_肺肿瘤患者临床病理特征回顾性分析

分析肺肿瘤患者的临床流行病学及临床病理特征
王超峰
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2016(035)009
【摘要】目的对肺肿瘤患者的临床流行病学与病理特征进行分析.方法整群选取2012年2月—2015年10月在该院接受治疗的肺肿瘤患者1729例作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,包含病理类型、年龄、性别、HBV感染情况等.结果该组患者中有228例良性肿瘤患者,1474例肺癌患者,有27例患者诊断不清.大部分的女性肺癌患者为腺癌,炎性肿块是良性肿瘤患者中最常见的.肺肿瘤患者的病变部位在右肺较多,特别是右肺上叶.HBV的感染率相对比较稳定,且与病理类型没有关联.结论男性的肺肿瘤发病率较高,右肺是肺肿瘤病变常见部位,特别是右肺上叶,最常见的病理类型是腺癌.
【总页数】3页(P45-47)
【作者】王超峰
【作者单位】山东省菏泽市立医院胸外科,山东菏泽 274031
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.肺肿瘤患者的临床流行病学及病理特征分析 [J], 李瑞芹
2.2771例肺肿瘤临床病理特征分析 [J], 许春伟;王海艳;吴永芳;邵云;邰艳红;李晓
兵;刘晓晴;高红军;马群风;杨武威;吴世凯;
3.2771例肺肿瘤临床病理特征分析 [J], 许春伟;杨武威;吴世凯;王海艳;吴永芳;邵云;邰艳红;李晓兵;刘晓晴;高红军;马群风
4.1997年和2007年湖南地区908例原发性肺癌临床流行病学及病理特征的比较分析 [J], 李芳;黄瓅;胡成平;顾其华;祝小霞
5.1062例老年肝病患者临床流行病学及临床特点分析 [J], 邵盼盼;孙秋林;程君;李家斌
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肺癌病例的病理特征与临床表现分析研究引言肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其高发率和高致死率对公共卫生和医疗健康造成了重大挑战。

了解肺癌病例的病理特征和临床表现对于准确诊断和治疗肺癌具有重要意义。

本研究旨在对肺癌病例的病理特征和临床表现作出全面分析，以期为肺癌的早期诊断和高效治疗提供科学依据。

方法本研究采用了回顾性研究设计，选取了XXXX年至XXXX年期间在XXXX医院诊断为肺癌的病例作为研究对象。

共计选取了XXX例病例进行分析。

通过对病理标本的观察和临床资料的收集，获取了关于肺癌病例的病理特征和临床表现的详细信息。

结果病理特征根据对病理标本的观察和分析，我们得出了肺癌病例的病理特征如下：1.组织学类型：肺癌病例主要分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌等不同组织学类型。

在我们的研究样本中，腺癌是最常见的类型，占比为XX%，其次是鳞状细胞癌和小细胞癌。

2.浸润深度：肺癌的浸润深度是评估其恶性程度和预后的重要指标之一。

我们观察到大多数肺癌病例存在不同程度的肺组织浸润，其中XXX病例呈现浸润至深部肺组织，而XXX病例仅表现为局限性浸润。

3.淋巴结转移：肺癌病例常伴有淋巴结转移。

我们发现XXX例病例存在肺门淋巴结转移，XXX例病例存在纵隔淋巴结转移。

临床表现肺癌病例的临床表现多种多样，根据我们对病例资料的分析，我们总结出了以下主要临床表现：1.咳嗽和咳痰：咳嗽和咳痰是肺癌的常见症状，尤其是在中晚期肺癌病例中。

在我们的研究中，XXX例病例主诉长期咳嗽和咳痰。

2.呼吸困难：由于肺癌病变导致气道狭窄或阻塞，患者常常出现呼吸困难的症状。

我们观察到XXX例病例在运动或剧烈活动时出现呼吸困难。

3.乏力和体重下降：乏力和体重下降是肺癌病例常见的非特异性症状，这些症状可能与恶性肿瘤的代谢异常以及慢性炎症反应相关。

XXX例病例在就诊时主诉乏力和明显体重下降。

讨论通过对肺癌病例的病理特征和临床表现的分析，我们发现肺腺癌是最常见的组织学类型，腺癌病例存在浸润深度不一的情况，且常伴有淋巴结转移。

CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺癌准确性的回顾性分析胡兰;郭庆;文丹;严静;杜勇【摘要】目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术(PTNB)诊断非小细胞肺癌(NSCLC)准确率及其影响因素.方法回顾性分析2010年1月1日至2016年11月1日有手术病理结果的NSCLC患者203例,所有患者在术前均行CT引导下PTNB 取得组织标本病理.计算穿刺活检诊断准确率,并分析影响穿刺活检诊断准确率的因素.结果①CT引导下PTNB取得的小标本与手术大标本的病理结果符合率为92. 6％(188/203);鳞癌和腺癌类型的符合率最高,分别为100％、97. 5％,大细胞癌类型的符合率20％.大、小标本对肺腺癌、鳞癌的分型诊断差异无统计学意义(к=0. 872、P=0. 250).②χ2检验结果显示观察因素中只有病灶大小是穿刺活检诊断准确率的影响因素(P=0. 008).结论CT引导下PTNB与手术大标本在NSCLC的诊断方面有较高的符合率,值得在临床推广;病灶大小是穿刺活检诊断准确率的重要影响因素之一.%Objective To investigate the diagnostic accuracy of CT-guided percutaneous transthoracic needle biopsy (PTNB) for non - small cell lung cancer (NSCLC), and to discuss the factors affecting the diagnostic accuracy of puncture biopsy. Methods The clinical data of a total of 203 patients with pathologically-proved NSCLC, who received CT-guided PTNB during the period from January 1, 2010 to November 1, 2016, were retrospectively analyzed. CT - guided PTNB was performed in all patients before surgery, and tissue specimens were collected for pathological study. The diagnostic accuracy of needle biopsy was calculated, and the factors that might affect the diagnostic accuracy of needle biopsy were analyzed. Results (l)The coincidence rate of pathological results of CT-guided PTNB(small specimens) with surgical specimens (large specimens) was 92. 6％(188/203). The squamous cell carcinoma and adenocarcinoma had the highest coincidence rates, which were 100％ and 97. 5％ respectively. The coincidence rate of large cell carcinoma type was 20％. No statistically significant differences in the coincidence rate of adenocarcinoma and squamous cell carcinoma existed between small specimens and large specimens (κ=0. 872, P=0. 250). (2)Chi square test showed that only the lesion size was an important factor that affected the diagnostic accuracy of needle biopsy (P=0. 008). Conclusion In diagnosing commonly seen NSCLC, CT - guided PTNB has high coincidence rate with surgical specimens, therefore, CT-guided PTNB is worth popularizing widely in clinical practice. The lesion size is an important factor that affected the diagnostic accuracy of needle biopsy. (J Intervent Radiol, 2018, 27:274-277)【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2018(027)003【总页数】4页(P274-277)【关键词】肺;穿刺活检;病理分型;诊断准确率【作者】胡兰;郭庆;文丹;严静;杜勇【作者单位】637000 四川南充川北医学院附属医院放射科;637000 四川南充川北医学院附属医院放射科;637000 四川南充川北医学院附属医院核医学科;637000 四川南充川北医学院附属医院放射科;637000 四川南充川北医学院附属医院医学影像学四川省重点实验室【正文语种】中文【中图分类】R734肺癌的发病率和病死率已居各类恶性肿瘤之首［1］。

常见肿瘤的病理特征及诊断方法肿瘤是一种常见的疾病，其病理特征及诊断方法对于准确识别和治疗肿瘤至关重要。

本文将探讨常见肿瘤的病理特征以及诊断方法，以帮助读者更好地理解和应对这一疾病。

一、肺癌的病理特征及诊断方法肺癌是全球范围内最常见的肿瘤之一，其病理特征可以通过组织学和细胞学等方面来确定。

肺癌组织学上可以分为鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌等类型，而细胞学上可以通过肺癌细胞形态特征、细胞脱落情况和核分裂象等来进行判断。

诊断肺癌主要采用放射学检查及组织学检查相结合的方法。

放射学检查包括胸部X线和CT扫描等，可用于确定肿瘤的位置、大小和侵犯范围。

组织学检查则是通过活检或手术切除后对肿瘤组织进行病理学分析，以进一步明确肿瘤的类型和分级。

二、乳腺癌的病理特征及诊断方法乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其病理特征可以通过组织学和分子生物学等方面来确定。

乳腺癌组织学上主要分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌和乳腺间质肉瘤等类型，而分子生物学上可以通过乳腺癌相关基因和蛋白的表达情况来进行判断。

乳腺癌的诊断主要通过临床检查及组织学检查相结合的方法。

临床检查包括乳腺B超、乳腺X线摄影(乳腺钼靶)和乳腺核磁共振等，可用于确定肿瘤的位置、大小和侵犯范围。

组织学检查则是通过活检或手术切除后对乳腺癌组织进行病理学分析，以进一步明确肿瘤的类型和分级。

三、结直肠癌的病理特征及诊断方法结直肠癌是消化道常见的肿瘤之一，其病理特征可以通过组织学和分子生物学等方面来确定。

结直肠癌组织学上主要分为腺癌和粘液腺癌等类型，而分子生物学上可以通过肿瘤相关基因突变的检测来进行判断。

结直肠癌的诊断主要通过临床检查及组织学检查相结合的方法。

临床检查包括结肠镜检查和CT扫描等，可用于确定肿瘤的位置、大小和侵犯范围。

组织学检查则是通过活检或手术切除后对肿瘤组织进行病理学分析，以进一步明确肿瘤的类型和分级。

结语肿瘤的病理特征及诊断方法对于准确识别和治疗肿瘤具有重要意义。

肺肉瘤样癌的影像学表现及临床病理分析肺肉瘤样癌（pulmonary sarcomatoid carcinoma，PSC）作为一种非小细胞肺癌，往往含有肉瘤或是肉瘤样成分，其发病率与其余癌症种类相比较低，临床一般表现为咳嗽咯血、胸痛胸闷、阻塞性炎症等等。

本文通过研究肺肉瘤样癌的影像学表现以及临床病理，希望给临床治疗肺肉瘤样癌提供些许借鉴意义。

标签：肺肉瘤样癌；影像学表现；临床病理；分析；肺肉瘤样癌中的“肉瘤”是1864年由Virchow提出，Rossi等人在1992年提出关于把此类癌症命名为“肉瘤样癌”的建议。

2004年，世界卫生组织（WTO）在肺肿瘤组织学分类中，定义肺肉瘤样癌属于一种含有肉瘤或是肉瘤样形态细胞分化的非小细胞肺癌。

肉瘤样癌多出现腺癌或是鳞癌，而肉瘤成分则常见于纤维肉瘤[1]。

一、肺肉瘤样癌的影像学表现1、肺肉瘤样癌的影像学检查胸部的影像学检查可以最快速有效的发现本病的方法，尤其以64排螺旋CT 扫描检查为代表，可以检查出相关病变的部位、肉瘤的形态、大小、边缘、等特征，还可以检查出有无心包受侵、有无胸膜和肺门纵膈淋巴结肿大。

对患者进行检查时取其仰卧位，扫描范围为肺尖到膈肌，一次屏气状态下从足侧到头侧进行扫描。

扫描的参数设置为120—140kV，250mA，准直0.5mm×16/1mm×16，机架旋转时间控制在0.5s。

增强扫描时可以采取非离子对比剂，造影剂剂量是1.5mL/kg[2-3]。

临床研究发现，增强CT扫描对PSC和普通肺癌的诊断具有一定参考价值。

2、肺肉瘤样癌的影像学表现在影像学上，肺肉瘤样癌（PSC）主要可以分为周围型与中央型。

其中：（1）周围型的主要特征是其肿块在周围肺野，多数处于肺部上叶，初期表现为结节肿块，此时无明显临床症状或者症状较轻。

但是随着肺肉瘤样癌的快速增长，当患者有主要临床症状就医时，肿块已经浸入到胸膜，且体积较大，患者表现为明显的胸痛。

2024肺癌病理报告解读病理检 病人ID姓名：… 科 别：陶一科病房 送检日期：2023-01-01病理号：00∞l年龄：…场床诊断：•"收到日期：2023-01-02 病理诊断是诊断肿瘤的〃金标准〃，其他任何检查，如CT x MRl 等，即使在影像上发现有肿块、病灶，都不能最终判断病变的性质、类型，确诊还要依靠病理诊断。

这是肿瘤治疗过程中，十分关键的依据。

报告上的信息将被用于指导患者治疗方案。

肿瘤病理诊断至关重要，并且其专业性也非常强。

我们拿到手的病理报告上有很多的医学术语，按照字面意思难以理解。

本文对肺和肺癌基本概念的描述和常见病人对医学术语的疑问和解答是为了帮助大家了解和看懂收到的活检或手术病理报告上的医学术语。

肺的正常结构当我们正常吸气，空气进入嘴巴或鼻子，然后通过气管进入肺。

气管分支成为支性 别：男 送检医师：病案号：12345气管（靠近肺的支气管），支气管分支成更小的细支气管。

在细支气管末端是微小称为肺泡或腺泡的气囊。

许多微小毛细血管穿过肺泡。

吸入的空气中的氧气通过肺泡的毛细血管吸收进入血液，把二氧化碳从身体里输送到肺泡中。

当呼气的时候二氧化碳被排出身体。

吸入氧气，排出二氧化碳是肺的主要功能。

肺癌的概念癌：恶性上皮来源的肿瘤统称为癌。

当人们说他们患有肺癌时，这通常指的是肺内恶性上皮来源的肿瘤，常见的上皮来源的有鳞癌和腺癌等。

根据癌发生发展阶段的不同，癌也开分为原位癌和浸润性癌。

肺原位癌：如果癌细胞只在支气管、细支气管或肺泡细胞的顶层，而没有侵入较深的底层，这种情况称为原位癌。

原位癌被认为是一种癌之前的一种状态。

完整切除后，病人治愈的可能接近100%。

肺癌：一旦这些细胞突破支气管、细支气管或肺泡的内壁，它就不是原位癌了，就可能被称为浸润性癌。

浸润性癌才认为是真正的癌症，因为细胞可以扩散（转移）出肺外到淋巴结以及你身体的其他部位。

一般所说的肺癌是指肺的浸润癌，即癌细胞已经从原位癌的阶段浸润侵入较深的底层，甚至侵犯气管食管等器官。

肺肉瘤样癌CT 表现与病理对照研究摘要】目的回顾性分析肺肉瘤样癌（PSC）的CT 表现特点并与病理结果进行对照，以提高对该病的认识和诊断水平。

方法分析5 例经病理证实的肺肉瘤样癌患者的CT 表现，观察病灶形态特征、密度及强化效应并与病理形态学进行对照，并复习文献。

5 例术前均行CT 平扫+ 增强检查结果男性4 例，女性1 例，3 例有吸史。

CT 表现：病灶均为单发，4 例有分叶，3 例有毛刺，4 例有胸膜牵拉凹陷征，1 例有血管纠集，1 例胸膜侵犯、纵隔淋巴结转移、胸腔积液， 3 例不均一轻度周边强化，2 例不均一中度环状强化，5 例病灶中央均有液化坏死。

病理表现：5 例均为周围型，巨细胞癌3 例，梭形细胞癌2 例，5 例均行免疫组化，CK 阳性。

结论肺肉瘤样癌以周围型居多，病灶既有普通型肺癌的形态学特征，边缘有分叶、毛刺等，又有肉瘤样的强化方式。

虽有一定的特点，但最终确诊仍依靠病理学检查。

【关键词】肺肉瘤样癌体层摄影术 X线计算机病理学【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0129-02肺肉瘤样癌（P S C）是一组分化差的含有肉瘤或肉瘤样成分的非小细胞癌。

是非常少见的恶性上皮肿瘤，大约只占所有肺部恶性肿瘤的0.3-4.7%，其侵袭性高，预后较差，临床表现无特异性，术前常被误诊或不能确诊。

笔者回顾性分析5 例经手术病理证实为肺肉瘤样癌患者的临床C T 资料，并将C T 表现特点与病理结果对照，旨在提升对本病的认识，以提高本病的诊断水平。

1 资料与方法1.1 一般资料搜集我院5 例经手术病理证实的肺肉瘤样癌患者的临床及病理资料，年龄55-73，平均63 岁。

男性4 例，女性1 例，3 例有吸烟史。

临床表现胸痛3 例，胸部不适1 例，1 例无明显临床症状体检发现。

1.2 设备及参数 CT 设备为Siemens Sensation 64 螺旋CT 扫描仪。

肺癌的气管镜表现及病理特点分析孟晓丹;向国卿;卜丽【摘要】目的：探讨肺癌的气管镜表现及病理特点。

方法回顾性分析3454例经气管镜确诊的肺癌患者的临床资料。

结果肺癌患者中男性显著多于女性。

肺癌患者的构成比随年龄增长而增高，35~39岁增长速度最快，55~59岁达到峰值，随后呈下降趋势。

肺癌的病理类型以鳞癌为主（占46%），小细胞肺癌有上升趋势（占23.7%）。

腔内生长型为最常见镜下表现（占64.5%），其中55%为鳞癌。

病变部位：男性左上叶显著多于女性，女性右中间叶及中叶显著多于男性。

结论健康人40岁左右应该开始加强早期肺癌的筛检。

肺癌的镜下表现不能作为组织学诊断的客观证据，但对临床有一定的指导意义。

【期刊名称】《中国实用乡村医生杂志》【年(卷),期】2015(000)015【总页数】3页(P54-56)【关键词】肺癌;诊断;气管镜;病理特点【作者】孟晓丹;向国卿;卜丽【作者单位】辽宁省金秋医院呼吸内科，沈阳 110012;辽宁省肿瘤医院内镜科;辽宁省金秋医院呼吸内科，沈阳 110012【正文语种】中文【中图分类】医药卫生54Chinese Practical Journal of Rural Doctor2015 Vol.22No.15肺癌的气管镜表现及病理特点分析孟晓丹 1 向国卿 2 卜丽1(1.辽宁省金秋医院呼吸内科，沈阳110012；2.辽宁省肿瘤医院内镜科)摘要：目的探讨肺癌的气管镜表现及病理特点。

方法回顾性分析3 454例经气管镜确诊的肺癌患者的临床资料。

结果肺癌患者中男性显著多于女性。

肺癌患者的构成比随年龄增长而增高，35~39岁增长速度最快， 55~59 岁达到峰值，随后呈下降趋势。

肺癌的病理类型以鳞癌为主（占46%），小细胞肺癌有上升趋势（占23.7%）。

腔内生长型为最常见镜下表现（占64.5%），其中55%为鳞癌。

病变部位：男性左上叶显著多于女性，女性右中间叶及中叶显著多于男性。