疼痛患者的宣教流程

第一期癌症疼痛的健康宣教癌性疼痛时疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉，别名，癌痛，晚期癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。

亲爱的病友，在接受疼痛健康指导之前，首先要正确认识疼痛一、疼痛会影响身体的代谢，内分泌等功能，不及时治疗容易耽误病情，也容易增加痛苦1、疼痛不仅是疾病的一种症状，慢性疼痛本身就是一种疾病。

2、疼痛已被列为继体温、脉搏、呼吸及血压之后人类第五大生命体征。

3、疼痛并不可怕，及时治疗可以得到缓解。

二、接下来教你了解疼痛评估标准，准确描述疼痛的程度1、轻度疼痛（1-3分）：可以忍受，睡眠不受影响，日常生活照常。

2、中度疼痛（4-6分）：难以忍受，影响睡眠，需要使用止痛药。

3、中度疼痛（7-10分）：睡眠严重受干扰，必须使用止痛药。

三、疼痛的注意事项1、发生疼痛要到医院就诊，不能强忍疼痛。

2、一定要在医生指导下服用药物，不要乱吃药，以免出现不良反应。

3、疼痛要规律用药、按时就点服药，不能疼痛时再吃药，每种止痛药都有相应的起效时间，要按医生的医嘱规范化用药就不会形成成瘾性，疼痛也容易控制。

4、如您使用多瑞吉贴剂时，起效时间为6-12小时，使用有效时间为72小时，每次使用时要更换部位，并保持贴剂的完整性。

四、阿片类药物有事还会引起以下不良反应1、过度镇静的表现为思睡或嗜睡。

由于长期疼痛会引起失眠，而疼痛被镇痛药控制后就可出现过度镇静，但它的发生率低，需要判断是否因为长期睡眠不好，在疼痛控制良好以后正常的睡眠需求，如果症状持续加重，警惕药物过量，初次使用阿片类药物剂量增加给药次数，或者替换其他止痛药物。

2、呼吸抑制表现为每分钟呼吸的次数少于8次（正常成年人在平静时的呼吸每分钟呼吸次数为16-20次/分）一般口服给药很少发生呼吸抑制。

3、尿潴留是指小便不能排出体外，停留在膀胱的一种症状，表现为排尿困难。

它的发生率低，不足5%从服用阿片类开始，养成定期排尿的好习惯。

4、您在服用阿片类药物发生以上症状表现是，不要惊慌，马上告知陪护人员，我们会给您做出相应的处理。

瑞昌市人民医院疼痛科健康宣教单【颈椎病】一、颈椎病目前就是办公室得常见病。

主要症状就是颈部疼痛板滞伴有上肢得疼痛麻木,还可产生头痛、头晕、耳鸣、眼胀、胸闷气急、恶心乏力、四肢无力等症状,一般经推拿、牵引、针灸、药物、局封、神经节阻滞法等治疗多能缓解症状、病人不仅要采用推拿治疗,更应注意自我保养与功能锻炼,否则会拖延病情,容易复发。

二、用枕适当:枕头要柔软有弹性,能支撑颈椎得生理弧度并保持脊柱正直,不宜过高过低。

枕席以草编为佳,不宜用竹席、ﻫ三、颈部保暖:炎热季节尤其要注意空调温度不能太低。

四、注意姿势:伏案低头工作超过１小时,应休息几分钟、不宜将头靠在床头或沙发扶手上瞧书、瞧电视。

五、避免操作:反复落枕与损伤会诱发本病;急性发作时要减少活动,避免快速得转头,必要时用颈托保护。

ﻫ六、锻炼:避免盲目得快速旋转或摇摆,尤其就是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。

(1)十字操:缓慢地左右旋转及前屈后仰。

(２)双手十指相叉抱在颈后,头做缓慢得前屈与后伸,同时,双手给予一定得阻力对抗头得运动,增强颈后部肌肉得力量。

瑞昌市人民医院疼痛科健康宣教单【腰椎间盘突出症】一、卧硬板床:卧床就是一种治疗,仰卧位最佳,但疼痛剧烈者,可采用疼痛程度最轻得体位。

ﻫ二、腰围保护:能缓解疼痛与防止损伤、腰围内部应有弧形坚韧得钢板或厚塑料板支撑。

腰围不宜长期使用。

ﻫ三、注意姿势:避免弯腰扫地、擦地板或在浴缸里洗衣服;从地上或低处拾拿物品时,应先下蹲,拿住物品后,将物品尽量靠近身体,再用腿部得力量慢慢站起;不宜靠在床头(半躺半坐得姿势)瞧书或瞧电视,不宜久坐沙发、矮登(高度低于膝关节)及轿车;起床时,应先侧卧(以右侧为例),将屈曲得双腿移到床下,用右侧得肘部与左侧得手掌支撑用力,慢慢坐起。

四、避免劳累受寒:不宜久行、久立或久坐,应用常变换体位;性生活适当节制;骑自行车不能骑得太久,坐垫尽量放低;腰部保暖,夏季更应注意空调;住处应避免潮湿阴冷。

一、疼痛科入院宣教（一）医院管理制度1．患者住院期间须穿病员服，佩戴腕带，由医院统一配备。

2．患者入院后住院期间请您不要擅自离开病区，确因特殊情况需要外出，请填写请假条，经主管医生或值班医生批准后方可离开，离院期间发生意外事件，医院将不承担责任。

3．住院期间请保管好自己的贵重物品及现金，防止被盗。

一旦丢失，概不负责。

4．病区环境管理要求：为了大家的健康和安全，请保持病房的整洁、安静，请不要在走廊上成群驻留、高声喧哗，请不要随地吐痰，不要向窗外扔垃圾、废物、倒水，不要在病区、病室内晾晒衣服。

病房设施放置有统一标准，请不要随意挪动。

保持床铺及床头柜的清洁，床头柜上尽量不放置物品，不要在床上、床下、窗台、暖气上堆放物品，不要在输液架上悬挂其他物品，所带物品一律放入柜子。

（二）防火、防盗教育1．请节约水、电，爱护公物，损坏东西照价赔偿。

洗漱后随手关掉水龙头，及时关掉照明灯，2．如遇陌生人进入病房需要提高警惕并询问，必要时按传呼器通知医护人员。

在院内或院外遇到陌生人搭讪时，请不要理睬，谨防上当受骗。

3．为了你和他人健康，病区内请勿吸烟，室内请勿用明火。

4．易燃易爆等违禁物品禁止带入医院，禁止自带电器入院，以免引发火灾。

（三）防跌倒、坠床教育（安全措施十知道）1．病房通道无障碍物。

2．地面干燥无水渍。

3．保持病床、平车、轮椅等设施性能完好。

4．各种扶手固定，无松动。

5．将呼叫器放在患者易取出，并告知患者如何使用。

6．告知患者穿合适衣裤、鞋子。

7．对高危患者，告知患者及陪人并进行预防跌到宣教；8．观察患者病情，当患者有头晕、心慌、胸闷等不适时，立即扶患者卧床休息并报告医生。

9．对年老、体弱、危重、意识不清、烦躁不安等患者要使用床防护栏，意识不清及烦躁者应适当使用约束带，并根据医嘱留陪护。

10．对使用特殊药物的患者，告知相关注意事项。

二、专科特殊检查健康教育（一）血液化验检查1．同型半胱氨酸测定：作为脑梗患者易复发程度的判断依据。

疼痛健康宣教（二）引言概述：疼痛是一种常见的健康问题，对患者的生活质量和工作效能产生明显的影响。

因此，对于疼痛的认知和管理非常重要。

本文将从疼痛的定义和分类、疼痛管理的原则、常见的疼痛管理方法、疼痛评估工具以及疼痛管理中的护理干预等方面进行详细阐述。

通过提供相关知识和指导，希望对广大患者和医护人员有所帮助。

正文内容：一、疼痛的定义和分类：1.1什么是疼痛？1.2疼痛的分类及其特点1.3疼痛的发生机制二、疼痛管理的原则：2.1个体化和综合性管理2.2多学科协作2.3治疗原则和目标2.4病因治疗和症状控制的平衡三、常见的疼痛管理方法：3.1药物治疗3.1.1非处方药物3.1.2处方药物3.1.3辅助药物3.2物理治疗3.2.1热疗3.2.2冷疗3.2.3牵引疗法3.2.4理疗3.3心理治疗3.3.1肌肉松弛训练3.3.2情绪疏导3.3.3注意力分散3.4中医治疗3.4.1针灸3.4.2中药3.5整合治疗四、疼痛评估工具：4.1线性数值评分法4.2视觉模拟评分法4.3疼痛行为评估工具4.4疼痛日记和问卷五、疼痛管理中的护理干预：5.1教育宣教5.1.1疼痛认知5.1.2疼痛管理技巧5.1.3自我监测和管理5.2疼痛干预护理措施5.2.1舒适环境的创建5.2.2温暖和温馨的护理态度5.2.3疼痛缓解技术的应用5.2.4心理支持和情感疏导5.2.5社会支持和康复引导总结：通过对疼痛的定义和分类、疼痛管理的原则、常见的疼痛管理方法、疼痛评估工具以及疼痛管理中的护理干预等方面的阐述，可以看出针对不同类型和程度的疼痛，个体化和综合性管理是关键。

同时，药物治疗、物理治疗、心理治疗和中医治疗等多种治疗方法能够相互配合，提高疼痛管理的效果。

护理干预在疼痛管理中起着重要作用，通过教育宣教、舒适环境的创建、疼痛缓解技术的应用以及心理和社会支持等措施，可以帮助患者缓解疼痛、提高生活质量。

疼痛的管理需要综合多种方法，殷切期待医护人员的不断努力和进步，以更好地解决患者的疼痛问题。

疼痛患者的健康宣教内容
1. 嘿，你知道吗，疼痛可不是能忍就忍的！就像牙疼不是病，疼起来要人命呀。

比如说你头疼得厉害，还一直强撑着，那不是在折磨自己嘛！咱得重视疼痛这个信号。

2. 疼痛患者们，别总想着吃片药顶过去就完事儿了呀！好比车子出故障亮了灯，你不能光把灯捂起来吧。

比如关节疼了，你不去找原因解决，以后会更严重的呢！
3. 哎呀呀，疼痛的时候可别不当回事儿呀！想想如果房子着火了，你能不管吗？像胃疼的时候，是不是得赶紧调整饮食习惯呀！
4. 你们可别小瞧了这些疼痛呀！这就好像身体在给你发警报呢。

比如说背疼得厉害，说不定是提醒你坐姿不正确呢，得赶紧调整啊！
5. 疼痛患者们要知道，疼痛也是身体在和你交流呢！就像朋友在跟你说话一样。

比如痛经的时候，你就该知道自己是不是该注意保暖了呀！
6. 别觉得疼痛忍忍就过去了，这可不是坚强，是糊涂呀！好比伤口流血了，你不去包扎能行吗？像腰疼的时候，得想想是不是劳累过度啦！
7. 哎呀，大家要重视起自己的疼痛啊！这可是关乎身体健康的大事呢。

就像一艘船有了漏洞，不修补就会沉呀。

比如头疼持续不好，就得去看医生呀！
8. 疼痛来了可别不当回事儿呀！这和天气变化是一个道理，都是有原因的呀。

比如肩膀疼了，是不是运动过度啦？
9. 疼痛患者们呀，一定要好好对待自己的疼痛！要知道这都是身体给你的提示呀！绝对不能马虎对待！。

疼痛患者宣教指导
为了使患者能够积极应对癌痛和科学管理癌痛，提高用药的依从性，减少患者的用药误区，进行个性化的健康指导。

1.教会患者或家属疼痛评估的方法。

轻度疼痛：中度疼痛：重度疼痛：
2.护士掌握并指导患者使用止痛药物的注意事项、不良反应及处理方法。

见附件
3.对应用药止痛药物有误区的患者进行个体化宣教。

4.宣教的形式：语言宣教、微信宣教、宣教手册、患教会宣教等。

5.日常宣教由主管医生及责任护士负责。

6.疼痛患教会至少每季度举办一次，由疼痛医生及疼痛护士负责，住院患者参与。

根据情况举办无痛过年活动，由科主任和护士长组织，全科医护人员及住院/出院患者参与。

7.科室至少每季度进行疼痛知识培训一次。

8.由科室健康教育质控小组每月对宣教指导进行评价。

2018.1制订。

疼痛健康宣教的内容
疼痛健康宣教的内容可以包括以下方面：
1. 疼痛的定义：解释疼痛是身体对损伤、疾病或刺激的一种自我保护反应，是身体传递信号的一种方式。

2. 疼痛的分类：介绍急性疼痛和慢性疼痛的区别，不同类型疼痛的病因和症状。

3. 常见疼痛的原因：包括创伤、手术后疼痛、骨折、关节炎、神经病变等等。

4. 疼痛评估：介绍如何进行疼痛的评估，包括疼痛强度的量化、位置和性质的描述。

5. 疼痛管理方法：介绍非药物治疗方法，如冷热敷、按摩、身体活动等；介绍常用的药物治疗方法，如非处方止痛药、处方药物和副作用注意事项等。

6. 疼痛管理团队和资源：介绍疼痛管理的多学科团队包括医生、护士、物理治疗师等；提供相关的疼痛管理资源，如支持组织、疼痛管理的杂志、网络平台等。

7. 心理支持和心理疼痛管理：强调心理健康对于疼痛管理的重要性，介绍如何处理情绪和应对疼痛带来的心理困扰。

8. 预防和自我管理：强调生活方式的影响，如合理饮食、适当
运动、减轻压力等对于疼痛管理的重要性，介绍如何进行自我疼痛管理。

9. 与医生的沟通：提醒患者要及时与医生沟通疼痛的情况，包括疼痛的变化、影响生活质量等，以便医生调整治疗方案。

10. 疼痛的注意事项：介绍疼痛时需要注意的事项，如避免激烈运动、保持良好姿势等。

以上是疼痛健康宣教的一些内容，根据具体情况还可以根据患者的需要进行补充和扩展。

疼痛的宣教
一、定义: 疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织
上的损伤。

二、针对人群:
所有呼吸科疼痛患者
三、健康教育内容只要及时就诊，积极配合我们的治疗，疼痛是可以有效控制的。

•癌痛的药物三阶梯治疗：
第一阶梯：非阿片类药物
第二阶梯：弱阿片类药物
第三阶段: 强阿片类药物
疼痛治疗的方法有药物治疗和非药物治疗。

药物治疗是最基本也是最主要的。

【一】非药物治疗
1、热敷或冷敷
2、冥想
3、聆听舒适的音乐
4、休息
5、按摩
6、呼吸放松操
【二】药物治疗
•一般止痛药的副作用有恶心、呕吐、便秘，少数患者使用强阿片类药物时者会发生过度镇静、呼吸抑制、尿潴留。

•预防便秘的方法：多喝水，多吃蔬菜水果，适当活动，在医生指导下服用缓泄剂。

用药后需要注意什么？
在您用药的过程中，需要密切注意自己用药后的情况，如果有任何不适，及时向医护人员反馈。

医生会为您做出药量的调整，以达到良好的镇痛效果。

参考资料：《内科护理常规》第一章-第八节疼痛护理。

疼痛科(住院)规章制度
一、入科流程。

1. 住院患者入科时需由医护人员进行详细的疼痛评估，包括疼痛部位、程度、持续时间等信息的记录。

2. 根据疼痛评估结果，制定个性化的疼痛治疗方案，并及时告知患者及其家属。

二、疼痛治疗。

1. 严格执行医嘱，按时按量给予患者疼痛治疗药物。

2. 对于特殊情况或治疗效果不佳的患者，及时向主治医师汇报并调整治疗方案。

三、疼痛评估。

1. 每日对住院患者进行疼痛评估，记录疼痛程度及治疗效果，并及时调整治疗方案。

2. 对于疼痛评估结果异常或治疗效果不佳的患者，应及时向主
治医师汇报并寻求进一步的治疗建议。

四、疼痛宣教。

1. 对患者及其家属进行疼痛相关知识的宣教，包括疼痛的认识、疼痛治疗的重要性等。

2. 鼓励患者及其家属积极配合治疗，提高治疗效果。

五、疼痛管理团队。

1. 成立专业的疼痛管理团队，包括医生、护士、药师等，共同
参与疼痛治疗工作。

2. 定期组织疼痛管理团队进行学术交流和疑难病例讨论，提高
疼痛治疗水平。

六、疼痛记录。

1. 对患者的疼痛评估、治疗过程及效果等进行详细的记录，并
及时归档。

2. 确保疼痛相关信息的准确性和完整性，为患者的疼痛治疗提供可靠的依据。

七、违规处理。

对于违反疼痛科(住院)规章制度的行为，将按照医院相关规定进行处理，包括但不限于口头警告、书面警告、扣发奖金、停职等处罚。

八、其他。

本规章制度自颁布之日起生效，如有需要修改，须经相关部门审批。

对于未尽事宜，按照医院相关规定执行。