神经精神病学模拟试题(含参考答案)
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神经精神病学模拟试题(含参考答案)
1、关于神经症性障碍的药物治疗,以下哪项说法不正确
A、不应将药物的副作用预先向患者说明,以免造成不良的暗示
B、症状控制后,一定时间的维持治疗是必须的
C、抗焦虑药、抗抑郁药可用于神经症性障碍的治疗
D、根据具体的临床表现和药物的作用特点,可联合使用不同种类药物
E、联合心理治疗,有助于缓解症状,提高患者对治疗的信心
答案:A
2、不符合神经症性障碍共同特点的是:
A、.患者常有一定的易感素质
B、.与心理社会因素有关
C、.多数患者对疾病有自知力
D、.症状可有相应的器质性病变
E、.多无明显的精神病性症状
答案:D
3、老年性痴呆的病理特征是
A、.神经元气球样肿胀
B、.小脑脑沟增宽
C、.大脑皮质萎縮
D、.老年斑和神经元纤维缠结
E、.脑室扩大
答案:D
4、最易发生脑血栓形成的动脉为
A、大脑前动脉
B、大脑后动脉
C、颈内动脉及大脑中动脉
D、基底动脉
E、椎-基底动脉
答案:C
5、以下不符合上运动神经元性瘫痪的是
A、肌张力增高
B、腱反射亢进
C、跖反射增强
D、无肌束震颤
E、可出现病理反射 答案:C
6、当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时,应优先考虑
A、抑郁的诊断
B、焦虑的诊断
C、抑郁和焦虑同时诊断
D、其他诊断
E、暂不诊断,观察
答案:A
7、以下关于神经症性障碍的描述不正确的是:
A、症状没有可以证实的器质性病变作为基础,与患者的现实处境不相称
B、本障碍患者病前多有一定的易患素质基础和个性特征
C、神经症性障碍患者都有严重的社会功能障碍
D、药物治疗与心理治疗的联用是治疗神经症性障碍的最佳办法
E、神经症性障碍的症状在精神症状中特异性最差,几乎可以发生于任一种精神疾病和一些躯体疾病中
答案:C
8、以下关于躁狂症的描述,哪项不正确
A、. 注意力增强,持久
B、. 可情绪反应不稳定
C、. 起病可急性或亚急性
D、. 病前可有乏力,失眠等症状
E、. 具有感染力
答案:A
9、抑郁患者的木僵,错误的选项是
A、. 对体内外刺激无反应
B、. 面无表情
C、. 呆坐呆立
D、. 不吃不喝
E、. 意识障碍
答案:E
10、情感障碍通常表现为三种形式,即情感性质的改变,情感波动性的改变以及情感协调性的改变,以下哪个症状属于情感性质的改变
A、. 情感冷淡
B、. 易激惹性
C、. 情感不协调 D、. 情感不稳
E、. 焦虑
答案:E
11、针对焦虑症下列哪一种说法是错误的
A、焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加
B、焦虑症的发作者有遗传基础
C、焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高
D、焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关
E、焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关
答案:D
12、在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是
A、小剂量抗精神病药物
B、大剂量维生素
C、新型抗抑郁药
D、苯二氮卓类
E、能量合剂
答案:D
13、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一
A、.酒精依赖
B、.慢性铅中毒
C、.一氧化碳中毒
D、.抑郁症
E、.精神分裂症
答案:A
14、意识障碍的重要标志是
A、.情感淡漠
B、.注意力集中困难
C、.记忆力障碍
D、.定向力障碍
E、.反应迟钝
答案:D
15、临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病不包括
A、弥漫性硬化和同心圆硬化
B、多发性硬化
C、脑白质营养不良 D、视神经脊髓炎
E、急性播散性脑脊髓炎
答案:C
16、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是
A、腿反射亢进或消失
B、有无肌肉萎缩
C、肌张力增高或减低
D、有无病理反射
E、.瘫痪程度分级及范围大小
答案:D
17、慢性脑病综合征一般不出现的是
A、.记忆障碍
B、.情绪障碍
C、.思维障碍
D、.意识障碍
E、.人格障碍
答案:D
18、下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状
A、.孤僻离群
B、.情感平淡
C、.假性幻觉
D、.思维贫乏
E、.动力缺乏
答案:C
19、以下哪项不是精神疾病诊断分歧产生的常见原因:
A、.未充分利用CT、MRI等先进设备
B、.分析资料方面:一些症状适用于几个诊断,临床医生选择性感知的方向和重点不同,则会作出不同的诊断选择
C、.检查者方面:检查者的检查技巧不同,对同一症状的认定与评价不同
D、.资料收集方面:病史资料的来源不一致、不详细或不可靠
E、.诊断标准的不同、症状学术语的不统一、变化快
答案:A
20、关于精神分裂症的临床特点,错误的是:
A、多数在青壮年发病
B、联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现 C、偏执型是最常见类型
D、自知力丧失
E、病程多迁延,预后不佳
答案:B
21、在神经症性障碍的诊断中,应该最先排除的疾病是:
A、.精神病性障碍
B、.焦虑障碍
C、.心境障碍
D、.器质性精神障碍
E、.应激相关障碍
答案:D
22、下列哪项不属于单纯部分运动性发作
A、姿势性发作
B、自动症
C、Jackson发作
D、语言性发作
E、旋转性发作
答案:B
23、感觉性共济失调的表现不包括
A、不伴眩晕、眼震
B、凭视觉可减轻症状
C、深感觉障碍
D、站立不稳,踩棉花感
E、凭视觉不能减轻症状
答案:E
24、偏执型精神分裂症的主要症状为:
A、.情感淡漠
B、.情感不协调
C、.意向倒错
D、.幻觉和妄想
E、.精神运动障碍
答案:D
25、关于强迫症的描述哪项不对
A、强迫意向
B、强迫行为 C、病前癔症性格多见
D、强迫观念
E、有意识的自我强迫和反强迫
答案:C
26、下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见
A、.物理影响妄想
B、.自罪妄想
C、.被害妄想
D、.嫉妒妄想
E、.关系妄想
答案:B
27、72岁的男性病人,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎縮。此病人最可能的诊断是
A、.阿尔茨海黙病早期
B、.阿尔茨海黙病中期
C、.阿尔茨海黙病晚期
D、.血管性痴呆
E、.正常的衰老
答案:B
28、对抑郁性木僵病人,首选的治疗方法是
A、三环类抗抑郁药物TCAs
B、电抽搐治疗
C、MAOls
D、SSRIs
E、心理治疗
答案:B
29、抑郁症的核心症状是
A、. 情绪不稳
B、. 早醒
C、. 思维贫乏 D、. 入睡困难
E、. 情绪低落
答案:E
30、下列说法正确的是
A、恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念
B、对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或先占观念也属于疑病障碍
C、所有强迫症患者的自知力存在,故其求治要求都十分迫切
D、行为疗法是治疗恐惧症的首选方法,且疗效持久
E、在神经症的等级诊断中神经衰弱应优先考虑
答案:B
31、顶叶损害的主要症状之一是
A、.偏瘫
B、.偏侧感觉障碍
C、.失用
D、.失明
E、.失语
答案:C
32、精神病性抑郁较少见的妄想是
A、虚无妄想
B、关系妄想
C、罪恶妄想
D、疑病妄想
E、被洞悉妄想
答案:E
33、某男,43岁,不间断饮白酒史20年,有时清晨即饮酒,近1个月来出现失眠,无端怀疑妻子不忠,若其妻与异性交谈即发怒。选择治疗方案最佳的是
A、脱离刺激环境,适量抗精神药物
B、戒酒、适量抗精神药物
C、长期口服精神病药物
D、抗抑郁药物治疗
E、行为、心理治疗
答案:B
34、在哪些分类系统中,不再将同性恋视为精神障碍,除了:
A、DSM-Ⅱ B、DSM-Ⅲ-R
C、DSM-Ⅳ
D、ICD-11
E、CCMD-3
答案:A
35、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变:
A、神经根性疼痛或不适感
B、末梢型感觉障碍
C、脑脊液蛋白-细胞分离
D、四肢弛缓性瘫痪
E、脑神经损害
答案:C
36、单纯酒精戒断症状的处理正确的是
A、一般不需要补充维生素类药物
B、一般不需要处理,或使用苯二氮卓类药物
C、常规使用抗精神病药物预防精神症状
D、常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生
E、应长期使用苯二氮卓类药物以防戒断症状反跳
答案:B
37、视神经脊髓炎的可能表现为
A、急性严重的横贯性脊髓炎
B、CSF中IgG指数可增高
C、CSF细胞数可>50×106/L
D、双侧同时或相继出现的球后视神经炎
E、短期内截瘫和失明
答案:B
38、下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是
A、安非他明
B、匹莫林
C、冰毒
D、海洛因
E、MDMA
答案:D
39、广泛性焦虑障碍治疗不正确的是