抗组胺药
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抗组胺药的作用原理
抗组胺药是一类可以抑制组胺受体的药物。
组胺是一种神经递质,存在于人体的许多组织中,包括血管内皮细胞、神经元、免疫细胞等。
当机体受到刺激,如过敏原的进入或组织损伤等,组胺会被释放出来,引发一系列生理反应,如血管扩张、血管通透性增加、神经传导增强等。
抗组胺药通过以下方式来发挥作用:
1. 阻断组胺受体:抗组胺药可以与组胺受体结合,防止组胺与受体结合,从而阻断组胺受体的活化。
根据组胺受体的类型和分布,抗组胺药可以选择性地作用于不同类型的组胺受体,如
H1受体、H2受体等。
2. 减少组胺的释放:一些抗组胺药还可以抑制组胺在体内的合成和储存,从而减少组胺的释放。
这种作用可减轻机体对过敏原的过敏反应。
3. 抗炎作用:一些抗组胺药还具有抗炎作用,能够减轻组织炎症反应,如红肿、痒等。
总的来说,抗组胺药可以通过阻断组胺受体、减少组胺的释放和发挥抗炎作用来缓解过敏反应和炎症症状。
它们常被用于治疗过敏性疾病,如过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。
认识抗组胺药及其副作用Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】认识抗组胺药及其副作用认识抗组胺药及其副作用认识抗组胺药及其副作用□文/罗光荣主任医师荆州市第二人民医院(图/木易)随着社会压力、环境、气候等变化,患过敏性疾病的患者逐渐增多,患者常自行购买抗组胺药(习惯称之为抗过敏药)治疗,有时的确能够起到一定治疗效果。
然而,由于药物具有一定的特殊性,使用不当,不仅无法治愈疾病,反而会引起不良反应。
为此,谨慎使用抗组胺药,并关注其副作用尤为重要。
认识组胺与抗组胺药组胺又称组织胺,是一种自体活性物质,在体内由组氨酸脱羧基而成,正常生理状态下,存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中,当机体受到理化刺激或发生过敏反应时,可引起这些细胞脱颗粒,导致组胺释放,与“组胺受体”结合而产生过敏效应。
组胺受体是指与组胺亲合后又产生一系列组胺效应的受体。
分为三种类型,即组胺1受体(H1)和组胺2受体(H2),以及新发现的H3受体。
与过敏反应有关的主要是H1受体。
H1受体多分布于毛细血管、支气管、肠道平滑肌上,当组胺与H1受体结合后,可引起过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、血管性水肿伴随的瘙痒、喉痉挛和支气管痉挛效应,以及荨麻症所有的病理表现,如红斑、风团、瘙痒等。
这些过敏效应可被传统的抗组胺药阻断和拮抗。
其药理作用是它与组胺竞争致敏细胞上的组胺1受体(H1),使组胺不能与其结合而产生过敏反应。
这类药物称之为抗组胺药。
常用的抗组胺药有哪些临床上将抗组胺药分为两类,即H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂,前者主要用于抗过敏,后者主要用于抗溃疡。
在临床上抗过敏以Hl受体拮抗剂应用最广。
目前,将抗组胺Hl受体拮抗剂分为三代。
第一代抗组胺药物20世纪80年代前为第一代,包括苯海拉明、异丙嗪(非那更)、氯苯那敏(扑尔敏、氯苯吡胺、氯屈米通)、去氯羟嗪(抗敏嗪)、赛庚啶、氯苯甲嗪(敏克静)、氯苯丁嗪(安其敏)、安泰乐、多虑平等,具有较强的中枢神经抑制作用。
最安全的抗组胺药首先,我们需要了解抗组胺药物的种类。
目前常见的抗组胺药物包括第一代和第二代抗组胺药物。
第一代抗组胺药物包括扑尔敏、苯海拉明等,它们在治疗过敏症状的效果明显,但由于其不可逆抑制组胺受体,容易导致嗜睡、晕眩、口干等副作用。
而第二代抗组胺药物如氯雷他定、非索非丁等,具有选择性抑制组胺受体,减少了副作用的发生,因此更受人们的青睐。
在选择最安全的抗组胺药物时,我们需要考虑其安全性。
第二代抗组胺药物相较于第一代药物更加安全,因为它们的副作用更少。
例如,氯雷他定不仅具有较强的抗过敏作用,而且不易穿透血脑屏障,因此不会引起嗜睡等中枢神经系统副作用。
此外,非索非丁也是一种较为安全的抗组胺药物,它在治疗过敏症状时几乎不会产生嗜睡、口干等副作用,适合长期使用。
除了安全性,我们还需要考虑抗组胺药物的效果。
第二代抗组胺药物在治疗过敏症状的效果更加显著。
以氯雷他定为例,它不仅可以缓解过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏症状,还能减轻过敏性哮喘的症状,因此在临床上应用广泛。
非索非丁也具有类似的效果,对过敏性鼻炎、过敏性皮炎等疾病有良好的疗效。
综上所述,最安全的抗组胺药物应该是第二代抗组胺药物,特别是氯雷他定和非索非丁。
它们不仅具有较高的安全性,减少了副作用的发生,而且在治疗过敏症状的效果也更加显著。
因此,在选择抗组胺药物时,我们可以考虑选择氯雷他定和非索非丁,以达到最佳的治疗效果。
当然,在使用抗组胺药物时,我们仍需遵医嘱使用,避免不必要的副作用发生。
总而言之,选择最安全的抗组胺药物是非常重要的。
我们需要综合考虑药物的安全性和效果,选择适合自己的抗组胺药物,以达到最佳的治疗效果。
希望本文对您有所帮助,祝您健康!。
什么是抗组胺类药物组胺是速发变态反应过程中由肥大细胞释放出的一种介质,可引起毛细血管扩张及通透性增加、平滑肌痉挛、分泌活动增强等,那么你知道什么是抗组胺类药物吗?下面是店铺为你整理的什么是抗组胺类药物的相关内容,希望对你有用!抗组胺类药物的定义抗组胺类抗过敏药物分为第一代抗组胺药物、第二代抗组胺药物和第三代抗组胺药物,目前以苯海拉明、扑尔敏和异丙嗪等为代表的第一代抗组胺药物因具有较强的中枢神经抑制作用而逐渐被无镇静作用或镇静作用轻微的第二代抗组胺药物所取代。
而部分第二代抗组胺药物由于发现有较明显的心脏毒性而逐渐减少使用(如特非那丁、阿司米唑等),非索非那丁、左旋西替利嗪等第三代抗组胺药物已经问世。
组胺是速发变态反应过程中由肥大细胞释放出的一种介质,可引起毛细血管扩张及通透性增加、平滑肌痉挛、分泌活动增强等;临床上可导致局部充血、水肿、分泌物增多、支气管和消化道平滑肌收缩,使呼吸阻力增加、腹绞痛,并可引起子宫收缩,大多数抗组胺药与组胺有共同的乙胺基团:X-CH2-CH2-N。
抗组胺类药物根据其和组胺竞争的靶细胞受体不同而分为H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂两大类。
抗组胺类药物的药理作用大多数抗组胺药与组胺有共同的乙胺基团:X-CH2-CH2-N。
抗组胺类药物根据其和组胺竞争的靶细胞受体不同而分为H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂两大类。
根据是否有中枢镇静作用而分为嗜睡性和非嗜睡性两类。
根据其化学基团类别又可分为氨烃醚类、烃胺类、哌嗪类、乙烯二胺类和吩噻嗪类等。
各种抗组胺药的抗组胺作用强弱不同,有些则具有其他药理作用,包括抗乙酰胆碱、抗肾上腺素、抗5-羟色胺等作用。
抗组胺药从胃肠道和注射部位迅速吸收,多数制剂在30~60分钟内生效,维持4~12小时,在肝内羟化及与葡萄糖醛酸结合,于24小时内从尿中排出,只有少量以原形排出。
抗组胺类药物的常用药治疗过敏性鼻炎常用的抗组胺药:抗组胺药根据其药效、作用时间及产生的毒副作用的不同,有第一代和第二代之分。
抗组胺药抗组胺药是一种常用于缓解过敏症状的药物。
它们通过阻断组胺的作用来减轻过敏反应引起的症状,如打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、皮肤红肿等。
抗组胺药可分为第一代和第二代两种类型。
1. 避免与酒精、其他镇静药物同时使用,以免增加嗜睡等副作用。
2. 孕妇、哺乳期妇女及儿童使用前应咨询医生。
3. 对抗组胺药过敏者禁用。
4. 长期使用抗组胺药可能导致药物耐受性,建议在医生指导下调整用药方案。
抗组胺药在缓解过敏症状方面具有一定的效果,但使用时应注意安全,遵循医生的建议。
如有疑虑,请及时就医。
抗组胺药的使用与注意事项除了前文提到的抗组胺药的基本信息,我们还需要了解一些关于它们的使用和注意事项,以确保我们能够安全、有效地使用这些药物。
选择合适的抗组胺药非常重要。
由于每个人的体质和过敏反应不同,所以对药物的反应也会有所不同。
因此,在选择抗组胺药时,最好咨询医生或药师,根据个人的具体情况选择最合适的药物。
了解抗组胺药的可能副作用。
虽然第二代抗组胺药的副作用相对较小,但仍然可能出现一些不良反应,如头痛、恶心、消化不良等。
如果出现这些症状,应及时告知医生,并根据医生的建议进行调整。
抗组胺药的使用时间也很重要。
一般来说,抗组胺药应在过敏症状出现前使用,以预防症状的发生。
如果症状已经出现,抗组胺药也可以用于缓解症状,但可能需要更长的时间才能发挥作用。
需要注意的是,抗组胺药并不能治愈过敏,只能缓解过敏症状。
因此,除了使用抗组胺药外,还应该积极寻找过敏原,避免接触过敏原,以从根本上预防过敏的发生。
抗组胺药是一种有效的缓解过敏症状的药物,但使用时需要注意安全,遵循医生的建议,了解可能出现的副作用,并积极寻找过敏原,以预防过敏的发生。
抗组胺药与生活方式的调整1. 保持室内清洁:定期打扫房间,特别是床单、窗帘等容易积聚灰尘的地方。
使用空气净化器可以减少室内过敏原的浓度。
2. 避免接触宠物:宠物皮屑是常见的过敏原之一。
如果你对宠物过敏,尽量避免接触宠物,或者将宠物安置在户外。
什么是抗组胺药物抗组胺药物可能在平时听得多了,但是什么是抗组胺药物问起来,很多人都解释不了,那么什么是抗组胺药物呢?下面是店铺为你整理的什么是抗组胺药物的相关内容,希望对你有用!抗组胺药物的定义组胺是速发变态反应过程中由肥大细胞释放出的一种介质,可引起毛细血管扩张及通透性增加、平滑肌痉挛、分泌活动增强等;临床上可导致局部充血、水肿、分泌物增多、支气管和消化道平滑肌收缩,使呼吸阻力增加、腹绞痛,并可引起子宫收缩,大多数抗组胺药与组胺有共同的乙胺基团:X-CH2-CH2-N。
抗组胺类药物根据其和组胺竞争的靶细胞受体不同而分为H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂两大类。
抗组胺药物的受体类型目前已知组胺受体有三个亚型:H1、H2和H3受体。
组胺作用于H1受体,引起肠管、支气管等器官的平滑肌收缩,还可引起毛细血管扩张,导致血管通透性增加,产生局部红肿、痒感;组胺作用于H2受体,引起胃酸增加,而胃酸分泌过多与消化性溃疡的形成有密切关系;H3受体的作用尚在研究中。
抗组胺药物的分类抗组胺药分为两类:H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂,前者主要用于抗过敏,后者主要用于抗溃疡。
H1受体拮抗剂H1受体拮抗剂(H1 receptor antagonists,H1RAS)传统地按其药理作用不同分为:第一代H1RAS,如氯苯那敏、赛庚啶、羟嗪等;第二代H1RAS,如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等;第三代H1RAS,如非索非那丁、去甲基阿司咪唑、脱羧基氯雷他啶等.主要用于抗过敏。
常用的H1受体拮抗剂扑尔敏(chlortrimeton,chlorpheniramine)口服:成人 4mg tid。
小儿 0.35mg/kg/天,分3~4次。
肌注:5~20mg/次。
安太乐(atarax,hydroxizine)口服: 25mg,qd~qid。
脑益嗪 (cinnarizine,mitronal,stutgeron)口服: 25mg,qd~qid。
抗组胺药是什么原理
抗组胺药是一类药物,用于治疗过敏症状,如鼻塞、咳嗽、打喷嚏和皮肤瘙痒等。
抗组胺药的原理是通过阻断或抑制组胺受体的活动,从而减少或消除组胺介导的过敏反应。
组胺是一种由体内组织细胞释放的化学物质,它在过敏反应中起到重要作用。
当身体暴露在过敏原(如花粉、灰尘或食物过敏原)后,特定的免疫细胞会释放组胺。
组胺与组胺受体结合,导致血管扩张、血管透过性增加和平滑肌收缩,从而引起鼻塞、皮肤红肿和瘙痒等过敏症状。
抗组胺药物可以分为两类:H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂。
H1受体拮抗剂主要用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎和荨麻
疹等症状,通过竞争性地结合H1受体,阻止组胺与受体的结合,从而减轻过敏反应。
常见的H1受体拮抗剂包括氯雷他定、扑尔敏和艾司唑仑等。
H2受体拮抗剂主要用于治疗胃酸过多
引起的消化性溃疡和胃食管反流病,它们通过阻断H2受体,
减少胃酸的分泌。
总而言之,抗组胺药物通过阻断组胺受体的活动,减少或消除组胺介导的过敏反应。
不同类型的抗组胺药物在治疗不同症状和疾病时有所区别。
使用抗组胺药物时,应遵循医生的咨询和处方,了解药物的副作用和注意事项。
医用抗组胺药使用注意事项指南简介:医用抗组胺药是一类常用于治疗过敏反应的药物,有效缓解症状、减轻患者不适。
然而,任何药物使用都需要谨慎,特别是对于那些基础疾病患者和儿童来说。
本指南将详细介绍医用抗组胺药的使用注意事项,以帮助患者和医务人员合理使用和管理药物。
一、选择适当的抗组胺药1. 根据过敏类型选择药物不同的过敏反应类型需要选择不同的抗组胺药。
常见的过敏类型包括荨麻疹、过敏性鼻炎等,对应的药物也有差异。
在选择时应咨询专业医生,以确保选用的药物可以有效缓解症状。
2. 了解药物的适应症和禁忌症使用医用抗组胺药之前,必须仔细了解药物的适应症和禁忌症。
患者应告知医生自己的病史和药物过敏史,以避免出现不良反应。
二、正确用药方法1. 按照医嘱使用患者在使用医用抗组胺药之前,一定要遵循医生的指示和建议。
按照医嘱剂量和用药时间进行服用,不可自行调整或中断药物的使用。
2. 注意用药时间医用抗组胺药的药效持续时间有差异,一些需要每天定时用药,而另一些药物则可随时使用。
患者在用药前必须明确了解药物的用药时间,以保证药物的效果。
3. 注意饮食禁忌在使用医用抗组胺药期间,患者应避免食用可能引起药物不良反应的食物,如某些鱼类、奶酪、红葡萄酒等。
同时,也应避免饮用含有咖啡因或含有刺激性物质的饮料。
4. 注意运输和储存医用抗组胺药在运输和储存过程中需要特别注意。
药物要保持干燥、避免高温、光照和潮湿。
在携带时要注意包装是否完好,并妥善保存。
三、药物不良反应及应对1. 注意不良反应的出现在使用医用抗组胺药期间,患者应密切关注药物可能引起的不良反应,如头晕、口干、恶心等。
若出现不适反应应及时就医,停止使用药物。
2. 寻求专业帮助如果患者在用药过程中出现其他不良反应,应及时咨询医生,寻求专业帮助。
医生会对患者进行合理的调整和治疗,以降低不良反应的风险。
四、特殊人群使用注意事项1. 儿童使用儿童使用医用抗组胺药需要特别小心,必须严格按照医生的建议进行使用。
一、抗组胺药的分类:
㈠按作用机制可分为:H1受体阻滞剂、H2受体阻滞剂、组胺阻滞剂。
1、H1受体阻滞剂有:苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶、异丙嗪(非那根)、西替利嗪、阿
伐斯汀,氯雷他定、特非那定、咪唑斯汀等。
2、H2受体阻滞剂有:西咪替叮、雷尼替叮等
3、组胺阻滞剂:如酮替芬、曲尼司特、扎普司特等
㈡H1受体阻滞剂按药物化学结构分类:
1、乙醇胺类:如苯海拉明、茶苯海明、氯马斯汀;
2、烃胺类:氯苯那敏(扑尔敏)、曲普利定(克敏、刻免)、第二代抗组胺药阿伐斯汀
(欣民立或新敏乐)是曲普利定的衍生物。
3、哌啶类:赛庚啶、第二代氯雷他定、特非那定(敏迪)、非索那定、阿司咪挫,咪唑
斯汀、依巴斯汀的结构亦属哌啶类。
4、哌嗪类:羟嗪(安泰乐)、去氯羟嗪(克敏嗪)、氯环利嗪(康夫丽尔)、第二代西替
利嗪系羟嗪的衍生物。
5、吩噻嗪类:异丙嗪(非那根)、美喹他嗪(波丽玛朗)。
6、其它:多虑平、氯卓斯汀。
二、抗组胺类药物的适应症:
抗组胺类药物对凡是有肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒、释放组胺参与的一切炎症反应均起一定作用。
㈠变态反应:主要是Ⅰ型变态反应性疾病,如变态反应性机制引发的荨麻疹、血管性水肿、特应性皮炎、过敏性休克、药疹等。
在其他Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型变态反应中,临床上虽也常用此类药物,但疗效及确切机制不明。
㈡非变态反应
1、假性变态反应,如由组胺释放剂引起的荨麻疹、血管性水肿、药疹等;
2、未证明系变态反应的物理性荨麻疹及其他非变态反应原因引起的荨麻疹。
3、非变态反应性虫咬反应。
4、用于各种瘙痒性疾病,确切机制及疗效不明,可能是由于其镇静或嗜睡作用,也可能是
由于抗5-羟色胺等炎症介质的作用。
抗组胺药(抗组胺抗剂)不能破坏组胺,与组胺没有化学对抗、中和作用,不能阻止或减少组胺的释放,故对患者就诊时所表现出的多种皮肤过敏症状如皮肤红斑及水肿等没有治疗作用,而只是在一定程度上防止变态反应的进一步发展。
无中枢抑制作用的H1受体阻断剂一般没有或很少有止痒作用。
/此外,与组胺无关的瘙痒,如湿疹皮炎时的瘙痒,只能应用有中枢抑制作用的药物才有一定的止痒作用。
三、抗组胺药应用的注意事项:
㈠用药物化学的知识指导用药,不宜合并使用的几种情况:
1、一种药和它的衍生药(或光学异构体)
—氯雷他定+氯他定
—阿伐斯汀(欣民立)+曲普立定(克敏)
—氯苯那敏(扑尔敏)+右旋氯苯那敏
2、基本化学结构相似的抗组胺药
—氯雷他定+赛庚啶
—氯雷他定+特非那丁(或息斯敏)
—西替利嗪+羟嗪(或去氯羟嗪)
—波丽玛朗+非那根
㈡以药效学指导合理用药
抗组胺:机制—竞争性抗H1受体
存在的问题:1、适应症不妥。
用于非组胺介导的症状
2、H1受体抗剂的局限性和期望值过高的矛盾
注意H1受体选择性
除了抗H1受体外,可能存在其它机制
1、膜保护作用:酮替芬、氯雷他定、咪唑斯丁等
2、抑制粘附分子的表达:氯雷他定、西替利嗪等
3抑制嗜酸性粒细胞的趋化:氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯丁等㈢用药代动力学的原理指导临床用药
1、起效时间≠达峰时间
起效时间取决于药物与H1受体的结合率
维持时间取决于药物与H1受体的解离率
2、药物的代谢途径(肝脏、肾脏),代谢酶(CYP-4503A4、2D6、葡萄糖醛酸化),代谢产物,代谢物的药理活性。
3、药物的排泄
4、药物消除半衰期:决定投药间隔,药物蓄积,药物的相互作用。
㈣药物间的协同作用:一些抗组胺药(多数第一代抗组胺药,第二代的阿司咪唑、特非那丁)通过药物代谢(CYP-4503A4)代谢;某些药物如唑类抗真菌药(酮康唑),大环内酯类抗生素(如红霉素)、他汀类降血脂药(如辛伐他汀),可抑制上述的CYP-4503A4;联合应用后使特非那丁或阿司咪唑血药浓度上升;氯雷他定可通过CYP-4503A4、CYP-4502D6两条途径代谢;咪唑斯汀:65%通过葡萄糖醛酸代谢。
单纯抑制CYP-4503A4的药物不至以升高氯雷他定血药浓度,但如果同时服用抑制CYP-4502D6的西咪替叮,则氯雷他定血药浓度可升高。
1、与细胞色素P450酶抑制剂如吡咯类抗真菌药和大环内酯类抗生素药物慎同时服用的抗组胺药有:咪唑斯汀、氯雷他定(开瑞坦)、依巴斯汀(开思亭)、盐酸非素那定(莱多菲)、特非那定(敏敌)
2、与酮康唑、红霉素合用未见心血管方面副作用的抗组胺药有:西替利嗪、左旋西替利嗪、地氯雷他定、氯马斯汀
3、三环类抗抑郁药(多塞平)不能与西咪替叮联合使用,因为与肝细胞色素P450酶系统相互作用,使药物浓度波动,而且也不能与肾上腺素等拟交感神经类药物联合使用。
㈤抗组胺药的心脏不良反应
A组;药物在其抗组胺浓度时即有心脏作用。
如特非那定、阿司咪唑、、苯海拉明、羟嗪
B组:药物在高于其抗组胺浓度时才有心脏作用。
如氯苯那敏、赛赓啶、依巴斯汀、异丙嗪、美吡拉敏
C组:药物没有心脏作用。
如阿伐斯汀、西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、美喹他嗪(波丽玛朗)、氯马斯汀。