隔姜灸治疗甲状腺功能低下症经验
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调节甲状腺功能中医调理法甲状腺是人体内重要的内分泌腺体之一,它的功能直接关系到身体的代谢和能量的平衡。
甲状腺功能的失调会引发一系列的健康问题,如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等。
中医作为一种传统的医疗方式,具备独特的调节机能,在调理甲状腺功能方面有着广泛的应用。
本文将介绍几种常见的中医调理法。
一、针灸疗法针灸疗法是中医治疗的重要手段之一,可以通过刺激特定的穴位来调节人体的功能。
在甲状腺功能失调的情况下,中医常常会选择一些与甲状腺相关的穴位进行针灸治疗。
例如,在甲状腺功能亢进的情况下,可以选择足三里、足五里等穴位进行治疗;而在甲状腺功能减退的情况下,可以选择合谷、大椎等穴位进行治疗。
针灸疗法通过刺激穴位来调节气血运行,促进身体的平衡与康复。
二、中药调理中医药是中医治疗的核心,对于甲状腺功能的调节同样有着重要作用。
根据不同的病情,中医会选择不同的中药进行调理。
对于甲状腺功能亢进的患者,中医常常会使用降火平肝的中药,如龙胆草、丹参、栀子等;而对于甲状腺功能减退的患者,中医则会选择补肾益气的中药,如人参、黄芪、大枣等。
中药调理要根据具体病情和患者体质来选择,同时也需要遵循中医的服药原则。
三、食疗调节中医强调“药食同源”,认为食物对于人体的调节也有着重要的作用。
在甲状腺功能调理中,中医会推荐一些有益于甲状腺的食物,如海带、紫菜、黑芝麻等。
海带富含碘,可以促进甲状腺激素合成;紫菜富含维生素B12,有助于甲状腺功能的平衡;黑芝麻则富含多种营养物质,能够起到滋阴补肾的作用。
食疗调节需要结合个体的实际情况来选择食材和烹饪方法,不能盲目进食。
四、调节情绪中医认为情绪对于身体的健康有着重要影响。
过度的焦虑、紧张和抑郁情绪会导致身体的内分泌紊乱,从而引发甲状腺功能的异常。
因此,调节情绪对于甲状腺功能的调理也至关重要。
中医推崇“养心”之法,通过调节心境、保持情绪的稳定来达到调节甲状腺功能的目的。
可以通过适当的运动、冥想、听音乐等方法来缓解压力,保持良好的心态。
三伏灸 (隔姜灸 )的小技巧随着人们对健康认识的深化,未病先防,既病防变,病愈防复的中医理念得到越来越多人的青睐。
特别是三伏灸,三九灸、督脉灸等中医特色疗法。
三伏灸(包括隔姜灸)是利用“冬病夏治”原理在夏天治疗冬天好发的疾病,以减少和预防病症在冬季发作的一种疗法。
我科自2016年~2019年三年三伏天共收治了一千三百多人,在不断持续改进总结出以下几个小技巧。
1 三伏灸的理论基础1.1三伏灸与冬病夏治理论疾病应时而生,因此,临床治疗中也需按照择时而治的原则。
在《素问·四气调神大论》中指出,“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”。
从该理论中才衍生出了冬病夏治理论,这一理论主要是指夏季给予患者针对性的治疗方式加以干预,从而促使患者的“冬病”能够在冬季时得到有效缓急或是消失的一种治疗方式,冬病夏治理论与“天人相应”的思想之间存在密切的联系,属于中医择时施治的一种方式。
“冬病”通常是指寒性疾病,其中主要包括虚寒以及实寒两种,疾病多发于冬季,例如:痹症以及哮喘等。
古籍有云“邪之所凑,其气必虚”,因此,寒性疾病在冬季发病的可能性较高,而“夏治”则主要是在夏季,自然界的阳气生发最盛阶段时,通过给予患者药物以及针灸等治疗方式进行干预,乘势治疗,祛除寒邪,使患者“冬病”能够得到有效预防或是缓解。
三伏是一年之中自然界阳气最盛之时,最初是在唐代的《阴阳书》中提出,“从夏至之后第三庚为初伏,第四庚则为中伏,立秋之后初庚为后伏,谓之三伏”,该理论一直沿用至今。
在《素问·四时刺逆从论》中指出“夏者经满气溢,入孙络受血,皮肤充实。
长夏者经络皆盛,内溢肌中”,因此,在三伏期间,人体气血旺盛。
三伏灸的治疗是遵从“天人相应”的理论,在一年中会中自然界的阳气最盛的阶段,给予患者灸法,从而帮助人体阳气生发,激发人体正气,对脏腑经络气血进行调整,有效祛除病邪,预防疾病发生,在最大限度上以阳热克阴寒的形式达到标本均治的效果。
甲减的辅助治疗针灸中药等方法的应用甲减,也称为甲状腺功能减退症,是一种由于甲状腺功能低下引起的常见内分泌疾病。
除了常规的药物治疗,针灸和中药也被广泛应用于甲减的辅助治疗中。
本文将探讨甲减患者中针灸和中药等方法的应用,并讨论其疗效和安全性。
一、针灸的应用针灸作为一种古老的中医疗法,被广泛用于多种疾病的治疗,包括甲减。
针灸通过刺激特定的穴位来调整人体的生理功能,从而达到治疗的目的。
1. 穴位选择对于甲减患者,常用的穴位包括足三里、太冲、关元等。
足三里位于腿前外侧,可调节甲状腺的功能,改善甲减症状。
太冲和关元则可以提高患者的免疫功能,增强体质。
2. 治疗方法针灸治疗甲减常采用温针、泻火、益气补肾等技法。
温针可以增强患者的阳气,改善寒凉症状;泻火则可以清热解毒,缓解病情;益气补肾则可以调整体内阴阳平衡,促进甲状腺功能的恢复。
3. 应用注意事项针灸治疗甲减需要由专业的中医师进行,并注意操作的安全性和卫生条件。
患者在接受针灸治疗时要保持放松和舒适的状态,避免过度疲劳和寒冷,以促进治疗效果的发挥。
二、中药的应用中药作为中医治疗的重要组成部分,在甲减的辅助治疗中也发挥着重要的作用。
中药可以通过调节机体的阴阳和平衡脏腑功能来缓解病情。
1. 中药方剂常用的中药方剂包括八珍汤、四君子汤等。
八珍汤可调节气血,补充体内所需的营养物质;四君子汤则可调和脾胃,改善消化功能。
2. 药物选择甲减患者常用的中药主要包括黄芪、人参、枸杞子等。
这些药物具有补中益气、养阴补肾的功效,能够改善甲减患者的症状和体质。
3. 注意事项中药的应用需要遵循中医理论和剂量的要求,患者应在医生的指导下使用。
同时,患者应注意药物的质量和卫生条件,以确保治疗的效果和安全性。
三、针灸和中药的疗效和安全性针灸和中药作为甲减的辅助治疗方法,其疗效和安全性备受关注。
许多临床研究表明,针灸和中药可以显著改善甲减患者的症状和体质,促进甲状腺功能的恢复。
然而,针灸和中药治疗也存在一定的风险和限制。
甲减的治疗经验心得我是如何通过针灸治疗改善甲减症状的甲减的治疗经验心得——我是如何通过针灸治疗改善甲减症状的甲减,即甲状腺功能减退症,是一种甲状腺功能异常引起的疾病。
甲减患者常常面临着各种症状的困扰,如疲劳、体重增加、抑郁等。
而我个人通过针灸治疗,得到了显著的改善。
本文将分享我治疗甲减的经验心得,并介绍针灸治疗对甲减的积极作用。
一、针灸治疗在甲减中的作用甲减是由于甲状腺功能减退引起的一系列问题,而针灸作为一种中医疗法,可以通过调节人体的气血和经络,促进身体的自愈能力,改善疾病症状。
首先,针灸可以刺激穴位,调节甲状腺的功能。
在日常生活中,我们常常使用针灸来刺激甲状腺穴位,如足三里、足太阳膀胱经等。
这些穴位与甲状腺的功能有关,刺激后可促进甲状腺素的合成和分泌,从而改善甲减的症状。
其次,针灸可以调节人体的免疫系统。
甲减患者常常面临着免疫系统的失衡问题,而针灸可以通过温通经络、调理气血,提高机体的免疫功能,增强身体对甲减的抵抗能力。
最后,针灸还可以舒缓情绪,改善心理状态。
甲减患者常常伴有焦虑、抑郁等情绪问题,而针灸可以通过刺激特定的穴位,调节神经系统的功能,促进身体释放内啡肽等物质,从而改善情绪问题。
二、个人经验心得治疗甲减需要耐心和坚持,以下是我在针灸治疗过程中的一些经验心得,仅供参考。
首先,选择专业的针灸医师。
甲减的治疗需要专业的针灸技术和丰富的经验,因此选择一位有资质和经验的针灸医师非常重要。
在选择医师时可以参考他们的学历、临床经验以及患者的评价等。
其次,坚持规律治疗。
针灸治疗需要一定的时间积累效果,因此需要坚持按医师的建议进行治疗。
一般来说,每周接受两次或三次针灸治疗,并根据个体情况进行调整。
同时,注重生活习惯的调节。
治疗甲减不仅需要针灸,还需要配合改善生活习惯。
合理的饮食、规律的作息和适量的运动对甲减的康复非常重要。
在治疗期间,我们应该避免熬夜、过度劳累等不良习惯,并且注意饮食的营养搭配。
最后,与医师保持沟通。
隔姜灸的主治病证,操作方法及作用隔姜灸就是用姜片做隔垫物的一种灸法。
类似的灸法还有隔盐灸、隔蒜灸等。
隔姜灸,在明代杨继洲的《针灸大成》即有记载:“灸法用生姜切片如钱厚,搭于舌上穴中,然后灸之”。
之后在明。
张景岳的《类经图翼》中提到治疗痔疾“单用生姜切薄片,放痔痛处,用艾炷于姜上灸三壮,黄水即出,自消散矣”。
在清代吴尚先的《理瀹骈文》和李学川的《针灸逢源》等书籍中有亦有载述。
现代由于取材方便,操作简单,已成为最常用的隔物灸法之一。
灸治方法与古代大体相同,亦有略加改进的,如在艾炷中增加某些药物或在灸片下面先填上一层药末,以加强治疗效果。
隔姜灸【主治病证】呕吐、泄泻、脘腹隐痛、痛经、周围性面神经麻痹等。
如胃病(虚寒性胃痛):取中脘(在上腹部,当脐上4寸,前正中线上)、足三里(外膝眼下3寸处)和内关(在前臂掌侧,当大陵穴与曲泽穴的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间)穴,把生姜切成约0.2厘米厚的薄片置于以上各穴,取捏成宝塔糖样大小的艾炷置于姜片上施灸,每穴1炷,大约灸45分钟,每日两次。
【操作方法】取生姜一块,选新鲜老姜,沿生姜纤维纵向切取,切成厚约0.2~0.5cm厚的姜片,大小可据穴区部位所在和选用的艾炷的大小而定,中间用三棱针穿刺数孔。
施灸时,将其放在穴区,置大或中等艾炷放在其上,点燃。
待患者有局部灼痛感时,略略提起姜片,或更换艾炷再灸。
一般每次灸5~10壮,以局部潮红为度。
灸毕用正红花油涂于施灸部位,一是防皮肤灼伤,二是更能增强艾灸活血化瘀,散寒止痛功效。
近年来,亦有针灸工作者采用隔姜行化脓灸法,对某些病证有较好的效果。
其施灸方法及灸后护理可参照化脓灸法。
【注意事项】1.隔姜灸用的姜应选用新鲜的老姜,宜现切现用,不可用干姜或嫩姜。
2.姜片的厚薄,宜根椐部位和病证而定。
一般而言,面部等较为敏感的部位,姜片可厚些;而急性或疼痛性病证,姜片可切得薄一些。
3.在施灸过程中若不慎灼伤皮肤,致皮肤起透明发亮的水泡,须注意防止感染,处理方法可参照无瘢痕灸法。
中医治疗甲状腺方法中医治疗甲状腺疾病主要包括针灸、中药治疗、中药外治和中医养生等方法。
一、针灸疗法:1. 甲状腺区域针灸:通过刺激甲状腺区域的穴位,调节甲状腺功能。
常用的穴位有足三里、足五里、足三阳经等。
针灸治疗能改善局部循环,增加血流量,促进甲状腺激素的分泌。
2. 全身调整针灸:针对整个人体调整阴阳,平衡气血。
可以通过调整脑垂体-甲状腺轴、肝-肾轴等来改善甲状腺功能。
3. 综合针灸疗法:结合激光针灸、穴位注射、贴敷等,提高针灸治疗的效果。
二、中药治疗:1. 辨证施治:根据患者的症状、体质等进行辨证施治,常用中药有黄芪、当归、白术等,以调节免疫功能、调理气血。
2. 益气养阴法:适用于甲功低下、气虚血瘀的患者。
常用中药有参、黄精、沙参等,以提高机体免疫力,改善甲状腺功能。
3. 攻毒祛火法:适用于甲功亢进、火旺的患者。
常用中药有金银花、大青叶、板蓝根等,以清热解毒,平肝降火。
三、中药外治:1. 甲状腺炎湿毒外治:采用中药外敷的方式,如研磨中药成粉末,加入适量水,敷于甲状腺区域,可以消除湿毒、缓解炎症。
2. 逍遥丸熏蒸疗法:将逍遥丸熏蒸蒸发于甲状腺区域,可以温通经络、活血化瘀,促进甲状腺的恢复。
四、中医养生:1. 饮食调理:保持均衡饮食,避免咖啡因、刺激性食物的摄入,多吃富含碘的食物如海带、紫菜等,有助于甲状腺功能的恢复。
2. 良好心态:避免情绪波动、精神紧张,保持良好的心态,有助于调节身体的阴阳平衡。
3. 适量运动:进行适量的有氧运动,如散步、瑜伽等,可以增强机体免疫功能,促进血液循环。
总结起来,中医治疗甲状腺疾病的方法包括针灸疗法、中药治疗、中药外治和中医养生。
针灸可以通过刺激穴位,改善甲状腺功能。
中药治疗通过辨证施治、益气养阴法和攻毒祛火法等调理气血、平衡阴阳。
中药外治采用外敷、熏蒸等方式改善甲状腺炎湿毒。
中医养生方面,强调饮食调理、良好心态和适量运动等。
综合运用中医治疗甲状腺疾病,可以改善甲状腺功能,提高机体免疫力,获得较好的治疗效果。
己的状态来体会艾灸的效果。
甲减:甲状腺机能减退症是因甲状腺激素合成或分泌不足,所致的机体代谢串降低为主要临床表现的全身性疾病,简称甲减。
引起甲减的原因很多,比如炎症,免疫力低下,甲亢用药后所致等等。
治疗方法:我这是纯粹用的马少群老先生的方法,你可以参照艾灸。
这是我照搬马老先生治疗甲状腺机能亢进性疾病的治疗方剂,我感觉,你可以按照穴位艾灸,但是不一定
非要这样艾灸,依我的临床经验,你可以在肢体艾灸10-15分钟,重点放在风驰、中脘、关元、肾俞、大椎、膻中和局部,还有每天艾灸神阙半小时。
您一定会问这不是治疗甲亢的方剂吗,为什么又治疗甲减了呢?是的,中医就是这样的,我们使用艾灸激发我们身体的不平衡,那么无论是甲亢还是甲减,都说明我们的机体有病了,我们就是要用这种方式把原本已经不平衡的状态,用艾灸来改变,来达到平衡。
等我们的机体平衡了,那么我们的疾病也就痊愈了。
(一)隔姜灸灸法当中最传统的一种叫瘢痕灸,虽然疗效很快,但是痛苦也很大,这里介绍几种相对不那么痛苦的艾灸方法,都是间接灸法,效果比瘢痕灸差一些,但是疼痛相应也减少很多,这同时也给艾灸增加了许多可能性,这些方法可以统称为隔物灸。
隔物灸当中最普遍的是隔姜灸,切一片大概一块钱硬币厚度大小的生姜片,上面用牙签戳几个洞,放在要灸的部位,然后拿一些艾绒,用两个手掌心像是搓麻绳一样搓在一起,但是注意掌心要留点空间,搓成一个纺缍的形状,然后从中间掰成两半,拿其中一半放在生姜上面,在过去这时候就要用香去点燃了。
随着艾点的燃烧,火气透过艾炷、姜片顺着小孔洞,带着姜片的热药力渗透进穴位当中去。
艾炷的燃烧程度有两种,一种是燃烧完全,效果最好,但是疼痛也更剧烈,往往也会起水泡、落瘢痕。
还有一种是不要等着燃烧完全,烧到感觉皮肤温热的时候就取走,这种灸的好处是更温和,但是效果肯定也会差一些。
选择第二种方法的可以在旁边准备一个碗,碗里面放一些水,没烧完的艾就丢在水里熄灭掉。
一次灸的时间,过去是拿壮来计算,一根艾炷是一壮,30壮、50壮是入门,百壮才算是调病,还有一些讲究的,在单双数量上也有要求,灸单数不灸双数,因为艾为纯阳之物,所以在灸的时候要取阳数。
但是这么灸也还是容易起泡,起泡了就从泡的侧面用消毒过的小针刺一个小洞,把水泡慢慢按压,排出来,好处是不留疤。
(二)膏肓穴在这里推荐一个保健穴位叫膏肓穴,关元、三里是用来调理气血延年益寿的保健穴位,那么膏肓穴是一个专门用来调病的穴位,不管什么病都可以用艾灸灸膏肓穴,每次灸百壮以上,无所不疗。
膏肓穴在后背两侧肩胛骨骨缝的位置,首先需要一个比较特殊的动作,双手交叉抱住自己的双肩,这时我们把头低下,另一个人会摸到颈椎那个部位有一个最突出来的骨头,下方就是大椎穴了,从这个骨头开始摸起第四椎和第五椎之间,左右平移四指的距离,注意,是我们四指的距离,这叫同身寸,三寸的距离,在骨缝那个位置里面会摸到一个小三角地带的凹陷,按下去会有明显的弹感和酸胀感,胸口也有一种闷痛一下的感觉,这个穴位就是膏肓穴,属于膀胱经的一个很重要的穴位。
甲减的辅助治疗方法如何借助中医针灸等方法缓解症状甲减是一种甲状腺功能减退的疾病,常见症状包括疲劳、体力下降、情绪波动等。
除了规范的西医药物治疗外,中医针灸等方法也被广泛应用于甲减的辅助治疗中。
本文将介绍中医针灸在甲减辅助治疗中的应用以及相关疗效。
一、中医针灸的原理中医针灸是一种传统的中医疗法,通过刺激人体经络,调整和平衡人体的阴阳、气血等功能,达到治疗疾病的目的。
在甲减的辅助治疗中,中医针灸主要通过以下几个方面发挥作用:1. 调整甲状腺功能:针灸可以通过刺激穴位,调节甲状腺的功能,改善甲状腺素的分泌和代谢,从而对甲减症状产生积极影响。
2. 提升免疫力:甲减患者免疫力低下,容易受到感染。
针灸可以调节人体免疫系统,增强机体的抵抗力,预防感染的发生。
3. 缓解压力和疲劳:甲减患者常常伴随着疲劳和情绪不稳定。
针灸可以刺激神经系统,调整人体的内分泌系统,缓解压力和疲劳,改善情绪状态。
二、甲减辅助治疗中的常用针灸方法在甲减的辅助治疗中,中医针灸有多种方法可供选择。
以下是一些常用的针灸方法:1. 额部针灸:额部是人体阳明经的主要分布区域,针刺额部的特定穴位可以调节人体的气血循环和代谢功能,对甲减症状有较好的缓解作用。
2. 脾胃穴位针灸:脾胃是中医理论中的重要脏腑,与消化功能和营养吸收有关。
通过针灸刺激脾胃穴位,可以调整消化功能,改善甲减患者的食欲和营养代谢。
3. 甲状腺穴位针灸:甲状腺是甲减的关键脏器,特定的甲状腺穴位针灸可以直接刺激甲状腺,促进甲状腺素的分泌和代谢,缓解甲减症状。
4. 调理经络穴位针灸:针灸可以通过调理人体经络,改善气血循环,增强机体的免疫力,减轻疲劳和体力下降等甲减症状。
三、中医针灸在甲减辅助治疗中的疗效中医针灸作为甲减的辅助治疗方法,已经在临床实践中得到广泛应用,并取得了一定的疗效。
1. 缓解症状:中医针灸可以缓解甲减患者的疲劳、情绪波动等症状,改善生活质量。
2. 改善甲状腺功能:针灸刺激甲状腺穴位,可以调节甲状腺的功能,提高甲状腺激素的分泌和代谢,有助于改善甲减患者的甲状腺功能。
甲减的辅助治疗方法如何利用针灸推拿等进行调理甲状腺功能减退症,俗称甲减,是由于甲状腺分泌的甲状腺激素不足引起的一种常见的内分泌疾病。
甲减患者常常会出现疲倦、体力不佳、代谢率下降等症状。
除了常规的药物治疗外,一些辅助的非药物治疗方法如针灸和推拿也可以作为调理的重要手段。
本文将介绍甲减的辅助治疗方法如何利用针灸推拿等进行调理,以帮助甲减患者恢复身体健康。
一、针灸治疗针灸是一种古老而有效的中医疗法,通过刺激特定的穴位,调整人体的气血流动,以达到调理身体的目的。
对于甲减患者来说,针灸可以刺激甲状腺相关的穴位,促进甲状腺激素的分泌,并且调节人体的免疫功能,达到治疗和调理的效果。
针灸治疗甲减可以选择以下几个主要的穴位:1. 足三里穴:位于小腿外侧,当脚背向上时,胫骨前缘膝眼下三寸。
2. 关元穴:位于脐中央,略偏下一寸。
3. 三阴交穴:位于小腿内侧,当脚背向上时,小腿骨内侧下三寸。
针灸治疗需要专业的医师进行操作,建议患者在正规的中医医院或者针灸诊所接受治疗。
同时,针灸治疗需要一定的疗程,患者需要保持坚持治疗一段时间才能看到明显的效果。
二、推拿按摩推拿按摩是通过对特定的经络和穴位进行按摩,来调节气血的流动,帮助身体恢复平衡。
对于甲减患者来说,推拿按摩可以促进血液循环,改善甲减引起的疲倦和乏力等症状。
推拿按摩可以选择以下几个主要的穴位进行操作:1. 太阳穴:位于眉毛外侧的凹陷处,用指腹轻轻按摩,有助于缓解头痛和眩晕的症状。
2. 风池穴:位于颈部的两侧,当头轻轻向后仰时,就可以感受到凹陷的位置。
用指腹按摩该穴位,能够舒缓颈部的不适感。
3. 颈椎穴:位于颈椎的两侧,用指腹按摩,能够缓解颈椎疼痛和僵硬的感觉。
推拿按摩的力度和频率需要根据个体情况来调整,患者可以根据自身的感觉来选择适合的方法进行。
三、中药调理中药调理是根据中医的理论来选用一些具有保健作用的草药,以帮助调理患者的身体功能。
对于甲减患者来说,一些具有滋补和调节作用的中药可以帮助恢复甲状腺的正常功能。
10 以实验为指导针麻肺切除术开始时针刺穴位多达100多个上海第一医学院莫浣英等进行了的实验研究,发现了对胸部镇痛有效的穴位,于是选用的穴位逐步减少,直至5对。
又如实验研究发现病人在针刺20分钟后痛阈与耐痛阈最高,于是把手术的针刺诱导期由60分钟缩短为30分钟。
11 以机制探索为目标1963年神经生理学专家张香桐在参观针麻后问:“捻针多少时间可以切皮?”裘德懋回答:“30到60分钟。
”张香桐说:“其中不但有神经生理作用,可能还有神经生化作用质?”于是神经生化工作者顾天爵、曾益涛、王寒贞等进行了兔子的“交叉循环”实验,获得成功。
瑞典科学家重复这一实验,亦取得成功,并且测出了脑啡肽。
从此针灸走出中国,走向了世界。
12 不宜拔苗助长出于政治原因,针麻的成果在“文化革命”中正式对外公布,并被强行在临床上推广使用,使针麻到处泛滥,出现了大量问题。
这样的急于求成,强行推广,则如拔苗助长,反而产生了不利影响。
路玫教授隔姜灸治疗甲状腺功能低下症经验范家英玄亨涉于东东路玫#(河南中医学院,郑州 450008)[摘要] 目的:总结导师路玫教授临床诊治甲状腺功能低下经验。
方法:通过阐述甲状腺功能低下的病因病机、临床表现,尤其是中医针灸诊治本病的要点,分析路玫教授善用隔姜灸治疗甲低综合症的取穴依据和作用机理并附典型病案。
结果:通过临床观察与疗效分析,发现以隔姜灸为主治疗甲低综合症疗效显著,无副作用,价格低廉,依从性强。
结论:隔姜灸为主治疗甲低综合症不失为一种有效安全,简便经济的绿色疗法,值得推广普及,更多的应用于临床。
[关键词] 隔姜灸;甲状腺功能低下;路玫;临床经验#通信作者:路玫,女,教授,博士,河南中医学院海外教育学院。
隔姜灸具有药物及针刺所不具有的独特优势,特别是其温通经络,补阳益气,温肾健脾之功效尤为显著,在临床诊治中,路玫教授采用隔姜灸为主治疗甲状腺功能低下症取得了满意的疗效,本文通过总结导师路玫教授临证经验,进一步阐述隔姜灸为主治疗甲状腺功能减退的疗效机理。
甲状腺功能减退症(以下简称“甲减”)是由各种原因导致的低甲状腺激素或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,普通人群发病率为0.8%—1% [1]。
在临床上,甲低往往多发于中青年女性,具体表现为:心慌,胸闷,水肿,疲倦乏力,嗜睡,感觉迟钝,情绪低落,五心烦热等,尤其对生殖系统影响较为显著。
本病具有隐匿性,病程长,迁延难愈等特点。
日久则广泛影响全身器官,如心血管系统,泌尿生殖系统,消化系统及神经系统等。
目前西医主要以替代疗法为主予以治疗,常用药物主要有甲状腺粉,三碘甲状原氨酸等。
然而,替代疗法有着明显的副作用,疗效缓慢,且价格昂贵,疗程较长。
有研究报道[2]长期,大剂量服用甲状腺激素替代物,可使患者变得难与人相处,对外界刺激反应性增高,兴奋性增高等,易引起行为障碍,如焦虑、孤僻、社交困难、注意力不集中、记忆减退等,且多发生在开始治疗后1—3月。
查阅古代中医文献没有“甲低”的记载,但以其临床表现可以归属于中医“虚劳,水肿,心悸”等范畴。
中医认为本病病机主要为脏腑阴阳失衡,气血瘀滞,痰湿内蕴,以肺脾肾三脏虚损为根本。
治疗主要以温肾健脾,调补气血为主。
导师路玫教授从事针灸教学、科研、临床工作近30年,积累了丰富的临床经验,其中以隔姜灸为主配以局部针刺疗法治疗甲低综合征,取得了较好的疗效。
本疗法具有“便、廉、效”等特点,受到患者的一致好评。
笔者跟师临诊,现将路玫教授临证经验报告如下:1 中西结合突出中医甲低有原发性与继发性之分,临床症状呈现多样化,但主要表现为全身代谢活动下降,基础代谢率较低,具体表现为:心慌,胸闷,水肿,疲倦乏力,嗜睡,感觉迟钝,情绪低落,五心烦热等。
路玫教授对本病诊治既强调中西结合,明确诊断,又不受各项生化检查指标的框框束缚,突出以中医理论为指导,强调整体观念,治病求本,在长期的临床实践中,总结出一套行之有效的方法。
2 辨证施灸针灸结合虽然本病临床症状繁杂,但病变之根本归结为肺、脾、肾三脏功能失调,阳气虚损,气血失和。
脾主运化水湿,脾失健运,则水饮聚而生痰,痰湿漫布全身;肾为先天之本,元气之根,内寄元阴元阳,为一身阴阳之根本,阳虚则生外寒;肺主气,肺虚则主气失职,宣降失常,气机乖戾;脾土生肺金,肺金生肾水,可见三脏联系之密切。
因此,路玫教授治疗本病多选取“阳脉之海”督脉之大椎,脏腑背俞穴肺俞、脾俞、肾俞,“血会之穴”膈俞,施以隔姜灸治疗,以期达到振奋人体阳气,调和气血,温补肺肾,健脾除湿之效,同时配以局部取穴,如扶突、人迎穴等以疏通局部气血,化瘀通络。
3 取穴精当穴简效佳大椎在人体后正中线,第7颈椎棘突下凹陷中,为督脉与手足三阳经交会穴,具有通阳解表,启太阳之闭,和少阳之枢的功效。
尤其治疗骨蒸盗汗,五劳虚损等虚寒性病症疗效较突出;肺俞在背部,当第3胸椎棘突下旁开1.5寸。
是肺脏之气输注于背部的穴位,内应于肺脏,可以治疗气阴不足,肺气不宣,痰饮储肺之证;膈俞为“八会穴”之血会,在第7胸椎棘突下旁开1.5寸,具有通调全身血脉,活血化瘀,宽中理气之功。
脾俞当第1胸椎棘突下,旁开1.5寸,为脾脏之气输注于背部的穴位,脾胃为后天之本,气血生化之源,主运化水湿;肾俞在腰部,当第2腰椎棘突下旁开1.5寸,为肾脏之气输注于背部的穴位,肾为先天之本,元气之根,故可温补肾气,滋阴育阳[3]。
以上5穴均为人身之要穴,施以隔姜灸其温运调补功效遍及全身。
导师路玫教授临证取穴施灸时删繁就简,取穴精当,力求穴简而效佳。
4 操作过程首先让患者俯卧于治疗床上,嘱患者舒适体位,身心放松。
将市售鲜姜切成0.3cm厚,直径3cm左右的圆形姜片共九个,并用针扎上数孔,分别置于患者大椎穴、肺俞、脾俞、膈俞、肾俞穴。
将直径2cm,高2cm锥型艾炷置于以上9个腧穴,艾炷不宜疏松,以免燃烧时艾灰散落灼伤患者皮肤。
用已经燃着的线香将9个艾炷相继点燃,令艾炷缓慢燃烧。
当艾炷将要燃尽,患者自觉有烧灼感时,用镊子轻轻挟取艾炷放入盛有水的烧杯中予以熄灭。
将另1壮艾炷迅速置于姜片上继续点燃,以免时间过长穴位局部温热刺激减弱,如此每穴反复施灸4壮,以患者穴区有较强的温热感,并泛发红晕为度,1周2次,10次为1疗程。
为提高疗效,配合针刺人迎穴、扶突穴、局部阿是穴等,针刺深度0.5—0.8寸为度,行平补平泻手法,起到疏通局部气血,消瘀化痰,通经散结之功。
5 讨论隔姜灸之法现已广泛的用于临床治疗多种缠绵难愈,慢性消耗性的疾病。
王舒拉[3]报告以隔姜灸疗法应用于临床治疗一些阳虚气衰,肾气不足等久治不愈的虚症患者,取得较好的临床效果。
路玫[4]用隔姜灸疗法治疗肿瘤患者放化疗所致不良反应,取穴大椎,双膈俞,双脾俞。
通过大样本,多中心的随机观察,发现隔姜灸具有改善放化疗所致患者元气虚衰,痰瘀阻滞,肺脾肾三脏亏虚所致的多种临床症状。
胡永生[5]等报道用隔姜灸疗法治疗泌尿系,消化系,呼吸系统疾病,尤其是各种虚寒性病症,取得了明显的疗效,本疗法具有疗效独特,操作简便,舒适无痛的特点。
灸法的作用是由于艾灸燃烧时的物理因子和药化因子,与腧穴的特殊作用,经络特殊的生理功能相结合,而产生的一种“综合效应”,经络腧穴对机体的调节是灸法作用的内因,艾灸时艾的燃烧和所隔药物是灸法作用的外因,两者缺一不可[6]。
《医学入门》说:虚者灸之,使火气以取元气,实者灸之,使实部随火气而发散也,寒者灸之,使其气复温也,热者灸之,引郁热外发,火就燥之意也。
说明灸法具有较广的临床适应症,虚实寒热皆可灸之。
《备急千金要方》:“凡宦游吴蜀,体上常需三两处灸之,勿令暂瘥,则瘴疠温虐毒气不能着人也。
”说明古人早已认识到灸疗具有防病保健,激发人体正气,增强抗病能力,延年益寿的功效。
灸疗温通经络,升阳举陷,消瘀散结,防病保健是灸疗最主要的也是最有效的治疗作用。
隔姜灸疗法治疗甲低综合征是导师路玫教授常用的治疗方法,由于其操作简便,价格低廉,疗效显著而逐渐为广大甲低患者所接受,值得推广和普及。
虽然隔姜灸治疗甲低效果明显,但其更深层次的作用机理研究尚显不足,对隔姜灸的操作过程中的各项指标尚无量化性的统一标准,目前的临床报道也多是以个案形式发表,开展多中心,大样本,对照性的深入研究是我们今后的努力方向。
6 典型病案孔某,女,24岁,大学生,2010年8月初诊。
自诉:确诊甲状腺功能低下近5年,长期应用西药替代疗法,因价格昂贵,副作用较大而停止服用。
就诊时患者主诉:平素精神萎靡,体倦乏力,动则心慌气短,心烦,纳呆,经期迁延,色暗量多。
查患者四肢冰凉,神情疲惫,言语无力,舌淡胖有齿痕,脉沉细而无力。
诊断:甲状腺功能减退症。
证属:脾肾阳虚,肺气不健。
脾失运化升轻之职则疲倦乏力,纳呆无神,肾阳亏虚,温煦失职,殃及五脏六腑,而现周身各种虚像。
肺朝百脉,助心行血,肺气失调则气机乖戾,致气短无力,血运失常。
2010年8月20日行第一次隔姜灸治疗,取穴:大椎,肺俞,膈俞,肾俞。
每穴施灸4壮,操作方法同前。
局部针刺扶突,人迎及阿是穴。
每周2次,10次为1疗程。
同时嘱患者畅情志,勿劳累,忌辛辣。
患者为中医学院学生,治疗较为配合,10次治疗之后,患者自诉身体渐渐有力,心慌气短大为减轻,四肢不再冰冷,经期经量复常,复查甲状腺功能各项生化指标均在正常范围。
患者诉5年来从未有如此疗效,为进一步巩固治疗,继续隔姜灸治疗1个疗程,随访1年无复发。
参考文献[1] 叶仁高,陆再英.内科学[M].北京:人民卫生出版,2007,736.[2] Rovet JF, Ehrlich RM. Long-term effects of L-thyroxine therapy for congenitalhypothyroidism[J]. J Pediatr,1995,126(3):380-386.[3] 路玫,针灸学基础[M].北京:人民军医出版社,2006,114—118.[4] 赵喜新,路玫,朱霞等.隔姜灸治疗化疗所致白细胞减少症:多中心随机对照研究[J].中国针灸,2007.27(10):717-720.[5] 胡永生,王慎明.以中医隔姜灸治疗常见病[J],辽宁中医学院学报,2004.6(4):56-58.[6] 沈钦荣,毛水泉.灸疗的作用机理概述[J].中国中医药科技,2001,8(6):385-396.浅谈面针疗法在美容中的应用茅释之1 张虹#(1成都中医药大学针灸推拿学院/第三附属医院四川成都610041)[摘要]通过对微针疗法中面针系统的起源和面针美容有关的文献的查阅和整理,探索面针疗法与美容的关系。
了解到面针疗法在现有美容研究中的应用并不丰富,根据目前的发展状况推测其应有很大潜力。
#通信作者: 张虹(1960—),性别女,教授,研究方向:针灸治疗脑病。