口腔癌护理常规_图文.

口腔癌护理常规口腔肿瘤健康教育什么是口腔癌口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称，大部份属于鳞状上皮细胞癌，所谓的黏膜发生变异。

在临床实践中口腔癌包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等。

口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。

发病原因1、长期嗜好烟、酒、槟榔：口腔癌患者大多有长期吃槟榔、吸烟、饮酒史，而不吃槟榔、不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。

咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加，使口腔癌发病率上升。

2、口腔卫生差：口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。

加之口腔炎，一些细胞处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进口腔癌发生。

3、异物长期刺激：牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜，产生慢性溃疡乃至癌变。

4、营养不良：维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。

人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。

维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。

也有认为与微量元素摄入不足有关，如食物含铁量低。

总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。

锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤，为口腔癌的发生创造了有利条件。

5、粘膜白斑与红斑：口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。

6、紫外线和电离辐射：从事户外工作者，长期暴露在日光直接照射下，其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。

电离福射可引起遗传物质DNA的改变，激活肿瘤基因而导致癌变，无论是r线或X线都有致癌作用。

7、其它：诸如微生素A 1和B 2以及微量元素饮，锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。

另外，慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。

临床表现1、有肿块、结节出现；2、有白色、平滑式粗糙斑块状出现；3、有红色斑块、溃疡、炎症区等症状，而且较长时间不能痊愈者；4、口腔中无明显原因的反复出血；5、口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感；6、说话或吞咽时发生困难或不正常。

口腔癌护理专题引言口腔癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的健康和生活质量产生极大影响。

口腔癌的护理工作至关重要，旨在提供全面的护理支持和帮助患者恢复健康。

本文将介绍口腔癌的护理专题，包括护理目标、护理策略以及预防措施。

护理目标口腔癌的护理目标主要包括以下几个方面：1. 促进患者身体的康复和健康恢复。

2. 缓解患者的疼痛和不适感。

3. 提供心理支持，帮助患者积极面对治疗和康复过程。

4. 预防并处理并发症的发生。

5. 促进患者和家属的健康教育，提高对口腔癌的认识和预防意识。

护理策略口腔癌护理的策略应该简单明了，避免法律复杂性，主要包括以下几个方面：1. 个人护理- 定期检查口腔病变，及早发现异常情况。

- 维持良好的口腔卫生，定期刷牙、使用牙线和漱口水。

- 避免吸烟和酗酒，保持健康的生活方式。

2. 饮食调理- 提供营养均衡的饮食，包括新鲜蔬菜、水果和高蛋白食品。

- 避免辛辣、刺激性食物和过热食物，减少口腔刺激。

- 根据患者的口腔状况，调整饮食的形式和质地。

3. 疼痛管理- 对口腔疼痛进行评估，并采取相应的疼痛缓解措施。

- 使用药物控制疼痛，如镇痛药物和口腔麻醉剂。

- 提供口腔护理指导，减轻疼痛和不适感。

4. 心理支持- 建立良好的护理关系，提供情感支持和安慰。

- 鼓励患者参与支持团体和康复活动，分享经验和情感。

- 提供心理咨询和心理干预，帮助患者积极应对情绪困扰。

5. 并发症预防- 定期监测患者的身体状况，及时发现并处理并发症。

- 提供有效的口腔护理，预防感染和口腔炎症的发生。

- 鼓励患者进行口腔康复训练，减少吞咽和言语功能的损失。

6. 健康教育- 向患者和家属提供口腔癌的相关知识，增强预防意识。

- 解答患者和家属的疑问，提供有效的健康教育资源。

- 引导患者建立健康的生活方式，预防疾病的发生和复发。

结论口腔癌护理是一项重要的工作，需要全面的护理支持和有效的护理策略。

通过个人护理、饮食调理、疼痛管理、心理支持、并发症预防和健康教育等方面的综合护理措施，可以提高口腔癌患者的康复率和生活质量。

口腔恶性肿瘤护理常规护理问题/关键点1. 疼痛2.呼吸道的管理3. 呼吸困难、窒息4. 出血5. 乳糜漏6.皮瓣坏死7.营养不良8.吞咽、咀嚼、语言障碍9. 教育需求初始评估1．基础的生命体征、体重、营养状况2．口腔肿块位置、大小、质地、有无破溃、进食及吞咽困难、是否存在疼痛、淋巴结肿大3．生活习惯：饮酒、吸烟等4．过去史5．心理状况及家庭支持情况持续评估1．基础生命体征及疼痛2．进食及吞咽情况3．口腔清洁情况4．局部动脉插管化疗的置管及局部皮肤情况；全身化疗后情况；放疗后情况5．实验室检查和病理学检查：常规术前化验检查及穿刺活检结果6．辅助检查结果：胸片、心电图、心超、肺功能、CT等7．化疗药物的副作用干预措施1．体位与活动根据病情决定活动方式。

2．饮食高热量、高蛋白、高维生素、易消化、清淡少刺激性的温凉饮食。

咀嚼及吞咽困难者给予流质或半流质饮食3．心理支持寻求持续、良好的家庭支持系统，帮助患者保持良好的心态，正确对待疾病。

4．保持口腔清洁，做好术前准备：给予0.5%PVP-I含漱，一天4次。

5．行局部动脉插管化疗者（如颞浅动脉）应注意观察5.1术后局部有无血肿和伤口感染。

5.2妥善固定管道及肝素帽，防止意外脱管或肝素帽脱离引起的出血。

5.3使用应医嘱要求的肝素浓度的封管液封管，封管应在医生指导下进行。

5.4注意观察有无一侧肢体的麻木或瘫痪（导管内不易察觉的小气泡或小血栓脱落，有可能造成一侧肢体的麻木或瘫痪）。

6．化疗护理见化疗护理常规。

7．放疗护理见放疗护理常规。

8．常规检查完善各项常规术前检查。

9．术前准备常规备血、皮试，参加集体术前宣教。

术后评估1．手术情况：手术方式、手术范围、是否行肌皮瓣一期修复重建、术中出血、输血、麻醉2．生命体征和氧饱和度、疼痛3．营养状况：是否经胃管进食及有无贫血、低蛋白血症4．患者心理状态：有无焦虑、失眠5．患者的活动能力6．有无气管切开，两肺呼吸音、咳嗽咳痰及痰的性质及呼吸频率7．口腔内修复皮瓣的色泽变化，有无血肿、坏死和感染；颈部切口敷料及所取皮瓣区域创口情况8．引流量、色、性质9．皮温色泽与尿量10．放射和实验室检查的结果：CXR、CBC、CX3等11．药物的作用及副作用术后干预措施1．体位与活动术后6小时后取床头抬高位，有利于呼吸。

口腔、颌面部恶性肿瘤的护理
一、护理评估
1、评估患者的病情、合作程度及心理承受能力。

2、评估患者的疼痛情况。

二、护理措施
1、按肿瘤科一般护理常规。

2、加强口腔护理：观察口腔粘膜情况，根据病情选择漱口液，饭前饭后漱口，保持口腔清洁，预防口腔感染。

3、皮肤护理：保持放射野皮肤标识清晰，忌粗暴擦洗。

4、密切观察病情变化，局部水肿严重时可行超声雾化或抗炎治疗。

5、心理护理：关心、安慰患者，帮助其树立战胜疾病的信心。

三、健康指导要点
1、指导进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，禁烟酒。

2、加强口腔护理，多饮水。

四、注意事项
骨质侵犯合并感染时，常引起剧痛，应给予镇痛及抗感染治疗。

护理记录。

口腔癌术后康复护理课件目录1. 口腔癌术后康复护理概述2. 术后早期康复护理3. 术后中期康复护理4. 术后晚期康复护理5. 家庭支持与护理6. 常见并发症及预防7. 总结1. 口腔癌术后康复护理概述1.1 康复护理的重要性- 促进患者术后功能恢复- 提高生活质量- 减少并发症发生1.2 康复护理目标- 恢复口腔功能- 改善面部形态- 提高患者心理素质2. 术后早期康复护理2.1 术后病情观察- 监测生命体征- 观察伤口愈合情况- 关注患者疼痛程度2.2 口腔护理- 口腔冲洗- 口腔粘膜护理- 预防口腔感染2.3 饮食护理- 营养支持- 吞咽功能训练- 渐进式饮食调整3. 术后中期康复护理3.1 功能锻炼- 口腔功能训练- 面部表情训练- 语音训练3.2 心理护理- 心理疏导- 家庭支持- 社交互动4. 术后晚期康复护理4.1 外观修复- 口腔修复- 面部整形- 美容护理4.2 康复评估- 口腔功能评估- 面部功能评估- 生活质量评估5. 家庭支持与护理5.1 家庭支持- 家属培训- 家庭关爱- 经济支持5.2 家庭护理- 生活照料- 口腔护理- 功能锻炼监督6. 常见并发症及预防6.1 感染- 原因：口腔菌群失调、免疫力下降- 预防：严格无菌操作、定期口腔冲洗6.2 出血- 原因：术后伤口愈合不良、抗凝药物应用- 预防：定期检查、合理应用抗凝药物6.3 营养不良- 原因：吞咽困难、食欲不振- 预防：营养支持、饮食调整7. 总结口腔癌术后康复护理是一个综合性的过程，涉及多个方面。

通过早期的病情观察、口腔护理和饮食护理，中期的功能锻炼和心理护理，晚期的外观修复和康复评估，家庭的关爱与支持，以及预防并发症的发生，可以有效促进患者术后恢复，提高生活质量。