高压氧配合药物治疗突发性耳聋的护理

列环 素、 血检素 Ａ 平衡紊乱， 起到改善肝 内微循环的作用 。 由于凯时具有保护肝细胞膜 、稳 定细胞器 的作用， 可使思美泰 的药效得到发挥。 同时凯 时还有抑制肿 瘤坏 死因子释放， 促进 肝细胞再 生的作用， 在肝功能的恢复上两药联用有相加和协 同
作用 。本文提示联合用 药的疗效要好与单独用药 。
当压 力升至所 需的治疗压力后， 使之 稳定不变， 称之为稳 压， 也既高压下停 留． 从开始稳压到开始减压为止， 这段时间称 稳压 时间， 也就是 高压氧 治疗 时间． 开始吸氧， 在吸氧过程 中， 操舱 人员必须密切观察病人， 发现病 人有烦 躁不安， 颜面及嘴 唇小抽搐， 出冷汗、或突然咳嗽 、气促，或病人 自诉头晕、眼 花 、恶心无 力时，应立即瞩病人除去面罩， 以防发 生氧 中毒．
６ ０分（ 中间休 息 １ ０分钟） ． 结果 ３ ０例 患者 经高压氧配合药物治疗均不同程度有效＿ 结论 压氧 治疗 时应 同时应 用血管扩张剂、激素、Ａ Ｐ Ｔ 、辅酶 Ａ。Ｂ族 维生素等． 中图分类号： Ｒ ６ ． ３ ７４ ４
１临床资料 本组病历 ３ 中． １ 例 ． １ Ｏ例 男 ４ 女 ６例． 有耳鸣及眩晕 ８例．
治疗 综合治疗比单独 的高压氧治疗或单独的 药物 治疗效果好． 血管较 细， 内耳 高压氧对血管有一定的收缩作 用， 所以在进行 高 文献标识码： Ｂ 文章编号：１７ — ０ ５（０ ７ ３－１０ ０ ６ ２５ ８ ２ ０ ） ： ２－ ２ ０ ３ １３ 严禁将易燃 、易爆 、易挥发性物 品带进舱 内， ．．． 进舱
每分钟升压 ０ ０ ３ ． ０ Ｍ ａ 在舱压 ０ ０ ～Ｏ ０ Ｍ ａ ．０ ￣０ Ｏ６ ｐ ； ． ３ ． ６ ｐ 阶段， 每 分钟升压 ０ ０ ６ ．０ Ｍ ａ 在舱压 ０ ０Ｙ ａ以上时， ． ０ ￣０ Ｏ ８ｐ ； ．６ ｐ 生压可以
２ １高压氧可增加 血氧 含量， 高血氧分压， 加血氧弥 ． 提 增
散距离 改善和纠正内耳缺血缺氧状态防止耳蜗听器毛细胞变
性和坏死．
２ ２对感染和过敏造成的听神经炎性水肿， ． 高压氧 由于改 善组织缺氧状态， 使血管渗透性降低， 控制水肿的发展 ， 并可促
进水肿的消退．
稍快， 分钟生压 ０ ＯＭ ａ 在升压过程 中， 每 ． ｉｐ ． 操舱人员要 了解舱 内病人有无耳痛或 副鼻 窦部位疼痛， 若疼痛应 立即停止加压， 并嘱病人做吞 咽及捏鼻鼓气动 作， 甚至可适 当捧气 降压， 待咽 鼓管通气后再继续升压． 加压时间需要 １￣２ 分钟． ５ ０ 加压过程 中舱温 度升 高需调节温度．
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经验 交 流 ・
２０ ０７年 ３月第 ４卷第 ３ 期
Ｗｏｌ Ｈ ａｈ ｇｓ ｒ ｅｌ Ｄｉ ｔ ｄ ｔ ｅ
肝 内胆汁淤积…。 重度黄疸肝炎由于细胞器及细胞膜的异常改 变， 影响 了思美泰 的转 甲基化作用。 时能与肝细胞膜上特 异 凯 受体结合， 激活腺苷酸环化酶导致肝细胞 内环磷酸腺苷 含量增 高 。后者能促进胰 高血糖素的释放使胆汁分泌增加， 加速肝 内 毒性物质排泄， 从而保护 肝细胞膜及酶体膜，防止肝细胞破坏
２２６ ：１．
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该药还可 以通过舒张血管和抑制血小板凝聚 ，调节前
ｐ ｏ ｔ ｇ ａ ｄ ｎ ｎ ｉ ｏ ａｔ ｄ ｒ ｔ ｉ ｅ ． ９ ５ ５ ３ ｒ ｓａ ｌｎ ｉ ｓｏ ｓ ｌ ｅ ａ ｌｖ ｔ １８ ； ： ５
前禁 食产气食物．
年龄 １ ￣６ ． ５ ５ 发病 ２ ４小时到半年不等． 经高压氧配合药物治疗
３ 例 中有效 ２ Ｏ Ｏ例显效 １ Ｏ例．
２ 治 疗 原 理
３２ 高压氧治疗过程 中的护理． ． ３ ２ １必须注意掌握加压速 度， 大多数人 由于 不熟悉高 ． ．． ． 压环境适应能力差， 咽鼓管 口开张动作不熟练， 加压太快， 如 易 造成 中耳气压伤， 故在最初加压至 ０ ０ Ｍａ阶段加压速度宜慢 ．３ｐ
【 ４ 】沈世 强， 严际慎， 王竹平． 前列腺素 Ｅ】 犬扩 大肝 切除时 ｃ ｌ 对
肝 缺 血 损 伤 的保 护作 用． 中 华普 通 外 科 杂 志 ，
１ ９ ； ４ ３ ： ７ —１ ８ ９ ４ １ （） １ ６ ７
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参考 文献
高压氧 合药物 突 性耳聋 的护理 配 治疗 发
赵 英 华
（ 黑龙 江省 大庆 市龙 南 医院 高 压氧 舱
１３ ５ ６ ４３）
【 摘
要］ 目的 了解 突发性耳聋在 高压环境 下的治疗方法 方法 向高压氧舱 内加压缩 空气， 治疗压力为 ２５ Ｔ Ａ Ａ 戴面罩吸 高压氧治疗突发性耳聋宜采用综合
４稳压 吸氧 的护理
２ ３ 高压氧 下血小板聚集率下 降， ． 血液粘稠度 降低， 红细 胞脆性增加， 破血亢进， 促进溶血发生， 有利于 内耳血管淤塞的 解除， 血液循环得 以改善， 内耳组织代谢 恢复， 使听觉功能损害
得 以修复．
３护理要点 ３１进舱前准备 ． ３ １ １进舱 前询 问患者有无 感冒． ．．． 鼻塞等症状， 检查 咽鼓
’ ’
… 侯世 荣， １ 唐保元， 林厚基． 腺苷蛋氨酸治疗黄疸 型病毒性肝 炎 １ｌ 【 ． 华传染病杂志，９９ ７２：１９ １０ １例 Ｊ 中 】 １９；１ （ ） ２ — ３．
【】 Ｒ ｊ ｉｄ Ｍ ｅ ａ ． ｒｓ ａ ｌｎ ｉｓ ｌ ｖ ｉ． １ ８ ， ２ ｏ ｋｎ ｔ １ Ｐｏ ｔｇ ａ ｄ ｎ ， ｅ Ｄ Ｓ ９ ６ ｉ