电除颤仪操作考核评分标准
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除颤仪使用评分标准规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣一分2.评估:(1)患者病情是否存在是否存在心脏骤停、室颤等除颤指征、意识、心电图状况以及是否有室颤波(2)除颤仪性能是否处于安全备用状态10未评估扣8分;评估不全一项扣2分3.用物:除颤装置一套、导电糊或盐水纱布、干纱布8 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.监测患者心律心电示波,再次确认患者处于心脏除颤指征状态,迅速给患者去枕平卧于硬板床,松解衣物,检查并去除金属等导电物质,其余人员不得接近病床10 一处不符合要求扣5分2.除颤前遵医嘱给予药物,以提高除颤阈值2 未能正确执行医嘱扣2分3.将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处置盐水纱布,打开除颤器电源并设置到非同步模式,调节除颤器能量至所需读数并开始充电,首次充电至306J10 成人首次除颤能量选择<200J的扣5分;一处不符合要求扣5分4.立即将2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部,用适当压力按压使电极板与胸壁紧密接触10除颤电极板放置位置不正确扣5分;双手按压力量不当,一处电极板与胸壁接触不良扣2分5.再次观察心电示波,确实需要除颤,嘱其他人离开患者床边,操作者身体离开床缘双手拇指同时按压两电极板放电按钮10 除颤后未能监测除颤效果扣10分6.立即观察患者心电示波,了解除颤效果。
若首次除颤无效可重复电击10 观察不全酌情扣1~5分7.除颤结束,用干纱布擦净导电糊,整理用物为患者取适宜体位5 一处不符合要求扣1分8.洗手 1 未洗手扣1分9.记录 2 未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分操作后1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品5 一处不符合要求扣1分2.全过程稳、准、轻、快,符合操评价15分作原则10 一处不符合要求酌情扣1~2分回答问题5分目的:纠正室性心律失常,纠正室颤注意事项:1.除颤前确定患者除颤部位无潮湿,无敷料。
电除颤操作流程及考核标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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(完整版)电除颤技术操作考核评分标准xxxx人民医院电除颤技术操作查核评分标准(操作时间 5 分钟)科室姓名考试日期监考人得分项操作流程与标准分扣分细则扣目值分操 1.着装整齐,洗手,戴口罩。
3一项不切合要求扣 1分。
作 2.用物准备:除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四5缺一项扣 1 分。
前块、听诊器、弯盘、记录单,检查除颤仪性能优秀。
准 3.用物准备 3 分钟。
2超时 1 分钟扣 2 分 .备1.评估患者能否忽然发买卖识丧失、抽搐、发绀、大5评估不全面少一项扣 1 分,未评估不评动脉搏动消逝。
得分。
估 2.评估患者心电图情况以及能否有室颤波(行心电监5护者)。
1.呼喊患者、判断意识,呼救追求帮助,记录时间。
2.舒坦与安全:四周环境宽阔、安全,光芒光亮。
3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。
松解衣扣,裸露4一项不切合要求扣 2 分。
除颤部位,查察皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。
4一项不切合要求扣 1 分。
4. 快速携除颤仪到床旁,翻开除颤仪电源的开关,观8未翻开开关扣 2 分,未察看扣 6 分。
察患者心律,确认能否为室颤。
5.用纱布呈“ Z”型擦干患者除颤部位皮肤。
4未涂抹扣 4 分。
6.涂导电膏。
8未选择非同步扣 3 分,能量选择不正7. 选择非同步除颤方式,正确选择出所需除颤电量(单确扣 5 分。
向波 360J,双向波 200J),充电。
12部位不正确一处扣 5 分,电极板未避操开电极片一处扣 3 分,接触不严实8. 左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手电极板置作5 肋间),电极板与皮肤密切接扣 2 分,有汗未擦干扣 2 分。
于心尖部(左腋中平第流6未察看扣 3分,充电方法不正确扣3触,保证导电优秀(如患者大批出汗,应快速将胸部程分,未充电扣 6 分。
擦干)。
9. 再次察看心电示波,确认室颤。
操作员与患者保持10操作员未走开床边扣 3 分,未清场扣 3必定距离,清场,确认没有人接触床边,双手拇指同分,放电不正确扣10 分。
电除颤技术操作考核评分标准电除颤是一项在急救中至关重要的技术,能够及时有效地恢复心脏的正常节律,挽救患者的生命。
为了确保操作人员能够熟练、准确地进行电除颤操作,特制定以下详细的考核评分标准。
一、操作前准备(20 分)1、环境评估(5 分)观察周围环境,确保无易燃、易爆物品,远离水源。
(3 分)评估患者周围是否有其他人员可能接触到电流,确保操作安全。
(2 分)2、患者评估(10 分)快速判断患者意识,呼叫患者,拍打双肩,观察有无反应。
(3 分)同时触摸颈动脉搏动,判断时间不少于 5 秒但不超过 10 秒。
(3 分)观察患者胸廓有无起伏,判断呼吸情况。
(2 分)立即呼喊求助,启动急救系统。
(2 分)3、用物准备(5 分)检查除颤仪性能,电量充足,处于完好备用状态。
(2 分)准备电极板,导电糊或生理盐水纱布。
(2 分)选择合适的能量设置。
(1 分)二、操作过程(60 分)1、体位摆放(10 分)迅速将患者仰卧于硬板床上,解开衣领、腰带。
(5 分)去除患者身上的金属物品,如手表、项链等。
(5 分)2、电极板放置(15 分)选择合适的电极板位置,一个电极板置于心尖部(左腋前线第 5-6肋间),另一个电极板置于心底部(胸骨右缘第 2 肋间)。
(8 分)确保电极板与患者皮肤紧密接触,中间涂抹导电糊或用生理盐水纱布垫好。
(5 分)电极板压力适中,避免压力过大造成皮肤损伤。
(2 分)3、能量选择(10 分)根据患者心律失常类型和体重选择合适的除颤能量。
(5 分)首次单相波除颤能量一般为 360J,双相波除颤能量一般为 150-200J。
(5 分)4、充电(5 分)按下充电按钮,充电指示灯亮起,听到充电完成的提示音。
(3 分)再次确认能量选择无误。
(2 分)5、放电(10 分)确保所有人员离开患者及病床,操作者两臂伸直固定电极板,使自己身体不接触患者及病床。
(5 分)大声呼喊“大家离开”,然后同时按下两个电极板的放电按钮进行放电。
电除颤仪操作考核评分标准评分标准:非同步电复律除颤仪手动操作为了确保除颤操作的安全和有效性,以下是评分标准:人员准备:操作人员应穿着整洁,洗手并戴上口罩。
用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、纱布块、电极片3个、电插板(必要时)、弯盘1个和急救用品。
准备工作:将病人平卧,松解衣服纽扣,检查并除去金属及导电物质,显露胸部。
必要时建立心电监护。
操作流程:1.评估环境安全,适宜操作。
2.评估患者意识、颈动脉搏动,呼救。
3.打开除颤仪电源开关,必要时连接电源。
4.将旋钮调至手动除颤或AED键,观察自动检测是否通过,选择准确的除颤方式,电极板上均匀涂抹导电膏。
5.根据病人具体情况选择能量,双向150-200J。
6.充电:按住面板上充电按钮或心尖部电极板手柄上的充电按钮。
7.放电:充电完毕,将左手电极板置于胸骨右缘第2肋间,右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平,适当用力压紧,高喊并确定大家让开,然后两手同时按下两个电极板上的放电键放电。
8.观察病人心律情况,是否继续CPR,视病情决定是否需要再次除颤。
9.整理用物,帮助患者取舒适体位,记录。
10.关机:将按钮调至关,擦净电极板上导电糊,归位。
评价:1.人员及环境安全,关爱病人,保护病人隐私,密切观察病情变化,抢救效果好,病人无创伤及其他并发症。
2.熟悉除颤仪性能,操作熟练,动作迅速准确,参数设置准确。
3.用物齐备,处理规范。
注意事项:1.定时检查除颤器性能,及时充电。
2.导电胶涂抹均匀,防止皮肤灼伤。
3.放电除颤时,注意患者和其他人、物绝缘。
4.儿童能量选择:首次2J/Kg,第2次2-4J/Kg,第3次4J/Kg。
5.左手电极板置于胸骨右缘第2肋间,右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平。
6.清洁皮肤,以10公斤左右的压力压住皮肤。
目的:使用高能的脉冲电流,经过胸壁或直接作用于心脏,消除各类异位快速心律失常,使心脏恢复窦性心律的方法(又称心脏电复律)。
电除颤技术操作考核评分标准一、准备工作1. 穿戴个人防护装备的正确性(5分):包括手套、防护眼镜、手术帽等。
2. 准备设备和药物(5分):确认电除颤仪器的正常工作状态,检查电极的贴附情况,准备好所需的药物和辅助设备。
二、患者评估1. 心电图监测(5分):正确连接心电图监护仪,获取患者的心电图信息。
2. 意识状态评估(5分):观察患者的意识状态,判断患者是否有意识。
3. 呼吸评估(5分):观察患者的呼吸情况,判断患者是否有自主呼吸。
三、电除颤操作1. 确认电除颤指征(5分):根据患者的心电图和临床症状,判断是否需要进行电除颤。
2. 确认能量选择(5分):根据患者的年龄和心律失常类型,选择适当的电除颤能量。
3. 贴附电极(5分):正确贴附电极,确保电极与患者皮肤的贴附良好。
4. 同步除颤设置(5分):根据需要,将电除颤仪器设置为同步除颤模式。
5. 给药准备(5分):准备好所需的药物,包括麻醉剂和肌松剂等。
6. 命令确认(5分):与团队成员确认准备工作完成,并给予相关指令。
7. 除颤操作(15分):包括正确的电击操作、记录时间和能量等。
8. 除颤后处理(10分):包括观察患者的心律变化、心电图监测和患者的生命体征等。
四、团队合作1. 沟通和指令(10分):与团队成员进行有效的沟通和指令,保证操作的顺利进行。
2. 协调和配合(10分):与团队成员协调配合,确保整个过程的顺利进行。
五、操作技术1. 操作流畅性(10分):操作流程是否流畅、有序,能否熟练地完成电除颤操作。
2. 操作准确性(10分):操作是否准确无误,能否根据患者的情况进行相应的调整。
六、安全注意事项1. 安全操作(10分):操作过程中是否注意安全事项,如避免电极脱落、防止电击操作对其他人员造成伤害等。
2. 感染控制(5分):操作过程中是否注意洗手、穿戴手套等感染控制措施。
总分:100分结语:电除颤技术操作考核评分标准是为了评估护士在电除颤操作中的技术熟练程度和安全意识。
除颤仪操作流程评分标准
本评分标准旨在评估医务人员使用除颤仪时的操作流程是否符合标准要求。
以下是根据操作流程的关键步骤制定的评分标准:
1. 准备操作环境(10分)
- 环境整洁、安静,无杂物干扰
- 确保除颤仪工作状态正常
- 确保有足够的除颤电极以及其他必要的设备和药物
2. 穿戴个人防护装备(10分)
- 戴好手套、口罩和护目镜等个人防护装备
- 按规定消毒双手
3. 确认患者病情(20分)
- 迅速评估患者是否需要电除颤
- 通过监测仪器确定心律是否适合电除颤
4. 执行电除颤(40分)
- 按照除颤仪的操作手册准确设置除颤能量
- 清晰地喊出“清除”指令,确保人员远离患者
- 确保除颤电极正确粘贴在患者胸部
- 按下除颤按钮,确保电除颤过程有效进行
5. 监测患者反应(10分)
- 监测患者的心律和生命体征变化
- 及时记录反馈信息,如心率、血压等数据
6. 进一步处理(10分)
- 根据患者病情,及时进行心肺复苏、给药等处理
- 确保护理措施有效,减少患者的不适和并发症发生
7. 结束操作(10分)
- 停止除颤仪和监测仪器的使用,并做好关机操作
- 清洁除颤仪和相关器械,归位妥善保管
以上评分标准共计100分,根据医务人员在各个操作步骤的准确性和规范性进行评分。
评分越高,操作越符合标准要求。
医务人员应在使用除颤仪前熟悉并遵守该评分标准,以确保患者得到及时且正确的救治。
非同步电复律除颤仪手动操作评分标准
目的:用高能的脉冲电流,经过胸壁或直接作用于心脏,消除各类异位快速心律失常,使心脏恢复窦性心律的方法(又称心脏电复律)。
适应症:同步电复律适用于心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速;非同步电复律适用于室颤、室扑。
注意事项:
1.定时检查除颤器性能,及时充电。
2、导电胶涂抹均匀,防止皮肤灼伤。
3、放电除颤时,注意患者和其他人、物绝缘。
4、儿童能量选择:首次2J/Kg,第2次2-4J/Kg,第3次4J/Kg。
5、左手电极板置于胸骨右缘第2肋间,右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平。
6、清洁皮肤,以10公斤左右的压力压住皮肤。