阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的健康教育

阻塞性呼吸睡眠暂停综合症的病因研究和治疗新进展阻塞性呼吸睡眠暂停综合症（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）是一种常见的睡眠呼吸障碍，其特征为睡眠期间反复发生的呼吸暂停和低通气。

OSAS不仅会影响患者的睡眠质量和日间嗜睡，还与多种心血管和代谢性疾病的发展相关。

近年来，针对OSAS的病因研究和治疗方案取得了新的进展。

一、病因研究的新进展1. 阻塞性睡眠呼吸暂停的机制研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停的主要机制是上呼吸道肌肉松弛、舌根后坠和舌根后引起的气道阻塞。

这一过程会导致气道狭窄或闭塞，进而导致呼吸暂停和低通气事件的发生。

2. 神经调控的角色神经调控是影响OSAS发病风险和严重程度的关键因素。

研究发现，中枢神经系统对上呼吸道肌肉的控制异常是OSAS患者肌张力降低的主要原因。

3. 遗传因素的影响近年来，遗传学研究对OSAS的病因发现起到了重要的推动作用。

多项研究发现，OSAS患者与特定基因的相关性较强，如PHOX2B、ATP2A2等。

这些基因的变异可能导致呼吸控制中枢功能异常，从而增加OSAS的风险。

4. 生活方式因素生活方式因素也与OSAS的发生密切相关。

肥胖、睡眠姿势、饮酒和吸烟等因素都可能增加OSAS的风险。

一些研究还发现，长时间使用电子设备和过度使用手机等导致睡眠质量降低的行为也可能与OSAS 的发展有关。

二、治疗新进展1. 基础治疗基础治疗是OSAS的第一线治疗方法，包括健康教育、睡眠卫生指导、体位治疗等。

这些治疗方法可以帮助患者改善睡眠环境和饮食结构，减少OSAS的发生。

2. 持续气道正压（continuous positive airway pressure，CPAP）CPAP是OSAS的标准治疗方法，通过给患者提供持续正压的气流，保持气道的通畅。

CPAP治疗能有效减少呼吸暂停和低通气事件的发生，改善患者的睡眠质量。

3. 口腔矫治器口腔矫治器是一种非侵入性的治疗方法，通过调整下颌位置，帮助维持气道的通畅。

睡眠呼吸暂停综合症的健康教育睡眠呼吸暂停综合症（Obstructive Sleep Apnea Syndrome，简称OSAS）是一种常见的呼吸系统疾病，其特征是在睡眠过程中呼吸暂停或者呼吸困难，导致睡眠质量下降，严重的情况甚至会对身体造成严重的影响。

因此，了解睡眠呼吸暂停综合症的健康教育显得尤为重要。

本文将就睡眠呼吸暂停综合症做一个详细的健康教育。

一、什么是睡眠呼吸暂停综合症睡眠呼吸暂停综合症是指在睡眠中，由于口腔和咽部肌肉过度松弛，阻塞了上气道，导致呼吸暂停或者呼吸困难的疾病。

OSAS常见于中老年人，尤其是肥胖者。

其症状主要包括剧烈的打呼噜声音、反复醒来、夜间盗汗等。

如果不及时治疗，OSAS还会引发其他健康问题，如高血压、心脏病和糖尿病等。

二、睡眠呼吸暂停综合症的病因OSAS的病因是多方面的。

其中，肥胖、颌骨异常、口腔部位结构异常、鼻腔阻塞等是常见的原因。

患者的咽部肌肉张力低下，容易导致上气道阻塞，从而引发呼吸暂停。

此外，家族遗传因素、慢性鼻窦炎等也与OSAS的发病有一定的关联。

三、如何预防睡眠呼吸暂停综合症预防睡眠呼吸暂停综合症的关键在于改善生活方式和注意一些细节。

首先，保持合理的体重对于预防OSAS至关重要。

肥胖者容易产生脂肪沉积在咽部和腹部，增加上气道阻力，导致呼吸暂停。

其次，保持良好的睡眠习惯，避免长时间熬夜和不规律的睡眠时间。

同时，减少酗酒和烟草的摄入，这些习惯会增加OSAS发病的风险。

最后，有条件的患者可以选择合适的床垫和枕头，调整睡眠姿势，减轻咽喉阻塞的可能。

四、如何诊断睡眠呼吸暂停综合症对于疑似患有OSAS的人群，应该及时进行相关检查和诊断。

首先，可以通过睡眠观察来了解病情，包括家庭成员或者亲友观察被试者在夜间是否打呼噜、是否有呼吸暂停等情况。

此外，现代医学还可以通过多导睡眠监测仪等设备对患者进行专业的检查，获取详细的睡眠数据，以辅助诊断。

五、睡眠呼吸暂停综合症的治疗方法OSAS的治疗方法有多种选择，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

睡眠呼吸暂停综合征健康教育资料(含基本知识、治疗方案、预防措施)人在夜间睡眠时，呼吸停止持续的时间超过10秒即被认为呼吸暂停，此时血液中的氧气减少，机体处于缺氧状态。

睡眠呼吸暂停综合征是指这种呼吸暂停频繁发生，每小时出现5次以上或7小时的睡眠过程中超过30次，并伴有嗜睡等临床症状。

1基本知识睡眠呼吸暂停综合征最典型的表现就是我们俗称的“打呼噜”，生活中打呼噜的人一定有很多，但是知道这是一种疾病的人却较少。

大约5个打鼾的人中就有1人患有该病。

睡眠呼吸暂停综合征病因复杂，简单地讲就是睡眠时咽腔狭窄，闭塞，以至于造成呼吸受阻，出现呼吸暂停。

最常见咽腔狭窄的位置在“小舌头”和舌根的部位。

局部病变和神经肌肉调节紊乱均能致病。

睡眠呼吸暂停综合征患者也是以男性居多，且40岁以上男性发病率为20%-40%。

睡眠呼吸暂停综合征可引起一系列器官功能受损，包括高血压、冠心病、心律紊乱、肺心病、脑中风、焦虑或抑郁症。

很多患者常以高血压，心绞痛为首发症状就诊，也有患者被误诊为“哮喘夜间发作”而长期治疗效果不佳。

临床疑有此病，进行多导睡眠监测是确诊的金标准。

患者主要表现为夜间打鼾（鼾声不规则，高低不等）、呼吸暂停、憋醒、多动不安、多汗、夜尿次数增多，同时患者还可出现日间嗜睡、疲倦乏力、注意力不集中、记忆力和判断力下降、头痛头晕、烦躁、易激动、性功能减退等。

2治疗方案睡眠呼吸暂停综合征的治疗强调治疗规范和个体化，合理选择治疗措施。

1．一般治疗（1）减肥：包括饮食控制、药物或手术。

（2）睡眠体位改变：侧位睡眠，抬高床头。

（3）戒烟酒，慎用镇静促眠药物。

2．原发病的治疗：积极治疗，甲状腺功能减退、神经系统疾病、充血性心力衰竭等。

3．药物治疗：因疗效不肯定，目前尚无有效的药物治疗。

4．无创气道正压通气治疗：即用呼吸机进行治疗，是治疗睡眠呼吸暂停综合征的主要措施，但受患者睡眠体位、睡眠阶段、体重、上气道结构和呼吸时相等因素影响，不同患者维持上气道开放所需要的最低有效压力不同，因此在进行治疗前，应先行压力滴定，去除呼吸暂停、低通气、气流受限和低血氧，设定最适治疗压力后在家中长期治疗，并定期复诊。

耳鼻喉科阻塞性睡眠呼吸暂停综合征护理常规及健
康教育
【护理常规】
1.术前护理：
1）调整睡眠姿势：为减轻呼吸暂停症状，建议患者尽量采取侧卧位或半坐卧位。

2）忌饮酒：乙醇可造成肌肉松弛和肌张力降低，可加重患者睡眠呼吸暂停。

切忌不可随意应用中枢神经抑制剂，以免使病情加重。

3）加强监测：定期测量血压，密切观察呼吸暂停情况，尤其于凌晨时要加强巡视。

如果患者憋气时间长，应将其推醒。

4）减肥：适当增加体力活动和减少摄人量，合理饮食，制订减肥计划。

5）病房安排：最好能安排本病患者住单人病房，以免鼾声影响其他患者睡眠及休息。

2.术后护理：
1）少数患者术后进食过程中易发生食物自鼻腔呛出，此时应告知患者取坐位或半坐位进食，并消除进食时的紧张情绪。

2）饮食：对术后咽痛明显、吞咽困难的患者，在术后3d内应给予流质或半流质饮食。

3）注意观察患者术后出血情况，并采取适当的止血措施，对高血压患者应注意控制血压。

4）保持口腔卫生，经常用生理盐水或含漱液漱口。

【健康教育】
1.建议患者尽量采取侧卧位或半坐卧位，减轻呼吸暂停症状。

2.忌饮酒：乙醇可使肌肉松弛和肌张力降低，从而使睡眠呼吸暂停加重。

3.切忌随意应用中枢神经抑制剂，以免加重病情。

4.适当增加体力活动和减少摄入量：肥胖者要进行饮食控制，特别注意减少糖类、脂肪类食物的摄入。

5.对患者进行有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的医疗常识教育，如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可引起高血压、心动过缓、心脏停搏等，缺氧引起的脑损害可导致智力减退、记忆力低下、性格改变或行为异常等。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的健康教育莫裕春【摘要】阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( OSAHS)是指睡眠时上气塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等,是一种常见的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍性疾病[1],是一种具有潜在危的疾病.为提高患者对OSAHS的认识程度及生活质量,我呼吸科自2008年起对患者实施健康教育,现将经验报告如下1临床资料2008年1月～2010年5月来我院就诊,经多导睡眠(PSG)监测确诊为OSAHS患者34例,其中男27例,女7例,龄(57.6±10.8)岁;体重指数(BMI) [BMI=体重(kg)/身高平方(m2)]为(27.97±5.23)kg/m2;中重度21例,轻度13例.【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2012(034)001【总页数】1页(P104)【关键词】睡眠呼吸暂停,阻塞性;健康教育【作者】莫裕春【作者单位】广西南宁市第二人民医院,广西南宁530031【正文语种】中文【中图分类】R473.5阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等,是一种常见的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍性疾病[1],是一种具有潜在危险的疾病。

为提高患者对OSAHS的认识程度及生活质量,我院呼吸科自2008年起对患者实施健康教育,现将经验报告如下:1 临床资料2008年1月～2010年 5月来我院就诊,经多导睡眠图(PSG)监测确诊为OSAHS 患者 34例,其中男27例,女7例,年龄(57.6±10.8)岁;体重指数(BMI)[BMI=体重(kg)/身高的平方(m2)]为(27.97±5.23)kg/m2;中重度21例,轻度13例。

2 健康教育措施2.1 健康教育方式在实施健康教育的过程中,应根据患者的年龄、文化程度、性格特征、不同病情通过口头讲解、健康教育宣传栏、发放图文并茂的疾病相关知识的宣教手册等方式,对不识字、表达能力有限的患者结合图片进行讲解、示范、直观教育,讲解过程中提问和讨论相结合,并与患者共同讨论适合的教育方式。

睡眠呼吸暂停综合征患者临床护理分析睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS）是一种常见的呼吸道睡眠障碍，表现为睡眠中阻塞性呼吸暂停和/或呼吸减弱。

这种病症常常伴有严重的心肺和神经系统并发症，并对患者的生活质量和健康状况造成严重威胁。

本文就睡眠呼吸暂停综合征患者的临床护理进行分析。

1. 评估对于睡眠呼吸暂停综合征患者，临床护理首先需要进行全面的评估，包括睡眠状况、呼吸状况、危险因素、病史、身体检查等内容。

特别是需要通过多项检测指标判断患者的呼吸状况、氧合指数和潜在并发症等情况。

2. 睡眠治疗睡眠呼吸暂停综合征的治疗首选是睡眠治疗，包括持续气道正压通气（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）、双相通气（BiLevel Positive Airway Pressure，BiPAP）和自适应性压力调节通气（Automated Positive Airway Pressure，APAP）等。

在接受治疗过程中，护理人员应关注患者的呼吸情况、呼吸机设置、氧合指数等内容。

3. 营养支持睡眠呼吸暂停综合征患者还需要特别关注饮食和营养支持，避免过度体重和肥胖等危险因素的出现。

同时，营养支持还可以缓解患者在治疗中可能出现的不适症状，如口干、干咳、喉咙疼等。

4. 应对并发症睡眠呼吸暂停综合征患者可能伴有各种心血管、神经系统和代谢性并发症，包括高血压、房颤、脑卒中、糖尿病等。

在临床护理中，针对患者不同的并发症需要做出相应的应对措施，综合治疗，减少患者的病情恶化。

5. 教育指导睡眠呼吸暂停综合征患者需要接受针对自身病情的教育指导，包括疾病知识、治疗效果、生活方式调整等。

护理人员需要认真听取患者的需求和建议，为患者提供全面的支持和帮助。

总之，睡眠呼吸暂停综合征患者的临床护理需要做好全方位的评估和治疗，降低患者的危险因素和并发症出现的风险，改善患者的生活质量和健康状况。

健康教育对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴焦虑抑郁的影响【摘要】目的评价常规手术治疗的基础上联用了健康教育措施治疗osas的效果。

方法 48例osas患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规手术治疗,观察组在此基础上,联用系统化健康教育措施。

结果出院时观察组sas评分与sds评分均低于对照组。

结论在采用常规手术治疗的基础上联用系统化健康教育措施治疗osas的方式有明显效果,建议临床进一步推广。

【关键词】阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;焦虑;抑郁【中图分类号】r749.7+2 【文献标识码】 b 【文章编号】1005-0515(2010)006-014-04influence of health education on osas accompanied by anxiety and depressiontong xiao-jing(affiliated hospital of medical school ganzi , sichuan ganzi 626001)[abstract] aim: to evaluate the effects of the patients with osas in the regulatory basis of surgical treatment combined with health education. methods 48 cases with osas in our hospital were randomly divided into observation group and control group,and the control group was treated with conventional treatment,the observation group was treated with conventional treatment combined with health education.results when discharged, the observer group sas score and sds score were lower than the control group.conclusion the regulatory basis of surgical treatment combined with health education is effective in treatment of the patients with osas,which should be suggested in clinical experiences. [keywords] osas;anxiety;depression2008年2月~2009年2月笔者在采用常规手术治疗的基础上联用系统化健康教育措施治疗了24例osas伴焦虑抑郁患者,并与未用健康教育措施的常规治疗组做了一个对照比较,现报道如下。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征护理常规及健康教育阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上呼吸道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生，血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状。

【护理常规】1.术前（1）心理护理：重视患者的情绪反应，稳定情绪，积极配合治疗。

（2）完善术前各项检查。

（3）术前训练：遵医嘱给予患者术前2周呼吸机辅助呼吸治疗。

（4）术前准备：①遵医嘱给予患者术前过敏试验;②术前禁饮、禁食，禁食10h，禁饮4h。

（5）手术日晨准备：测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品，贵重物品其交家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。

须留置胃管的，遵医嘱给予术前插胃管。

按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。

2.术后（1）术后体位：术后取平卧侧头位，弯盘放于头旁备用，防止呕吐物造成呛咳和误吸。

清醒后根据病情改取卧位。

（2）病情观察：患者回病房后必须严密观察，及时测体温、呼吸、脉搏、血压，并做好记录，直至平稳。

（3）饮食护理：患者清醒后可冷流食，24h后改为温流食，第3～4天可进半流食，第5天改为普食;口唇干燥者涂液状石蜡或经常用水涂擦。

（4）心理护理：护士应给予更多的关心，耐心倾听患者主诉，给予讲解相关知识，为患者及其家属提供相应的心理支持。

（5）根据医嘱给予行口腔护理或用漱口水漱口，保持口腔清洁。

【健康教育】1.休息与运动术后指导取半卧位休息，不宜从事驾驶、高空作业等有潜在危险的工作，以防发生意外。

2.饮食指导 4周内勿进干硬、大块及酸辣刺激性食物。

告知患者由于组织水肿，仍有鼾声，一般1个月后达到最佳效果。

3.心理指导耐心做好心理护理，使患者对疾病有正确的认识，树立战胜疾病的信心。

4.康复指导嘱患者勿受凉感冒，术前术后保持口腔清洁，遵医嘱漱口，讲解漱口的目的和作用。

5.复诊须知①术后4周门诊复诊;②控制饮食，戒烟酒，健身运动，适当减肥;③定期内科随访，监测心脏功能、血压，防止并发症。

睡眠呼吸暂停综合征的护理作者：闻慧英来源：《中国实用医药》2008年第08期【关键词】 SAS；症状；护理睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征。

其中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）更为常见，危害更大，发病率达7%～13%。

由于长期缺乏新鲜空气，导致血氧浓度降低，血液黏稠度升高，如不及时治疗，可导致冠心病、高血压、肺动脉高压、肺心病、心律失常、智力下降、脑卒中等。

我科于2005年8月至2007年10月，对78例因打鼾、憋醒、白天困倦及嗜睡等原因就诊的患者应用多导睡眠仪监测，现总结体会如下。

1 临床资料患者78例，年龄45～76岁，男57例，女21例。

其中伴有高血压13例，冠心病15例，心律失常20例。

通过多导睡眠仪监测，76例得到确诊，其中OSAS 5例。

2 护理2．1 心理护理由于SAS患者睡眠时反复出现觉醒，从而造成睡眠片断化，睡眠结构紊乱，易导致认知功能异常及精神障碍，集中表现为抑郁、焦虑、疑病等症状。

但具体情况随患者情况不一。

在临床护理中，医护人员应根据严重程度，进行有针对性的护理。

可通过患者介绍亲身感受，及时、充分了解患者精神状态及心理问题，向患者解释本病的病因及接受各项监测和治疗的大致过程及注意事项，为接受检查和治疗做好心理准备。

2．2 密切观察病情变化 SAS患者在夜间睡眠中频繁地发生呼吸暂行的低氧血症，随时可能因严重的心律失常、房室传导阻滞、心肌梗死、脑血管意外等并发症而猝死。

而且患者随着睡眠的不断加深及时间的延长，其危险因素也随之增加。

所以护理人员应加深对SAS疾病的了解，消除认为鼾声是熟睡标志的误解，严密观察病情变化。

特别是在零点以后，尤其是2：00～5：00之间，更应加强巡视，注意观察心率，心律、血压及血氧饱和度变化，警惕脑血管疾病和心脏疾病的发生，防止SAS患者夜间猝死。

2．3 多导睡眠图监测的护理多导睡眠图监测系统是诊断SAS的最佳手段，其监测内容包括脑电图、眼电图、口鼻呼吸信号、胸腹呼吸运动信号、心电图、血氧饱和度及胫前肌电图、鼾声、体动、体位、无创血压等指标。

睡眠呼吸暂停综合征的健康教育
高琼;林萍;陈艳;魏娜
【期刊名称】《中华国际护理杂志》
【年(卷),期】2003(002)007
【摘要】让睡眠呼吸暂停综合征的病人更好的了解疾病相关知识、治疗方案,以及诊断标准多导睡眠图监测过程中的注意事项,加强患者配合治疗的意识,提高其生活质量.
【总页数】2页(P512-513)
【作者】高琼;林萍;陈艳;魏娜
【作者单位】湖北省十堰市太和医院呼吸内科,中国十堰,442000;湖北省十堰市太和医院呼吸内科,中国十堰,442000;湖北省十堰市太和医院呼吸内科,中国十
堰,442000;湖北省十堰市太和医院呼吸内科,中国十堰,442000
【正文语种】中文
【中图分类】R471
【相关文献】
1.健康教育在门诊阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中的应用体会 [J], 阴俊清
2.健康教育路径对睡眠呼吸暂停综合征手术患儿治疗依从性的影响 [J], 吴莉
3.健康教育路径对睡眠呼吸暂停综合征手术患儿治疗依从性的影响 [J], 吴莉
4.健康教育对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行气道正压通气患者的睡眠质量影响效果[J], 赵建铭
5.健康教育路径在睡眠呼吸暂停综合征手术患儿中的应用 [J], 汪洁;尚婉媛
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睡眠呼吸暂停综合征健康教育
1.认识睡眠呼吸暂停综合征
打鼾是病，打鼾可引发多种疾病。

2.睡眠呼吸暂停综合征
是以睡眠打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，导致白天困倦以及心、肺、脑等多器官损害的疾病，对人类健康极具危害。

3.危害性
(1)发生率远高于正常人群
(2)50%左右的阻塞性睡眠呼吸暂停病人伴有高血压；
(3)对于冠心病病人而言，夜间心绞痛发作常常由睡眠呼吸暂停引起。

4.出现下列情况时应及时就医
(1)睡眠打鼾，张口呼吸，频繁呼吸停止。

(2)白天困倦、疲乏无力，甚至在工作、开会或驾车时睡着。

(3)睡眠中反复憋醒，睡眠不宁。

(4)睡眠时动作异常，肢体抽动。

(5)经常发生夜间心绞痛或心律失常。

(6)睡眠时遗尿或夜尿增多。

(7)晨起时头痛头晕。

(8)晨起时高血压。

(9)记忆力减退，反应迟钝，工作学习能力下降。

(10)性格改变，如暴躁易怒、抑郁不振。

(11)夜间不敢人睡，有恐怖感。

5.睡眠呼吸暂停综合征的主要症状
(1)白天症状
1)嗜睡；2)头晕乏力；3)晨起头痛；4)精神行为异常，如注意力、记忆力和判断力下降，老年人可表现为痴呆。

(2)夜间症状
1)打鼾；2)呼吸暂停；3)憋气、憋醒；4)多动不安；5)多汗；6)夜间胸痛胸闷；7)遗尿；8)睡眠行为异常，如恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听等。