实用文库汇编之急性支气管炎护理常规
- 格式:doc
- 大小:12.01 KB
- 文档页数:2
常见病病人护理常规常见病病人护理常规目录1.高热病人护理常规2.高血压病人护理常规3.糖尿病病人护理常规4.冠心病病人护理常规5.肺炎病人护理常规6.肠炎病人护理常规7.急性肺水肿病人护理常规8.上呼吸道感染病人护理常规9.支气管炎病人护理常规10.抢救护理常规11.呼吸系统疾病护理常规12.急性扁桃体炎护理常规13.支气管哮喘护理常规高热病人护理常规:1.评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压和伴随症状,以及体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。
2.监测体温,37.2℃以上者每日测试体温4次,直到体温恢复正常后3天。
3.采取适当的降温措施。
体温超过38.5℃,给予物理降温(如冰袋降温、酒精擦浴等),或遵医嘱给予药物(如消炎痛拴、XXX、安痛定等)。
降温后30分钟复测体温,在体温单上记录。
4.加强监测。
了解血常规、出入量、血清电解质等变化。
5.病人的安全管理。
高热者嘱病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,必要时给予肢体约束。
在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象,防止病人虚脱造成跌倒、摔伤等安全隐患。
6.营养支持。
提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食,鼓励病人多饮水。
7.基础护理。
每日根据病情做口腔护理,进食前后漱口;注意皮肤清洁卫生,及时更换病号服,保持干燥;并保持室内空气清新。
8.注意病人心理变化,及时疏导。
高血压病人护理常规:1.保证合理的休息及睡眠,避免劳累。
提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压病人,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等。
但需注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈活动。
对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。
严重的高血压病人应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需在医院内进行观察。
2.心理护理。
病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。
因此,对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。
急性支气管炎入院护理措施正确急性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,通常由病毒或细菌感染引起。
患者常常表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状。
在严重的情况下,患者可能需要住院治疗。
在医院里,护理措施对于患者的康复至关重要。
本文将介绍急性支气管炎入院护理的正确措施。
1. 临床观察,患者入院后,护士首先要进行全面的临床观察,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征。
同时观察患者的症状变化,及时发现并处理可能的并发症。
2. 安静休息,患者在入院后需要充分的休息,保持室内空气清新,避免受凉受潮。
护士要保证患者的休息环境安静舒适,避免噪音和光线刺激。
3. 饮食调理,患者在急性期需要清淡易消化的饮食,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。
护士要根据患者的实际情况,合理安排饮食,保证营养的摄入。
4. 药物治疗,急性支气管炎患者常需要使用抗生素、止咳药、祛痰药等药物治疗。
护士要严格按照医嘱,正确给药,监测药物的疗效和不良反应。
5. 呼吸护理,支气管炎患者常伴有咳嗽、咳痰等症状,护士要帮助患者进行有效的呼吸护理,如鼓励患者做深呼吸、咳痰、进行呼吸康复训练等。
6. 密切观察病情,护士要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理可能的并发症,如呼吸困难、氧合不良等。
必要时及时报告医生,协助医生处理。
7. 心理护理,支气管炎患者常伴有焦虑、恐惧等情绪,护士要给予患者心理护理,帮助患者树立信心,保持乐观的心态,促进康复。
8. 安全护理,在医院里,护士要保证患者的安全,防止跌倒、误吸等意外事件的发生。
特别是对于年老体弱的患者,护士要加强监护,确保患者的安全。
9. 家属教育,护士要与患者的家属进行有效的沟通,教育他们关于支气管炎的相关知识,如疾病的原因、预防、治疗等,帮助他们更好地照顾患者。
10. 出院指导,在患者病情稳定后,护士要对患者进行出院指导,包括饮食、生活方式、药物使用等方面的指导,帮助患者顺利度过康复期。
总之,急性支气管炎入院护理措施对于患者的康复至关重要。
急性支气管炎护理常规急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管粘膜炎症。
【临床表现】常先有鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等急性上呼吸道感染症状,继之出现干咳或伴少量粘痰,1~2 天后可转为黏液脓性或脓性痰,痰量增多,甚至痰中带血。
可在深呼吸和咳嗽时感胸骨后疼痛,也可有气促、胸部紧缩感、低或中等度发热伴乏力。
【治疗原则】1、对症治疗:①止咳;②祛痰;③平喘。
2、控制感染。
【护理评估】1、询问患者既往健康状况,评估有无长期大量吸烟和有害粉尘、有害气体吸入史。
2、评估咳嗽的性质、音色、持续时间、发作急缓及频率。
观察痰的性状和量。
3、评估胸痛、发热、气促的程度及性质。
4、密切观察各类药物作用及副作用。
【护理措施】1、保持室内适宜温、湿度和空气流通,病人以休息为主。
2、给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物,鼓励病人每天保持足够的饮水量,避免刺激性食物,戒烟、酒。
3、密切观察咳嗽、咳痰情况,详细记录痰液的色、量、质。
正确收集痰标本,及时送检。
4、促进有效排痰:(1)深呼吸和有效咳嗽:适用于神智清醒,一般状态良好的病人。
(2)吸入疗法:分湿化和雾化治疗法,适于痰液粘稠和排痰困难者。
(3)胸部叩击:适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。
(4)机械性吸痰:适于无力咳出粘稠痰液者。
5、用药护理:遵医嘱给予抗生素、止咳、祛痰药物,掌握药物的疗效和不良反应。
【并发症观察及护理】阻塞性肺气肿病情观察:观察在原有咳嗽、咳痰、喘息等症状的基础上有无出现呼吸困难,并逐渐加重。
护理:给予舒适体位,遵医嘱止咳、祛痰、平喘、氧疗,同时进行全身抗生素治疗,气道湿化,鼓励咳嗽、咳痰,必要时翻身扣背或振动排痰机排痰。
【健康指导】1、增强体质,避免劳累,防止感冒。
2、改善生活卫生环境,防止空气污染。
3、如有过敏体质者,避免接触过敏物。
急性气管—支气管炎护理常规
急性气管支气管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起
的支气管树黏膜急性炎症,为一个独立病症,与慢性支气管炎不存在内在联系,亦非病程上的区分。
主要临床特点为咳嗽咳痰气喘及早期可有上感症状等。
一、护理措施
(一)环境要求
环境安静室内空气要流通,温度18-20°C、湿度以55%-60%,避免烟雾、灰尘的刺激。
注意保暖
(二)休息与活动
有发热、吐浓痰、活动气短时应卧床休息;退热、痰量减少和气急减轻后可轻度活动,逐渐恢复工作。
呼吸困难者给予氧气吸入。
(三)饮食护理
给予营养丰富、易消化的饮食,鼓励病人多饮水,补液量不应少于3000ml,以稀释痰液。
(四)促进排痰
咳嗽剧烈、痰液粘稠不易咳出时,遵医嘱给予雾化吸入湿化吸痰;声音嘶哑时应注意休息,减少交谈;危重体弱患者,定时更换体位,叩击背部,使痰液易于咳出,餐前应给予胸部叩击或胸壁震荡;对神志不清者,可进行机械吸痰。
(五)病情观察
严密观察生命体征、出汗等病情变化,高热时按高热护理常规,出汗时及时用毛巾擦干,更换潮湿衣服,保持皮肤清洁、干燥。
(六)健康指导:
平时应加强耐寒锻炼,增强体质,避免过度劳累、受寒,预防感冒。
生活要有规律,积极戒烟,注意改善环境卫生,消除和避免有害理化因素的刺激。
二、主要护理问题
1·清除呼吸道低效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。
2·气体交换受损与气管感染有关
3·体温过高与细菌或病毒感染有关
4·知识缺乏与缺乏气管支气管感染的预防保健知识有关。
急性支气管炎(咳嗽)一.概述急性支气管炎是支气管粘膜发生炎症,以咳嗽为主要症状。
常继发于上呼吸道感染后,或为急性传染病的一种临床表现。
属于中医咳嗽的范畴。
二.病因与发病机制小儿咳嗽的病因主要是感受外邪,以风邪为主,肺脾虚弱是内因,病变部位在肺,常涉及肺,机制为肺失宣萧。
三.临床表现起病可急可缓,大多先有上感症状。
发热和咳嗽为主要表现,发热高低不一,咳嗽开始为刺激性干咳,咳嗽逐渐消失。
部分患儿可有全身症状。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎,称为哮喘性支气管炎,患儿除上述支气管炎症状外,还有类似哮喘的症状。
四.治疗要点主要是对症治疗和控制感染。
五.护理措施1.一般护理保持室内空气新鲜,温湿度适宜,保证充足的水分及营养,保持口腔清洁。
2.降温低热不需特殊处理,体温超过38.5时给予物理降温或药物降温,防止高热惊厥的发生。
3.保持呼吸道通畅指导并鼓励患儿有效咳嗽,经常更换体位,拍背,提高病室湿度,保持在60%左右,也可采用雾化吸入或蒸汽吸入,及时清除痰液。
4.病情观察注意观察咳嗽、咳痰情况及呼吸变化,若有呼吸困难、发绀,应予以吸氧,协助医生积极处理。
5.用药护理注意观察药物疗效及不良反应,口服止咳糖浆后不要立即喝水,咳必清不能常规用,只有咳嗽影响小儿休息时方可用。
六.辩证施护1.风寒咳嗽(1)饮食宜清淡,易于消化,可给米粥、面条、青菜、豆腐等。
(2)中药汤剂应热服,曾加衣被,使微汗出。
(3)多饮热水或姜糖茶等,趁热服下。
(4)针刺天突、曲池、内关、肺俞,每天取一组,交替使用,每日1次。
2.风热咳嗽(1)禁用辛辣食物,防止特殊气体刺激,可服清凉饮品。
(2)鸭梨一个去核,杏仁9克,冰糖15克,水煎服。
用于咳嗽痰粘着。
3.痰热咳嗽(1)多饮清热解毒及生津之品,如鲜荸荠、甘蔗汁。
忌食煎炸油腻食品。
(2)大生梨一个,切去盖,挖去核,加入川贝母3克,加梨盖,蒸一小时,喝汤吃梨,每日一个。
用于痰多黏稠难咳者。
(3)可针刺泄热,取商阳、内廷、关冲。
急性支气管炎的护理查房范文急性支气管炎护理查房。
一、基本信息。
1. 患者姓名:[姓名]2. 性别:[性别]3. 年龄:[年龄]4. 住院号:[住院号]5. 入院时间:[具体日期]二、现病史。
患者于[发病时间]受凉后出现咳嗽,初为干咳,后逐渐出现咳痰,痰液为白色黏痰,量中等,不易咳出。
伴有发热,体温最高达[具体体温],无畏寒、寒战,无胸痛、咯血,无呼吸困难等不适。
自行口服“感冒药”(具体不详),症状未见明显好转,遂来我院就诊,门诊以“急性支气管炎”收入院。
三、既往史。
否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,否认药物过敏史,否认吸烟、饮酒等不良嗜好。
四、体格检查。
1. 生命体征。
- 体温:[体温]℃,脉搏:[脉搏]次/分,呼吸:[呼吸]次/分,血压:[血压值]mmHg。
2. 一般情况。
- 神志清楚,精神尚可,营养中等,发育正常,自动体位,查体合作。
3. 肺部检查。
- 双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿啰音,以双下肺为著,未闻及胸膜摩擦音。
五、辅助检查。
1. 血常规。
- 白细胞计数:[白细胞值]×10⁹/L,中性粒细胞百分比:[中性粒细胞比例]%,淋巴细胞百分比:[淋巴细胞比例]%,提示存在炎症反应,细菌感染可能性大。
2. 胸部X线。
- 双肺纹理增多、增粗,未见明显实质性病变,符合急性支气管炎表现。
六、护理诊断。
1. 清理呼吸道无效。
- 与痰液黏稠、咳痰无力有关。
患者痰液不易咳出,双肺可闻及干湿啰音,影响呼吸道通畅。
2. 体温过高。
- 与感染有关。
患者有发热症状,体温最高达[具体体温]。
3. 气体交换受损的危险。
- 若病情进展,痰液堵塞气道,可能导致气体交换障碍。
目前患者虽无呼吸困难,但双肺呼吸音粗且有啰音,存在潜在风险。
4. 知识缺乏。
- 缺乏急性支气管炎的预防、治疗及护理知识。
患者对疾病的认识不足,不了解如何促进康复及预防复发。
七、护理措施。
1. 清理呼吸道无效的护理。
- 环境管理:保持病室空气清新、温度在18 - 22℃,湿度在50% - 60%。
儿童急性支气管炎的护理措施
1. 保持室内空气清新
- 经常开窗通风,保持室内空气流通。
- 避免使用空气污染物,如烟草烟雾、香薰剂等。
2. 维持室内适宜湿度
- 使用加湿器或湿毛巾保持室内湿度在40%-60%的范围内。
- 避免室内过干或过湿的环境。
3. 提供充足的饮水
- 鼓励儿童多喝水,保持体内水分充足。
- 温水、淡盐水或热饮可以缓解咳嗽和喉咙不适。
4. 确保充足休息
- 让患儿保持充足的休息,有助于身体康复。
- 避免剧烈活动和过度劳累。
5. 避免传染
- 患儿应与他人保持一定距离,避免传染他人。
- 定期清洗、消毒玩具和常用物品。
6. 舒缓咳嗽和呼吸不适
- 给予适量安全的止咳药或祛痰药,但需在医生指导下使用。
- 避免使用含酒精或镇静剂的咳嗽药。
7. 加强营养
- 提供易消化、富含营养的食物,增强儿童的免疫力。
- 多餐少量,避免饱食或过度饮食。
8. 关注病情变化
- 定期测量儿童体温、观察呼吸情况,并及时向医生报告病情变化。
- 遵循医生的指导进行治疗和护理。
请注意:以上护理措施仅供参考,具体的护理方案应根据医生的建议和患儿的实际情况来制定。
急性支气管健康教育
《急性支气管炎健康教育》
急性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,通常由病毒感染引起。
它主要影响支气管,导致呼吸困难,咳嗽和胸闷等症状。
虽然大多数情况下急性支气管炎是一种自限性疾病,但如果不得当地处理,可能会引发一些严重的并发症。
为了更好地了解和预防急性支气管炎,下面是一些健康教育的建议:
1. 注意个人卫生:勤洗手,保持良好的生活习惯,避免接触感染者。
2. 保持室内空气清新:室内通风良好,避免在烟雾、粉尘和有害气体中工作或居住。
3. 合理饮食:多摄入富含维生素C、E的食物,增强自身免疫力。
4. 避免过度劳累:保持充足的睡眠,适当运动,避免身体过度疲劳。
5. 戒烟限酒:戒烟和限制酒精摄入有助于减少呼吸系统疾病的发生。
对于已经患上急性支气管炎的患者,建议:
1. 注意休息:患者需要充分休息,避免过度劳累。
2. 饮食清淡:少吃辛辣食物,多喝温水,避免食用油腻食品。
3. 适当保暖:避免受凉,室内温度不宜过低。
4. 规律用药:按照医嘱用药,不要随意停药。
总之,通过健康教育,我们可以更好地了解和预防急性支气管炎,从而减少疾病的发生和扩散。
希望大家能够养成良好的生活习惯,提高自身免疫力,远离呼吸道疾病的困扰。
*实用文库汇编之急性气管—支气管
炎护理常规*
急性气管支气管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起
的支气管树黏膜急性炎症,为一个独立病症,与慢性支气管炎不存在内在联系,亦非病程上的区分。
主要临床特点为咳嗽咳痰气喘及早期可有上感症状等。
一、护理措施
(一)环境要求
环境安静室内空气要流通,温度18-20°C、湿度以55%-60%,避免烟雾、灰尘的刺激。
注意保暖
(二)休息与活动
有发热、吐浓痰、活动气短时应卧床休息;退热、痰量减少和气急减轻后可轻度活动,逐渐恢复工作。
呼吸困难者给予氧气吸入。
(三)饮食护理
给予营养丰富、易消化的饮食,鼓励病人多饮水,补液量不应少于3000ml,以稀释痰液。
(四)促进排痰
咳嗽剧烈、痰液粘稠不易咳出时,遵医嘱给予雾化吸入湿化吸痰;声音嘶哑时应注意休息,减少交谈;危重体弱患者,定时更换体位,叩击背部,使痰液易于咳出,餐前应给予胸部叩击或胸壁震荡;对神志不清者,可进行机械吸痰。
(五)病情观察
严密观察生命体征、出汗等病情变化,高热时按高热护理常
规,出汗时及时用毛巾擦干,更换潮湿衣服,保持皮肤清洁、干燥。
(六)健康指导:
平时应加强耐寒锻炼,增强体质,避免过度劳累、受寒,预防感冒。
生活要有规律,积极戒烟,注意改善环境卫生,消除和避免有害理化因素的刺激。
二、主要护理问题
1·清除呼吸道低效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。
2·气体交换受损与气管感染有关
3·体温过高与细菌或病毒感染有关
4·知识缺乏与缺乏气管支气管感染的预防保健知识有关。