逆行性CT膀胱造影在外伤性膀胱破裂诊断中的应用研究

１ 资 料 与方 法
１ ． １一般 临床 资料 ： 选取 ２ ０ ０ ９ 年ｌ ２ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月我院收 治的 脑血 管 疾病 患 者 ３ ３ ０ 例， 其 中男性 患 者 １ ９ ７例 ， 女性 患者 １ ３ ３例 ， 年龄 ６ ｏ － ７ ５ 岁， 平 均年龄 （ ６ ３ ． ５ ０ ±３ ． ５ ０ ） 岁， 患者依 据临床症状 、 体 征 及头 部 Ｃ Ｔ或 是 ＭＲ Ｉ 检查结 果均 获得 明确诊 断 ，随机 分为两组 患 者， 对 比两组 患者性 别 、 年龄 、 病 程等无显 著性 差异 ， （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 两组 患者 均排除 严重心 脏疾病 、 肝肾功能 障碍及药 物性过敏 。 １ ． ２方 法 ： 两 组 患 者 均进 行 常 规 １ ２ 导联 ２ ４小 时 动态 心 电检查 ， 并 且 对检 查 获得 图像 进行 详 细 的记 录和 分 析 ，并 且排 除 水 电解 质 紊 乱和 心 脏 药物 引 起 的心 电异 常情 况 发 生 。 １ ． ３统 计 方法 ： 统计 学 分析 选 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０软 件进 行 统计 学 分 析 ， 计 数 资料 采 用 ｘ ： 检验 ， 差 异 有统 计学 意义 为 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ４ ３ － ３ 文 献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ４ — ０ ０ ９ ４ — ０ １
伴 随 我 国逐 渐进 入 老龄 化 社会 ， 老 年 人 比例 不 断增 加 ， 心 脑 血 、缺 氧使 脑 细胞 生 存环 境 发生 了改变 致 通透 性 增 高 细胞 内酶 血 管疾 病 是 老年 人 常见 性 疾病 ， 近 些 年来 ， 急性 心脑 血 管性 疾 病 释放 有关 ［ １ 】 。 的 治疗 和 诊 断 ， 获得 了临床 医 师 的重 视 。 为更好 的进行 治 疗和 诊 其 发病 机理 分 析 可能 与 血浆 儿 茶 酚胺 有关 ：大脑 深 部 位病 心血 管 自主 神经 功 能 失调 ， 交 断现 对 我 院 收治 的 脑 血管 疾病 ３ ３ ０例 ，临床 资 料进 行 回顾 性 分 变 常 影响 视 丘下 部植 物 神经 中枢 ， 析， 现 将 结果 腺 系统 加 速 儿茶 酚 胺合 成 。另 外 脑
内蒙古中医药
急性 缺 血性脑 血 管病 心 电图异 常表现 分析
王 蕊
摘要： 目的 ： 对 急性缺血 性脑血 管病 患者的心 电图异常表现进 行分析 。方法 ： 选取 ２ ０ ０ ９ 年１ ２月 一 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月我 院收治 的脑血 管疾病 患 者３ ３ ０ 例， 依据 疾病情 况分为 两组 患者 ， 甲组患者 １ ６ ８ 例， 为非缺血性 脑血管病 变 ； 乙组 患者 １ ６ ２ 例， 为急性缺 血性 脑血管病 患者 ， 对 患者 的 临床症 状和 心 电图的异 常表现进 行分 析 。结果 ： 乙组 患者发 生心 电 图异 常率 显著 高于 甲组 患者 ， 差异性 显著 ， 具有统 计 学意 ５ Ｃ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 异 常心 电图结果显 示均为 不同程度 的 Ｓ Ｔ段 下移、 Ｔ波发 生倒置或是 低平和 房性早搏 。 结论 ： 急性缺血性 脑血 管病 患者发 生心 电图异 常 的比例较 高 ， 对心肌 均存在 不 同程度 的损 伤 ， 导致心 电图 的异 常表现 ， 所 以针 对急性 缺血性 脑病 患者 ， 应 注意对 心肌的保 护和 治疗 ， 具 有重 要的 ， 临 床 价值 和意义 。 关键 词 ： 急性缺血 性脑血 管病 ； 心 电图 ； 异 常
血管 病人 发 病 时机体 处 于应 激状 态 ，亦 使 交感 神 经 肾上 腺 系 统 激活 ， 儿 茶 酚胺 升 高 。 儿 茶 酚胺 及 大 量 的儿 茶 酚胺 代 谢 过 程 产 生的 氧 自由基 ， 对 心肌 有 毒 性作 用 ， 引起 心 肌 细 胞 灶性 坏 死 ， 心 肌酶 释放 。 在 脑血 管 和血 管 同时存 在 的病 理 情况 下 ， 尤 其是 年 龄 较高 的患 者 ， 时 常 存在 冠 心 病 、 高血压 、 脑 血 管 疾 病或 是 其 他 慢 性疾 病 。 在 脑 血管 性疾 病 发病 的时候 可 因为 脑组 织 水肿 、 水 电解 质紊 乱 、 体 内酸 碱 失 衡等 ， 导致 患 者 心脑 血 管 性 疾 病 加重 ， 显 著 增 加 了机 体 反应 应激 性 ， 加重 心 脏疾 病 。 在发 生 急性 缺 血性 脑血 管病 变 时 、 患 者 的 脑组 织 发 生 不 同程 度 的 损 害 ， 发 生 脑 水肿 、 引 起急 性颅 内压增 高 间接 性 或是 直接 性 影响 到 丘脑 下 部 分 的岛 叶 或是 植物 中枢神 经 ，导致 患 者 发生 各 种心 律 失 常 、导致 心 肌 缺 血、 心肌 酶增 高 等 。因此 脑 血管性 病 变 程度 越 重 ， 意 识 障碍 越严 ２ 结 果 重心 肌酶 越 高 ， 心 肌 损 害越 重 。 综 上 所述 ，急 性 缺血 性 脑血 管病 患 者 发 生心 电图 异 常 的 比 乙组 患 者 发生 心 电 图异 常 率 １ ３ ９ （ ８ ５ ． ８ ０ ％） 显 著 高 于 甲组 患 例较 高 ，对 心肌 均存 在 不 同程度 的损 伤 ，导致 心 电 图 的异 常 表 者５ ０ （ ２ ９ ． ７ ２ ％） ， 差 异 性显 著 ， 具 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 乙组 患 者 发 生 的 异常 心 电 图结 果 显示 均 为 不 同 程度 的 ｓ Ｔ段 下移 、 Ｔ波 现 ，所 以针对 急 性缺 血性 脑 病患 者 ，应 注 意对 心 肌 的保 护 和 治 发 生 倒置 或是 低平 和 房性 早搏 。 疗， 具有 重要 的 临床 价值 和 意义 。