效性。因此 ， 成为治疗 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ急性发作期 合并 呼吸衰竭 的首选方式 。本次研究 ， 观察组总有效率 ９ ５ ． ８ ３ ％， 高于对 照组 的６ ６ ． ６ ７ ％，差异存在统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组治疗后 的 Ｐ ａ Ｏ 、 Ｐ ａ Ｃ Ｏ 、 呼吸频率 、 心率 均优 于对照组 ， 差异存在统计学意
阻塞性肺疾病急性加重期并 Ⅱ型呼 吸衰竭 临床观察Ｕ］ ． 淮海医药 ，
２ ０ １ ４ ， ３ ２ （ １ ） ： ９ — １ ０ ．
（ 批号 ： ２ ０ １ ０ １ ２ ０ ９ ， 规格 ８ ０ ａ ｒ ｇ ） 治疗 ， ８ ０ ｍ 次 ， １ 次／ ｄ ， 如患者用药
１ ４ ｄ后血压控制不理想 ，则每 日加服缬沙坦 ８ ０ ｍｇ 。均治疗 ２ 个
治疗前后记 录患者的血
压、 心率以及不 良反应发生情况。疗效标准依据《 新药临床研究 指导原则》 嗍 中、 高血压疗效标准进行评估 ， 显效 ： 舒张压下降 ＞ １ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， 并缓慢 降至正常水 平或下 降 ＞ ２ ０ ｍ ｍ Ｈｇ ； 有效： 舒张 压 下降 ＜ １ ０ ｍ ｍＨ ｇ ， 不过 已降到正常范 围， 或下降 １ ０ ～ １ ９ ｍ ｍＨ ｇ ；

缬沙坦联合硝苯地平治疗老年高血压效果观察摘要目的观察缬沙坦与硝苯地平对老年高血压患者的临床效果。

方法90例老年高血压患者，随机分为硝苯地平组、缬沙坦组及缬沙坦联合硝苯地平组，各30例。

按照规定剂量分别服用硝苯地平、缬沙坦、缬沙坦和硝苯地平进行治疗，比较三组患者的临床治疗效果。

结果缬沙坦联合硝苯地平组总有效率为90.0%，明显高于硝苯地平组的63.3%和缬沙坦组的56.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论与单纯使用缬沙坦或硝苯地平相比，联合缬沙坦与硝苯地平对老年高血压患者进行治疗，其临床疗效更为显著，应值得推广及应用。

关键词老年高血压；硝苯地平；缬沙坦高血压的发生严重影响老年人的健康及日常生活，随着人口老龄化进程的加快，高血压已成为老年人常见的临床疾病，且是脑卒中、心肌梗死、致死致残等不良事件的危险因素。

因此，选择有效的治疗方案对患者疾病的进展进行控制，对其生活质量的提升具有重要意义。

2012年9月～2014年9月本院联合缬沙坦与硝苯地平对老年高血压患者进行治疗，对联合用药方案的有效性进行了研究，通过与单纯用药方案相比，进一步证实了缬沙坦联合硝苯地平的治疗效果。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年9月～2014年9月本院收治的老年高血压患者共90例，均符合《中国高血压防治指南》关于高血压的诊断标准[1]。

其中男55例，女35例；年龄60～90岁，平均年龄（73.6±5.5）岁；高血压分级：Ⅰ级49例，Ⅱ级25例，Ⅲ级16例。

随机将全部患者分为硝苯地平组、缬沙坦组及缬沙坦联合硝苯地平组，各30例。

三组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1. 2 方法缬沙坦组给予缬沙坦（北京诺华制药公司）1粒/次，1次/d；硝苯地平组给予硝苯地平（石药集团中诺药业公司）1片/次，3次/d，1周后改为2片/次，3次/d；缬沙坦联合硝苯地平组同时给予硝苯地平和缬沙坦，剂量与缬沙坦组及硝苯地平组相同。

社区老年高血压采用硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗的疗效分析范雪超【摘要】目的:分析社区老年高血压经硝苯地平缓释片和吲达帕胺联合治疗的临床效果.方法:随机选取86例社区老年高血压患者进行研究,根据随机数字表法分为两组,采用不同药物治疗.对照组43例单纯使用硝苯地平缓释片治疗,观察组43例则在此基础上联合吲达帕胺治疗,对两组临床治疗效果、血压变化和不良反应等指标进行评价.结果:①对照组有9例治疗无效,观察组有1例治疗无效,组间总有效率比较,观察组的97.67％显著高于对照组的79.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后,两组患者的SBP、DBP、SCr和BUN水平均明显下降,观察组各项指标均低于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用硝苯地平缓释片和吲达帕胺联合治疗社区老年高血压具有显著效果,可以有效控制血压,安全有效,适合临床推广.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)005【总页数】2页(P83-84)【关键词】社区老年高血压;硝苯地平缓释片;吲达帕胺;联合治疗【作者】范雪超【作者单位】深圳市龙岗区沙湾人民医院全科深圳 518000【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压是一种比较常见的疾病，以老年人为高危发病群体。

随着我国老龄化趋势的日益明显，高血压的发病率逐年增长，对老年人的身体健康和生活质量产生了严重影响［1］。

目前，高血压的临床治疗以药物为主，硝苯地平缓释片就是一种常用药物，可以延缓病情的发展，具有较好的临床疗效［2］。

我院随机选取86例社区老年高血压患者，采用硝苯地平缓释片和吲达帕胺联合治疗，取得了显著效果，具体报道如下。

1.1 一般资料：随机选取86例社区老年高血压患者进行研究，均符合下列条件：①符合WHO以及《中国高血压防治指南》制定的高血压诊断标准；②患者的年龄均≥60岁；③均无其他合并疾病，且心肝肾等功能无严重障碍；④均知情研究内容，且自愿签署同意书。

硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压临床分析原发性高血压是一种常见的慢性疾病，严重威胁人们的健康。

针对原发性高血压，硝苯地平联合厄贝沙坦片和比索洛尔联合硝苯地平是常用的治疗方案，这两种组合药物在临床上被广泛应用。

本文旨在对这两种药物治疗原发性高血压的临床分析进行探讨。

硝苯地平是一种钙通道阻断剂，在治疗高血压方面有着良好的效果。

而厄贝沙坦则是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用来扩张血管，降低血压。

硝苯地平联合厄贝沙坦片的联合应用，可以使两种药物的作用相互增强，从而达到更好的降压效果。

临床研究表明，硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的有效率高达90%以上，且治疗后患者的血压得到了有效控制，有助于降低心血管事件的发生率。

该联合药物的不良反应较少，主要表现为头晕、乏力等轻微不适，患者耐受性良好，能够保证长期服用的稳定性。

比索洛尔是一种β受体阻断剂，通过阻断β受体来减慢心率、降低心输出量，达到降压的效果。

比索洛尔联合硝苯地平的联合应用，可以使两种药物相互增效，有助于更好地控制高血压。

临床研究显示，比索洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压的有效率也较高，约为85%以上。

该联合药物不仅能有效地降低血压，还能够改善心脏的收缩功能，减轻心脏的负担。

这种联合治疗方案在降压的对心脏和血管也有保护作用，对于高血压合并心血管疾病的患者尤为适用。

硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平，两种联合治疗方案在治疗原发性高血压方面都取得了较好的效果。

但是从临床分析来看，硝苯地平联合厄贝沙坦片在降压效果上略显优于比索洛尔联合硝苯地平，尤其是对于合并心脏病的患者，硝苯地平联合厄贝沙坦片表现出更好的心脏保护作用。

硝苯地平联合厄贝沙坦片的不良反应较少，患者耐受性更好。

硝苯地平联合厄贝沙坦片和比索洛尔联合硝苯地平，都是治疗原发性高血压的有效联合药物方案。

在具体选择治疗方案时，应根据患者的具体情况和病情特点进行综合考虑，选用最适合的方案。

硝苯地平缓释片联合小剂量美托洛尔治疗老年收缩期高血压疗效观察老年收缩期高血压病是最常见的老年性疾病之一，在60岁以上的离退休老干部和家属中发病率较高。

近年来,老年收缩期高血压在临床上引起了广泛关注,普遍采用联合用药的方式治疗。

我院从2005年11月～2008年12月应用小剂量美托洛尔与硝苯地平缓释片治疗老年收缩期高血压40例,并取得了满意疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料：按照《中国高血压防治指南》诊断标准［2］，选择我院经治2005年11月至2008年12月确诊的老年收缩期高血压患者（有严重心动过缓、房室传导阻滞及急性心功能不全者除外），随机分成两组，对照组40例，男22例，女18例，年龄61～76岁，平均(66.3±5.8)岁；其中高血压Ⅰ级8例，Ⅱ级19例，Ⅲ级13例。

观察组40例，男24例，女16例，年龄60～75岁，平均(65.6±6.2)岁，其中高血压Ⅰ级10例，Ⅱ级18例，Ⅲ级12例。

两组患者年龄、性别、体重、病情方面均具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组：仅用硝苯地平缓释片10mg口服，每日2次，连用12周。

观察组：给予硝苯地平缓释片10mg口服，每日2次，同时合用美托洛尔12.5mg口服，每日2次，联合应用12周。

1.3 观察指标：所有患者用药前停用所有降压药物4周，记录用药前、后4周血压，每日测血压时间为上午7：30～10：00，患者静息5分钟后，用标准水银血压计测右上肢动脉血压，每次测2次，取平均值记录，同时记录心率，每周测心电图一次。

1.4 疗效评定：显效：血压控制在139/90mmHg以下，无明显心动过缓、房室传导阻滞及心功能不全情况；有效：收缩压下降≥30mmHg，但未达到正常标准，无明显心动过缓、房室传导阻滞及心功能不全情况；无效：未达到上述两项标准。

显效率加有效率为总有效控制率。

1.5 统计学处理：计量资料用(x-±s)表示，治疗前后用配对t检验，组间比较用成组设计的t检验。

气汤 中大 黄 、芒硝 为泻下药 。大黄为 接触性 泻药 ，大黄 内含有蒽 醌苷
类 ，入肠 后可被肠 内细菌分解 为葸醌 ，能增进肠 蠕动 ，一 定要后 下 ， 保证其 泻下的功效 。芒硝属 容积性泻 药 ，盐类 泻药 ．阻止肠 内水 分吸 收而泻 下。所 以方 剂中芒硝 的应用要 根据查 体腹 部体 征调 节用量 ，振 水音 阳性 ，予 以减量 ，否 则导 致肠 内积 液过多加 重肠壁 水肿 ，此 时可 重用桃仁 、赤芍活血 化瘀兼润 肠 ，并改 善肠管血运 。腹胀 明显 ，重用 厚 朴 、炒 莱菔 子 ，下气 除胀 ，配 枳 实 、大黄 、芒硝 荡 涤积 滞而 除 梗 阻。大承气 汤根据腹 部体征调 整各药用 量 ，达到 最佳治疗 效果腹胀 明
（ 中硬满 ，痛而拒按 ，大便不 通） 。中西医关于 肠梗阻的共 性诊断 腹 为临床 协同治疗 提供 了理 论基础 。肠梗阻 的保 守治疗 ，也就是 基础治 疗包括 ：① 胃肠 减压。 ②纠正水 电解质紊乱 和酸碱 失衡 。③抗 感染 。 ④其他 治疗 。其 中其他治疗 包括营养 支持治疗 ，通便 ，导泻 ，灌肠治
肠梗 阻西医的 四大临床症状 是 ：腹 痛 、腹 胀 、恶心 呕吐 、停 止排 便排 气 ，简称 为痛 、吐 、胀、 闭。中医肠梗 阻的 四大 主证是痞 （ 心下
闷塞 坚硬 ）、满 （ 胸肋脘 腹胀满 ）、燥 （ 有燥粪 ，干结不 下 ）、实 肠
细菌 发酵产生 。胃肠减压 可吸 出气体及肠道 消化液 ，缓解腹胀 ，减少 肠道 积液 ，减 轻肠道 负担。禁食水 及 胃肠 减压 可导致低钾 血症 ，加重 腹胀 ，保守治疗 中应注 意血钾的监 测 ，随时调 节补钾剂量 。抗炎治 疗
疗 ，包 含了 中医通 里攻 下 ，行气 活血 ，荡涤 实热冶疗 ，代表方 剂是大

硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果观察及不良反应发生率影响观察硝苯地平控释片（英文名：Nifedipine Controlled Release Tablet）是一种常用的降压药物，主要用于治疗高血压和冠心病等心脏疾病。

而氢氯噻嗪（英文名：Hydrochlorothiazide）是一种利尿药，可以通过促进尿液排泄来降低血压。

两种药物在治疗高血压方面有着良好的效果，那么它们联合使用对于老年高血压患者的疗效和不良反应又会如何呢？本文将对此进行观察和研究。

我们将介绍一下硝苯地平控释片和氢氯噻嗪这两种药物的相关信息。

硝苯地平是一种钙离子通道阻滞剂，通过抑制心脏和血管平滑肌的钙离子内流，从而扩张冠脉和周围血管，降低心脏的负荷，减少心脏耗氧量，降低外周血管阻力，降低血压。

氢氯噻嗪是一种含硫的噻嗪类利尿药，通过抑制肾小管上的钠钾交换，促进尿液排泄，达到降低血容量和血压的效果。

两种药物在治疗高血压方面均有良好的效果，且可以相辅相成，提高治疗效果。

药物治疗在一定程度上都会伴随一定的不良反应。

对于老年高血压患者来说，尤其需要关注药物的不良反应，因为他们往往有着较多的基础疾病和用药史，容易产生药物相互作用或不良反应。

本次研究将重点观察硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果和不良反应发生率。

我们将通过一系列的观察和统计分析来进行评估。

我们将选取一定数量的患有高血压的老年患者，分为两组进行观察。

一组接受硝苯地平控释片治疗，另一组接受硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗。

在治疗过程中，我们将每月对患者进行一次随访，并记录其血压值、心率、身体状况和不良反应情况。

通过连续观察和对照分析，我们将得到两组患者的血压控制情况和不良反应发生率。

经过一定周期的治疗观察，我们将进行数据统计和分析。

通过比较两组患者的血压控制效果和不良反应发生率，可以得出硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的总体效果。

我们还将分析不同年龄、性别、基础疾病和用药史等因素对治疗效果和不良反应的影响。

硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年顽固性单纯收缩期高血压临床疗效及安全性分析摘要：目的：探讨对老年顽固性单纯收缩期高血压患者使用硝苯地平控释片联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗的效果及安全性。

方法：选取2022年3月至2023年3月，门诊接收的顽固性单纯收缩期高血压患者180例，将其分为甲乙两组，分别使用氯沙坦钾氢氯噻嗪、氯沙坦钾氢氯噻嗪联合硝苯地平控释片的方式进行治疗，观察不同用药方式的效果。

结果：研究显示，使用氯沙坦钾氢氯噻嗪联合硝苯地平控释片治疗后，乙组患者的血压变化情况及肾功能指标的改善效果均优于甲组患者，且两组患者研究数据之间存在的差异显著，具有统计学意义。

结论：对患有顽固性单纯收缩期高血压患者使用氯沙坦钾氢氯噻嗪联合硝苯地平控释片的方式治疗，对于患者临床效果的提升有积极临床效果。

关键词：硝苯地平控释片；氯沙坦钾氢氯噻嗪；顽固性单纯收缩期高血压引言：顽固性高血压（RH）患者在合理使用各种降压药物和生活习惯的基础上，仍未能得到有效的治疗。

年龄大，用药不合理，生活方式不合理等都是诱发该病的因素。

在老年人中，以高收缩压和低舒张压为主要特征的原发性高血压是一种较为普遍的临床表现[1]。

高血压对心、脑、肾等靶脏器的损伤是其最大的危害性，而收缩压是导致心脑血管疾病发生的一个关键原因，也是导致心脑血管疾病发生的一个重要原因。

为此，本文探讨氯沙坦钾氢氯噻嗪联合硝苯地平片治疗高龄顽固性单纯收缩期高血压病人的临床疗效。

一、资料与方法1.1一般资料选取2022年3月至2023年3月，门诊接收的顽固性单纯收缩期高血压患者180例，采用随机数表法将选取的患者分为甲乙两组，两组患者人数均为90例，患者男女比例均为1:1，患者年龄均在65周岁以上。

所选患者基本情况之间存在的差异较小，无统计学意义。

纳入标准：患者符合顽固性单纯收缩压高血压的诊断标准；患者全身无感染情况；患者自愿参与本次研究。

排除标准：肾脏原发性疾病；意识不清；对本次研究使用药物存在禁忌症。