加味冰硼散漱口液对放射性口腔黏膜炎炎性介质及预后的影响分析_韩鹏炳
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0． 835 9 0． 406 3
1． 2 方法 所有的患者 均 采 用 放 射 治 疗，具 体 步 骤 为：
Trilogy 直线的加速器并且采用了 6MV － X 线进行常规的分 割照射，患者每周进行照射 5 次，并且每次靶区的吸收剂量 值设定为 2 Gy，其中患者治疗过程中照射的范围主要是依 据其临床的体征以及影像学的检查结果，从而确定的，主要 包括了原发病灶以及区域的淋巴结，并且主要以患者的面 颈联合野为主； 患者进行鼻咽部的照射总剂量为 66 ～ 72
表 1 两组一般资料比较
组别
例数
性别 男女
年龄（ 岁）
体质量（ kg）
观察组 33 17 16
对照组 34 16 18
统计值
0． 133 1
P值
0． 715 3
42． 8 ± 3． 6 43． 1 ± 3． 5
0． 345 9 0． 730 6
55． 73
Gy，总共次数为 32 ～ 36 次； 患者进行颈淋巴结转移灶的根 治剂量为 64 ～ 66 Gy，总共 30 ～ 33 次； 患者进行颈部淋巴结 区域的预防剂量为 50． 4 Gy，总共 28 次。对照组患者采用 常规的化学治疗； 观察组患者在其从入院进行放疗治疗的 第 1 天开始配合加味冰硼散漱口液进行配合治疗，其处方 主要包括了： 熊胆、血竭、儿茶、没药、乳香、寒水石、硼砂、青 黛、冰片等 9 味中药，在放疗治疗期间，每日采用加味冰硼 散漱口液进行漱口，3 次 / d，每次含漱 5 min。 1． 3 评价标准 ①比较两组患者在接受放疗治疗之后出 现急性放射性口腔黏膜炎的时间以及其耐受剂量。②检测 患者唾液和外周血中的炎症细胞因子 IFN － γ、TNF － α、 IL － 6： 分别在患者进行放疗前、放疗的第 4 周以及放疗之 后 1 周，于清晨空腹抽取患者的静脉血并且取患者唾液标 本，并且采用流式细胞仪（ 美国 Beckman 公司） 以及 CBA 试 剂盒进行检测，测定患者唾液以及外周血中的炎症细胞因 子 IFN － γ、TNF － α、IL － 6。③临床治疗疗效评定标准： 痊 愈： 患者在初诊时的其咽喉部的临床症状以及体征全部消 失，并且在半年之内不复发； 显效： 患者在初诊时的其咽喉 部的临床症状以及体征大部分已消失； 有效： 患者在初诊时 的其咽喉部的临床症状以及体征具有一定的改善； 无效： 患 者在初诊时的其咽喉部的临床症状以及体征并无明显的改 善或者是发生加重。 1． 4 统计学方法 本次实验数据处理选择 SPSS 11． 5 软 件包进行，用（ x珋± s） 来表示计量资料，对计量资料进行 t 检 验，采用秩和检验进行等级资料的比较，其P ＜ 0. 05 表明差 异具有统计学意义。 2 结果 2． 1 两组放疗到出现急性黏膜炎的时间以及耐受剂量的 比较 经治疗后，观察组患者从放疗治疗开始到出现急性 黏膜炎的时间（ 15． 22 ± 3． 42） d、以及放疗的耐受剂量（ 30． 19 ± 4． 32） Gy 均显著高于对照组患者从放疗治疗开始到出 现急性黏膜炎的时间（ 7． 98 ± 2． 48） d、以及放疗的耐受剂 量（ 20． 10 ± 4． 11） Gy，差异具有统计学意义（ P ＜ 0. 05） 。具 体见表 2。
加味冰硼散漱口液对放射性口腔黏膜炎 炎性介质及预后的影响分析
韩鹏炳1 ，李瑾1 ，冀雪娟2 ，高力英1 ，张桂琼1
（ 1． 甘肃省肿瘤医院放疗科，甘肃 兰州 730050； 2． 兰州市西固区中医院，甘肃 兰州 730050）
摘 要：目的： 分析加味冰硼散漱口液对放射性口腔黏膜炎患者炎性介质及预后的影响。方法： 选取 77 例放
中 华 中 医 药
1522
学 刊
Abstract： Objective： To analyze the effect of Modified Bingpeng mouthwash on inflammatory mediators and prognosis in patients with radioactive oral mucositis． Methods： Seventy － seven patients with radioactive oral mucositis were selected as subjects． They were randomly divided into observation group and control group． Patients in the control group were given conventional chemotherapy． The patients in the observation group were treated with Modified Bingpeng mouthwash， and the time between the two groups of patients receiving radiotherapy to acute mucositis and the tolerated dose were compared． Inflammatory cytokines in peripheral blood and saliva of patients at different stages and clinical treatment effects were observed． Ｒesults： After treatment，the time from radiotherapy to acute mucositis and the dose of radiotherapy in the observation group were significantly higher than those in the control group（ P ＜ 0. 05） ． Before radiotherapy，the inflammatory factors IFN － γ，TNF － α and IL － 6 in the saliva and peripheral blood of the observation group were not significantly different and the difference was not statistically significant（ P ＞ 0. 05） ． After radiotherapy and radiotherapy，the saliva of the observation group was observed． The inflammatory factors IFN － γ，TNF － α and IL － 6 in peripheral blood were significantly lower than those in the control group and the difference was statistically significant（ P ＜ 0. 05） ． The total effective rate of clinical treatment in the observation group was significantly higher than 96． 97% ． The total effective rate of clinical treatment in the control patients was 79． 41% and the difference was statistically significant（ P ＜ 0. 05） ．
文献标志码：B
文章编号：1673-7717（ 2019） 06-1522-04
Effect of Modified Bingpeng Mouthwash on Inflammatory Mediators and Prognosis in Patients with Ｒadioactive Oral Mucositis
基金项目：甘肃省中医药管理局科研项目（ GZK － 2017 － 40） 作者简介：韩鹏炳（ 1981 － ） ，男，甘肃兰州人，主治医师，学士，研究方向： 头颈部及脑恶性肿瘤。 通讯作者：高力英（ 1963 － ） ，女，河北人，主任医师，学士，研究方向： 头颈部及脑部恶性肿瘤。
第 37 卷 第 6 期 2019 年6 月
中华中医药学刊
CHINESE AＲCHIVES OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
Vol． 37 No． 6 Jun． 2 0 1 9
Conclusion： The treatment of patients with radioactive oral mucositis with Modified Bingpeng mouthwash is better and can significantly improve the level of inflammatory factors in the saliva and peripheral blood of patients，which is conducive to the rehabilitation of the disease． It is worthy of clinical application．
察组患者唾液以及外周血液中的炎症因子 IFN － γ、TNF － α、IL － 6 的值差异不明显，差异不具有统计学意义（ P ＞
0. 05） ； 放疗中与放疗后，观察组患者唾液以及外周血液中的炎症因子 IFN － γ、TNF － α、IL － 6 均显著低于对照患
者，差异具有统计学意义（ P ＜ 0. 05） ； 观察组患者的临床治疗总有效率 96． 97% 显著高于对照患者的临床治疗总
射性口腔黏膜炎患者作为研究对象。随机分为观察组与对照组，对照组患者给予常规的化学疗法，观察组患者给
予加味冰硼散漱口液进行治疗，并比较治两组患者放疗到出现急性黏膜炎的时间以及耐受剂量，不同时期患者外
1． 2 方法 所有的患者 均 采 用 放 射 治 疗，具 体 步 骤 为：
Trilogy 直线的加速器并且采用了 6MV － X 线进行常规的分 割照射，患者每周进行照射 5 次，并且每次靶区的吸收剂量 值设定为 2 Gy，其中患者治疗过程中照射的范围主要是依 据其临床的体征以及影像学的检查结果，从而确定的，主要 包括了原发病灶以及区域的淋巴结，并且主要以患者的面 颈联合野为主； 患者进行鼻咽部的照射总剂量为 66 ～ 72
表 1 两组一般资料比较
组别
例数
性别 男女
年龄（ 岁）
体质量（ kg）
观察组 33 17 16
对照组 34 16 18
统计值
0． 133 1
P值
0． 715 3
42． 8 ± 3． 6 43． 1 ± 3． 5
0． 345 9 0． 730 6
55． 73
Gy，总共次数为 32 ～ 36 次； 患者进行颈淋巴结转移灶的根 治剂量为 64 ～ 66 Gy，总共 30 ～ 33 次； 患者进行颈部淋巴结 区域的预防剂量为 50． 4 Gy，总共 28 次。对照组患者采用 常规的化学治疗； 观察组患者在其从入院进行放疗治疗的 第 1 天开始配合加味冰硼散漱口液进行配合治疗，其处方 主要包括了： 熊胆、血竭、儿茶、没药、乳香、寒水石、硼砂、青 黛、冰片等 9 味中药，在放疗治疗期间，每日采用加味冰硼 散漱口液进行漱口，3 次 / d，每次含漱 5 min。 1． 3 评价标准 ①比较两组患者在接受放疗治疗之后出 现急性放射性口腔黏膜炎的时间以及其耐受剂量。②检测 患者唾液和外周血中的炎症细胞因子 IFN － γ、TNF － α、 IL － 6： 分别在患者进行放疗前、放疗的第 4 周以及放疗之 后 1 周，于清晨空腹抽取患者的静脉血并且取患者唾液标 本，并且采用流式细胞仪（ 美国 Beckman 公司） 以及 CBA 试 剂盒进行检测，测定患者唾液以及外周血中的炎症细胞因 子 IFN － γ、TNF － α、IL － 6。③临床治疗疗效评定标准： 痊 愈： 患者在初诊时的其咽喉部的临床症状以及体征全部消 失，并且在半年之内不复发； 显效： 患者在初诊时的其咽喉 部的临床症状以及体征大部分已消失； 有效： 患者在初诊时 的其咽喉部的临床症状以及体征具有一定的改善； 无效： 患 者在初诊时的其咽喉部的临床症状以及体征并无明显的改 善或者是发生加重。 1． 4 统计学方法 本次实验数据处理选择 SPSS 11． 5 软 件包进行，用（ x珋± s） 来表示计量资料，对计量资料进行 t 检 验，采用秩和检验进行等级资料的比较，其P ＜ 0. 05 表明差 异具有统计学意义。 2 结果 2． 1 两组放疗到出现急性黏膜炎的时间以及耐受剂量的 比较 经治疗后，观察组患者从放疗治疗开始到出现急性 黏膜炎的时间（ 15． 22 ± 3． 42） d、以及放疗的耐受剂量（ 30． 19 ± 4． 32） Gy 均显著高于对照组患者从放疗治疗开始到出 现急性黏膜炎的时间（ 7． 98 ± 2． 48） d、以及放疗的耐受剂 量（ 20． 10 ± 4． 11） Gy，差异具有统计学意义（ P ＜ 0. 05） 。具 体见表 2。
加味冰硼散漱口液对放射性口腔黏膜炎 炎性介质及预后的影响分析
韩鹏炳1 ，李瑾1 ，冀雪娟2 ，高力英1 ，张桂琼1
（ 1． 甘肃省肿瘤医院放疗科，甘肃 兰州 730050； 2． 兰州市西固区中医院，甘肃 兰州 730050）
摘 要：目的： 分析加味冰硼散漱口液对放射性口腔黏膜炎患者炎性介质及预后的影响。方法： 选取 77 例放
中 华 中 医 药
1522
学 刊
Abstract： Objective： To analyze the effect of Modified Bingpeng mouthwash on inflammatory mediators and prognosis in patients with radioactive oral mucositis． Methods： Seventy － seven patients with radioactive oral mucositis were selected as subjects． They were randomly divided into observation group and control group． Patients in the control group were given conventional chemotherapy． The patients in the observation group were treated with Modified Bingpeng mouthwash， and the time between the two groups of patients receiving radiotherapy to acute mucositis and the tolerated dose were compared． Inflammatory cytokines in peripheral blood and saliva of patients at different stages and clinical treatment effects were observed． Ｒesults： After treatment，the time from radiotherapy to acute mucositis and the dose of radiotherapy in the observation group were significantly higher than those in the control group（ P ＜ 0. 05） ． Before radiotherapy，the inflammatory factors IFN － γ，TNF － α and IL － 6 in the saliva and peripheral blood of the observation group were not significantly different and the difference was not statistically significant（ P ＞ 0. 05） ． After radiotherapy and radiotherapy，the saliva of the observation group was observed． The inflammatory factors IFN － γ，TNF － α and IL － 6 in peripheral blood were significantly lower than those in the control group and the difference was statistically significant（ P ＜ 0. 05） ． The total effective rate of clinical treatment in the observation group was significantly higher than 96． 97% ． The total effective rate of clinical treatment in the control patients was 79． 41% and the difference was statistically significant（ P ＜ 0. 05） ．
文献标志码：B
文章编号：1673-7717（ 2019） 06-1522-04
Effect of Modified Bingpeng Mouthwash on Inflammatory Mediators and Prognosis in Patients with Ｒadioactive Oral Mucositis
基金项目：甘肃省中医药管理局科研项目（ GZK － 2017 － 40） 作者简介：韩鹏炳（ 1981 － ） ，男，甘肃兰州人，主治医师，学士，研究方向： 头颈部及脑恶性肿瘤。 通讯作者：高力英（ 1963 － ） ，女，河北人，主任医师，学士，研究方向： 头颈部及脑部恶性肿瘤。
第 37 卷 第 6 期 2019 年6 月
中华中医药学刊
CHINESE AＲCHIVES OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
Vol． 37 No． 6 Jun． 2 0 1 9
Conclusion： The treatment of patients with radioactive oral mucositis with Modified Bingpeng mouthwash is better and can significantly improve the level of inflammatory factors in the saliva and peripheral blood of patients，which is conducive to the rehabilitation of the disease． It is worthy of clinical application．
察组患者唾液以及外周血液中的炎症因子 IFN － γ、TNF － α、IL － 6 的值差异不明显，差异不具有统计学意义（ P ＞
0. 05） ； 放疗中与放疗后，观察组患者唾液以及外周血液中的炎症因子 IFN － γ、TNF － α、IL － 6 均显著低于对照患
者，差异具有统计学意义（ P ＜ 0. 05） ； 观察组患者的临床治疗总有效率 96． 97% 显著高于对照患者的临床治疗总
射性口腔黏膜炎患者作为研究对象。随机分为观察组与对照组，对照组患者给予常规的化学疗法，观察组患者给
予加味冰硼散漱口液进行治疗，并比较治两组患者放疗到出现急性黏膜炎的时间以及耐受剂量，不同时期患者外
