护士 书写 有涂 改项
缺失项目
生活 跌倒 自理 风险 能力 评估 评分 错误 错误
疼痛 评分 错误
压疮 风险 评分 错误
1 1/7 5/7
0
1
0
1
1
1
2 6/7 12/7 0
0
0
1
1
1
3 13/7 19/7 2
0
1
0
1
1
4 20/7 26/7 0
0
0
0
0
0
5 27/7 31/7 0
0
0
0
0
0
合计
2
1
1
2
3
3
累计百分比 33.33 13.33 6.67 46.67 80 100
其他 遗漏
0 1 0 0 0 1 20
基本 情况 评估 错误
0 2 0 0 0 2 60
合计
4 6 5 0 0 15 100
说明:2013年9月检查项目23312次,错误累计总次数:15次,总不满意率为0.3%
改善后柏拉图
护士书写有涂改项 (0,-5)
缺少评分表 (4,0)
分值安排不合理 (2,-1)
医护沟通不到位 (2,0)
冰山图
根因分析
降低首次护理评估单书写不规范率
人员不足 培训不到位
缺少评分表 护患沟通不到位
护士对疼痛评分标准不熟悉 护士书写有涂改项
表象 近因 根因
解析
真因验证
真因验证柏拉图
项目 要因
人
次 累计百
疼痛评分错误
15
压疮评分错误
14
13
12
11
10