电除颤仪操作考核评分标准
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除颤仪使用评分标准规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣一分2.评估:(1)患者病情是否存在是否存在心脏骤停、室颤等除颤指征、意识、心电图状况以及是否有室颤波(2)除颤仪性能是否处于安全备用状态10未评估扣8分;评估不全一项扣2分3.用物:除颤装置一套、导电糊或盐水纱布、干纱布8 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.监测患者心律心电示波,再次确认患者处于心脏除颤指征状态,迅速给患者去枕平卧于硬板床,松解衣物,检查并去除金属等导电物质,其余人员不得接近病床10 一处不符合要求扣5分2.除颤前遵医嘱给予药物,以提高除颤阈值2 未能正确执行医嘱扣2分3.将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处置盐水纱布,打开除颤器电源并设置到非同步模式,调节除颤器能量至所需读数并开始充电,首次充电至306J10 成人首次除颤能量选择<200J的扣5分;一处不符合要求扣5分4.立即将2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部,用适当压力按压使电极板与胸壁紧密接触10除颤电极板放置位置不正确扣5分;双手按压力量不当,一处电极板与胸壁接触不良扣2分5.再次观察心电示波,确实需要除颤,嘱其他人离开患者床边,操作者身体离开床缘双手拇指同时按压两电极板放电按钮10 除颤后未能监测除颤效果扣10分6.立即观察患者心电示波,了解除颤效果。
若首次除颤无效可重复电击10 观察不全酌情扣1~5分7.除颤结束,用干纱布擦净导电糊,整理用物为患者取适宜体位5 一处不符合要求扣1分8.洗手 1 未洗手扣1分9.记录 2 未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分操作后1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品5 一处不符合要求扣1分2.全过程稳、准、轻、快,符合操评价15分作原则10 一处不符合要求酌情扣1~2分回答问题5分目的:纠正室性心律失常,纠正室颤注意事项:1.除颤前确定患者除颤部位无潮湿,无敷料。
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(完整版)电除颤技术操作考核评分标准xxxx人民医院电除颤技术操作查核评分标准(操作时间 5 分钟)科室姓名考试日期监考人得分项操作流程与标准分扣分细则扣目值分操 1.着装整齐,洗手,戴口罩。
3一项不切合要求扣 1分。
作 2.用物准备:除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四5缺一项扣 1 分。
前块、听诊器、弯盘、记录单,检查除颤仪性能优秀。
准 3.用物准备 3 分钟。
2超时 1 分钟扣 2 分 .备1.评估患者能否忽然发买卖识丧失、抽搐、发绀、大5评估不全面少一项扣 1 分,未评估不评动脉搏动消逝。
得分。
估 2.评估患者心电图情况以及能否有室颤波(行心电监5护者)。
1.呼喊患者、判断意识,呼救追求帮助,记录时间。
2.舒坦与安全:四周环境宽阔、安全,光芒光亮。
3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。
松解衣扣,裸露4一项不切合要求扣 2 分。
除颤部位,查察皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。
4一项不切合要求扣 1 分。
4. 快速携除颤仪到床旁,翻开除颤仪电源的开关,观8未翻开开关扣 2 分,未察看扣 6 分。
察患者心律,确认能否为室颤。
5.用纱布呈“ Z”型擦干患者除颤部位皮肤。
4未涂抹扣 4 分。
6.涂导电膏。
8未选择非同步扣 3 分,能量选择不正7. 选择非同步除颤方式,正确选择出所需除颤电量(单确扣 5 分。
向波 360J,双向波 200J),充电。
12部位不正确一处扣 5 分,电极板未避操开电极片一处扣 3 分,接触不严实8. 左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手电极板置作5 肋间),电极板与皮肤密切接扣 2 分,有汗未擦干扣 2 分。
于心尖部(左腋中平第流6未察看扣 3分,充电方法不正确扣3触,保证导电优秀(如患者大批出汗,应快速将胸部程分,未充电扣 6 分。
擦干)。
9. 再次察看心电示波,确认室颤。
操作员与患者保持10操作员未走开床边扣 3 分,未清场扣 3必定距离,清场,确认没有人接触床边,双手拇指同分,放电不正确扣10 分。
非同步电复律除颤仪手动操作评分标准
目的:用高能的脉冲电流,经过胸壁或直接作用于心脏,消除各类异位快速心律失常,使心脏恢复窦性心律的方法(又称心脏电复律)。
适应症:同步电复律适用于心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速;非同步电复律适用于室颤、室扑。
注意事项:
1.定时检查除颤器性能,及时充电。
2、导电胶涂抹均匀,防止皮肤灼伤。
3、放电除颤时,注意患者和其他人、物绝缘。
4、儿童能量选择:首次2J/Kg,第2次2-4J/Kg,第3次4J/Kg。
5、左手电极板置于胸骨右缘第2肋间,右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平。
6、清洁皮肤,以10公斤左右的压力压住皮肤。