低频耳聋的原因(杭州环城东路150号惠耳听力)

耳鸣是听力下降的先兆专家教您如何防治耳聋（杭州惠耳听力门诊，下城区环城东路150号）2009年春节联欢晚会中的相声《五官新说》给大家留下了深刻的印象，它通过一个酒后驾车的故事，再次说明了五官协同作战的重要性。

“五官”，自然是缺了谁都不行的。

随着爱耳日的来临，耳朵向小编告状说：“很多人对我很不重视，不良的用耳习惯和误服药物使我们很受伤啊！”耳朵里藏了“蜜蜂”李奶奶总说自己耳朵里有蜜蜂，和她说话，她总打岔，老说听不清楚。

有一天，李奶奶对我说，能不能帮她把耳朵里的蜜蜂给捅出来，其实李奶奶的耳朵里根本就没有蜜蜂，是因为她的听觉系统的一种错觉导致了耳鸣。

耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，仅仅自己听到耳朵里有嗡嗡、吱吱等各种各样的响声，而周围环境中并无相应的声源。

值得注意的是，耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉，是一症状而不是疾病。

耳鸣表现多种多样，有的为单侧性，有的则为双侧性；有的间歇出现，有的持续不停；轻者安静时方觉耳鸣，重者工作时都感到吵闹不安，严重者还会损害听力。

耳鸣虽然不是疾病，但是影响工作和注意力，给患者带来的痛苦不可小视，正如俗语所云“耳鸣不是病，痛苦没人问”。

耳鸣的发作与疲劳、睡眠、月经周期、情绪因素、头部血循环状态及内耳缺氧等有关。

耳鸣可发生于多种疾病，常见耳部疾病有外耳道炎、耵聍栓塞、急慢性中耳炎等，还有一些全身病，如高血压、低血压、糖尿病、贫血、营养不良等亦可引起耳鸣。

另外，也可能由于一小片耵聍接触到鼓膜而引起耳鸣，但也可能是由于一个位于听神经的肿瘤而导致。

或者耳硬化症（一种发生于中耳听小骨的疾病）、耳毒性药物中毒（氨基甙类抗生素中的链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等，大环内酯类抗生素中的红霉素、罗红霉素、严迪等，一些抗癌药如长春新碱，顺氯氨铂等，抗疟药有奎宁、氯奎等，还有利尿剂中的速尿，利尿酸等）、噪声等等均可引起不同程度的耳鸣。

病人在听力下降之前，最常见的首发的症状是耳鸣。

耳鸣就是一个信号，提醒我们要注意了，如果服用了耳毒性药物，就要非常小心，这时需要做一些听力检查，就是唇音测听和耳声发射。

耳聋的常见检查诊断方法（杭州惠耳听力门诊，下城区环城东路150号）耳聋的诊断主要有三个依据：病史的询问与耳检查(了解病因)；听力学检查(听力损失程度、性质、部位)；影像学检查(了解外耳、内耳、中耳、大脑中枢的发育情况及占位性病变等)。

耳聋，按其程度常分为轻度和重度耳聋，轻度耳聋通常需要重听，重度耳聋则是听不清或听不到外界声音。

按耳部病变损害的部位可分为传音性耳聋及感音神经性耳聋，传音性耳聋是外耳及中耳的病变从而阻碍声波的传导；感音神经性耳聋是接受声波的内耳或由内耳经听神经径路发生问题。

导致耳聋的原因很多，有先天性和后天性因素，先天性耳聋多因妊娠期母亲患病或应用耳毒性药物所致，后天性耳聋主要是药物中毒性耳聋、病毒性耳聋。

此外，有时是外伤等因素引起。

无论是哪种原因，早期发现疾病，早期得到诊断治疗显得极为重要。

耳聋的诊断主要有三个依据：病史的询问与耳检查(了解病因)；听力学检查(听力损失程度、性质、部位)；影像学检查(了解外耳、内耳、中耳、大脑中枢的发育情况及占位性病变等)。

1.病史与病因出生时有无(窒息、缺氧、产程过长、脐带绕颈、产伤等)；出生后有无(低体重、黄疸、早产、患病史、用药史、外伤史、接触放射线同位素、情绪刺激、噪声接触史)；母亲妊娠有无用药史、患病史、保胎史、外伤史等；家族中是否有耳聋遗传史(祖父母、外祖父母、姑表、姨表三代追踪)。

2.听力检查：主观测听(纯音测听、声场测听、玩具测听、筛选仪测听、言语测听)；客观测听(声阻抗、脑干电反应测听、耳声发射、多频稳态诱发电位测试)。

3.影相学检查：内耳CT检查是近几年来诊断先天性内耳发育异常的一个主要手段，它的高分辨提高了耳疾病的诊断率，提高医生的诊断水平，尤其对听神经瘤的早期诊断及前庭导水管扩大均提供可靠依据。

此外，有时也检查传导性与感音神经性耳聋是否正常以及听力测试。

听力损失的分级有以下几种情况和表现轻度听力损失（26～40dB）：感觉有轻微的听力下降，但一般不影响语言交流。

耳聋的常见原因有哪些在我们的日常生活中，耳聋是一种较为常见的问题，它给患者的生活带来了诸多不便。

那么，导致耳聋的原因究竟有哪些呢？让我们一起来了解一下。

遗传因素是导致耳聋的一个重要原因。

如果家族中有耳聋患者，那么其后代患耳聋的风险相对较高。

某些基因突变可能会影响耳部的结构和功能发育，导致先天性耳聋。

这种类型的耳聋可能在出生时就表现出来，也可能在成长过程中逐渐显现。

耳部感染也是引起耳聋的常见因素之一。

例如中耳炎，特别是慢性中耳炎，如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能会损伤中耳的听小骨、鼓膜等结构，影响声音的传导，从而导致听力下降。

此外，外耳道炎如果严重且反复发作，也可能影响外耳道的通畅，进而影响声音的传入。

噪音暴露是现代社会中不可忽视的一个致聋原因。

长期处于高强度噪音环境中，如工厂车间、建筑工地、大型娱乐场所等，会对耳部的听觉细胞造成损伤。

尤其是突然的巨大噪音，如爆炸、枪炮声等，可能会导致听力在短时间内急剧下降。

年龄增长也是导致耳聋的一个自然过程。

随着年龄的增长，耳部的结构和功能会逐渐衰退，听觉细胞的数量和功能会下降，这被称为老年性耳聋。

起初，可能只是对高频声音不敏感，逐渐发展为对各种声音的听力下降。

耳部创伤同样会引发耳聋。

比如头部受到剧烈撞击、耳部受到外力打击等，可能会损伤耳部的结构，导致听力受损。

某些药物的使用也可能导致耳聋，被称为药物性耳聋。

常见的如氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、链霉素等）、抗肿瘤药物（如顺铂等）、利尿剂等。

如果使用不当或患者本身对这些药物较为敏感，可能会损害内耳的听觉细胞，引起不可逆的听力损失。

耳部的一些疾病，如耳硬化症，会导致听骨链固定，影响声音的传导，从而引起耳聋。

还有梅尼埃病，除了会引起眩晕、耳鸣等症状外，长期反复发作也可能导致听力逐渐下降。

全身性疾病也与耳聋密切相关。

例如高血压、糖尿病，如果病情控制不佳，长期的血管病变可能会影响耳部的血液供应，导致耳部细胞缺血缺氧，从而影响听力。

新生儿听力筛查问题的解答（杭州惠耳听力门诊，下城区环城东路150号）1、OAE和ABR两种检查哪种更好?答：两种方法都有各自的优缺点，取决于整个筛选计划的安排以及测试者的经验。

操作更简单，成本相对也低一些，但假阳性率(即新生儿听力正常但未引出)比脑干高。

两种测试方法的原理不同，如果需要进一步的听力检测和评估，最好是两者一起用，相互补充。

2、初筛为什么没有通过?答：新生儿初筛没通过并不意味着永久的听力损失或者全聋，有很多因素导致筛查不通过：①、羊水仍然残留在新生儿的耳道内，阻碍了刺激声传入耳内，导致内耳没有反应。

②、中耳积液(常见小儿中耳感染)也能阻碍声音传入导致筛查不通过。

③、检查时有环境噪音或新生儿在动。

记录的脑干和耳声发射信号十分微弱，新生儿轻微的动作或是哭声都能阻碍探测管接受信号，因此，在检查时让新生儿保持安静是十分重要的，通常可以在检查前让他们进食，虽然这两种方法都是无痛性的检查，但对新生儿来说是一次额外的刺激，所以仍会有短时不安。

所以第一次和第二次筛查的间隔至少要有一个星期，让新生儿外耳有时间“干燥”。

3、如果新生婴儿在医院没有通过检查，下一步怎么办?绝大多数医院会建议首次筛选未通过的新生儿到更专业的听力检测中心做系统检查和诊断。

有时，一些简单的问题比如羊水堵塞等可以在第二次筛选之前解决。

第二次筛查非常重要，可以判断新生儿能否听到声音，因此不能马虎的去做。

如果第二次筛选仍没通过，那么就有必要做诊断性的听力测试，可以在第二次做筛查的地方完成，也可以去其他的检测中心。

4、如果已经诊断出新生儿听力损失，下一步该怎么做?新生儿的听力补偿要取决于听力损失的类型和程度。

损失类型是指听力损失的部位以及病因，有两种常见的听力损失类型，传导性的和感音神经性耳聋。

传导性耳聋是由外耳和中耳的病变导致的，比如新生儿中耳感染、羊水堵塞、耵聍栓塞等。

这些都可以通过医疗手段治疗。

偶尔有些不能治疗的传导性耳聋，他们佩戴助听器效果很好。

听力筛查未通过婴幼儿的综合评估(杭州惠耳听力门诊，下城区环城东路150号）随着新生儿听力筛查的逐步开展，疑似听力损失而需求听力学评估的新生儿及婴幼儿越来越多。

大量研究证明，听力损失的早期发现、早期诊断和早期干预有益于儿童的言语发育，因此对6个月龄以内的先天性听力损失婴幼儿做出早期和正确的听力学评估及诊断，显得更为迫切和重要。

一、筛查流程及评估方法根据卫生部“新生儿听力筛查技术管理规范”的规定[1]，新生儿听力筛查的流程大体分为三个阶段：第一阶段，新生儿听力筛查阶段（包括初筛和复筛）；第二阶段，听力诊断阶段；第三阶段，干预康复阶段。

从以上的流程可以看到，听力筛查未通过的新生儿和婴幼儿，能否实施早期干预康复，早期和正确的听力学诊断是关键的一环。

目前，各项听力学测试技术迅速发展，运用多种客观生理学检测技术和主观测听技术，对听力损失进行综合评估，并早期作出正确诊断已经成为可能。

对于成人而言，一般采用主观的纯音测听，即可初步了解患者的听力情况。

但是，对于不能配合检查的新生儿及婴幼儿而言，要对其听力损失程度和性质作出判断较为困难，仅有主观或仅有客观的测听结果，都是不够全面的，需要结合多项检测结果进行综合的判断，这是因为，即便是客观的生理学测听技术，也并不能以一种技术替代其他技术，每一项技术均有其优缺点，只有将各项客观听力检测的结果进行综合分析和评估，将主客观听力检测的结果进行相互验证，取长补短，并进行较长时间的跟踪和随访后，最终才会得出正确的诊断[2]。

根据笔者的经验[3]，采用客观听力检测：听性脑干反应（auditory brainstem response，ABR）或听觉稳态诱发反应（auditory steady state responses，ASSR）、40 Hz听觉相关电位（40 Hz auditory event related potential，40 HzAERP）、畸变产物耳声发射（distortion productotoacoustic emissions，DPOAE）、鼓室声导抗以及小儿行为测听等主客观听力检测的方法，必要时进行颞骨CT或MRI检查，严格按照听力损失的分级和标准进行评估，可以获得较为满意的果。

老年人耳聋应走出拒戴助听器误区（杭州惠耳听力门诊，环城东路150号）老年人戴上助听器，家人多配合戴上助听器后，老人会听到以前听不到的一些环境声音，如水管的流水声、排气扇的转动声、走路的脚步声等，会觉得过于嘈杂。

不少老人会因此感到厌烦。

这时应该告诉老人，他能听到声音是一件好事，证明听力提高了，不习惯只是暂时的，慢慢就能适应，鼓励老人度过适应期。

接下来，家人要特别注意，尽可能不要制造大的噪音。

另外，因为在佩戴初期老人的听觉功能还没有完全恢复，而且老人由于听力下降，长期没有倾听的习惯，因此与他交谈前，应先提醒他注意。

尽量放慢语速，吐字清晰，逐渐训练，让老人慢慢恢复听觉功能。

拒绝助听器，理由不充分调查中发现，除了无法适应助听器外，老人拒绝助听器的原因很多，归纳起来有以下几点：理由一：价格昂贵调查显示，“价格昂贵”是老年人不愿选择助听器的一个主要原因。

根据老人听力损坏程度的不同，所要求助听器的功率大小、清晰度都不同，价格自然也有差异。

目前，市面上助听器的价格有几百元到几千元不等，这并不意味着，越贵的助听器就越适合。

总的来说，听力损坏程度越小，所配备的助听器价格就越低。

因此，老年人出现听力下降应尽早佩戴助听器，一来可以早期改善听力，二来可以节约费用。

理由二：影响形象很多老人无法接受自己“耳朵不好使”的现实，认为佩戴了助听器，就好比承认自己是聋子，影响形象。

对此，专家解释说：“新的技术已经把这些助听设备缩减得很隐蔽。

最小巧的耳内式助听器只有小手指头大小，耳背式助听器也比蓝牙耳机小得多，既轻巧又美观，完全不影响仪表和形象。

”近年来，从科技含量上讲，助听器已完全进入全数字时代：宽动态范围压缩、开放耳选配、多麦克风自适应定向系统、数字反馈抑制、多通道降噪、可听度扩展等功能为听力损失者提供了优良的音质，大大改善听力不好的状况，解决沟通障碍，完全可以满足日常生活需求。

理由三：戴上不是听不清，就是太吵现在网络信息、服务发展迅速，很多中老年人出现听力问题后，会想到先到网上去搜索有关“知识”，并看看网上有没有便宜、“合适”的助听器出售，或者就近在商店购买一个助听器戴上，而这样的做法都是不正确的。

分析耳聋孩子拒绝戴助听器的原因及对策（杭州惠耳听力门诊，下城区环城东路150号）（一）聋儿拒绝戴助听器的原因(1)以往聋儿很少听到声音，一旦戴上助听器，突然感受到声音，搞不清是怎么回事，感到害怕。

如果一开始声音就过大，还会加剧聋儿的害怕心理。

(2)耳机（或耳模）放在耳朵上，使聋儿感到不舒服。

(3)别人都不戴助听器，这会使聋儿感到自己特殊，认为不是好事。

（二）解决问题的对策(1)耳塞（或耳模）的质地、大小、光滑程度等应尽量适合孩子的实际情况，太硬、太大或太粗糙都容易被孩子拒绝。

此外，初次戴用时不要将耳塞硬往孩子耳朵里插，动作要轻，否则有可能让他今后一看到助听器就害怕。

总的说来，耳模往往比耳塞更容易被孩子接受。

(2)初戴助听器应该选择十分安静的房间，声音不要调得太大。

而且，最好让孩子听一些比较轻快的声音，比如流水声、钟表的滴答声、柔美的音乐声等。

千万不要在孩子刚一戴上助听器时就迫不及待地教他说话。

这样做往往适得其反。

应过一段时间后再一对一地进行说话练习，最后才让孩子戴着助听器到较复杂的声音环境中听。

(3)如果孩子坚决不戴助听器，家长可以帮助孩子采用分步戴用、逐渐适应的办法。

比如先让他戴上耳塞（或耳模）；适应后再接上导线；过一段时间再接上助听器的机体；最后才让他听声音。

(4)初戴助听器时，每天戴用的时间不宜过长，孩子表现出反感了就摘下来；但每天都应比前一天戴用的时间长一点才对；逐步做到醒来的第一件事就是戴上助听器。

(5)强迫孩子戴用助听器无论如何都不是好办法，应该尽量避免。

在孩子戴助听器哭闹的时候，应当试着分散一下他的注意力，比如让他玩一件新玩具等。

实际上，孩子戴用助听器时间长了，就能体会出助听器的好处。

到那时候，不让他戴用助听器，反倒会引起孩子哭闹。

影响新生儿听力的几大因素（杭州惠耳听力门诊，下城区环城东路150号）正常新生儿中听力障碍的发生率为0.1%—0.3%，也就是说，每1000个新出生的孩子中就有1到3名存在听力障碍。

2002年调查显示，沈阳市每年大约有40到120名聋儿出生。

那么哪些因素可能会影响到宝宝听力呢？1.遗传因素：如果男女双方或亲属中有遗传性聋家族史，婚后生育聋儿的发生率就高。

2.孕期保健不好：母亲在怀孕期间病毒感染，接触了苯、甲醛、放射线等有害物质，使用了庆大霉素、链霉素、卡那霉素等耳毒性药物都可以影响胎儿的听觉发育。

3.宝宝患了易引起听力损伤的疾病：如出生时的窒息、产伤，出生后严重的黄疸、中耳炎、细菌性脑膜炎、腮腺炎等。

尤其值得一提是准妈妈的孕期保健。

母亲孕期感染是与新生儿听力损伤密切相关的重要高危因素。

最易发生在怀孕初期的3个月内，常导致孩子不可逆的听力损伤。

常见的孕期感染如：风疹：由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。

母体如果被风疹病毒感染，能通过胎盘传染给胎儿，风疹病毒侵犯耳蜗会导致先天性聋。

性病：孕妇患了性病，如梅毒或淋病，梅毒螺旋体和淋病双球菌都会通过胎盘使胎儿的耳蜗受到损害，造成感音神经性耳聋。

流行性感冒：中毒型流感对全身血管系统及神经系统可产生损害。

可以使胎儿出现缺氧及微循环障碍，从而影响到听觉器官的发育。

此外，母亲感染单纯疱疹病毒、巨细胞病毒也可致宝宝感音神经性耳聋。

所以宝宝听力保健要在妈妈妊娠期就开始，要在宝宝出生前阻断危险因素，避免孕期宫内感染，减少宝宝听力损伤，妈妈孕期一旦感染要及时进行治疗，用药时禁用耳毒性药物。

宝宝出生后3到5天要进行听力筛查，如果不通过，42天复查。

复查不通过3个月进行初步诊断，6个月确诊后进行干预治疗，做到早发现、早干预。

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导语：长期在办公室上班会出现很多身体不健康的情况，那么办公室低频耳聋是怎么回事呢？一起来看看吧。

低频耳聋是什么病？一名IT男连续加班后耳朵只能听见女声，男人的声音都只是嗡嗡的，检查发现是突发性低频耳聋，那么低频耳聋是什么病，如何预防低频耳聋呢？
低频耳聋是什么病？
突发性耳聋简称突聋，又称暴聋，是指几小时内突然发生原因不明的一种感觉神经性耳聋，可伴有耳鸣和眩晕，除听神经外，无其他脑神经症状和体征，是耳鼻咽喉科常见的急症。

低频耳聋是一种突发性耳聋，在白领中发病率上升很快，尤其是工作忙碌、压力大、经常熬夜的人群。

而且这种耳聋极易被误当成普通耳鸣而忽略，尤其是伴随感冒时。

这种低频耳聋是很难治愈的，只能控制病情，延长其发作周期。

这种病发作时没有明显的诱因，通常认为和神经衰弱、过度疲劳、情绪激动等有关。

低频耳聋容易反复发作。

发作起来会感到耳闷、耳胀、有堵塞感，耳朵就像涨满了空气一样，有的还会有类似发动机或者风吹过的声音，但一般不会伴随头痛。

另一特征是“重女轻男”，发病时，较为低沉的男士声音听不太清，而女士声音较尖细，属于高频率的声音，就能听得更清楚些。

急性低频感音神经性耳聋长期得不到治疗，易引起眩晕、恶心等，甚至造成焦虑、失眠。

低频耳聋发病一周内，是最佳治疗时机，完全治愈的可能性很大。

发病前三天治疗的治愈率高达95%，发病一周内及时治疗的，约80%的病人可以恢复听力，发病两周后再治疗效果就
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耳聋的常见原因与诊断方法一、引言耳聋是指人们听觉感知能力下降的情况，这种疾病常常与各种原因有关。

本文将探讨耳聋的常见原因以及诊断方法。

二、耳聋的常见原因1. 遗传因素遗传因素在耳聋中扮演着重要角色。

部分人群携带有导致耳聋的突变基因，在出生或后天发育过程中，这些突变基因会导致听觉系统发育异常，进而引发耳聋。

2. 年龄相关性耳聋随着年龄的增长，人们的听觉功能会逐渐下降，这就是所谓的年龄相关性耳聋（Age-Related Hearing Loss, ARHL）。

这种类型的耳聋通常在60岁以上的老年人中较为常见，主要由耳蜗内部结构损坏引起。

3. 性别差异和药物副作用男性可能比女性更容易患上某些类型的耳聋。

此外，某些药物如吩噻嗪类止吐药物和某些抗生素等也被认为是引起耳聋的原因之一。

4. 创伤和噪音暴露长时间或频繁暴露在高强度噪音中，如工厂机械声、爆炸声、摩托车引擎声等都可能对听觉系统产生伤害，导致永久性耳聋。

此外，头部受到打击或出现剧烈振动也可能引发耳聋。

5. 婴幼儿时期感染和先天性问题婴幼儿时期罹患严重感染，如麻疹、流行性腮腺炎等以及出生时存在结构异常等因素都可能导致耳聋的发生。

三、常见诊断方法1. 家族调查与基因检测通过家族调查了解亲属是否存在相关遗传性耳聋，并进行基因检测可以帮助确定是否和遗传基因有关，并找出具体的突变基因。

2. 医学检查与听力测试医生可以通过对患者进行体格检查，采集相关血液样本并进行听力测试来评估他们的听觉功能。

这些测试包括纯音听阈测试、语音辨识测试以及听觉脑干反应测试等，可以帮助医生确定患者的听力损失程度和类型。

3. 影像学检查耳聋的发生可能与颅内病变有关，为了排除其他疾病引起的耳聋，医生可能会建议进行影像学检查，如头颅CT扫描或MRI检查。

4. 遗传咨询与辅助设备推荐对于遗传性耳聋患者及其家族成员，遗传咨询非常重要。

在诊断过程中，医生还会向患者推荐适合其个体需要的辅助设备，如助听器、人工耳蜗等。

降噪技术及在助听器中的应用（杭州惠耳听力门诊，下城区环城东路150号)降噪技术并不是一项很新的技术，早在应用于助听器以前，许多领域就要求有降噪技术的应用，如通信、机械等领域。

降噪即把噪声从带噪语音的信号中区分开来，并把噪声去除的过程。

同压缩技术、移频技术、声反馈技术应用于助听器一样，降噪技术也是被逐渐应用到助听器众多声学处理技术的一种。

1. 单麦克风降噪技术在上世纪80年代和90年代，出现了一种专门用于助听器的降噪方法，通过减小一定的低频增益来实现。

在单通道助听器中应用该方法时，可通过使用滚降来实现[1]。

也就是说，低于中频某一频率点的助听器响应将会按一定的方式被削减，即低频增益衰减，这种方法无法增加言语的理解度。

研究表明：带有自动低频衰减和不带有自动低频衰减的线路相比，在噪声环境中主观和客观评估中言语理解度并无区别。

单麦克风的降噪一般都是使用信号和噪声在频谱或者调制率的差异上来实现降噪的，最简单的是通过滤波器来实现的。

一般认为语言声是高调制信号，噪声是低调制信号，信号处理的结果是含高调制频率的成分可以通过，而含低调制频率成份的不可以通过。

Oticon Digifocus，GN Danavox 2 Danalogic,GN ReSound Canta7,Phonak Claro,Widex Senso Diva,Siemens Prisma在它们单通道信号拾取的产品中是使用调制技术的[2]。

2. 双麦克风自适应降噪技术90年代出现的多通道、宽动态范围压缩技术（wide-dynamic-range compression, WDRC）可有效地对低频环境噪声进行处理[3]。

在多通道助听器中，对噪声的处理不是采用滚降方式处理低频增益，而是在低频通道提供更高的压缩。

虽然结果并不能增加言语的可听度，但可以减小低频噪声的响度而不影响声音质量。

到2007年，唯听的Senso Diva，Phonak Claro，GN ReSound Canta7耳背式助听器中开始出现了双麦克风的自适应降噪技术。

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导语：现在的老年化是比较的普遍的，人年级大了就会出现耳聋眼花的现象，身体的一些机能开始出现下降，尤其是耳朵的听力是越来越差，老年人中比较
现在的老年化是比较的普遍的，人年级大了就会出现耳聋眼花的现象，身体的一些机能开始出现下降，尤其是耳朵的听力是越来越差，老年人中比较常见的一种病是渐进性听力下降，这种现象是会导致老年人的生活，造成十分的不方便，从而影响了生活质量。

我们应该怎么样在生活中进行预防呢？
首先，自然衰老导致听力下降。

众所周知，年龄的增长对听觉器官的功能有一定程度的影响，听觉器官老化是一种自然生理现象，主要由于耳蜗基底膜增厚、变硬，耳蜗毛细胞及听神经并无明显缺失。

听力损失发生率随年龄增长呈进行性上升，70岁时维持一个常数，不再变化。

其次，经济和教育程度与老年人听力损伤有关。

城市人口听力减退患病率低于农村，说明听力损失与地区社会经济差异有关。

听力损失和经济收入、受教育程度等社会经济形式呈负相关。

高文化程度是老年人各频段听力损失的保护因素，其原因可能文化程度高，接受外界信息刺激较多，神经系统得到较好的锻炼，神经传导速度相对较快，从而延缓或避免了听力损失。

老年人听力下降与部分慢性疾病有关。

糖尿病与听力损害有一定的关系，主要表现为中、低频区听力下降。

老年人患糖尿病会引起缓慢、渐进性、双侧对称性的感音神经性聋。

高血糖老人听力损害程度明显高于正常老人。

到目前为止，高血糖引起听力损失的机制尚不明确，主要认为是高血糖、高血脂连锁反应引起血液渗透压紊乱综合征，一
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为什么选移频助听器？（杭州惠耳听力门诊，环城东路150号）移频助听器的设计对象“移频”是专门为提高高频听力损失耳聋人士的言语可懂度而设计制造的。

因为目前最先进的多通道助听器也不能为此类病人的复杂选配提供适当的解决方案。

对于重度以上耳聋人士，佩戴助听器后听的到但听不清？助听语训后仍口齿不清？语训老师付出的劳动与结果不成比例？电子耳蜗剥夺了病人对更好更先进技术选择的机会？电子耳蜗昂贵的价格，对助听器的要求，语言辨别率的改进、环境声可听度的扩大、音质的优劣和响度的舒服与否等。

助听器麦克风和喇叭的技术限制了传统的各种各样的振幅压缩放大策略助听器的频响范围和功率？功率再大也不可能使高频听力无中生有？声音的上扩散掩蔽特性？元音和辅音的频率特性和能量特性？辅音对言语辩别的重要性。

为什么移频助听器起到作用？辅音相对较弱声时元音相对突出有力些。

元音主要能量多数分布在低频区，而辅音主要能量多娄分布在较高频区。

非移频助听器均采用传统的振幅压缩放大策略，其振幅放大量和频带宽度受限于受话器和传声器，使其在高频尤其是4KHz以上的增益非常有限，按经典的1/2补偿原则，不足以补偿高频听力损失超过60dB病人对增益的需求。

汉语语言中声母的重要性。

声母即辅音其中清辅音中绝大部分中心频率位4KHz以上，而在长期会话声谱中的声强范围为5-40dBHL之间，平均为25dB，所以一旦病人在4000Hz 以上的听力损失超过60dB时，只有当其可获得至少20dB以上的高频增益时，才有可能感知高频辅音。

而非移频助听器在4KHz以上频率很难产生20dB的增益。

另外对于那些已无高频残余听力病人来讲，再高的高频增益也不可能使不复存在的听力有反应。

声音的上扩散掩蔽特性决定了低频声音对高频声有更多的掩蔽。

所以在很多助听器中采用了降低低频增益的方法来降噪。

语言音素中元音多分布在低频，辅音多分布在高频，如果助听器在中低频段有足够的增益而高频增益不足，就会产生放大声音中元音对辅音的掩蔽。

保护听力，科学用耳（杭州惠耳听力门诊，下城区环城东路150号）预防在先，治疗在后全球大约有10%的人有听力障碍。

在这些人群中，三分之一的听力下降是由于不知道如何保护所致。

尤其令人担忧的是目前人类比以往更容易受到听力下降的威胁，因为当存在于我们身边的噪音污染一天比一天严重的时候，人们用耳的卫生习惯仍未普遍养成，对暴露在噪音环境中的危害，及如何在噪音环境中保护自己的听力知之甚少。

那么噪音是怎样损害听力的呢？人在强声环境或脉冲声（短暂但强度大的声音）环境中持续或间断性地滞留过久，内耳的感音结构就会受损，易导致永久性听力损失。

同时可能伴随耳鸣症状的发生，这种耳鸣声可能会渐渐消失或者持续很长时间，也有可能会间断性地出现。

我们如何处理噪音环境？声音音调的高低就是声音的频率。

它的衡量单位是赫兹（Hz）。

虽然人可以感知20---20000Hz的声音，但2000---5000Hz的声音是人能感知的最敏感区域。

它是言语信息集中的区域也是噪音破坏力最大的区域。

声音的强度用声压级（SPL）来衡量，也就是我们通常所说的分贝（d B）。

日常交谈时的言语声压级为50—70 d B 。

常见噪音的声压级表：摩托车/吹风机/除草机/鼓风机80----90 d B锯木场/爆竹声100---110 d B摇滚乐/迪斯科110---125 d B救护车警报声/升降中的喷气式飞机119---140 d B美国职业安全和健康中心规定，人体最大限度能承受的声能如下：90 d B SPL8 hours95 d B SPL 4 hours100 d B SPL 2 hours105 d B SPL 1 hours110 d B SPL30 minutes115 d B SPL15 minutes如何保护您的听力？1、尽量避免呆在有危险声音的环境中（如果您说话时要提高音量才能听到自己的声音，说明您所处的环境是听觉危险区。

）2、限制呆在强声环境中的时间。

引发耳聋的原因，你知多少？*导读：戴耳机听音乐、煲电话粥、K歌、通宵打麻将、熬夜加班……这是时下一些中青年人的生活方式，再加上在噪音环境中工作，不知不觉中，不少人的听力严重受损，甚至发生突发性耳聋。

…….hzh {display: none; }近年来，突发性耳聋患者有年轻化趋势。

医生提醒，煲电话粥、K歌、通宵打麻将等流行生活方式都有可能致聋戴耳机听音乐、煲电话粥、K歌、通宵打麻将、熬夜加班……这是时下一些中青年人的生活方式。

再加上在噪音环境中工作，不知不觉中，不少人的听力严重受损，甚至发生突发性耳聋。

每年3月3日是全国爱耳日。

据萧山残联统计，我区有听力残障者约5000人，中青年人占了较大比例。

记者走访萧山惠耳听力服务中心、浙江萧山医院耳鼻咽喉科等处，发现萧山目前的突发性耳聋者有年轻化趋势，其患病直接原因与职业特点和不良行为习惯有关。

中青年耳聋患者增多事例一：28岁的小薛是四川人，在瓜沥一家化纤企业的车间当操作工。

伴随着轰隆的机器声，他干了5年多。

前不久，他发现听力严重下降，连电视声音都听不太清楚。

3月2日，在萧山区残联举办的第九次全国爱耳日咨询义诊活动现场，工作人员为他做了检测后诊断，小薛患了神经性耳聋，建议他换个安静的工种。

事例二：34岁的杨先生平时工作繁忙，应酬很多。

朋友们在一起经常打麻将、唱歌。

前不久，他陪朋友搓了一天一夜的麻将。

回到家里，他惊恐地发现竟然听不清家人说话了，到医院一查，为突发性耳聋。

事例三：30多岁的张女士刚到萧山工作，工作压力很大，加班是常事。

最近，她突然感觉听力下降了。

经查，她的听力虽在正常范围内，但已到耳聋的边缘，需要加以注意了。

据萧山惠耳听力服务中心工作人员夏益萍介绍，虽然没有具体的统计数据，但在实际接触中感到，患有突发性耳聋的中青年越来越多了。

浙江萧山医院耳鼻咽喉科林永东医生说，近一段时期，不少工厂的工人、商务人士、年轻白领等因突发性耳聋前来就诊的也有所增加。

不良生活方式是致聋主因之一嘈杂的噪音、过大的精神压力和不良的生活习惯等是造成中青年人群突发性耳聋的几大元凶。

了解儿童听觉障碍（杭州惠耳听力门诊，环城东路150号）儿童听觉障碍（Disorders of Children Hearing）关于儿童传导性听力障碍、感觉—神经性听力障碍和中枢听力障碍的研究。

儿童知觉上的听觉能力要发展许多年，在拉近青春期的11～15岁时达到成熟。

新生婴儿的听觉阈限与长儿童相似，但以反射方式对强音作出反应。

在出生后第一年里，婴儿学习区分语言，注意父母的声音而无视陌生人的声音，于是当表达语言出现时，对声音的精细分辨便产生了词。

年长的儿童在心理上逐渐成熟，知觉和认知的听觉技能也不断提高。

然而，听觉障碍会妨碍和中断听觉能力的正常成熟，影响语言和言语的正常发展。

正常人能够在相当大的强度变化范围内听到从2-～20000赫兹这样一个频率范围的声音。

其中，可忍受的最响声音约是最小可觉察音的1012倍。

表示强度范围的方式是称作分贝（dB）的对数量表。

当以0dB为听觉阈限时，相距约0.9米的一般交谈声音是65dB，而用锤子敲打钢板的声音则高达115dB。

按照听觉系统中损伤的部位，可将听觉障碍分为三类：1.传导性听力障这类听力障碍是由外耳和中耳的任何一种功能异常造成的，通常可以用药物和手术来矫正。

儿童中最常见的传导性听力障碍是中耳内有积液的结果，称作中耳炎，往往伴有感冒和过敏症。

中耳炎在腭裂的儿童中较普遍，在唐氏综合征儿童和脑麻痹儿童中也很常见。

慢性中耳炎可能导致鼓膜穿孔、听骨腐蚀以及其他一些严重的疾病，包括耳炎诱发的脑膜炎。

尽管这些并发症很少发生，但它们对健康和听觉有严重危害。

从教育上说，由中耳积液引起的听力障碍会造成明显的听力剥夺。

根据R·W·基思的研究，在幼儿园到小学三年级儿童中10%以上的儿童会随时染上中耳炎，特别是在秋冬季节。

少年儿童中耳炎的流行率有所下降。

患有中耳炎的儿童还常常伴有用嘴呼吸、耳出水和耳痛等症状，与中耳炎相联系的听力障碍在治疗之前可能会波动性地发作。

英国听力研究小组成员K·墨菲将传导性听力障碍描述为波动、减弱和失真。

保护听力，远离噪声（杭州惠耳听力门诊，环城东路150号）噪声，在土壤污染生活和工作中随时随地都存在。

环境噪声、交通噪声和生产噪声等污染早已成为世界性公害。

噪声对人类的危害是多方面的，这其中对听觉器官的危害更是首当其冲。

噪声对人类危害主要表现为：渐进性听力减退、耳鸣、头痛、头昏、乏力、心悸、血压升高等全身性反应，但鼓膜多无异常。

刚开始接触噪声时，听觉稍显迟钝，一旦离开噪声数分钟后，听力就可以恢复，这种现象被称为听觉适应。

若继续持久暴露在强噪声的环境下，听觉会明显迟钝，需要数小时后听力才会恢复，这种现象被称为听觉疲劳。

可要是再进一步接受噪声刺激，则会导致听力损伤，这时候的听力损失不容易自行恢复。

当噪声超过85-90dB强度时，会对耳蜗造成损害。

一般噪声强度越大，对听力危害也越快越重。

强度相同，频率越高，频谱越窄，危害性越大。

听力的损害也与年龄相关，年龄越大，就越易受损害，当然这也与个体敏感度有关。

原感音神经性聋者，易受噪声再损伤。

当然，噪声性耳聋是可以预防的，而控制噪声来源是预防噪声性耳聋最积极最根本的办法。

1.职业性噪声人们在无法改变噪声强度的情况下工作，应戴上耳塞、耳罩、隔音帽等护耳工具，尽量减少每日、每周接触噪音的时间，减少连续暴露在噪声环境中的时间，在强噪声下工作时，可每隔一小时，休息数分钟。

患有感音神经性耳聋和噪声敏感的人，更加应该避免在强噪声环境下工作。

2.娱乐性噪声“MP3、随身听、手机、KTV、蹦迪等现代新新生活正在损害我们的听力健康”，已经成为一种隐形的听觉“杀手”。

我们在平时生活中，手机的使用率非常高，殊不知，长时间使用手机，较大的声响还会刺激听力并造成操作，我们建议，打手机最好不要超过10分钟；听MP3、MP4随身听要适度。

当人们在使用MP3等随身播放器时，即使以低音量收听摇滚乐，其音量也已超过90分贝，甚至有时鼓膜接收的噪声高达115分贝。

还有，播放器的耳机多塞在外耳道，噪声的能量全部集中在耳朵里，其危险大大增加。

耳聋的原因及对策作者：倪合一来源：《现代养生》2009年第09期医生习惯于将所有轻重不同的听觉障碍统称为“耳聋”,或“耳背”、“耳沉”。

1.导致耳聋的因素遗传是导致耳聋的重要原因之一,但在先天性耳聋中,还可因产前或分娩过程中受外在因素影响,包括母体产前病毒感染、耳毒性药物的使用、放射线或其他毒性物质(如一氧化碳)的接触、围产期缺氧及外伤等。

遗传性耳聋患者不一定出生后即表现出症状,发病时间可能会推迟到青春期甚至更晚。

这类现象称之为“迟发性耳聋”或“遗传退化性耳聋”。

导致传导性耳聋的原因有:外耳或中耳先天发育不全,外耳道耵聍栓塞,外耳道炎症或疖肿,外耳道异物,外耳道肿瘤、化脓或非化脓性中耳炎症、耳硬化症、咽豉管功能障碍、外伤等。

感音神经性耳聋的病变部位在中耳以后,包括内耳、听神经及听中枢,原因比较复杂,有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、奎宁等耳毒性药物中毒引起的药物性聋;一氧化碳、某些重金属中毒也能导致神经性耳聋;感染性疾病是引起神经性耳聋另一重要原因,如脑膜炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、流感、疟疾、内耳梅毒等;一些自身免疫及代谢性疾病也可引起神经性耳聋,如红斑狼疮、糖尿病血脂蛋白过高、甲状腺功能减退、肾功能衰竭、新生儿黄疸等;此外,暴震、长期噪声暴露、外伤等,也有可能造成耳聋;听神经瘤不仅会致耳聋,还可危及生命;还有原因不明或难以断定的突发性耳聋或暴聋。

在所有感音神经性耳聋的病例中,老年性耳聋所占比例最大。

老年性耳聋是指个体随着年龄的增长,听觉逐渐减退而致的感音神经性耳聋。

2.一旦耳聋怎么办通过手术或药物治疗,部分传导性耳聋(外耳道闭锁、化脓性中耳炎等)有治愈希望。

感音神经性耳聋的治疗则比较复杂。

因为声音信号要经过内耳毛细胞才能从机械能转变为生物电能,方可传递给中枢神经。

毛细胞既是感受器,又是换能器,为听觉重要角色。

然而,医学科学家至今还无法恢复其损坏。

就是说,毛细胞一旦受损,目前尚无康复办法。

医海泛舟：“低频性耳聋”原因知多少低频性耳聋是一种突发性耳聋，这种耳聋主要是低频段的声音听不清楚。

男人的声音相对低沉，属于低频段的声音，所以低频性耳聋多对男性的声音不敏感，而女人、儿童的声音都比较尖细，频率高，所以能够听到。

最典型的症状就是在听力上“重女轻男”。

低频性耳聋的发病率较高。

过去这类突发性耳聋在老年人中很常见，主要是一些老年病导致内耳动脉血栓所致。

近些年，中青年白领低频耳聋的发病率迅速上升，患病人群的特点是工作忙，压力大，经常熬夜加班，饮食、起居无规律。

那么，可致低频性耳聋原因知多少？咽鼓管狭窄不少低频听力下降的病人表现为耳闷及耳鸣，听力检查常测出传导性聋听力曲线，声导抗结果为中耳负压型曲线。

这往往是咽鼓管狭窄的表现。

造成咽鼓管狭窄的原因可以是外伤性或鼻咽部炎症等。

梅尼埃病这是由于内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性感音性耳聋为主要表现的内耳疾病。

早期耳聋一般为低频性聋，有波动性；晚期听力固定，仍以低频聋为主。

听神经病听力呈轻、中度感音神经性聋，以低频损失为主。

其病因未明，多于婴幼儿和青少年期起病，目前认为可能的病因与遗传性疾病、免疫性疾病、感染性疾病，如麻疹、脑膜炎和毒性物质代谢性疾病，如新生儿期高胆红素血症有关。

分泌性中耳炎听力检查一般表现为轻、中度的传导性聋或混合性聋，以低频聋为主。

主要病理特征为中耳积液，发病前多有上呼吸道感染病史。

外伤性鼓膜穿孔由于外部暴力、巨大声响作用于耳部或异物直接穿刺鼓膜造成鼓膜穿孔。

患者除了耳痛外，还表现为耳闷、听力下降。

听力检查发现可为传导性聋，以低频聋为主。

如何防范低频性耳聋的发生？首先，要注意预防各种病毒、细菌等病原菌对耳部的炎症作用。

比如感冒后应尽快对症用药，以避免炎症通过咽鼓管到达中耳，尤其孕妇、婴幼儿要避免病毒、寄生虫等感染。

其次，有自身免疫性疾病或家族性遗传疾病的人如果出现低频听力下降，要警惕梅尼埃病或听神经病等免疫性疾病的发生。

一旦发生，必须尽快到医院进行抗免疫治疗，往往会有效。

耳聋是怎么引起的?发布时间：2021-03-22T09:07:37.810Z 来源：《中国医学人文》2021年5期作者：杨艳 1 姚毅敏2[导读] 耳聋是指听觉器官对声音的感受、传导或者综合分析部分的功能异常所造成的听力下降杨艳 1 姚毅敏21.眉山肿瘤医院四川眉山 6200002.解放军77集团军医院四川乐山614100耳聋是指听觉器官对声音的感受、传导或者综合分析部分的功能异常所造成的听力下降。

人的听觉器官是耳，声音传入耳有两条途径--骨传导和空气传导，空气传导占主要的地位。

听觉的形成过程：声音传到耳廓，收集声波，至外耳道，使声波通过，到鼓膜，将声波转为震动传到耳蜗，再将震动转化为神经冲动，到听神经，传递冲动，到大脑听觉中枢神经，形成听觉。

所以导致耳聋最直接的原因就是听觉器官发育不良或者发生了病变与损伤。

引起耳聋的原因1. 先天性原因1.1 孕期期间的原因：在孕期期间，特别是怀孕3个月内，是胎儿听觉系统形成的重要时期，因此特别需要注意外界环境，不要受不良环境的刺激，而且母亲也要注意自己的身体，避免使用耳毒性药物，去正规医院做检查，避免因为放射线影响孩子的听觉发育。

1.2 出生过程的原因：在孩子出生过程中，如果出现缺氧、早产、难产以及孩子出生时体重太轻等，都有可能引起孩子的听觉发育，导致先天性耳聋。

1.3 遗传原因：发病时间可以在产前或者在产后，遗传所引起的耳聋可以分为两类，一类是听觉器官的发育异常，另一类是功能异常，而且诊断困难，有幸的话可以通过手术治疗。

2. 后天性原因2.1 外伤:在日常生活中，意外无处不在，可能会因为一场车祸直接损伤了耳朵，也可能因为一些剧烈的震动给我们的耳朵内部组织造成了损伤，这些外伤都有可能造成耳聋。

并且随着社会发展，生活压力日益增大，在过度的压力与疲劳下，人们的内分泌失调、免疫力下降，可能还会引起局部脑供血不足，如果在耳部组织出现就会影响听力，严重的会导致耳聋。

2.2 噪音:如果长时间生活在一个超出正常耳朵听力范围（分贝值>90）的环境中，也就是噪音，这时，听觉系统就会造成损害。