麻醉方法变更记录表
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术中输血制度-(1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或者有特殊要求(如成份输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
(2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。
(3)输血前应子细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3 遍,取血人在血库查对1 遍,麻醉医师与巡回查对 1 遍,输血或者加血者查对 1 遍。
(4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。
有特殊反应者,应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。
(5)输血毕,保留血袋,以备查对。
(6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
手术中输血流程1、麻醉师根据术中病人病情及失血情况开出配血医嘱,填写输血申请单。
2、巡回护士核对医嘱后,进行血样采集,通知服务中心人员送检。
3、输血科做血型试验和交叉配血试验,复核后通知服务中心人员取血。
4、取血者与发血者共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊∕病室、床号、血型、血液有效期及交叉配血结果,以及保存血的外观等,分别签字确认。
5、巡回护士与取血者双方必须共同查对以上相关内容准确无误后,双方共同签字。
6、巡回护士与麻醉医生共同核对输血单与血型单信息:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、交叉配血试验结果、 ABO 血型、 Rh 血型。
核对输血单与血袋信息:血型、血袋号、血液成份、有效期、血液质量、血量等,核对无误后,双方在输血单上签名。
7、巡回护士与麻醉医生共同来到患者床旁,核对患者“腕带”信息,清醒病人共同参预核对,确认与输血单信息相符后开始输血。
8、取 0.9%氯化钠冲输血管,输入适量盐水。
9、无菌操作下将输血器插入血袋内,调整输血速度。
10、再次核对血型,确认无误后在输血单上双签名。
公利医院医院麻醉科医疗质量检查表检查时间:201 年第季度有定期对麻醉医师进行专业理论和技能培训的制度;科室年度培训计划;每月一次业务学习培训记录;业务学习培训考核记录;心肺复苏高级教程培训记录;心肺复苏高级教程培训考核记录;定期继续教育知识更新记录;继续教育达标率超过90%。
麻醉科人员配置是否合理符合规定有无年度人员招聘计划麻醉科主任的专业技术职务任职资格;护士长专业技术职务任职资格;实行主治医师负责制,非主治以上人员不能独立实施麻醉。
有明确的岗位职责,相关人员知晓本岗位的履职要求。
有麻醉前访视和评估制度;有麻醉前讨论制度;有高风险择期手术、新开展手术麻醉前讨论制度。
麻醉前访视和评估制度执行情况。
执行麻醉前访视,记录完整;由具有资质的麻醉医师进行风险评估,制定麻醉方案;高风险择期、疑难危重和死亡患者讨论记录;取消或延期手术有记录和登记;麻醉科对麻醉前访视、评估和讨论自查有麻醉意外与并发症处理规范与流程;有及时报告的流程;处理过程应该得到上级医师的指导;处理过程记录于病历/麻醉单中;各项麻醉意外与并发症的预防措施落实到位。
变更麻醉方法有明确的适应症,获得上级医师同意;变更麻醉方法获得家属知情同意,内容充分理解;变更麻醉方法有记录并签名;有无麻醉意外和并发症的检查记录。
麻醉医师参加手术安全核查并签字达100%;按照规定内容书写麻醉记录单;麻醉全过程在病历麻醉记录单上得到充分体现。
科室对麻醉记录单有定期自查、分析和反馈。
麻醉记录单书写规范,完整、准确;有麻醉效果评定记录和麻醉小结;正确执行术后随访制度。
有麻醉效果评价的规范与流程;麻醉效果评价的规范与流程有效落实;有麻醉效果评定记录和小结;科室定期对麻醉效果资料有分析、评价、总结,有改进措施。
麻醉效果优良率高。
麻醉后复苏室床位与手术台比不低于1:3;复苏室每床配备吸氧设备、无创血压和血氧饱和度等监测设备,配备呼吸机、抢救车等设备;定期维护设施设备,有维护记录。
《印鉴卡》新办、变更、延续等事项办理须知(一)新办《印鉴卡》1、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表1份;填写齐全、签字及用印规范的《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》3份;2、《医疗机构执业许可证》副本原件、复印件;3、经麻醉药品和第一类精神药品培训合格并取得麻醉药品处方权医师的证明文件(本医疗机构下文);4、本医疗机构取得麻醉药品处方权医师花名册和签名留样;5、本医疗机构取得麻醉药品处方权医师资格证书及医师执业证书原件、复印件;6、经过麻醉药品和第一类精神药品培训且专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的本医疗机构药学专业技术人员职称证书原件、复印件及身份证原件、复印件;7、麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度;8、委托书及被委托人身份证原件、复印件(如系医疗机构法定代表人或主要负责人本人前来办理,则免除本条款);9、现场验收合格材料。
注:⑴?以上材料需加盖医疗机构公章。
⑵同时提供上述资料的纸质版和电子版(JPG格式且单个文件大小不超过1M;文件每页皆须单独命名)。
(二)变更《印鉴卡》1、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》原件2份;2、变更相关信息的书面申请;变更医疗机构名称:需提供有关部门的批准变更文件复印件,并在《印鉴卡》“项目变更记录”的“变更后内容”栏填写医疗机构负责人的亲笔鉴名及加盖印章;变更医疗机构地址:需提供有关部门的批准变更文件复印件等材料;变更医疗机构法定代表人(负责人):需提供有关部门的任命文件或股东会议决议、医疗机构负责人的身份证复印件,并在《印鉴卡》“项目变更记录”的“变更后内容”栏填写医疗机构法定代表(负责人)的亲笔签名及加盖印章;变更医疗管理部门负责人:需提供有关部门的任命文件或股东会议决议、医疗管理部门负责人的身份证复印件,并在《印鉴卡》“项目变更记录”的“变更后内容”栏填写医疗管理部门负责人的亲笔签名及加盖印章;变更药学部门负责人:需提供药学部门负责人员任职证明、职称证书原件、复印件及身份证原件、复印件,并在《印鉴卡》“项目变更记录”的“变更后内容”栏填写药学部门负责人的亲笔签名及加盖印章;变更采购人员或身份证号码:需提供采购员任职证明、身份证原件、复印件,并在《印鉴卡》“项目变更记录”的“变更后内容”栏填写采购人员的亲笔签名及加盖印章及身份证号码;变更医疗机构公章:需提供有关部门的批准变更文件复印件、公安部门出具的原公章销毁证明复印件(加盖医疗机构新公章),并在《印鉴卡》“项目变更记录”的“变更后内容”栏加盖新公章,同时填写医疗机构负责人的亲笔签名及加盖印章;变更处方权医师:需提供经过麻醉药品和第一类精神药品培训并取得麻醉药品处方权医师的证明文件(本医疗机构下文)、取得麻醉药品处方权医师花名册、签名留样和医师的身份证、医师资格证书、医师执业证书复印件。
麻醉药品变更登记表背景本变更登记表用于记录麻醉药品的变更情况,包括药品的新增、删除、修改等内容。
通过填写该表格,可以对麻醉药品的变更过程进行有效管理和监控。
变更信息- 变更日期:- 变更类型:- 变更原因:- 变更详情:变更药品信息- 药品名称:- 药品分类:- 许可证号:- 批准文号:- 规格:- 单位:- 变更前数量:- 变更后数量:备注在填写该登记表时,请确保提供准确的变更信息,包括变更日期、变更类型、变更原因、变更详情等。
同时,对于变更药品的相关信息,也应详细填写药品名称、药品分类、许可证号、批准文号、规格、单位、变更前数量和变更后数量等内容。
请妥善保存该登记表,以备日后参考和审查。
对于麻醉药品的变更,应遵守相关法律法规和规定,并确保变更过程的合法性和安全性。
以上为麻醉药品变更登记表的内容,希望对您有所帮助。
如有任何疑问或需要进一步的信息,请随时与我们联系。
--------------------------------------------Anesthesia Drug Change Registration FormBackgroundThis change registration form is used to record the changes related to anesthesia drugs, including additions, deletions, modifications, etc. By filling out this form, the process of anesthesia drug changes can be effectively managed and monitored.Change Information- Date of Change:- Type of Change:- Reason for Change:- Details of Change:Drug Information- Drug Name:- Drug Category:- License Number:- Approval Number:- Specification:- Unit:- Quantity Before Change:- Quantity After Change:RemarksWhen filling out this registration form, please ensure to provide accurate change information, including the date of change, type of change, reason for change, details of change, etc. At the same time, for the related information of the changed drug, please also fill in the drug name, drug category, license number, approval number, specification, unit, quantity before change, and quantity after change.The above is the content of the Anesthesia Drug Change Registration Form, hoping it is helpful to you. If you have any questions or need further information, please don't hesitate to contact us.。
麻醉科从外科变更执业范围为麻醉科文件麻醉科是医学中的一个重要学科,主要负责在手术过程中给患者进行麻醉,使其处于无痛或半麻状态,以确保手术顺利进行。
而外科是医学中的另一个重要学科,主要负责进行各种手术治疗。
近年来,随着医学的发展和进步,麻醉科的执业范围也在不断扩大和变化。
本文以麻醉科从外科变更执业范围为麻醉科的文件标题,将详细介绍麻醉科的变化和扩展。
一、背景介绍随着医学技术的不断革新和发展,麻醉科在外科领域的应用越来越广泛。
传统上,麻醉科主要在手术室中为患者提供麻醉,而外科医生则负责进行手术。
然而,随着手术的复杂性和多样化,需要更多专业的麻醉医生参与手术过程,以确保手术的安全性和成功率。
二、麻醉科从外科变更执业范围1. 手术前的麻醉评估和准备:在手术前,麻醉医生需要对患者进行详细的麻醉评估,包括患者的身体状况、病史、过敏史等信息。
根据评估结果,麻醉医生将确定适合患者的麻醉方法和药物,并进行必要的准备工作。
2. 麻醉诱导和维持:手术过程中,麻醉医生负责给患者进行麻醉诱导,即通过药物使患者进入无痛或半麻状态。
同时,麻醉医生还需要监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,并根据需要进行相应的调整和维持,以确保患者在手术过程中保持稳定。
3. 麻醉的监测和管理:麻醉医生在手术过程中需要对患者的麻醉深度、疼痛程度以及生命体征等进行监测和管理。
通过使用监测设备和技术,麻醉医生可以及时了解患者的状态,并采取相应的措施,以确保麻醉效果和手术的顺利进行。
4. 麻醉的术中处理:在手术过程中,麻醉医生需要及时处理可能出现的麻醉相关问题,如血压异常、呼吸困难等。
麻醉医生需要具备丰富的临床经验和应对能力,以应对各种突发情况,保障患者的安全。
5. 麻醉的术后护理:手术结束后,麻醉医生还需要负责患者的术后麻醉护理。
这包括患者的疼痛管理、恢复监测和相关药物的管理等,以促进患者的康复和恢复。
三、麻醉科从外科变更执业范围的意义1. 提高手术安全性:麻醉医生的参与可以提高手术的安全性。