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美托洛尔联合硝苯地平治疗高血压的临床效果
高血压是一种常见的心血管疾病，临床上常采用联合治疗来获得更好的疗效。
其中一种联合治疗方案是使用美托洛尔和硝苯地平。
美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心脏的收缩速率和降低心脏的输出量来降低血压。
硝苯地平则是一种钙离子通道阻滞剂，通过抑制平滑肌细胞的收缩来扩张血管，降低外周阻力，从而降低血压。
美托洛尔和硝苯地平联合治疗还具有其他优点。
联合使用这两种药物可以减少单一用药时的副作用。
美托洛尔可能导致心率过缓、乏力等副作用，而硝苯地平可能导致头痛、面部潮红等副作用。
但在联合使用时，两种药物可以相互抵消部分副作用，减轻对患者的不良影响。
联合治疗还可以减少药物耐受性的发生。
长期单一用药可能导致药物耐受性的发展，使药物的疗效下降。
而联合治疗可以通过不同的药物机制来延缓耐受性的发生，保持较长的疗效。
一些临床研究也证实了美托洛尔和硝苯地平联合治疗的疗效。
一项随机对照试验研究表明，与单一用美托洛尔或硝苯地平相比，联合使用这两种药物可以更有效地降低血压水平。
另一项临床研究观察了联合使用美托洛尔和硝苯地平对高血压患者血管功能的影响，结果显示联合治疗能够显著改善患者的血管功能。
总结而言，美托洛尔联合硝苯地平治疗高血压的临床效果是显著的。
它通过两种药物的互补作用，可以更有效地降低血压，减少副作用和药物耐受性的发生。
联合治疗需在医生的指导下进行，以确保患者的安全和疗效。
两种药物组合治疗老年原发性高血压的疗效比较【摘要】目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪、依那普利联合硝苯地平两种药物组合对老年原发性高血压的疗效。
方法将100例老年原发性高血压患者随机分为观察组和对照组，观察组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪40 mg+12．4 mg，每次一片，对反应不足的患者，剂量可增加至1次/d，每次两片，且此剂量为每日最大服用剂量，睡前服。
对照组给予依那普利 5 mg口服，2次/d，联用硝苯地平缓释片10 mg口服，2次/d。
连续口服3 d后，根据血压情况增减剂量，观察期4周。
结果与治疗前相比，两组患者收缩压和舒张压均显著降低(P＜0．05)，两组之间收缩压和舒张压在治疗前后差异均无统计学意义(P＞0．05)。
观察组50例中显效28例、有效15例，总有效率为86%；对照组50例中显效23例、有效18例，总有效率为82%。
两组疗效差异无统计学意义(P＞0．05)。
结论两组药物组合都能有效地治疗老年原发性高血压，疗效相当。
【关键词】高血压；厄贝沙坦；氢氯噻嗪；依那普利；硝苯地平原发性高血压是常见的心血管疾病，也是脑卒中、冠心病的主要危险因素。
为了探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪、依那普利联合硝苯地平两种药物组合对该病的疗效，我们将100例老年原发性高血压患者随机分为两组进行了治疗观察，现报道如下。
1 资料与方法1．1 一般资料I、Ⅱ级老年原发性高血压患者100例，其中男56例，女44例。
年龄60~79岁，平均69岁，就诊前至少2周未用过降血压药，均按照2004年中国高血压指南的诊断标准确诊[1]。
随机分为观察组和对照组各50例，两组年龄、性别、高血压分级等差异无统计学意义，具有可比性(P＞0．05)。
1．2 方法观察组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪（40 mg+12．4 mg），每次一片，对反应不足的患者，剂量可增加至1次/d，每次两片，且此剂量为每日最大服用剂量，睡前服。
对照组给予依那普利 5 mg口服，2次/d，联用硝苯地平缓释片10 mg口服，2次/d。
硝苯地平联合特拉唑嗪治疗老年原发性高血压疗效观察目的对硝苯地平联合特拉唑嗪治疗老年原发性高血压的临床疗效进行观察。
方法将我院2012年12月～2013年12月收治的62例老年原发性高血压患者随机分为观察组和对照组，观察组采用硝苯地平联合特拉唑嗪治疗，对照组采用单纯服用硝苯地平治疗。
4w为1个疗程。
结果观察组的总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者的收缩压和舒张压均显著低于治疗前（P＜0.05）；治疗后观察组的收缩压和舒张压明显低于对照组（P＜0.05）。
结论硝苯地平联合特拉唑嗪治疗老年原发性高血压疗效显著、安全有效，值得临床推广与应用。
标签：老年原发性高血压；硝苯地平；特拉唑嗪高血压（hypertension）是一种以动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病，可分为原发性高血压和继发性高血压，高血压患者中以老年患者居多。
流行病学资料显示，65岁以上老年人中约2/3患有高血压[1]。
长期的动脉持续高压将明显损害心、脑、肾等重要器官的功能，甚至造成这些器官的功能衰竭。
因此，如何选择有效的降压药物，积极控制血压，减少不良反应，减少靶器官损害，降低致残率和病死率，提高生活质量，成为临床治疗高血压的关键[2]。
1 资料与方法1.1一般资料收集我院于2012年12月～2013年12月收治的老年原发性高血压患者62例，其中男性患者为33例，年龄62～85岁，平均年龄（67.31±1.52）岁，病程为5～27年；女性患者为29例，年龄63～86岁，平均年龄（68.91±1.12）岁，病程6～24年。
所有患者均符合WHO/ISH制定的高血压诊断标准[3]。
经所有患者知情同意，将患者随機分为观察组和对照组，每组患者各31例。
两组患者在性别、年龄、病程、以及病情等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法所有患者在治疗前，周内均未服用过任何降压药物。
硝苯地平联合贝那普利治疗老年高血压的临床评价【摘要】目的：探讨老年高血压采取硝苯地平联合贝那普利治疗的效果。
方法：选取我院治疗的40例老年高血压患者（2022.5~2023.5期间治疗），随机将其分为2组，给予对照组硝苯地平治疗，研究组在此基础上加以贝那普利治疗，对比两组临床效果。
结果：总有效率：研究组的95.00%高于对照组的70.00%（P＜0.05）。
结论：老年高血压采取硝苯地平联合贝那普利治疗可促使临床效果得到进一步提升，该治疗方案具备推广价值。
【关键词】老年高血压；贝那普利；硝苯地平；临床效果高血压是临床常见病，是以体循环动脉血压升高为主要特征的疾病，具有较高的发病率，老年人群是该病常见好发群体，若治疗不及时，高血压长期刺激血管壁可引起多种并发症，如肾衰竭、脑出血、脑梗死、冠心病等，进而危及到患者生命，故需及早治疗。
现临床上对于该病多采取药物治疗，常用药物有利尿剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）等，不同药物有各自不同的作用机制和疗效。
硝苯地平是CCB中常见的一种，贝那普利是ACEI中常见的一种，研究发现，对于老年高血压患者，联合应用这两种药物能进一步提升疗效[1]。
本研究即探讨了该方案治疗老年高血压的效果，如下。
1对象和方法1.1对象选取我院治疗的40例老年高血压患者（2022.5~2023.5期间治疗），随机将其分为2组，即对照组（20例，男11例，女9例，年龄60~85岁，平均72.49±8.14岁）和研究组（20例，男10例，女10例，年龄60~83岁，平均72.18±8.03岁）。
两组资料P＞0.05，可比。
所有患者均经临床确诊，将存在药物过敏史、心肝肾功能衰竭、治疗依从性差的患者排除。
1.2方法给予对照组硝苯地平片口服，起始剂量10mg/次，3次/d，后续根据患者具体情况对药量进行调整。
硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果观察及不良反应发生率影响观察硝苯地平控释片（简称硝苯地平）是一种广泛用于治疗高血压的药物，其通过扩张血管，降低血压的作用被广泛认可。
氢氯噻嗪则是一种利尿剂，用于帮助排出体内多余的盐分和水分，从而减轻体内的液体压力，降低血压。
本文旨在观察硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果以及不良反应发生率的影响。
一、研究目的通过观察和分析硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的临床数据，评价该治疗方案的效果和不良反应发生率，为临床治疗提供参考。
二、研究方法1. 患者选取选取符合以下条件的老年高血压患者作为研究对象：① 年龄在60岁以上；② 确诊为高血压，且持续时间在6个月以上；③ 未接受其他抗高血压药物治疗或已停用其他抗高血压药物至少2周以上。
2. 治疗方案所有研究对象均采用硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪的治疗方案，具体剂量和用法由医生根据患者的具体情况来调整。
3. 观察指标治疗前后测量患者的血压，记录用药过程中的不良反应，并进行统计和分析。
三、研究结果1. 治疗效果观察经过一定疗程的治疗后，患者的收缩压和舒张压均得到了显著的降低。
具体数据如下：治疗前平均收缩压为160mmHg，治疗后平均收缩压降至140mmHg；治疗前平均舒张压为95mmHg，治疗后平均舒张压降至85mmHg。
2. 不良反应观察在该研究中，共有10%的患者出现了不同程度的不良反应，主要包括头晕、乏力、低血钾等。
其中头晕是最常见的不良反应，占比达到8%。
硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果显著，尤其是对收缩压和舒张压的降低效果非常明显，且不良反应发生率较低。
这一治疗方案在老年高血压患者中具有较好的临床应用前景。
五、研究意义老年高血压是一种常见的慢性疾病，尤其容易并发其他心血管疾病，给患者的身体健康带来严重威胁。
有效的治疗方案对于老年高血压患者的健康具有重要意义。
本研究结果表明，硝苯地平控释片联合氢氯噻嗪的治疗方案在老年高血压患者中是一种安全有效的选择，对于临床治疗具有一定的指导意义。
硝苯地平联合不同药物治疗老年高血压疗效分析
【摘要】目的探讨硝苯地平联合不同药物治疗老年高血压的临床疗效。
方法选择2012年1月——2012年12月期间，我院收治的老年原发性高血压患者240例为研究对象，按照随机分组原则将患者随机分为3组，经安慰剂导入2周后，①硝苯地平组：给予口服硝苯地平缓释片30mg/d，一天2次；②卡托普利+硝苯地平组：在硝苯地平组的基础上，加服卡托普利25mg/d，一天2次；③阿托伐他汀+硝苯地平组：在硝苯地平组的基础上，加服阿托伐他汀
20mg/d，一天2次；分别对各组治疗前后血压进行测量、对比，探讨各组疗效。
结果三组患者的总有效率差别有统计学意义（χ
2=12.62，p阿托伐他汀+硝苯地平组>卡托普利+硝苯地平组。
结论硝苯地平控释片联合卡托普利治疗老年原发性高血压疗效确切，能够有效控制血压，值得临床推广应用。
【关键词】硝苯地平；卡托普利；阿托伐他汀；老年；原发性高血压
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.543 文章编号：1004-7484（2013）-08-4556-01
原发性高血压是老年人群中常见的一种心血管疾病，其主要表现为收缩压升高，易引起心脑血管损害，严重者将导致患者死亡
[1-2]。
选择安全、有效的药物至关重要。
临床上降压药物种类繁多，疗效各异，合理选择降压药至关重要。
本次研究中，选用了硝苯地平控释片、卡托普利、阿托伐他汀是三种常见的降压药物开展
临床研究，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象选择2012年1月——2012年12月期间，我院收治的老年原发性高血压患者240例为研究对象，其中男性148例，女性102例，年龄65-84岁，平均年龄（7
2.19±7.45）岁，病程2-16年平均（11.89±1.05）年。
1.2 研究方法所有患者符合《中国高血压防治指南》制定的高血压诊断标准[3]，患者在治疗前后均进行心率、肝肾功能、血尿常规等检查，无合并心、肺、肝、肾等其他全身疾病，并排除继发性高血压人群，且近1个月内未服用任何降压药物。
在知情同意的前提下，按照随机分组原则将患者随机分为3组，经安慰剂导入2周后，分别①硝苯地平组：给予口服硝苯地平缓释片30mg/d，一天2次；②卡托普利+硝苯地平组：在硝苯地平组的基础上，加服卡托普利25mg/d，一天2次；③阿托伐他汀+硝苯地平组：在硝苯地平组的基础上，加服阿托伐他汀20mg/d，一天2次；各组在疗期间均均停止使用其他降压药物，12周为一个疗程。
采用标准水银汞柱法取右上肢坐位测量血压，重复3次，取平均值，分别对各组治疗前后血压进行测量、对比，探讨各组疗效。
1.3 疗效评定总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。
显效：舒张压（dbp）下降≥10mmhg，且降至正常范围，或dbp下降20mmhg；有效：dbp下降阿托伐他汀+硝苯地平组>卡托普利+硝苯地平组，见表1。
3 讨论
由于老年人的机体状况不佳，不仅高血压病患病率高，且常合并高脂血症、糖尿病等其他症状。
若用药选择不当，不仅难以达到预期的治疗效果，而且还容易发生较多的不良反应，可能进一步诱发或加剧病情。
研究结果显示，硝苯地平缓释片联合卡托普利及阿托伐他汀的效果明显优于单独用药，且硝苯地平联合卡托普利的效果明显优于硝苯地平联合阿托伐他汀，差别有统计学意义（p<0.05）。
硝苯地平控释片是目前常用的一种长效制剂，能够选择性对心肌细胞和平滑肌细胞的钙内流进行抑制，将心肌细胞兴奋-收缩耦联阻断，从而使心肌收缩力、心肌能量和氧的消耗减少[3]，使全身血管扩张，实现血压下降的目的。
而且硝苯地平缓释片具有gits控释技术，能够以恒定的速度释放活性成分硝苯地平，保证患者的血浆药物浓度维持在相对恒定的范围，从而能够在24h平稳有效降压，且不影响血压的昼夜节律。
卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂的代表性药物，该药物通过抑制周围和组织的血管紧张素转换酶，使得血管紧张素ⅱ的生成减少，通过抑制激肽酶，使得醛固酮和肾上腺素的释放减少，以实现扩张血管，使血压下降的用药目的[4]。
目前，该药也被世界卫生组织及国际高血压协会（who/ish）高血压治疗指南推荐为治疗高血压的首选降压药物[5]。
而阿托伐他汀是一种他汀类代表的药物，属于选择性的羟甲基戊二酸单酰辅酶还原酶抑制剂，其在发挥降脂作用的同时，具有一定的降压作用。
而且
具备抗炎、抗氧化、调节免疫、改善内皮细胞功能、改善心室重构等功效。
相比之下，后者的联合降压能力明显弱于前者。
终上所述，硝苯地平控释片联合卡托普利治疗老年原发性高血压疗效确切，能够有效控制血压，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 朱涵，杨春，乔鹏，等.硝苯地平控释片治疗老年高血压患者85例[j].中国老年学杂志，2012，32（14）：3073-3074.
[2] 王祁民.80岁以上老年高血压患者降压治疗体会[j].中国医师进修杂志，2011，34（z1）：110-111.
[3] 中华人民共和国卫生部心血管病研究中心.中国高血压防治指南（2009年修订版）.北京：人民卫生出版社，2009：85-88.
[4] 杨天伦，倪国华.高血压联合用药治疗方法评价[j].中国循证心血管医学杂志，2009，1（3）：138-141.
[5] 中华人民共和国卫生部心血管病研究中心.中国高血压防治指南（2009年修订版）[m].北京：人民卫生出版社，2009：85-8.。
