炎性肠梗阻
- 格式:ppt
- 大小:2.26 MB
- 文档页数:19
炎性肠梗阻的诊断及治疗目的:探析早期炎性肠梗阻的临床特征、预防、诊断及治疗措施。
方法入选我院炎性肠梗阻患者40例,对患者的临床特征、预防、诊断及治疗措施等临床资料进行回顾性分析。
结果炎性肠梗阻患者40例中36例进行中西医结合药物治疗14天后症状消失,临床治愈,治疗时间9-14天,平均(12.6±2.7)天;其他4例患者经中西医结合药物治疗后症状无显著变化,予以手术治疗治愈,随访3-6个月,所有病例均无复发。
结论炎性肠梗阻患者应进行详细的实验室及体格等相关检查,及早进行准确诊断,予以中西医结合药物疗法,对于药物疗法无效者可进行及早手术,患者的临床效果与治疗方法、治疗时机等因素密切相关。
标签:临床效果;治疗方法;诊断;炎性肠梗阻炎性肠梗阻是腹腔手术后出现的严重并发症,是指腹腔内炎症或手术创伤导致肠壁水肿,出现动力性与机械性并存导致肠道中内容物无法顺利运行及通过,临床通常发生于腹腔术后1-3周内[1]。
腹腔术后并发炎性肠梗阻如未能及时有效治疗,会出现腹膜炎、肠穿孔、酸中毒、感染性休克甚至死亡等情况,严重影响患者的生命健康及质量[2]。
有研究认为,炎性肠梗阻进行规范的治疗,早期诊断,临床效果确切[3]。
探析炎性肠梗阻患者的最佳诊疗及预防方案至关重要,故我院对84例早期术后炎性肠梗阻患者实施规范化预防及诊疗,取得满意效果,现报告如下。
1临床资料1.1一般资料:入选我院2010年8月-2013年7月40例腹腔手术出现早期术后炎性肠梗阻患者,其中男性27例,女性13例,年龄20~61岁,平均年龄44.9±3.2岁,手术次数:腹部1次手术者27例,2次者9例,3次者4例。
梗阻前最后一次手术:胃溃疡行胃大部切除术9例,阑尾穿孔行阑尾切除腹腔引流术7例,肠粘连松解术6例,胃溃疡穿孔修补术7例,外伤性小肠破裂行肠段切除吻合术4例,急性胆囊炎胆囊切除术2例,急性胆囊炎胆道探查术3例,结肠肿瘤行结肠癌根治术1例,外伤性脾破裂脾切除术1例。
炎症性肠梗阻的名词解释炎症性肠梗阻是一种严重的肠道疾病,是由肠道的炎症引起的肠管堵塞。
它常常由肠道感染、病毒感染、疾病或手术等因素引起。
这种疾病的发生主要是炎性反应和肿瘤堵塞等因素导致肠道狭窄,从而影响了食物和液体的顺畅通过肠道。
炎症性肠梗阻的主要症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等。
患者常常感到腹部不适,甚至不能进食,严重时可能伴有发热等症状。
如果不及时治疗,炎症性肠梗阻可能会导致严重的并发症,如肠道坏死、穿孔和感染。
在诊断炎症性肠梗阻时,医生通常会结合患者的病史、症状、体格检查和医学影像检查等多种方法进行综合分析。
其中,腹部X光、腹部超声和腹部CT扫描是常用的影像学工具,可以帮助医生确定炎症的位置、程度以及肠道是否存在梗阻。
当诊断明确后,治疗炎症性肠梗阻的首要目标是缓解患者的症状,并防止并发症的发生。
初期治疗通常包括禁食、静脉输液和抗生素治疗。
通过减少肠道的负担和控制炎症反应,可以帮助肠道恢复正常的功能。
在一段时间的观察和治疗后,医生可能会考虑进行手术治疗,以解除肠道的堵塞和炎症病灶。
手术治疗通常分为两种方式:开放手术和腔内手术。
开放手术是传统的手术方式,需要进行腹部切口,通过直接切除或吻合肠道的方式解除肠道堵塞。
腔内手术则是通过腹腔镜等微创技术,通过小孔径切口进入腹腔,利用特殊器械操作,解除肠道病变。
手术后的康复期同样重要,患者需要严格遵守医生的指导,注意饮食调理,避免过度劳累和生活方式不当引起的并发症。
此外,定期复查和随访也是必要的,通过检测炎症指标和影像学检查,可以及时发现复发和并发症,以便及时调整治疗方案。
总的来说,炎症性肠梗阻是一种严重的肠道疾病,需要及时诊断和治疗。
在治疗过程中,医生和患者需要密切合作,共同制定恰当的治疗方案,遵循医嘱,并定期复查和随访,以确保疾病的有效控制和预防并发症的发生。
同时,患者在生活中也应该注意饮食调理,保持合理的生活方式,预防炎症性肠梗阻的复发。
炎性肠梗阻的观察与护理作者:张喜来樊文义来源:《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现,提高炎性肠梗阻各种并发症的护理质量。
方法回顾2011年1月~2012年5月我科收住的30例腹部手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。
结果30例腹部手术后炎性肠梗阻病人无1例出现肠穿孔、腸瘘。
结论严密观察排气排便情况是炎性肠梗阻最早采取的护理措施,也是预防炎性肠梗阻的关键。
护理上严密观察腹部手术后病人的排气、排便、腹胀、肠鸣音情况,加强各项护理。
炎性肠梗阻病人是完全可以采取保守治疗的,避免病人再次手术造成的不良后果。
因此优质细心的护理是缩短患者恢复周期。
预防并发症重要工作。
【关键词】炎性肠梗阻;观察与护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0178-01各种原因导致肠内容物不能顺利通过肠道称为肠梗阻。
在外科急腹症中仅次于急性阑尾炎。
它不仅引起肠壁形态学和动能的改变,更重要的是引起全身性生理紊乱。
炎性肠梗阻常发生在腹部手术早起,是由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成的一种机械性与动力性同时发生的粘连性肠梗阻。
现将本病30例观察和护理体会报告如下;1临床资料本组肠梗阻患者30例,其中男22例,女8例;年龄最大72岁,最小13岁;文化程度小学及以下14例,初中8例,高中2例,大专及以上文化程度6例。
一. 病情观察1.严密观察肠蠕动的强弱;肠腔积气,积液,扩张情况;肠壁充血水肿,穿孔。
2.观察患者呕吐胃内容物情况,准确记录出入量,保持水,电解质,酸碱平衡,正确配制营养液,控制输液速度。
保证营养物质的正常供给,加强临床观察,给予合理的营养支持和正确的营养护理,是保证减少腹部手术炎性肠梗阻的发生的必要措施。
3.炎性肠梗阻常见的治疗方法是保守治疗,单临床中还要根据病人一般情况,严密观察肠鸣音恢复情况,腹腔渗出量的多少及有无腹膜炎的体征来判断是否需再次进行手术治疗,以防发生肠坏死,肠穿孔。