神经精神病学模拟试题(含参考答案)

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神经精神病学模拟试题(含参考答案)

1、关于神经症性障碍的药物治疗,以下哪项说法不正确

A、不应将药物的副作用预先向患者说明,以免造成不良的暗示

B、症状控制后,一定时间的维持治疗是必须的

C、抗焦虑药、抗抑郁药可用于神经症性障碍的治疗

D、根据具体的临床表现和药物的作用特点,可联合使用不同种类药物

E、联合心理治疗,有助于缓解症状,提高患者对治疗的信心

答案:A

2、不符合神经症性障碍共同特点的是:

A、.患者常有一定的易感素质

B、.与心理社会因素有关

C、.多数患者对疾病有自知力

D、.症状可有相应的器质性病变

E、.多无明显的精神病性症状

答案:D

3、老年性痴呆的病理特征是

A、.神经元气球样肿胀

B、.小脑脑沟增宽

C、.大脑皮质萎縮

D、.老年斑和神经元纤维缠结

E、.脑室扩大

答案:D

4、最易发生脑血栓形成的动脉为

A、大脑前动脉

B、大脑后动脉

C、颈内动脉及大脑中动脉

D、基底动脉

E、椎-基底动脉

答案:C

5、以下不符合上运动神经元性瘫痪的是

A、肌张力增高

B、腱反射亢进

C、跖反射增强

D、无肌束震颤

E、可出现病理反射 答案:C

6、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时,应优先考虑

A、抑郁的诊断

B、焦虑的诊断

C、抑郁和焦虑同时诊断

D、其他诊断

E、暂不诊断,观察

答案:A

7、以下关于神经症性障碍的描述不正确的是:

A、症状没有可以证实的器质性病变作为基础,与患者的现实处境不相称

B、本障碍患者病前多有一定的易患素质基础和个性特征

C、神经症性障碍患者都有严重的社会功能障碍

D、药物治疗与心理治疗的联用是治疗神经症性障碍的最佳办法

E、神经症性障碍的症状在精神症状中特异性最差,几乎可以发生于任一种精神疾病和一些躯体疾病中

答案:C

8、以下关于躁狂症的描述,哪项不正确

A、. 注意力增强,持久

B、. 可情绪反应不稳定

C、. 起病可急性或亚急性

D、. 病前可有乏力,失眠等症状

E、. 具有感染力

答案:A

9、抑郁患者的木僵,错误的选项是

A、. 对体内外刺激无反应

B、. 面无表情

C、. 呆坐呆立

D、. 不吃不喝

E、. 意识障碍

答案:E

10、情感障碍通常表现为三种形式,即情感性质的改变,情感波动性的改变以及情感协调性的改变,以下哪个症状属于情感性质的改变

A、. 情感冷淡

B、. 易激惹性

C、. 情感不协调 D、. 情感不稳

E、. 焦虑

答案:E

11、针对焦虑症下列哪一种说法是错误的

A、焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加

B、焦虑症的发作者有遗传基础

C、焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高

D、焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关

E、焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关

答案:D

12、在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是

A、小剂量抗精神病药物

B、大剂量维生素

C、新型抗抑郁药

D、苯二氮卓类

E、能量合剂

答案:D

13、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一

A、.酒精依赖

B、.慢性铅中毒

C、.一氧化碳中毒

D、.抑郁症

E、.精神分裂症

答案:A

14、意识障碍的重要标志是

A、.情感淡漠

B、.注意力集中困难

C、.记忆力障碍

D、.定向力障碍

E、.反应迟钝

答案:D

15、临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病不包括

A、弥漫性硬化和同心圆硬化

B、多发性硬化

C、脑白质营养不良 D、视神经脊髓炎

E、急性播散性脑脊髓炎

答案:C

16、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是

A、腿反射亢进或消失

B、有无肌肉萎缩

C、肌张力增高或减低

D、有无病理反射

E、.瘫痪程度分级及范围大小

答案:D

17、慢性脑病综合征一般不出现的是

A、.记忆障碍

B、.情绪障碍

C、.思维障碍

D、.意识障碍

E、.人格障碍

答案:D

18、下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状

A、.孤僻离群

B、.情感平淡

C、.假性幻觉

D、.思维贫乏

E、.动力缺乏

答案:C

19、以下哪项不是精神疾病诊断分歧产生的常见原因:

A、.未充分利用CT、MRI等先进设备

B、.分析资料方面:一些症状适用于几个诊断,临床医生选择性感知的方向和重点不同,则会作出不同的诊断选择

C、.检查者方面:检查者的检查技巧不同,对同一症状的认定与评价不同

D、.资料收集方面:病史资料的来源不一致、不详细或不可靠

E、.诊断标准的不同、症状学术语的不统一、变化快

答案:A

20、关于精神分裂症的临床特点,错误的是:

A、多数在青壮年发病

B、联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现 C、偏执型是最常见类型

D、自知力丧失

E、病程多迁延,预后不佳

答案:B

21、在神经症性障碍的诊断中,应该最先排除的疾病是:

A、.精神病性障碍

B、.焦虑障碍

C、.心境障碍

D、.器质性精神障碍

E、.应激相关障碍

答案:D

22、下列哪项不属于单纯部分运动性发作

A、姿势性发作

B、自动症

C、Jackson发作

D、语言性发作

E、旋转性发作

答案:B

23、感觉性共济失调的表现不包括

A、不伴眩晕、眼震

B、凭视觉可减轻症状

C、深感觉障碍

D、站立不稳,踩棉花感

E、凭视觉不能减轻症状

答案:E

24、偏执型精神分裂症的主要症状为:

A、.情感淡漠

B、.情感不协调

C、.意向倒错

D、.幻觉和妄想

E、.精神运动障碍

答案:D

25、关于强迫症的描述哪项不对

A、强迫意向

B、强迫行为 C、病前癔症性格多见

D、强迫观念

E、有意识的自我强迫和反强迫

答案:C

26、下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见

A、.物理影响妄想

B、.自罪妄想

C、.被害妄想

D、.嫉妒妄想

E、.关系妄想

答案:B

27、72岁的男性病人,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎縮。此病人最可能的诊断是

A、.阿尔茨海黙病早期

B、.阿尔茨海黙病中期

C、.阿尔茨海黙病晚期

D、.血管性痴呆

E、.正常的衰老

答案:B

28、对抑郁性木僵病人,首选的治疗方法是

A、三环类抗抑郁药物TCAs

B、电抽搐治疗

C、MAOls

D、SSRIs

E、心理治疗

答案:B

29、抑郁症的核心症状是

A、. 情绪不稳

B、. 早醒

C、. 思维贫乏 D、. 入睡困难

E、. 情绪低落

答案:E

30、下列说法正确的是

A、恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念

B、对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或先占观念也属于疑病障碍

C、所有强迫症患者的自知力存在,故其求治要求都十分迫切

D、行为疗法是治疗恐惧症的首选方法,且疗效持久

E、在神经症的等级诊断中神经衰弱应优先考虑

答案:B

31、顶叶损害的主要症状之一是

A、.偏瘫

B、.偏侧感觉障碍

C、.失用

D、.失明

E、.失语

答案:C

32、精神病性抑郁较少见的妄想是

A、虚无妄想

B、关系妄想

C、罪恶妄想

D、疑病妄想

E、被洞悉妄想

答案:E

33、某男,43岁,不间断饮白酒史20年,有时清晨即饮酒,近1个月来出现失眠,无端怀疑妻子不忠,若其妻与异性交谈即发怒。选择治疗方案最佳的是

A、脱离刺激环境,适量抗精神药物

B、戒酒、适量抗精神药物

C、长期口服精神病药物

D、抗抑郁药物治疗

E、行为、心理治疗

答案:B

34、在哪些分类系统中,不再将同性恋视为精神障碍,除了:

A、DSM-Ⅱ B、DSM-Ⅲ-R

C、DSM-Ⅳ

D、ICD-11

E、CCMD-3

答案:A

35、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变:

A、神经根性疼痛或不适感

B、末梢型感觉障碍

C、脑脊液蛋白-细胞分离

D、四肢弛缓性瘫痪

E、脑神经损害

答案:C

36、单纯酒精戒断症状的处理正确的是

A、一般不需要补充维生素类药物

B、一般不需要处理,或使用苯二氮卓类药物

C、常规使用抗精神病药物预防精神症状

D、常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生

E、应长期使用苯二氮卓类药物以防戒断症状反跳

答案:B

37、视神经脊髓炎的可能表现为

A、急性严重的横贯性脊髓炎

B、CSF中IgG指数可增高

C、CSF细胞数可>50×106/L

D、双侧同时或相继出现的球后视神经炎

E、短期内截瘫和失明

答案:B

38、下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是

A、安非他明

B、匹莫林

C、冰毒

D、海洛因

E、MDMA

答案:D

39、广泛性焦虑障碍治疗不正确的是