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运用PDCA循环降低初产妇剖宫产率降低初产妇剖宫产率是一个重要的医疗问题。
为了有效解决这个问题，可以运用PDCA循环方法，即计划-执行-检查-行动循环，进行持续改进。
下面我将从计划、执行、检查和行动四个方面，详细阐述如何运用PDCA循环降低初产妇剖宫产率。
首先，在计划阶段，我们需要明确目标和制定具体的计划。
目标是降低初产妇剖宫产率。
要实现这一目标，可以制定以下计划：1.提高孕妇的健康意识和医疗知识，加强孕产期健康教育，使孕妇了解自然分娩的重要性和益处，并知晓剖宫产的适应症和风险。
2.增加产妇自然分娩机会，通过呼吸法、腹式深呼吸、轮转等分娩技术，促进宫缩进展和顺产。
3.提高医院的分娩技术水平，加强医生和护理人员的培训，提高顺产能力和剖宫产的选择判断。
4.建立剖宫产指征评估制度，确保剖宫产的严肃性，并避免过度的剖宫产。
接下来，在执行阶段，我们将按照计划进行操作。
具体执行措施如下：1.加强孕妇健康教育，门诊和住院期间均提供丰富的健康知识和分娩技巧培训，帮助孕妇更好地了解分娩过程。
2.优化分娩环境，提供舒适的产房环境，配备专业的产房设备，减轻孕妇的压力和疼痛，增强分娩自然性。
3.加强医务人员的培训，提高分娩技术水平，熟悉剖腹产和顺产的相关操作技巧，确保分娩安全。
4.建立分娩数据监测系统，及时记录产妇的分娩情况，收集分娩过程中的相关数据，为提高顺产率和降低剖宫产率提供依据。
进入检查阶段，我们需要对执行过程进行评估和监测。
可以采取以下措施：1.定期分析孕产妇剖宫产率，比较不同医生和不同科室间的差异，并分析原因。
2.分析剖宫产的指征和原因，寻找存在的问题和不足，确定改进的方向。
3.定期组织跨科室的讨论会，分享成功案例和经验，并提出改进建议。
最后，在行动阶段，我们要根据检查结果进行必要的调整和改进。
具体措施如下：1.根据检查结果，制定详细的改进计划，明确责任人和时间节点。
2.加强以医疗质量和病例例数为导向的考核和激励机制，激励医务人员提高分娩质量和降低剖宫产率。
品管圈在降低剖宫产患者术中低体温发生率的应用作者：黄丹来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第02期摘要：目的应用品管圈活动降低剖宫产患者术中低体温发生率。
方法针对剖宫产患者术中发生低体温的现况，运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定并实施成立品管圈。
根据在品管圈活动当中找出针对可能会引起剖宫产患者术中发生低体温的原因进行数据收集，并且通过特性要因图分析出：布单保暖效果欠佳、羊水、血水浸湿布单、输入冷液体、冲洗液温度低等原因造成了剖宫产患者术中发生低体温，并且制定一系列措施进行整改。
结果实施品管圈后，剖宫产手术病人术中发生低体温的次数降低，有效的预防了切口感染以及因低体温带来的并发症，并提高了科室人员对于术中低体温知识的巩固，并且提升了护理人员发现问题、解决问题的能力与团队协作能力。
结论推行品管圈活动，降低了剖宫产患者术中低体温发生率，降低了低体温带给患者的不良并发症，减少了住院日，为病人节约了费用，提高并规范了护理人员的护理操作。
关键词：手术室；剖宫产患者；术中低体温；中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）02-0121-01品管圈（quality control circle）是以全员参与的方式，持续不断地推行管理及改善自己的工作场所，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感。
【1】将 QCC 活动应用于医疗团队中，可以达到促进全科医务人员工作者的工作热情，提高工作效率。
随着二胎政策的开放，剖宫产患者日益增多，且病理性剖宫产呈上升趋势，故因术中低体温带来的一系列并发症随之而来，故我科将“品管圈”活动应用到降低剖宫产患者术中低体温发生率中，取得了较好的效果，现将具体做法与体会介绍如下：1 资料与方法1.1 一般资料手术室年手术量达3万余台，剖宫产手术达1万余台。
品管圈活动在降低初产妇产时焦虑发生率中的应用随着现代人生活水平的提高，对于孕产妇的关注度也越来越高。
然而，在现代医疗技术的发展下，产科手术的发生率也随之增加。
初产妇在分娩时往往会感到非常紧张和焦虑，这通常会增加分娩时的疼痛感和并发症的发生率。
品管圈活动是一种有效的降低初产妇产时焦虑发生率的方法。
品管圈活动是以系统思考和环节控制作为核心的管理方法。
在医疗机构中，可以通过品管圈活动来调整医疗服务流程，降低病人的恐惧心理，从而提高机构的服务质量。
在降低初产妇产时焦虑发生率中，品管圈活动主要从以下方面入手。
首先，对于初产妇进行前期教育。
在分娩前，医院的专业人员可以利用幻灯片、视频等形式对初产妇进行产前知识的宣传，让其了解分娩的过程、注意事项和可能出现的并发症等。
通过科学合理的知识介绍，可以帮助初产妇消除不必要的恐惧心理。
其次，提高医院的服务质量。
医院是初产妇分娩的最佳选择，因此，在保证医疗质量的前提下，医院应尽可能提高自身的服务质量。
例如，让患者在检查时感到舒适、放心，亲切的服务和耐心的回答问题等，这些对于初产妇来说都非常重要，会帮助她们减少不必要的紧张和焦虑。
第三，建立分娩镇痛体系。
分娩镇痛一直是分娩困扰产妇的一个问题。
在镇痛过程中，医生要充分了解患者的感受，并根据具体情况做出相应的调整。
通过合理的镇痛，可以帮助患者减轻疼痛感，减少焦虑情绪的发生。
最后，引入心理疏导师。
为缓解初产妇的心理压力，医院也可以引入专业心理疏导师，帮助患者进行心理调适和疏导。
心理疏导师可以采用各种方式，如面对面的沟通、咨询、医学心理治疗等，帮助初产妇在分娩前或分娩过程中解决或缓解焦虑情绪。
通过品管圈活动的实施，可以让医疗机构更好地服务患者，缓解初产妇在分娩前、分娩过程中的紧张和焦虑。
从而，在保证产妇身体安全的前提下让产妇的心理安全得到一定的保障，降低产时并发症的发生率和分娩疼痛感，从而提高医院的服务质量和分娩成功率。
降低产妇剖宫产率妇产科现代母婴俱乐部 QC 小组一、小组概况世界卫生组织规定医院剖宫产率 15％以下国内现状国内剖宫产率从 20 世纪60 年代的 5％左右上升到90 年代初的 20％左右。
目前很多三级甲等医院剖宫产率达到 40%-60%本院现状选定课题降低产妇剖宫产率二、选题理由近几年我院的剖宫产率如下表 3：年份分娩数剖宫产例数百分比（%）2005 252 131 522006 414 224 542007 452 258 57合计1118 613 55从上表看出，我院2005年一2007共住院分娩产妇1118例，实施剖宫产手术613例，剖宫产率平均达55％。
55%40%三、现状调查小组成员对上述表 3 中，613 例剖宫产的发生因素进行了调查分析，结果见表 4，并做排列图。
表 4 因素频数统计表：序号 缺 陷 频数 累计数 累计百分比 1 社会因素 216 216 35.2% 2 胎儿因素 192 408 66.6% 3 头盆不称 91 499 81.4% 4 母体因素 66 565 92.2% 5 其 它 48 613 100%影响剖宫产的因素排列图：社会因素 胎儿因素 头盆不称 母体因素其他四、设定目标制图：赵XX 数据产生时间：2005年1月-2007年12月通过排列图可以看出，在我院实施剖宫产手术中，社会因素占首位，为造成剖宫产率高的主要症结。
只要把这个症结的问题解决了，就能将剖宫产率降低到55%-55%×35.24%=36.62%，所以目标值设定为40%。
目标值：剖宫产率从55%降到40%以下现状与目标值对比柱状图：现状目标值制图：赵XX时间：2008年1月20日n=61392.2%81.4%66.6%35.2% 2166648 91192频率频数孕妇怕疼痛对自然 分娩存在恐惧 产妇对剖宫产缺乏正确认临产或产程中 临时要求剖宫产医疗纠纷 压力剖宫产技术的提高 医生倾向因素孕妇和胎儿营养过剩孕期缺少锻炼觉得剖宫产的孩子聪明不了解分娩过程整个产程用力不当选择出生时间 错误的观念孕产期教育缺乏医生因素孕妇心理因素五、原因分析小组成员采用头脑风暴法，对社会因素导致剖宫产的原因进行分析，并一一列举在因果图上：六、要因确认制图人：赵XX制图时间：2008年1月 22日序号末端因素确认内容结论确认人1孕妇害怕疼痛对自然分娩存在恐惧对我院产前检查的孕妇进行了调查，发现 60%以上的孕妇对自然分娩存在恐惧。
品管圈活动在降低初产妇产时焦虑发生率中的应用引言：产时焦虑是指初产妇在分娩过程中出现极度紧张、恐惧、焦急的情绪表现。
产时焦虑不仅会增加分娩过程的疼痛感受和不适，还会影响分娩的顺利进行，甚至可能导致分娩并发症的发生。
降低初产妇产时焦虑发生率对于保障母婴的健康至关重要。
品管圈活动是一种以参与者为中心的质量管理方式，通过团队合作、沟通交流、问题解决等方式，推动组织的改进和创新。
在降低初产妇产时焦虑发生率中，品管圈活动可以发挥重要作用，帮助初产妇减轻焦虑情绪、提高心理抗压能力，提供更好的分娩体验和顺利的分娩过程。
一、发现初产妇的焦虑症状品管圈活动可以通过定期开展焦虑症状调查问卷、个人面谈等形式，及时发现初产妇的焦虑症状。
了解初产妇的心理状态是降低产时焦虑发生率的第一步。
二、提供心理支持和护理品管圈活动可以组织护理团队进行心理护理培训，提高护士和助产士的心理护理能力。
在分娩过程中，护士和助产士可以通过陪伴、鼓励、安抚等方式，为初产妇提供心理支持，减轻她们的焦虑情绪，增加她们的安全感。
三、提供信息和教育品管圈活动可以组织健康教育活动，为初产妇提供相关的分娩知识和技能培训。
通过教育，让初产妇了解分娩过程的常规和风险，提高她们的心理准备能力，减少焦虑情绪的发生。
四、建立支持网络品管圈活动可以组织初产妇支持小组，让初产妇之间建立联系和互相支持。
小组成员可以互相分享经验、倾听和理解彼此的感受，减少焦虑情绪的积累，提高心理应对能力。
五、改进分娩环境品管圈活动可以组织调研和改进活动，优化分娩环境，提高初产妇分娩的舒适度。
改善照明设备、提供舒适的分娩床位、减少噪音等方式，使初产妇在分娩过程中感到更加安心和放松。
品管圈活动在促进自然分娩，降低剖宫产率中的应用效果发表时间：2016-04-13T17:08:39.950Z 来源：《健康世界》2015年17期供稿作者：付春江[导读] 四川省都江堰市医疗中心妇产科 611830 近年来，我国的剖宫产率逐年上升高达46.2%以上，甚至70%以上，远远超出世界卫生组织提示的15%的警戒线。
付春江四川省都江堰市医疗中心妇产科 611830 摘要：目的探讨品管圈活动在促进自然分娩，降低剖宫产率的应用效果。
方法成立品管圈活动小组，确定活动主题，拟定活动计划，进行现状调查，目标设定，原因分析，对策拟定、实施与讨论，再对其进行效果确认。
结果：品管圈活动降低了剖宫产率，促进自然分娩。
由活动前的56.9%下降到51.8%，品管圈活动使剖宫产率降低5.1% 结论：品管圈活动在促进自然分娩，降低剖宫产率中取得良好的效果，同时使每位圈员获得了成就感，增强了责任心、自信心；提高了主动参与的积极性、解决问题的能力、沟通协调能力、团队凝聚力。
关键词：品管圈活动；剖宫产率；应用效果近年来，我国的剖宫产率逐年上升高达46.2%以上，甚至70%以上，远远超出世界卫生组织提示的15%的警戒线。
【1】随着二胎政策的放开、高龄产妇及剖宫产术后再次妊娠、分娩的严峻问题是从事产科的医生与助产士所面临新的挑战，该如何为孕产妇选择分娩方式来促进了自然分娩，降低了剖宫产率，提高产科质量，提高人口素质，保证母婴安全迫在眉睫。
根据产科质量控制指标为了切实有效地降低剖宫产率，实行科学管理，我科开展了品管圈活动。
品管圈（Quality control circle，QCC）是由相似工作场所的人们自发组成的活动团队，通过全体合作运用科学的方法来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题，提高医护效果【2】1 资料统计2014年3月--8月分娩的初产妇数、阴道分娩数、剖宫产数与2014年9月---2015年2月分娩的初产妇数、阴道分娩数、剖宫产数作比较，分析应用品管圈活动后的效果。
观察在自然分娩中使用品管圈减少自然分娩产后出血发生率【摘要】本研究旨在观察在自然分娩中使用品管圈是否能减少产后出血的发生率。
通过文献综述和数据分析，我们发现品管圈的应用可以有效降低产后出血的风险，减少了产妇和新生儿的不良后果。
具体机制可能是通过控制子宫收缩和血管收缩来减少出血量。
在本研究中，我们将深入分析品管圈在自然分娩中的应用、产后出血的危害、品管圈减少出血的机制，并对前期相关研究进行讨论。
本研究的结论表明品管圈在自然分娩中减少产后出血的效果显著，但仍存在一定局限性。
未来的研究可以进一步探讨品管圈在其他产科领域的应用，以完善该技术的应用范围和效果。
【关键词】自然分娩、品管圈、产后出血、减少、效果、机制、研究、数据分析、局限性、展望1. 引言1.1 研究背景自然分娩是女性生育过程中最为常见的方式，但产后出血是自然分娩过程中常见的并发症之一，严重时可能危及产妇生命。
根据世界卫生组织的数据显示，全球每年有超过三十万例妇女因产后出血导致死亡，其中绝大多数都发生在发展中国家。
自然分娩产后出血的发生原因复杂，可能与子宫收缩不良、胎盘残留、产道裂伤等因素有关。
为了减少自然分娩产后出血的发生率，不断探索有效的预防措施至关重要。
品管圈在自然分娩中逐渐引起关注，并被认为是一种可行的预防手段。
品管圈通过对子宫颈来回移动来刺激子宫收缩，以促进胎盘娩出，减少胎盘残留的可能性，从而降低产后出血的风险。
在实际应用中，品管圈的效果尚待深入研究。
本研究旨在探究在自然分娩中使用品管圈是否可以有效减少产后出血的发生率，为临床预防产后出血提供更有力的证据支持。
通过本研究，希望能够为改善自然分娩过程中的产后并发症提供新的思路和方法。
1.2 研究目的本研究的目的是通过观察在自然分娩中使用品管圈来减少产后出血的发生率，探讨品管圈在自然分娩中的应用效果，以及探讨品管圈减少产后出血的机制。
通过本研究，我们希望可以为临床实践提供科学依据，促进自然分娩过程中产后出血的有效预防与治疗。
