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附件1
湘潭市雨湖区入学新生肺结核筛查工作个人信息表
说明：黄色部分由老师先报区体卫艺站；第二部分由家长反馈给老师填报，阳性（即有表现者由家长领学生携带知情同意书去三家定点筛查机构做红色部分检查）；第三部分由三家定点筛查机构具体实施登记并报区体卫艺站再统一反馈回学校。
所有流程都用这一个表格，做到应筛尽筛，不重复不遗漏。
*号部分请学校必填
学校名称：**
备注：1.结核菌素试验结果记录硬结的最大横径x最大直径（mm）。
2.由筛查机构填报给区教育局体卫艺站，由学校核对表中学生学籍信息，学校存档。
填报单位（公章）：填报人：分管领导：填报日期：被检学校（公章）：学籍信息核对人：分管领导：核对日期：。
结核病健康体检筛查方案在开展结核病健康体检之前，学校要配合体检机构做好学生或家长的健康宣传教育，尤其是结核菌素试验和X线检查的目的和意义，以及相关注意事项。
同时应做好结核病检查项目的培训、质量控制、资料收集和汇总。
一、新生入学体检（一）体检时间。
新生入学体检原则上应在开学1月内完成，（二）检查内容及方法1.幼儿园、小学及非寄宿制初中入园（入学）新生体检应当询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，病史询问纳入日常健康体检机构执行项目。
对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验。
2.高中和寄宿制初中的入学新生应当进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验；对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性者需要进行胸部X光片检查。
高一新生在入学时，由学生或学生家长提供学生在医疗机构的结核病检查证明或检查报告，如未提供，应进行结核菌素皮肤试验。
3.大学入学新生采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校也可同时开展结核菌素皮肤试验。
二、高二年级学生筛查对所有高二年级学生开展结核病筛查工作。
原则上，高一新生入学体检结核病筛查PPD试验强阳性，并排除活动性结核病的学生，应当进行医学观察，在高二筛查时要进行胸部X光片复查；高一新生入学结核病筛查正常者，高二筛查时仍然要再次进行结核病筛查。
经费保障按照重庆市教育委员会、重庆市财政、重庆市卫生和计划生育委员会联合下发的《关于进一步规范中小学生健康体检工作的通知》（渝教体卫艺发〔2017〕16号）执行。
三、教职员工健康体检（一）入职体检入职前进行，常规体检每年1次，具体时间由学校决定。
（二）入职体检和常规体检均应包括胸部X光片检查等结核病检查项目。
新生入学体检和教职员工健康体检发现的肺结核可疑症状者、或结核菌素皮肤试验强阳性者、或胸部X光片检查异常者需到结核病定点医疗机构江津区中心医院结核病专科门诊接受进一步检查。
四、资料收集汇总各筛查点做好筛查工作的记录，填写如下表格。
学校学生入学肺结核症状筛查/检查记录本
学校： 嵩县闫庄镇贺营村小学 年级：一年级 班级：_1
1.表格中所有日期，均需填写月、日，如：4月1日填写为“4.1”。
2. 肺结核可疑症状：以阿拉伯数字填写序号，1=咳嗽咳痰≥2周，2=咯血，3=发热，4=胸痛，5=乏力盗汗，6=其他，可填写多项；
3. 结核菌素试验检测有双圈、水泡、坏死、淋巴管炎等情况者，直接在首次或二次横径*纵径栏填写；未进行检测者，需在备注栏填写未检测原因。
；
4. IGRA检测结果：以阿拉伯数字填写序号，1=阴性，2=阳性，3=不确定，4=未查；
5. 胸部X光片检查结果填写序号：1=未见异常，2=异常（疑似结核病变），3=异常（非结核病变），4=未查；
6. 病原学检查结果：以阿拉伯数字填写序号，1=阳性，2=阴性，3=未查；
7. 筛查结果：以阿拉伯数字填写序号，1=活动性肺结核，2=疑似肺结核，3=单纯PPD强阳性，4=其它（需要注明）；
级：_1_______。
；。
XX市学校结核病防控工作规范（2020年版）目录一、机构职责 (2)二、学校结核病常规预防控制措施 (5)三、学校结核病散发疫情的防控措施 (8)四、学校结核病突发公共卫生事件的应急处置 (13)五、监督与管理 (15)附件1 (16)附件2 (17)附件3 (18)附件4 (19)附件5 (20)附件6 (22)学校是青少年儿童等重点人群聚集的场所，较易发生结核病等聚集性疫情。
为加强学校结核病防控工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《学校卫生工作条例》《突发公共卫生事件应急条例》《结核病防治管理办法》《XX市传染病防治管理办法》《学校结核病防控工作规范（2017年版）》等法律法规和规范性文件，结合本市工作实际，特制定本规范。
本规范所指的学校包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等。
一、机构职责市卫生健康委、市教委负责全市学校结核病防控工作的组织领导和监督管理。
区卫生计生、教育行政部门密切配合，按照属地管理、联防联控的工作原则，在地方政府领导下，建立健全“医教结合”工作机制，完善信息定期沟通和疫情处置协商制度，各司其职、各负其责，共同落实结核病防控管理措施，监督和指导辖区内医疗卫生机构和学校做好结核病防控工作。
市教委负责高校、委办局所属中等职业学校结核病防治工作的组织领导和管理，督促学校落实各项结核病防控措施。
高校、委办局所属中等职业学校所在区卫生计生部门对其结核病防控工作实行属地化指导管理。
（一）区卫健行政部门负责辖区内学校结核病防控管理工作；将学校结核病防治工作纳入辖区疾病预防控制工作计划，定期考核；会同教育行政部门制订符合本辖区实际的学校结核病防控策略和工作措施；组织医疗卫生机构为辖区内学校结核病防控工作提供技术指导；制订辖区学校结核病疫情处置方案，组织开展学校结核病突发公共卫生事件的现场调查和处置工作；提供有资质的健康体检机构清单，指导区教育局、高校、委办局所属中等职业学校做好师生健康体检工作；定期向教育行政部门等通报学校结核病疫情相关信息；联合教育行政部门监督检查辖区内学校结核病防控措施的落实情况。
甘肃医药2020年39卷第9期Gansu Medical Journal ，2020，Vol.39，No.9基金项目：宁夏自然科学基金项目（项目编号：NZ17219）第一作者：雷娟，女，主治医师，从事结核病防治工作。
E-mail ：*******************结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传播的传染病［1］。
2018年全球结核病报告指出：全球范围内，每年有1000万新感染者，其中中国有88.9万［2］。
学生作为一个特殊群体，结核病患病率明显高于其他人群［3］。
结核菌素皮肤实验（TST ）是一种临床、预防工作中常用到的诊断筛查方法，本研究通过分析卡介菌纯蛋白衍生物（BCG-PPD ）和结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD ）检测结核分枝杆菌感染的结果，旨在为今后结核病筛查工作中PPD 的选择提供理论依据。
1资料与方法1.1研究对象选取2018年9月至2019年6月宁夏银川市三所高中入校新生作为研究对象，共2359例。
其中男性1235例，女性1124例。
1.2方法1.2.1实验分组。
按照注射纯蛋白衍生物不同将实验对象分为两组，卡介菌纯蛋白衍生物组（BCG-PPD ）1004和结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD ）1355例。
1.2.2试剂及方法。
TB-PPD （北京祥瑞生物制药有限公司，生产批号：20150705，2IU ），每安瓿1mL ，每人剂量0.1mL ；BCG-PPD （成都生物制品研究所有限责任公司，生产批号：20150301，5IU ），每安瓿1mL ，每人剂量0.1mL 。
每名受检者左前臂掌侧皮内注射，注射72h 后观察结果并记录硬结均径和有无异常反应。
1.2.3判断标准。
以硬结纵横径记录反应范围，以平均直径判断反应强度。
平均直径=（横径+纵径）/2，硬结平均直径＜5mm 为阴性；5~15mm 为一般阳性；≥15mm 或出现双圈、水泡或坏死等为强阳性，其中局部皮肤红肿、溃烂、水泡，伴淋巴管炎或发烧等症状为异常反应。
学校结核病防控工作检查表（抽查1所大学或高中）一、学校基本情况1、学校名称学校类型2、全校学生总数住校生数教职工总数二、制度建设1、是否成立结核病防控领导小组和分工？①是②否2、是否建立结核病防控的有关工作制度和突发结核病疫情应急预案？①是②否3、是否明确疫情责任报告人？①是②否三、校医配备1、校医配备：（1）配备人；（2）未配备2、校医是否有资质？①是②否；是否为专职？①是②否3、校医务室是否建立门诊日志？①是②否四、新生入学体检1、本年度新生入学数，参加体检数，体检进行结核病筛查人数。
（查阅省卫计委、省教育厅卫疾控秘[2017]411号文学校留存的附表1、表2）2、体检结核病筛查方法：（具体方法：a.询问肺结核密切接触史 b.询问肺结核可疑症状 c.结核菌素试验 d.胸透e.胸片 f.其他：）；3、新生入学体检结核病筛查是否规范？①是②否；通过筛查发现结核病人数：人。
五、日常防控措施1、是否常规有对教职工和学生开展结核病健康教育：2、学校因病缺勤登记和病因追踪工作开展情况？工作开展质量：3、学校晨午检工作开展情况？工作开展质量：4、教室、寝室等场所卫生状况、日常开窗通风情况：制度执行落实情况：5、学校教职员工每年是否定期进行包括结核病检查在内的健康体检：（1）是，具体检查方式方法（2）否六、结核病例发生后疫情控制措施落实情况1、本年度学校发现结核病后，是否在疾控机构的指导下组织学生进行密切接触者筛查？（1）是（发现结核病数人，密切接触者筛查次数次，筛查人数人，通过筛查发现病人数：人）；（2）否；（3）未发生学生结核病2、是否规范开展学生病例筛查？①是②否3、预防性服药措施落实情况：需要预防性服药人数，实际落实预防性服药人数。
4、本年度学校是否有学生因患结核病休学和复学？（1）有（因结核病休学人，复学人）；（2）无5、近3年来学校是否有聚集性结核病疫情的发生？（1）有（发生起数起，最多一起聚集性疫情有多少学生患病人）；（2）无。
