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经皮股动脉穿刺术后伤口护理进展摘要：随着医学医疗技术的发展，介入治疗已在临床上广泛适用，已成为冠心病患者首选治疗方式，且介入治疗还具有微创、疗效好等优势。
鉴于此，本文主要阐述了经皮股动脉穿刺术伤口护理方法，以促进护理效果提升。
关键词：经皮股动脉穿刺术；伤口护理；研究进展冠心病为临床常见病，对人类健康造成较大影响，目前介入治疗已成为冠心病患者重要诊治手段[1]。
介入治疗常用股动脉入路，因术前、术中需要使用肝素、抗凝药物等，术后伤口易出现出血、血肿等并发症[2]。
因此，降低伤口严重并发症的发生已成为临床研究重点。
人工压迫、止血压迫、血管缝合等为股动脉常用压迫止血方法。
了解上述优缺点和具体护理方法，能提高护理效果，减少并发症发生。
鉴于此，现将经皮股动脉穿刺术后伤口护理进展描述如下。
1术后伤口止血方法及优缺点1.1人工压迫手戴无菌手套，指腹按压伤口近心端动脉，扪及动脉搏动。
左手单指或双指按压伤口上1cm处，右手叠于左手助力，通常压迫20-30min，了解伤口有无渗血。
优点：经济、费用少、较可靠。
缺点：操作时间长、工作量大，易发生血管性疾病等严重并发症。
1.2机械性压迫所用器械型号较多，其基本方法是：明确伤口位置，压迫器固定，鞘管退出，加压压迫直至无血出现。
优点：卧床时间短，工作量少。
缺点：皮肤过敏体质患者不适用，过瘦过胖患者不适用。
1.3血管闭合器止血种类较多，大致分2类，即：手术止血装置、胶原止血装置，其原理存在差异性，但其比人工压迫更具有较好的有效性和安全性。
但其缺点：价格昂贵，更易发生血管狭窄。
2伤口护理2.1常规护理平板车护送患者安返病房，强调卧床休养、肢体制动的重要性，要求患者床上大小便。
加强生命体征监测，包括血压、心率等，及时发现并发症[3]。
询问患者伤口有无异常症状，如：疼痛等。
要求患者多喝水，少量多次，以促进排出造影剂。
大便干结者，应给予开塞露，确保排便通畅。
观察患者有无心绞痛等症状发生。
龙源期刊网 86例经股动脉穿刺脑血管介入术后的护理体会作者：周祎来源：《健康必读（上旬刊）》2020年第01期【摘; 要】目的：探讨经股动脉穿刺脑血管介入术后的护理。
方法：在阅读相关文献的基础上，回顾性总结86例经股动脉穿刺脑血管介入术后的护理经验与体会。
结果：术后发生皮下血肿2例，假性动脉瘤2例，症状性颅内出血1例，通过护理人员术后的严密观察与精心护理，包括发生并发症在内的所有患者均顺利出院。
结论：经股动脉穿刺脑血管介入手术需要医生、护理人员、患者以及患者家属之间的密切配合，精心细致的护理是提高手术成功率的必要保障。
术后需严密观察病情，有效按压股动脉穿刺处及穿刺处的观察与护理，做好患者与患者家属的宣教，及时发现并发症，做好心理护理和出院指导。
【关键词】经股动脉穿刺;脑血管介入术后;护理体会【中图分类号】R473;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2020）01-0219-02神经介入医学是指利用血管内导管操作技术，在计算机控制的数字减影血管造影（digtal subtraction angiography，DSA）系统的支持下，对累及人体神经系统血管的病变进行诊断和治疗，达到栓塞、溶解、扩张、成形和抗肿瘤等治疗目的的一种临床医学科学。
脑血管介入治疗是指在医学影像的监督指导下，经股动脉穿刺置管，采用血管内介入技术对脑血管疾病进行诊断和直接治疗，可有效降低脑血管病的病死率和致残率。
由于股动脉粗、直、小，因此股动脉穿刺被广泛应用于脑血管介入治疗。
本人所在的脑血管病科自2018年3月7日至2018年11月4日期间共实行了86例经股动脉穿刺脑血管介入手术，现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2018年3月7日至2018年11月4日期间在我科行经股动脉穿刺脑血管介入手术的患者86例。
年龄28～82岁，男性39例，女性47例。
其中动脉瘤栓塞术58例，动静脉畸形栓塞术1例，支架成形術12例，血流导向装置术6例，支架取栓术9例。
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• 274 •Modem Practical Medicine, February 2017, Vol.29, No. 2教并发放术前宣教卡，注重方式,注重患 者心理，评估患者术前准备掌握情况-责 任护士应用术前准备核对表，逐项检查 完成情况(第1次核对)，在不需要的项 目栏内打“X”，在已完成的项目栏内打 “V”，对未完成的栏目内用文字说明并 与前夜护士交接患者术前准备完成情况-前夜护士跟进尚未完成的术前准备工作，术前晚9点前护士再次对患者及 家属宣教术前准备内容并评估掌握情况，与后夜班护士交接患者术前准备完 成情况-后夜护士跟进尚未完成的术前准备工作，手术当天早上7点前应用术 前准备项目核对表，逐项检查第1台手 术患者的术前准备内容，并与日班责任 护士交接患者术前准备完成情况-日班责任护士应用术前准备核对表逐项检查 患者的术前准备内容(第2次核对)，再 次评估患者的宣教掌握情况。
2结果实施品管圈活动5个月后，收集 2016年9月1一30日48例对策实施后 择期手术患者资料，住院患者择期手术 术前准备缺失率降低至6.25%,分析品管圈活动前后满意度调查比较,实施活动前20例择期手术患者满意度为93%,实施活动后20例择期手术患者满意度为98%。
此次品管圈活动的开展在降低择期手术患者术前准备缺失率的同时，提高患者满意度，提升护理服务质量,也为科室及医院树立了良好的服务形象。
3讨论3.1通过本次品管圈工作的开展，制定了术前检查清单，确定术前用品定区域放置、自制术前信息卡，利用术前准备核查表完善了术前准备流程，明确护理人员的职责，将术前准备工作精细化，保障医疗质量安全，通过自制术前宣教单、温馨提示卡、视频宣教等多样化宣教方式，提升患者依从性，加强患者疾病知识，将优质护理服务理念渗透到工作中的细微之处，大大提升患者满意度，提高了医院品牌形象。
3.2品管圈活动提高了圈员的工作积极性和有效性，品管圈的成立让更多的医护人员提高了工作责任感与工作中的问题思考能力与实际工作问题的解决能力，最大限度地把团队工作人员的潜力发挥到最大w。
经股动脉穿刺脑血管造影术的护理【关键词】脑血管病变股动脉脑血管造影护理脑血管造影是用含碘造影剂如碘海醇注入颈动脉和椎动脉内，然后在不同时相摄X线片，造影剂可显示颅内动脉、静脉和毛细血管的形态、分布和位置。
经股动脉插管注入造影剂可观察全脑血管的走形、有无移位、闭塞或形态异常等，可帮助诊断脑血管病变和颅内占位性病变，尤其是对于动脉瘤、静脉瘤和血管畸形等有十分重要的诊断价值。
对判断脑动脉硬化血管狭窄程度、范围、侧枝循环代偿情况及介入治疗、搭桥术等进一步治疗措施的选择有重要的临床意义［1］。
脑血管造影虽具有相对的安全性，但作为一种创伤性检查，也有一定的危险性。
因此，配合医生做好造影的术前、术中、术后护理，对提高检查的安全性，确保造影成功有重要意义。
我科于2007年8月至2008年8月对50例患者成功的进行了脑血管造影，现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组50例患者，其中男性30例，女性 20 例，年龄15～72岁，平均40岁，均采用局麻下经皮股动脉穿剌置人导管进行脑血管造影。
术前患者均有不同程度的精神紧张、焦虑、恐惧。
由于禁食时间过长有2例术前发生低血糖反应，5例术中出现恶心、头昏、头痛，2 例在术中排尿，3例术中烦躁不安，可能造成术区污染。
术后 3 例述穿刺处疼痛，1例出现穿剌处皮下血肿。
上述情况经过处理后全部好转，无严重并发症及不良后果，50例病人造影全部成功。
2 护理方法2.1 术前护理（1）作好健康教育和心理护理 : 详细介绍造影的目的、方法及配合要点，用恰当的方式向病人介绍手术过程抗凝药的作用及不良反应术后的注意事项，如伤口有异样感或热感增强等，一旦有这种情况出现，应立即报告医务人员。
加强心理护理，鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，消除紧张、恐惧心理，以良好的心态接受治疗（2）病情评估：全面了解患者身体状况，常规监测血压、心电图，检查血常规、出凝血时间、凝血酶原时间等指标，同时做头部 CT 扫描及详细的专科检查。
