品管圈成果“乐娩圈”----降低剖宫产率
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品管圈在降低剖宫产患者术中低体温发生率的应用作者:黄丹来源:《健康必读(上旬刊)》2018年第02期摘要:目的应用品管圈活动降低剖宫产患者术中低体温发生率。
方法针对剖宫产患者术中发生低体温的现况,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定并实施成立品管圈。
根据在品管圈活动当中找出针对可能会引起剖宫产患者术中发生低体温的原因进行数据收集,并且通过特性要因图分析出:布单保暖效果欠佳、羊水、血水浸湿布单、输入冷液体、冲洗液温度低等原因造成了剖宫产患者术中发生低体温,并且制定一系列措施进行整改。
结果实施品管圈后,剖宫产手术病人术中发生低体温的次数降低,有效的预防了切口感染以及因低体温带来的并发症,并提高了科室人员对于术中低体温知识的巩固,并且提升了护理人员发现问题、解决问题的能力与团队协作能力。
结论推行品管圈活动,降低了剖宫产患者术中低体温发生率,降低了低体温带给患者的不良并发症,减少了住院日,为病人节约了费用,提高并规范了护理人员的护理操作。
关键词:手术室;剖宫产患者;术中低体温;中图分类号:R473 文献标识码:A 文章编号:1672-3783(2018)02-0121-01品管圈(quality control circle)是以全员参与的方式,持续不断地推行管理及改善自己的工作场所,提高护理质量的工作方法,从尊重人性出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使员工自动自发地参与管理活动,在工作中获得满足感与成就感。
【1】将 QCC 活动应用于医疗团队中,可以达到促进全科医务人员工作者的工作热情,提高工作效率。
随着二胎政策的开放,剖宫产患者日益增多,且病理性剖宫产呈上升趋势,故因术中低体温带来的一系列并发症随之而来,故我科将“品管圈”活动应用到降低剖宫产患者术中低体温发生率中,取得了较好的效果,现将具体做法与体会介绍如下:1 资料与方法1.1 一般资料手术室年手术量达3万余台,剖宫产手术达1万余台。
品管圈活动在降低会阴侧切率方面的运用目的探讨品管圈在降低会阴侧切率方面的运用效果。
方法选择2012年9~12月(活动开展前)的阴道分娩总人数及会阴侧切人数,和2013年1~5月(活动开展后)的经阴道分娩总人数及侧切人数,计算出侧切率及侧切原因,分析品管圈活动前后的结果。
结果因”会阴条件差”行会阴侧切的比例由活动前的26%将至14%,总体会阴侧切率由活动前的30%下降至24%。
结论品管圈活动可以降低会阴侧切率,提高产科工作质量,值得推广。
标签:品管圈;降低;会阴侧切率品质管理圈(quality control circle,简称品管圈,或QCC)是指由工作性质相同或接近的基层成员,自愿以小组的形式组织起来,通过定期的活动,提出、讨论并解决与工作成效有关的各种问题[1]。
将QCC运用到医疗护理服务行业中能够提高工作效率,深化质量管理[2]。
会阴侧切术作为产科常用的一项小手术,在接产过程中,特别是初产妇采用率极高。
国际组织提出的”产时爱母分娩行动十条”中认为,分娩是一个正常的生理过程,尽量不干预或减少干预,让其回归自然。
其中,会阴侧切率<20%为宜[3]。
本科室于2013年1月成立产房品管圈,开展了以”降低会阴侧切率”为主题的品管圈活动,取得较好效果。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2012年9~12月(活动开展前)的阴道分娩总人数及会阴侧切人数,和2013年1~5月(活动开展后)的经阴道分娩总人数及侧切人数,计算出侧切率及侧切原因,分析品管圈活动前后的结果。
1.2方法1.2.1组圈品管圈由我科产房助产人员12人自愿组成,其中主管护师2人,护师8人,助产士2人。
由产房护士长担任辅导员,任命一名圈长。
每周召开会议一次,通过自由提案,全体表决的形式确定圈名为”完璧圈”,并确立圈徽。
1.2.2选定主题完璧圈采用评价法选定主题,即圈员经过头脑风暴对日常接生工作中存在的问题进行分析,列出评价项目,每个人依评价项目给予打分,经计算后将备选主题分数累加,得分最高者定为本期活动主题。
文章编号:WHR2019012081品管圈活动在降低剖宫产术后患者腹胀发生率的应用张海霞山东省济宁医学院附属医院产六科,山东济宁 272000【摘 要】目的:探讨品管圈活动在降低剖宫产术后患者腹胀发生率的临床效用。
方法:成立产科品管圈及小组,开展“降低剖宫产术后患者腹胀发生率”课题。
制定活动相关计划前,统计剖宫产术后患者发生腹胀的几率及原因,并进行分析,制定整改措施。
结果:改善后腹胀发生率为21.30%,腹胀发生率对比下降19.42%。
进步率为47.69%;达标率为131.00%。
结论:通过实施品管圈活动,降低了剖宫产术后患者腹胀发生率,提高了产科护理质量及剖宫产术后患者的生活质量。
【关键词】品管圈;剖宫产术后;腹胀 品管圈是指在工作中为了解决问题,工作人员自发的组成小组,圈员分工合作,应用品管工具进行分析,并制定整改措施,以达到护理质量改善[1 2],本院产科2017年5月成立QCC,确定“爱心圈———降低剖宫产术后患者腹胀发生率”的活动主题,并在临床应用中取得良好效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料自发成立品管圈小组,圈长1名(护师),辅导员1名(护师),圈员5名(2名护师,3名护士),设定圈名与圈徽;圈名“爱心圈”,圈徽,手围绕绿苗组成。
品管圈活动时间2017年5月至2017年12月。
1.2 方法1.2.1 选择活动主题 7名圈员进行头脑风暴提出多项主题,经辅导员论述选题依据、立题思路等,根据题目的迫切性、可行性、重要性、圈能力等四方面进行投票,得分最高为“降低剖宫产术后患者腹胀发生率”,视为本次活动的主题[3]。
1.2.2 制定活动计划 确定主题后,全体圈员讨论并制定科学、合理的活动计划书,确定各项计划的时间及各圈员的工作内容与责任,更好地控制活动的进度及完成度。
1.2.3 现状把握、解析及目标值设定 回顾与分析本科2017年5月10日至2017年6月10日收治的442例剖宫产术后患者。
降低产妇剖宫产率妇产科现代母婴俱乐部 QC 小组一、小组概况世界卫生组织规定医院剖宫产率 15%以下国内现状国内剖宫产率从 20 世纪60 年代的 5%左右上升到90 年代初的 20%左右。
目前很多三级甲等医院剖宫产率达到 40%-60%本院现状选定课题降低产妇剖宫产率二、选题理由近几年我院的剖宫产率如下表 3:年份分娩数剖宫产例数百分比(%)2005 252 131 522006 414 224 542007 452 258 57合计1118 613 55从上表看出,我院2005年一2007共住院分娩产妇1118例,实施剖宫产手术613例,剖宫产率平均达55%。
55%40%三、现状调查小组成员对上述表 3 中,613 例剖宫产的发生因素进行了调查分析,结果见表 4,并做排列图。
表 4 因素频数统计表:序号 缺 陷 频数 累计数 累计百分比 1 社会因素 216 216 35.2% 2 胎儿因素 192 408 66.6% 3 头盆不称 91 499 81.4% 4 母体因素 66 565 92.2% 5 其 它 48 613 100%影响剖宫产的因素排列图:社会因素 胎儿因素 头盆不称 母体因素其他四、设定目标制图:赵XX 数据产生时间:2005年1月-2007年12月通过排列图可以看出,在我院实施剖宫产手术中,社会因素占首位,为造成剖宫产率高的主要症结。
只要把这个症结的问题解决了,就能将剖宫产率降低到55%-55%×35.24%=36.62%,所以目标值设定为40%。
目标值:剖宫产率从55%降到40%以下现状与目标值对比柱状图:现状目标值制图:赵XX时间:2008年1月20日n=61392.2%81.4%66.6%35.2% 2166648 91192频率频数孕妇怕疼痛对自然 分娩存在恐惧 产妇对剖宫产缺乏正确认临产或产程中 临时要求剖宫产医疗纠纷 压力剖宫产技术的提高 医生倾向因素孕妇和胎儿营养过剩孕期缺少锻炼觉得剖宫产的孩子聪明不了解分娩过程整个产程用力不当选择出生时间 错误的观念孕产期教育缺乏医生因素孕妇心理因素五、原因分析小组成员采用头脑风暴法,对社会因素导致剖宫产的原因进行分析,并一一列举在因果图上:六、要因确认制图人:赵XX制图时间:2008年1月 22日序号末端因素确认内容结论确认人1孕妇害怕疼痛对自然分娩存在恐惧对我院产前检查的孕妇进行了调查,发现 60%以上的孕妇对自然分娩存在恐惧。
品管圈在降低剖宫产后1小时新生儿低血糖发生率中的应用陈珊瑚王倩倩发布时间:2023-07-05T06:05:19.192Z 来源:《药物与人》2023年5期作者:陈珊瑚王倩倩[导读] 目的应用品管圈降低剖宫产后1小时新生儿低血糖发生率泗阳医院江苏宿迁223700摘要:目的应用品管圈降低剖宫产后1小时新生儿低血糖发生率;方法成立品管圈,圈名为“呵护圈”,以降低剖宫产后1小时新生儿低血糖发生率为主题,对剖宫产后1小时新生儿低血糖的原因进行调研、分析并拟定整改措施。
结果开展此项品管圈活动后,剖宫产后1小时新生儿低血糖发生率由25.4%降至10.2%。
结论品管圈在降低剖宫产后1小时新生儿低血糖发生率中取得显著效果,提高了科室护理质量。
关键词:品管圈;新生儿低血糖;剖宫产新生儿人群中,存在低血糖高危因素者达30%[1],特别是剖宫产术后新生儿,随着中国“三孩政策”放开后,剖宫产率进一步升高[2],出生后1小时反复血糖水平较低,可以造成不可逆的脑损伤,但通过规范剖宫产术后新生儿低血糖的管理,可以一定程度上降低剖宫产后新生儿低血糖的发生率,减少并发症[3]。
品管圈(quality control circle,QCC)由来已久,全称品质管理圈,随着医学的不断发展,其在医院管理领域、医疗护理环节日益广泛应用[4],通过所有圈成员通力合作、发动头脑风暴,按照一定的活动规则,严格遵循品质管理循环(Plan-Do-Check-Action,PDCA)的工作模式,以调查、解决科室目前工作现状,查找存在问题,进行原因分析,制定改进措施及目标,提高医疗护理工作质量。
我科于2021年7月至2022年4月期间对统计周期内118例剖宫产后新生儿低血糖采用品管圈护理管理方式,降低了剖宫产后1小时新生儿低血糖发生率,改进护理质量,降低新生儿并发症,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院产科核定床位42张,本文统计数据为2021年7月至2022年4月开展品管圈活动期间剖宫产后1小时新生儿血糖管理情况统计数据。
00-9-此PPT下载后可自行编辑修改-产科品管圈成果汇报-主题:降低产后尿储留发生率开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!阶段一-成立品管圈小组-设定圈名及圈微圈的组成-成立日期:2024年1月7日-完成日期:2024年8月31日-·辅导员:-●-圈长:-圈员:圈员介绍妇产科品管圈成果汇报PPT模板成品降低产后尿储留发生率康乃馨圈形成-圈名-建议人-第一轮投票-第二轮投票-结果-爱心圈-3-2-关爱圈-宝宝圈-微笑圈-1-5圈徽及"康乃馨圈”意义-年护、然-康乃馨,是送给母亲的礼物一寓-意“呵护母亲的健康和美丽-温普的视福”作美对海亲-的关爱写尊敬之情!-康乃馨的粉色,代表着甜美、温-和纯真-2-:代表女性:代表-黍雜知篇贯的风度、好的后-忆。
-双手托举康乃馨,寓意对母亲的-呵护、,尊重与关爱,希望通过-我们的癣廨努为能使母婴健康,-家和谐幸福!阶段二-主题选定妇产科品管圈成果汇报PPT模板成品降低产后尿储留发生率主题选定方法-本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和-丰富的想象力采用5,3,1打分标准选定主题主题评价-上-政策-可行性-迫切-圈能力-总分-顺序-选定-、-降低产后尿储留发生-5-3.5-1-率-1.5-2、降低非剖宫产指征剖-10-4-宫产率-3、降低产科收费错误发-2.5-13.5-生率-4、降低产出血发生率-分数-上级政策-迫切性-没听说过-不可行-半年后再说-需多部门配合-评价说明-偶尔告知-较可行下次解决-需一个部门配合-常常提醒-尽快解决-自行能解决选题背景-产后尿储留是产科的常见并发症,它是指分娩后6~8h不能自行排尿或排-尿不畅导致膀胱尿液不能排出,前在临床上比较多见。
主要表现为:膀-胱胀满却无尿意,还有的有尿意而排不出来或只排出一部分。
当尿潴留时,-膀容积可增至3000~4000m1,膀胱高度膨胀,可至脐部。
这种尿潴留是-非梗阻性的。
开展品管圈活动降低初产妇会阴切开率
石峨
【期刊名称】《大医生》
【年(卷),期】2017(000)005
【摘要】目的研究开展品管圈活动对自然分娩及会阴切侧发生率的影响。
方法产房8人组成一个圈,用头脑风暴的方法,对会阴切开的原因进行统计分析,寻找对策,制定措施,认真落实。
结果开展品管圈活动后该院的会阴侧切发生率由原来的67%降低到23%(P<0.01),差异有统计学意义。
助产士在整个活动中的专业技术、团队意识,沟通协调能力、自信心、成就感、自豪感、护理质量都有明显提高。
结论品管圈活动不仅可以降低产妇会阴切开率,减轻产妇痛苦,促进自然分娩,还能提高助产士的助产专业技术。
【总页数】2页(P33-34)
【作者】石峨
【作者单位】江苏省灌南县第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.品管圈活动对降低产妇会阴切开率影响研究 [J], 李梅芳
2.护理干预对降低初产妇会阴切开率的临床研究 [J], 黄伟嫦
3.品管圈活动在降低产妇会阴切开率中的应用 [J], 梁礼莉;闵丽华;李洁;张健;曾婧
4.系统化护理对降低正常分娩初产妇会阴切开率的影响研究 [J], 宋婷
5.品管圈活动在降低初产妇产时焦虑发生率中的应用 [J], 胡苗苗
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品管圈活动在促进自然分娩,降低剖宫产率中的应用效果发表时间:2016-04-13T17:08:39.950Z 来源:《健康世界》2015年17期供稿作者:付春江[导读] 四川省都江堰市医疗中心妇产科 611830 近年来,我国的剖宫产率逐年上升高达46.2%以上,甚至70%以上,远远超出世界卫生组织提示的15%的警戒线。
付春江四川省都江堰市医疗中心妇产科 611830 摘要:目的探讨品管圈活动在促进自然分娩,降低剖宫产率的应用效果。
方法成立品管圈活动小组,确定活动主题,拟定活动计划,进行现状调查,目标设定,原因分析,对策拟定、实施与讨论,再对其进行效果确认。
结果:品管圈活动降低了剖宫产率,促进自然分娩。
由活动前的56.9%下降到51.8%,品管圈活动使剖宫产率降低5.1% 结论:品管圈活动在促进自然分娩,降低剖宫产率中取得良好的效果,同时使每位圈员获得了成就感,增强了责任心、自信心;提高了主动参与的积极性、解决问题的能力、沟通协调能力、团队凝聚力。
关键词:品管圈活动;剖宫产率;应用效果近年来,我国的剖宫产率逐年上升高达46.2%以上,甚至70%以上,远远超出世界卫生组织提示的15%的警戒线。
【1】随着二胎政策的放开、高龄产妇及剖宫产术后再次妊娠、分娩的严峻问题是从事产科的医生与助产士所面临新的挑战,该如何为孕产妇选择分娩方式来促进了自然分娩,降低了剖宫产率,提高产科质量,提高人口素质,保证母婴安全迫在眉睫。
根据产科质量控制指标为了切实有效地降低剖宫产率,实行科学管理,我科开展了品管圈活动。
品管圈(Quality control circle,QCC)是由相似工作场所的人们自发组成的活动团队,通过全体合作运用科学的方法来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题,提高医护效果【2】1 资料统计2014年3月--8月分娩的初产妇数、阴道分娩数、剖宫产数与2014年9月---2015年2月分娩的初产妇数、阴道分娩数、剖宫产数作比较,分析应用品管圈活动后的效果。