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作用及机制
t1/2 (小时)
适应证
不良反应与注意事项
24 两性霉 损 伤 菌 体 细 素B 胞膜通透性。 氟胞嘧 阻断核酸合 3～6 啶 成，与两性 霉素 B 合用有 协同作用。 抗真菌作用 酮康唑 与 灰 黄 霉 素 5～9 相似，对多 种深部真菌 病有效。
深 部 真 菌 病 首 肾毒性发生率高，循环 选药。 及神经系统毒性，变态 反应，临床应慎用。 治疗念珠菌病、 隐 球 菌 病 等 真 消化系统不良反应，转 菌感染。 氨酶升高，偶发再生障 碍性贫血。 用 于 治 疗 肝损害,干扰内分泌系统 多 种 浅 部 真 菌 功能,影响雄激素、皮质 病 ， 疗 效 比 灰 激素等代谢,引起男性乳 黄 霉 素 和 两 性 房增生、阳痿、精子减 霉素B稍强或相 少或缺乏以及女性月经 不规则, 孕妇禁用。 似。 抗真菌 注射过程中能发生寒战、 咪康唑 全 身 用 药 20～24 作用与灰黄 治 疗 不 能 耐 受 高热、过敏反应与心律 霉素相似， 两 性 霉 素 B 的 不齐、静脉滴注有心脏 对多种深部 深 部 真 菌 感 染 骤停可能。 真菌病有效。 患者。
氟 抗 真 菌 作 用 27 ～ 主 要 用 于 念 珠 消化系统症状 ，偶见 康 与 酮 康 唑 近 34 菌 病 和 隐 球 菌 病 及 肝功异常、精神症状、 唑 似。 AIDS 患者口腔咽部 过敏反应、剥脱性皮 念珠菌病感染。 炎等。 克 破 坏 真 菌 细 4.5～6 局 部 应 用 ， 治 疗 皮 局部应用不良反应较 肤 粘 膜 的 霉 菌 病 ， 少，仅少数病人可发 胞膜结构。 霉 如 白 念 珠 菌 性 粘 膜 生皮肤瘙痒、荨麻疹 唑 感染效果更好。 等过敏反应。 作 用 于 真 菌 20 浅部真菌感染,如体 不良反应较轻，主要 细 胞 色 素 P伊 癣、股癣、花斑癣、 为胃肠不适，腹泻腹 450 酶 系 统 , 16 曲 甲 真 菌 病 ； 深 部 真 痛，头痛、眩晕，皮 康 使菌体细胞 菌 感 染 ， 如 孢 子 菌 肤瘙痒及荨麻疹等 。 唑 膜通透性增 丝 病 、 系 统 性 念 珠 少数患者（＜3 ％）可 强 , 抗真菌谱 菌病、曲霉病等。 出现暂时性肝功异常。 较宽，作用 个别人有性欲减退。 比酮康唑强。
