急性肾小球肾炎(儿科)
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急性肾小球肾炎患儿的护理急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组不同病原所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球损害的疾病,占小儿泌尿系统疾病的首位。
主要表现为急性起病,多有前驱感染,以水肿、少尿、血尿和高血压为特点。
多见于5~14岁小儿,小于2岁者少见,男女比例2:1。
本病为自限性疾病,预后良好,较少转为慢性肾炎和慢性肾衰竭。
只个别病例于急性期死亡。
1体液过多的护理1.1休息与活动病房应阳光充足,空气新鲜,室温维持在20~22℃,如室温过低可致肾小动脉发生反射性痉挛而影响肾功能。
(1)起病2周内卧床休息,可减轻心脏负担,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,预防严重症状的发生;同时又由于静脉压下降,降低了毛细血管血压,使水肿减轻。
应向患儿及家长强调卧床休息的重要性,以取得合作。
(2)待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可下床在室内轻微活动或户外散步,1~2个月内宜限制活动量,3个月内避免剧烈活动;当血沉正常、尿红细胞<10个/HP可以上学,但应避免体育活动;尿常规正常3个月后或12小时尿细胞计数正常后可恢复正常生活。
(3)卧床休息时注意肾区保暖,可在腰部热敷,促进血液循环,解除肾血管痉挛,使肾血流量增多,以增加尿量,减轻水肿。
每日一次,每次约15~20分钟。
1.2限制钠、水摄入少尿和水肿期间,钠盐摄入以每日60~120mg/kg为宜,水的摄入以不显性失水加前一日的尿量计算。
一般不必严格限水,但对严重少尿或无尿患儿应限制钠、水摄入,有助于减轻水肿及循环充血,从而减轻肾脏负荷。
1.3利尿并观察水肿早期凡具有明显水肿、少尿、高血压及全身循环充血者,均应按医嘱给予利尿剂,应用利尿剂前后注意观察体重,尿量、水肿变化并做好记录。
测量体重一般每周2次,用利尿剂时每日一次;并准确记录24小时出入量,了解水肿增减情况和治疗效果。
并按医嘱取晨尿送检,每周2次,了解病情变化。
2病情观察及用药护理2.1 观察病情变化,预防重症发生(1)预防严重循环充血:患儿卧床休息,限制活动,尽量保持安静,以免加重心脏负担。
急性肾⼩球炎简称急性肾炎,是⼀组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾⼩球炎性病变。
临床以⾎尿、少尿、⽔肿和⾼⾎压为主要表现。
常见护理问题包括:①排尿异常:尿少、⾎尿;②体液过多:浮肿;③舒适的改变:头昏、头痛;④有⽪肤受损的危险;⑤潜在并发症--肾衰。
排尿异常:尿少、⾎尿 相关因素肾⼩球炎性改变。
主要表现 ⾎尿:⾁眼⾎尿,为洗⾁⽔样。
少尿。
⽆尿。
蛋⽩尿。
护理⽬标患⼉尿常规6周左右恢复正常。
护理措施 绝对卧床休息1-2周,待尿量恢复正常,⾁眼⾎尿消失后逐渐下床轻微活动或户外散步。
卧床期间保证⽣活所需,如进⾷擦澡、洗漱、⼊厕等,信号灯开关置床旁,并及时应答。
有⽔肿及⾼⾎压的患⼉应限制钠盐的摄⼊,每天⾷盐1-2g;有氮质⾎症时应限制蛋⽩⼊量,每天0.5g/kg,供给⾼糖饮⾷。
严格记录24⼩时出⼊⽔量。
遵医嘱准确补液。
正确采集和及时送检尿液标本。
重点评价 24⼩时出⼊⽔量是否平衡。
尿常规是否恢复正常。
体液过多:浮肿 相关因素肾⼩球滤过率降低致⽔钠潴留。
主要表现 ⾮凹陷性⽔肿,先眼睑,后渐及全⾝。
少尿。
护理⽬标 患⼉⽔肿消失。
患⼉体重及尿量恢复正常。
护理措施 严重⽔肿时卧床休息。
⽔肿时适当限制钠盐摄⼊。
准确记录24⼩时出⼊⽔量。
⽔肿严重时,测量体重每天1次,⽔肿消退后,每周测2次。
遵医嘱给予利尿药,并注意观察药物疗效。
为防⽌⼊⽔量过多⽽排出量少,指导患⼉适当限制⼊⽔量。
避免肌内注射,必需注射时应严格⽆菌技术操作,注射后按压针孔⾄⽆渗液为⽌。
监测⽣命体征及电解质。
重点评价 ⽔肿有⽆改善。
尿量、尿⾊、尿常规是否正常。
舒适的改变:头昏、头痛 相关因素与⾎压升⾼有关。
主要表现头昏、头痛,⾎压升⾼。
护理⽬标 患⼉头昏、头痛等不适症状缓解。
患⼉⾎压恢复正常。
护理措施 监测⾎压的变化,每天测⾎压1次,并做好记录。
卧床休息,协助⽣活护理,如洗脸、穿⾐、进⾷、⼤⼩便等,并减少其紧张情绪。
儿科急性肾小球肾炎教案第一章:急性肾小球肾炎概述1.1 定义急性肾小球肾炎是指由于多种原因引起的肾小球滤过功能急剧下降,出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状的临床综合征。
1.2 发病率与病因急性肾小球肾炎在儿科较为常见,发病高峰年龄在5-15岁。
病因包括感染、药物、自身免疫等。
1.3 临床表现急性肾小球肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。
其中,血尿是最常见的症状。
第二章:急性肾小球肾炎的诊断2.1 病史询问详细询问病史,包括发病原因、病程、症状等。
2.2 体格检查进行全面的体格检查,注意观察水肿、高血压等临床表现。
2.3 实验室检查进行血常规、尿常规、肾功能等实验室检查,以确定诊断。
第三章:急性肾小球肾炎的治疗3.1 支持治疗急性肾小球肾炎的治疗包括休息、控制水肿和高血压等支持治疗。
3.2 抗感染治疗如有感染病因,给予抗感染治疗。
3.3 免疫抑制剂治疗对于难治性急性肾小球肾炎,可考虑使用免疫抑制剂治疗。
第四章:急性肾小球肾炎的护理4.1 生活护理加强生活护理,保持皮肤清洁干燥,注意休息。
4.2 饮食护理给予低盐、低蛋白饮食,注意补充营养。
4.3 心理护理对患者进行心理支持,缓解其焦虑和恐惧情绪。
第五章:急性肾小球肾炎的预防5.1 预防感染加强个人卫生习惯,预防感染。
5.2 避免药物滥用避免不必要的药物使用,避免药物引起的急性肾小球肾炎。
5.3 定期体检定期进行体检,及时发现和治疗急性肾小球肾炎。
第六章:急性肾小球肾炎的病情观察6.1 观察尿量变化密切观察患者的尿量变化,记录每小时尿量。
6.2 观察水肿情况定期观察患者的水肿情况,记录水肿的部位和程度。
6.3 观察血压变化定期测量患者的血压,观察血压的变化趋势。
6.4 观察肾功能指标定期检查肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。
第七章:急性肾小球肾炎的并发症处理7.1 高血压脑病如出现高血压脑病,应及时给予降血压药物治疗。
7.2 急性肾衰竭如出现急性肾衰竭,需进行透析治疗。
急性肾小球肾炎名词解释儿科
急性肾小球肾炎是儿童免疫系统的常见疾病,它是由肾小球滤过系统受损而导致的急性肾脏炎症,又称为小球肾炎。
儿科治疗中,急性肾小球肾炎以儿童为主要病例,是常见的儿童肾炎,一般可以经过恢复治疗而获得痊愈,但对于儿童发展来说,这种疾病确实存在一定的危害。
急性肾小球肾炎的病因和发病机制尚不清楚,但研究表明,可能是由病毒、细菌或其他感染引起的,如常见的腺病毒、流感病毒等;可能与过敏反应、自身免疫性疾病有关;或可能与家族史有关;也可能是由抗生素使用所致的肾功能损害引起的。
急性肾小球肾炎的临床表现有腹痛、发烧、头痛、恶心和呕吐、体重减轻、消瘦、疲乏、拉肚子、尿血等,其中出现尿血是一个非常常见的表现,特别在排尿过程中可以明显看到血色尿液,这就可以初步提示急性肾小球肾炎的可能发病。
儿科治疗急性肾小球肾炎的主要方法有支持治疗和暂时性抗生
素治疗,支持治疗是急性肾小球肾炎的基本治疗,其主要目的是恢复水、电解质和酸碱平衡,以及增加细胞免疫力,通过输液补充水分和营养,以帮助身体应对疾病。
对于部分患者,还可以通过暂时性抗生素治疗来扑灭引起肾小球滤过系统受损的病原。
除了常规治疗外,儿童急性肾小球肾炎还可以根据临床判断采用早期康复治疗,如调节营养、锻炼、心理治疗等,使患儿恢复快些,并有效防止肾小球肾炎反复发作。
急性肾小球肾炎是一种常见的儿童肾炎,它不但可能影响儿童身体健康,还可能影响孩子的习惯、学习积极性以及成长发育;因此,儿科治疗急性肾小球肾炎的时候一定要及早发现,采取科学有效的治疗,如此才能更好地保护儿童的健康。
儿科急性肾小球肾炎教案一、教学目标:1. 了解急性肾小球肾炎的定义、病因、临床表现和诊断方法。
2. 掌握急性肾小球肾炎的治疗原则和护理措施。
3. 提高对急性肾小球肾炎的预防和健康教育的认识。
二、教学内容:1. 急性肾小球肾炎的定义和病因2. 急性肾小球肾炎的临床表现3. 急性肾小球肾炎的诊断方法4. 急性肾小球肾炎的治疗原则5. 急性肾小球肾炎的护理措施三、教学方法:1. 讲授法:讲解急性肾小球肾炎的定义、病因、临床表现、诊断方法、治疗原则和护理措施。
2. 案例分析法:分析急性肾小球肾炎的典型病例,加深对疾病认识。
3. 讨论法:分组讨论急性肾小球肾炎的预防和健康教育。
四、教学过程:1. 导入:介绍急性肾小球肾炎的定义和病因。
2. 讲解:详细讲解急性肾小球肾炎的临床表现、诊断方法、治疗原则和护理措施。
3. 案例分析:分析急性肾小球肾炎的典型病例,引导学生理解疾病特点。
4. 分组讨论:分组讨论急性肾小球肾炎的预防和健康教育。
5. 总结:回顾本节课重点内容,强调急性肾小球肾炎的预防和护理措施。
五、教学评价:1. 课堂问答:检查学生对急性肾小球肾炎的基本概念的理解。
2. 案例分析:评估学生对急性肾小球肾炎临床表现、诊断方法和治疗原则的掌握。
3. 分组讨论:评价学生对急性肾小球肾炎预防和健康教育的认识。
六、教学活动:1. 疾病概述:回顾急性肾小球肾炎的定义和病因。
2. 临床表现:讲解急性肾小球肾炎的典型临床表现,如蛋白尿、血尿、水肿等。
3. 诊断方法:介绍急性肾小球肾炎的诊断方法,包括尿液检查、血液检查、肾脏超声等。
4. 治疗原则:详细讲解急性肾小球肾炎的治疗原则,如休息、饮食、药物治疗等。
5. 护理措施:讲解急性肾小球肾炎的护理措施,包括观察病情、水肿护理、饮食指导等。
七、教学活动:1. 典型病例分析:分析急性肾小球肾炎的典型病例,引导学生运用所学知识进行诊断和治疗。
2. 预防措施:讲解急性肾小球肾炎的预防措施,如避免感染、保持良好生活习惯等。
儿科急性肾小球肾炎教案一、教学目标1. 了解急性肾小球肾炎的定义、病因、临床表现和诊断要点。
2. 掌握急性肾小球肾炎的治疗原则和护理措施。
3. 能够对急性肾小球肾炎进行正确的鉴别诊断。
二、教学内容1. 急性肾小球肾炎的定义和病因2. 急性肾小球肾炎的临床表现3. 急性肾小球肾炎的诊断要点4. 急性肾小球肾炎的治疗原则5. 急性肾小球肾炎的护理措施三、教学方法1. 讲授法:讲解急性肾小球肾炎的定义、病因、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理措施。
2. 案例分析法:分析急性肾小球肾炎的病例,加深对疾病的认识。
3. 小组讨论法:分组讨论急性肾小球肾炎的鉴别诊断和治疗策略。
四、教学准备1. 教案、教材、课件等教学资源。
2. 投影仪、计算机等教学设备。
3. 急性肾小球肾炎的病例资料。
五、教学过程1. 引入新课:介绍急性肾小球肾炎的定义和病因。
2. 讲解内容:详细讲解急性肾小球肾炎的临床表现、诊断要点、治疗原则和护理措施。
3. 案例分析:分析急性肾小球肾炎的病例,引导学生运用所学知识进行诊断和治疗。
4. 小组讨论:分组讨论急性肾小球肾炎的鉴别诊断和治疗策略,分享各自观点。
6. 布置作业:布置相关练习题,巩固所学知识。
教学反思:本节课通过讲授、案例分析和小组讨论等教学方法,使学生了解了急性肾小球肾炎的定义、病因、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理措施。
在教学过程中,注意引导学生积极参与,提高学生的临床思维能力。
通过分析病例和小组讨论,使学生能够更好地理解和运用所学知识。
在今后的教学中,将继续优化教学方法,提高教学质量,为培养优秀的儿科医生而努力。
六、教学评估1. 课堂互动:评估学生在课堂上的参与程度,了解学生对急性肾小球肾炎知识的理解和掌握情况。
2. 作业反馈:评估学生作业的完成质量,检查学生对急性肾小球肾炎知识的应用和巩固情况。
3. 小组讨论:评估学生在小组讨论中的表现,了解学生对急性肾小球肾炎鉴别诊断和治疗策略的思考和分析能力。
小儿急性肾小球肾炎病人的护理小儿急性肾小球肾炎(Acute Glomerulonephritis,AGN)是一种常见的儿童肾脏疾病,也是一种自限性疾病,通常在儿童感染上呼吸道感染后发生。
全球每年约有13万例急性肾小球肾炎患者,其中85%系统性感染后表现为急性肾小球肾炎,10%为继发性(内源性毒素刺激或肾小结石)、5%为原发性(抗肾小球基膜抗体导致)。
AGN是贫穷地区常见的儿科疾病,原因可能与低卫生水平、自然灾害和传染病流行有关。
临床上常见症状包括下肢水肿、血尿、蛋白尿、高血压和肾功能异常。
因此,在对小儿急性肾小球肾炎病人进行护理时,护士需要特别关注以下几个方面:1.促进儿童安静休息:小儿急性肾小球肾炎病人通常由于水分潴留和高血压的原因而感到疲倦和乏力,因此他们需要充足的休息和睡眠。
护士应确保病人的休息环境安静、舒适,尽可能减少噪音和干扰。
2.限制液体和钠盐摄入:由于肾小球肾炎病人往往有水肿和高血压的问题,所以护理师应该限制病人的液体和钠盐摄入。
在提供饮食建议时,应选择低盐、低脂肪和高蛋白的食物。
此外,饮食中应包含足够的维生素和矿物质,如维生素C和钙。
3.监测体重和血压:护士应经常监测病人的体重和血压,以了解病情的变化。
体重增加可能是液体潴留的迹象,而血压升高可能是肾功能异常或液体过多的表现。
同时,护士还应监测病人的尿量和尿液的性质,以确保肾功能的稳定。
4.观察和评估病情:护士应密切观察病人的症状和体征,包括水肿、血尿和蛋白尿的程度,以及高血压的程度等。
还应密切关注病人的精神状态和一般情况,如食欲和睡眠质量等。
5.教育病人和家属:护士应向病人和家属提供关于肾小球肾炎的相关知识,包括疾病的发病机制、治疗方法和预后等。
同时,还应向他们提供预防感染和遵循饮食建议的指导,以减轻病情和加速康复过程。
6.心理支持:肾小球肾炎是一种需要较长时间康复的疾病,因此护士应为病人和家属提供心理支持。
他们可能会感到焦虑、沮丧和困惑,面临长时间的治疗和康复过程。
急性肾小球肾炎名词解释儿科急性肾小球肾炎是儿童肾脏疾病中经常见到的一种,它是由于肾小球淀粉样变性微粒(MPGN)引起的。
该疾病主要发生于过去5~15年的儿童,可影响肾小球滤过功能,引起肾功能障碍。
在中国,急性肾小球肾炎的发病率在2%~3%,主要发生于6岁以内的儿童。
急性肾小球肾炎的病因十分复杂,主要有以下几种:1、先天性因素:主要指几种基因变异造成的先天性基因疾病,如马佐夫氏症、奥斯特氏症、梅毒感染以及一些先天炎症性疾病。
2、环境因素:由外界病原体感染,如链球菌、肠道病毒、细菌感染等,导致免疫系统失调,引起免疫反应性肾病,从而发生急性肾小球肾炎。
3、免疫性因素:通常由于免疫系统失调,导致细胞介导的自身免疫反应,使肾小球细胞抗原发生变化,从而引发急性肾小球肾炎的发生。
急性肾小球肾炎的临床表现及检查结果主要有:表现为发热、全身淋巴结肿大、嗜酸性粒细胞增多、血尿等。
检查血液常规可见高白细胞计数及嗜碱性粒细胞增多;尿常规可见蛋白尿;尿沉渣可见增生性小球细胞;血清C3、C4蛋白明显减少;乙型脑炎抗体和血清抗核抗体等检查均可诊断。
临床上,儿童急性肾小球肾炎的治疗分为急性期治疗和慢性期治疗。
急性期的治疗主要包括抗生素治疗,可用于缓解炎症及抗菌治疗;免疫抑制治疗,主要是采用免疫抑制剂,如糖皮质激素、脱氨酸苷类药物,以抑制自身免疫反应;尿液治疗,通过药物及血液透析,改善尿液中毒大分子物质在肾小管内的滤过率;采用血液透析或腹膜透析,以维持肾功能。
慢性期的治疗主要是补充营养,尤其是氨基酸,为肾小球细胞保护性的抗氧化营养支持,常用的是抗氧化剂,如维生素A、C、E等;严格的抗感染治疗,以缩短病程;避免药物的长期应用,降低药物的毒性;肾小管透析技术的应用,可以调节肾小管的比表面积,改善肾小球滤过功能;服用细胞因子,如胎盘细胞因子、肾上腺素等,可以进行细胞修复。
总之,急性肾小球肾炎是一种儿童肾病中常见的疾病,由于其病因复杂,影响治疗的成功率和疗效,因此,儿童应定期进行体检,积极预防急性肾小球肾炎,以确保患儿的肾脏健康。
《儿科学》肾系病症考试试题第一节急性肾小球肾炎一、选择题(一)A型选择题1.急性肾小球肾炎风水相搏型的首选方剂是:()A温胆汤合附子泻心汤B龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤C知柏地黄丸合二至丸D麻黄连翘赤小豆汤合五苓散E五味消毒饮合小蓟饮子2.急性肾小球肾炎湿热内侵型的首选方剂是:()A温胆汤合附子泻心汤B龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤C知柏地黄丸合二至丸D麻黄连翘赤小豆汤合五苓散E五味消毒饮合小蓟饮子3.急性肾小球肾炎邪陷心肝型的首选方剂是:()A温胆汤合附子泻心汤B龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤C知柏地黄丸合二至丸D麻黄连翘赤小豆汤合五苓散E五味消毒饮合小蓟饮子4.急性肾小球肾炎水凌心肺型的首选方剂是:()A温胆汤合附子泻心汤B龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤C知柏地黄丸合二至丸D麻黄连翘赤小豆汤合五苓散E五味消毒饮合小蓟饮子5.急性肾小球肾炎水毒内闭型的首选方剂是:()A温胆汤合附子泻心汤B龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤C知柏地黄丸合二至丸D麻黄连翘赤小豆汤合五苓散E五味消毒饮合小蓟饮子(二)B型选择题1.A清热解毒,熄风开窍B清热解毒,镇惊开窍C清营解毒,平肝熄风D清心开窍,平肝熄风E平肝泻火,清心利水(1)急性肾小球肾炎邪陷心肝型的治法是:()(2)麻疹邪陷心肝型的治法是:()(3)水痘邪毒内陷心肝型的治法是:()(4)流行性腮腺炎邪陷心肝型的治法是:()(5)急惊风邪陷心肝型的治法是:()(三)D型选择题1.根据临床表现,急性肾小球肾炎属于下列哪些中医疾病的范畴:()()A淋证B尿血C水肿D癃闭E关格2.急性肾小球肾炎的西医常规治疗包括:()()A肾上腺皮质激素B抗生素C丙种球蛋白D免疫抑制剂E对症处理,水肿显著者利尿,高血压者降压3.急性肾小球肾炎恢复期的临床分型包括:()()A气虚邪恋B血虚邪恋C阴虚邪恋D阳虚邪恋E正虚邪恋4.急性肾小球肾炎水毒内闭证,出现少尿、无尿,中医称之为:()()A风水B癃闭C湿毒D湿疮E关格5.急性肾小球肾炎急性期常证的临床分型包括:()()A外感风邪B风水相搏C湿浊内蕴D湿热内侵E湿热下注(四)X型选择题1.急性肾小球肾炎临床表现的主要特征是:()()()()()A浮肿B少尿C血尿D蛋白尿E高血压2.急性肾小球肾炎的主要病因为感染下列哪些病邪:()()()()()A风邪B湿热C疫疠D湿毒E疮毒3.急性肾小球肾炎在疾病发展过程中,可出现一系列危重变症,包括:()()()()()A邪毒闭肺B水凌心肺C邪陷心肝D水毒内闭E阴虚动风4.急性肾小球肾炎可导致哪些脏腑功能失调?()()()()()A肝B心C脾D肺E肾5.急性肾小球肾炎的并发症包括:()()()()()A酸中毒B严重循环充血C高血压脑病D泌尿系统结石E急性肾功能衰竭6.可用于治疗急性肾小球肾炎的中成药有:()()()()()A银黄口服液B肾炎清热片C肾炎消肿片D知柏地黄丸E清开灵注射液7.下列哪些方剂可以用于治疗急性肾小球肾炎水凌心肺证:()()()()()A独参汤B参附汤C参附龙牡救逆汤D三子养亲汤E己椒苈黄丸二、名词解释1.急性肾小球肾炎2.高血压脑病3.风水三、填空题1.急性肾小球肾炎水毒内闭变症,出现少尿、无尿,中医称之为________、________。
儿科急性肾小球肾炎教案第一章:急性肾小球肾炎概述1.1 定义急性肾小球肾炎是一种以肾小球炎症反应为特征的肾脏疾病,常见于儿童和青少年。
1.2 病因急性肾小球肾炎的病因包括感染、药物、过敏反应等,其中感染是最常见的病因。
1.3 临床表现急性肾小球肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
1.4 诊断与鉴别诊断急性肾小球肾炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查(如尿常规、肾功能等)以及排除其他类似疾病。
第二章:急性肾小球肾炎的治疗原则2.1 支持治疗急性肾小球肾炎的治疗包括休息、控制水肿、控制高血压等支持治疗。
2.2 抗感染治疗对于感染引起的急性肾小球肾炎,需要给予抗感染治疗。
2.3 抗过敏治疗对于过敏反应引起的急性肾小球肾炎,需要给予抗过敏治疗。
2.4 药物治疗急性肾小球肾炎的药物治疗包括利尿剂、ACEI类药物等。
第三章:急性肾小球肾炎的护理措施3.1 生活护理3.2 皮肤护理急性肾小球肾炎患者需要保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和刺激。
3.3 饮食护理急性肾小球肾炎患者需要遵循低盐、低蛋白、高热量、高维生素的饮食原则。
3.4 心理护理急性肾小球肾炎患者需要给予心理支持,缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
第四章:急性肾小球肾炎的并发症及其处理4.1 高血压脑病急性肾小球肾炎患者出现高血压脑病时,需要及时给予降压药物治疗。
4.2 急性肾衰竭急性肾小球肾炎患者出现急性肾衰竭时,需要及时进行透析治疗。
4.3 感染急性肾小球肾炎患者出现感染时,需要给予抗感染治疗。
第五章:急性肾小球肾炎的预防与健康教育5.1 预防措施急性肾小球肾炎的预防措施包括加强自身免疫力、避免感染等。
5.2 健康教育急性肾小球肾炎患者需要了解疾病的病因、临床表现、治疗原则等,以便及时发现和治疗疾病。
第六章:急性肾小球肾炎的康复治疗6.1 康复治疗原则康复治疗应以促进患者肾脏功能恢复和提高生活质量为目标,采取综合治疗措施,包括药物治疗、饮食管理、心理支持和健康教育。
急性肾小球肾炎名词解释儿科急性肾小球肾炎是一种重要的儿童肾脏疾病,不仅会给儿童带来许多身体和心理上的影响,也会对家庭产生很大的压力。
本文将介绍该病的病因、临床表现、诊断、治疗等。
一、急性肾小球肾炎的病因急性肾小球肾炎是一种比较常见的儿童肾脏疾病,主要是由病毒感染引起的,常见的病毒有嗜血杆菌、流感病毒和腮腺炎病毒。
在同样的病源感染的条件下,由于儿童的免疫功能不足和高度的免疫反应,容易出现急性肾小球肾炎。
二、急性肾小球肾炎的临床表现急性肾小球肾炎的临床表现主要集中在肾脏方面,特别是尿路系统方面,典型表现有:1)发热,体温高于38℃;2)头痛,头晕;3)皮疹,尤其是有紫癜等;4)出现蛋白尿,白细胞增多;5)尿量减少,可出现恶心、呕吐等症状;6)可出现血液检查阳性,如肌酐升高、血肌酐升高等。
三、急性肾小球肾炎的诊断急性肾小球肾炎的诊断主要靠对病史、体征和检查结果的判断,其中最重要的是检查尿常规和血常规,发现尿蛋白和血清肌酐明显升高,血清白蛋白或血清尿素氮增高,同时尿液病理检查可发现个别白细胞及肾小球性红细胞。
四、急性肾小球肾炎的治疗急性肾小球肾炎的治疗主要是对病原体病毒的抗感染治疗,常用的药物有抗生素、抗病毒药物、免疫抑制剂等。
除此之外,还可以采用饮水疗法和饮食调节,以缓解患儿的症状,促进其正常的肾脏功能,使其早日康复。
五、护理措施急性肾小球肾炎患儿护理措施非常重要,需要家长和医务人员携手合作,以促进患儿的康复。
首先,要给予充足的休息,以避免病情加重。
其次,在饮食方面,需要给予适当的营养支持,尽量多吃新鲜的蔬菜和水果,以确保其营养完整性。
最后,要加强活动锻炼,以促进免疫力的恢复。
总的来说,急性肾小球肾炎是一种重要的儿童肾脏疾病,正确的诊断和治疗非常重要,包括家长在护理环节应及时发现和采取有效的措施,共同做好患儿的护理。
急性肾小球肾炎名词解释儿科急性肾小球肾炎(AcuteGlomerulonephritis,AGN)是一种常见的儿童肾脏疾病。
它是一种急性结缔组织病变,可以见到肾小球和肾小管内壁损害,最终会导致肾组织萎缩和改变。
例如,急性肾小球肾炎可能会引起肾功能受损,进而导致水、电解质和有毒物质的异常排泄,从而影响患者的健康。
急性肾小球肾炎一般可以被分为三类:1)细菌性急性肾小球肾炎,2)病毒性急性肾小球肾炎、3)免疫性急性肾小球肾炎。
细菌性肾小球肾炎又可分为细菌感染性和非感染性两种类型,其中非感染性细菌性AGN一般可见于患有肺炎、泌尿感染或接种疫苗后出现,而病毒性AGN则主要是由某些病毒如腮腺炎病毒(mumps virus)或登革热病毒(Dengue virus)感染而引起的。
而免疫性AGN则主要是由先天性免疫缺陷、肠道感染或某种抗原的免疫反应引起。
急性肾小球肾炎在儿童当中是一个比较常见的病毒感染,它是一种继发性结缔组织病变,而这种结缔组织病变可能会持续好几月,乃至数年,可能会造成肾功能损伤,引起蛋白尿、血尿等问题,从而影响患者的健康。
另外,由于急性肾小球肾炎是一种慢性病,为了获得良好的疗效,患儿需要接受长期的治疗,包括抗生素治疗、肾活检、抗炎药物治疗、改善肾功能的药物治疗等。
另一方面,为了预防和治疗急性肾小球肾炎,家长朋友对患儿应提供充足的营养,并且给予适当的休息,以减少病情的症状,保持良好的健康状态。
并且,家长朋友也要经常到医院进行检查,及时发现病情,以确保患者能够及时就医,即时治疗。
总之,急性肾小球肾炎是一种常见的儿童肾脏疾病,在治疗急性肾小球肾炎时,家长朋友除了需要为患儿提供充足的营养,并给予适当的休息外,还要及时到医院进行检查,确保患儿及时就医,即时治疗,以确保良好的恢复。
急性肾小球肾炎临床路径
(2010年版)
一、急性肾小球肾炎临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为急性肾小球肾炎(急性链球菌感染后)(ICD-10:N00 + B95.5)。
(二)诊断依据。
根据《诸福棠实用儿科学》(胡亚美,江载芳主编,人民卫生出版社,2002年,第七版)、《儿科学》(王卫平,沈晓明主编,人民卫生出版社,第七版)。
1.临床上有少尿,血尿,浮肿,高血压。
2.2周内血清补体C3下降。
3.伴随链球菌感染的证据,抗链O明显升高。
(三)治疗方案的选择。
根据《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)、《儿科学》(人民卫生出版社,第七版)。
1.病因治疗:积极治疗链球菌感染,首选青霉素或头孢
类抗生素治疗10–14天,过敏患儿可改用大环内酯类抗生素治疗。
2.对症治疗:利尿消肿;降压治疗;维持水、电解质及酸碱平衡。
3.并发症防治:急性肾功能不全的防治、高血压脑病的防治、急性肺水肿的防治。
(四)标准住院日为7–12天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:N00 + B95.5急性肾小球肾炎疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)住院后2–7天(指工作日)。
1.必需的检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)补体、ASO;
(3)肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、ANA、CRP、ESR;
(4)24小时尿蛋白定量、尿红细胞位相;
(5)腹部超声、胸片、心电图。
2.根据患者病情可选择的检查项目:
(1)感染性疾病筛查(支原体抗体、EB病毒抗体,乙肝/丙肝、HIV、梅毒、中段尿培养等)、RF、血型;
(2)ANCA、免疫球蛋白、心磷酯抗体、抗GBM抗体;
(3)超声心动图;
(4)肾活检肾组织病理检查;
(七)选择用药。
1.抗菌素:青霉素5-10万单位/kg/d;
2.利尿剂:口服双氢克尿噻1-2mg/kg/d、速尿
1-2mg/kg/d;
静脉速尿1-2mg/kg/次、托拉塞米1-2mg/kg/d;
3.降压药:首选血管紧张素转换酶抑制剂或受体阻滞剂,可选用钙通道阻滞剂等降压药;
4.对症中药治疗。
(八)出院标准。
1.血压正常;
2.浮肿减轻,肉眼血尿消失;
3.肾功能改善。
(九)变异及原因分析。
1.有严重肾外合并症或严重急性肾小球并发症,需要在住院期间处理。
2.新出现其他系统合并症,需要住院治疗。
3.患者能逐渐恢复,但出现治疗相关的并发症,需要住院期间处理。
二、急性肾小球肾炎的诊断临床路径表单
适用对象:第一诊断为急性肾小球肾炎(ICD-10:N00 + B95.5)
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:。