广东省家庭经济困难生申请表分析表
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姓名年级班别
院系
宿舍附表2
广东省家庭经济困难学生认定分析表
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姓名年级班别
院系
宿舍广东省家庭经济困难学生认定分析表
注:1.“重大疾病”参照医疗保险中的定义,须提供县级以上或三甲医院诊断证明,证明中须显示何种疾病并盖医院公章,医生签名。
2.扶贫部门:帮扶手册;民政部门:低保证、特困人员救助供养证、五保证、儿童福利证、城镇低收入困难家庭证明;残联:残疾证;工会:特困职工证。
3.“家庭遭受重大自然灾害,受灾严重”和“家庭遭重大突发意外事件(不含自然灾害)”两项,以县级民政部门出具的相关证明为准。
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附件2广东省家庭经济困难学生认定申请表(填写模板)学校广州涉外经济职业技术学院年级2018级班别(专业)(填写详细专业)院(系)(高校学生填写)宿舍(新生到校确认再填写)学(籍)号(新生到校确认再填写)学生基本情况(勾选“否”则不需要提供相关佐证材料,勾选“是”则需提供相关证件的复印件)姓名张三性别男民族汉出生年月2000年8月身份证号441424344454001122户口(转入学校户口的学生填写入学前户口)□城镇☑农村家庭情况家庭人口数8家庭成员在学人数31.建档立卡贫困户成员□是☑否2.特困供养人员□是☑否3.最低生活保障家庭成员户□是☑否4.特困职工子女□是☑否5.低收入(低保边缘、低保临界)家庭成员□是☑否6.孤儿□是☑否7.父母不能履行抚养义务的儿童□是☑否8.父母一方抚养□是☑否9.享受国家定期抚恤补助的优抚对象子女□是 否10.因公牺牲警察子女□是☑否健康状况1.残疾 是 否2.患重大疾病□是 否如是残疾,请选择类别:□视残 听残□智残□其他:残疾等级: 一级□二级□三级□四级家庭信息(如实填写)户籍地址广东省(自治区)河源市龙川县(市、区)XX镇(街道)XX号(门牌号)邮政编码XXXXXX联系电话12345678900家庭人均年收入(家庭年总收入/家庭总人口数,填写格式如:2500元)(人民币元)住房情况□自有□租赁 其他:购车情况 无车 小轿车□货车□农机车家庭成员情况(直系亲属,含祖父母)姓名年龄与学生关系工作(学习)单位联系电话从业情况文化程度年收入(元)健康状况张四48父子无12345678900务农小学10000元健康①请完整填写表格内的各项信息,不填则无效;②家庭成员情况应与家庭人口数对上;③健康状况那里需填写健康、良好、如若患重大疾病、残疾等则填写具体病情或具体残疾及等级,并提供近期去医院检查的相应的病历或残疾证第1页共2页第2页共2页影响家庭经济状况有关信息家庭主要收入来源类型(只能选填其中一项。
广东省家庭经济困难学生认定申请表填表规范1、年级:2015级/2016级,出生年月:XXXX年X月,如:1995年3月/1995年10月2、班别(专业):按教务处学籍标准填写(年级+全称+几班),如15食品营养与检测1班3、宿舍:填写宿舍编号,如:7104(北区)4、学号:以学生证上完整学号为准(12位)5、姓名:以现有有效身份证上姓名为准,字母一律大写6、民族:填X族,如汉族,不要只填写“汉”7、家庭情况一栏:家庭人口数包括祖父母、父母、亲兄弟姐妹(已结婚除外)家庭成员在学人数指家庭人口数中有学籍的人员,包括自己8、健康状况:填写学生本人的身体情况,如填写患病、残疾情况的需提供相应证明9、家庭成员情况一栏:年龄:填写周岁与学生关系:(如父亲、母亲)从业情况:共有六种情况(务工、务农、经商、在读、家庭主妇、无)务农包括种植、养殖等;10、家庭人均年收入:家庭总收入/家庭人口数(保留小数点后两位)11、学生已获资助情况:XXXX年X月,受资助具体项目、金额(元)例:2016年10月获得学院“陈戈平教育基金”资助3000元12、家庭遭受自然灾害情况与家庭遭受突发意外事件:(时间最近两年内发生、损失金额、人员伤亡等具体描述,以县级民政部门出具的相关证明为准。
)例:2017年台风灾害导致农作物失收,损失20000元。
13、家庭欠债情况(时间、原因、金额人民币元):填写现任欠债务,已还清的不算,非法债务不算(如六合彩等赌博和其他非法情况造成的债务)例:2016年因建私房借亲戚10万14、其他情况填写格式:XXXX年X月、具体人员、具体情况注意事项:1.新生可到校报到后填写宿舍、学号、班别情况2、表格中所有选项一律只能选择一项,并提供相应的证明材料方才有效,如选择有但无法提供证明材料的一律视为无效。
3、若审核部门发现学生填报数据出错,可做相应的修改,并在此处加盖公章,其他表格内容涂改情况,作废。
4、签章一栏必须本人亲自手写,并加盖公章。
附表2
广东省学生家庭经济状况评估分析表(电子版、纸质版各一份,纸质版双面打印,共四
张)
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注:1.“重大疾病”参照医疗保险重大疾病定义。
提供县级区级以上或三甲医院诊断证明,证明中须显示何种疾病并盖医院公章,医生签名。
2.帮扶手册,扶贫部门发放管理。
低保证、五保证、儿童福利证、城镇低收入困难家庭证明,民政部门发放管理。
残疾证,各级残部门联发放管理。
特困职工证,各级工会组织发放管理。
3.“家庭遭受重大自然灾害,受灾严重”和“家庭遭重大突发意外事件(不含自然灾害)”两项,以县级民政部门出具的相关证明为准。
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4.具体项目和分值每年会根据实际情况进行调整。
《广东省家庭经济困难学生认定申请表》填写说明一、该表用于评定家庭经济困难学生困难等级,作为享受资助政策的依据,不提交加盖乡镇街道民政部门公章的申请表,视为不申请资助。
(开学后10日内提交学校各大队。
)二、学生基本情况中,家庭人口含祖父母、外祖父母。
三、家庭成员情况中,健康状况一栏,请填写健康或较差;从业情况一栏,有“失业证”的,填写“失业”,否则为空。
四、家庭主要收入来源类型,只能选填其中一项:1.工资、奖金、津贴、补贴和其他劳动收入;2.离退休金、基本养老金、基本生活费、失业保险金;3.继承、接受赠予、出租或出售家庭财产获得的收入;4.存款及利息,有价证券及红利、股票、博彩收入;5.经商、办厂以及从事种植业、养植业、加工业扣除必要成本后的收入;6.赡养费、抚(扶)养费;7.自谋职业收入;8.其他应当计入家庭经济来源的收入。
(打工、务农、个体经营请填写“自谋职业收入”)五、学生已获资助情况,填写时间、受资助的具体项目、受助金额;家庭遭受自然灾害情况(两年内),家庭遭受突发意外事件(两年内),请进行时间、损失金额、人员伤亡等具体描述;家庭欠债和其他情况,请填写时间、事项、金额。
六、佐证材料(下列材料的复印件需与申请表一并提交,如不提交相应佐证材料,则申请表无效):1.户口簿2.建档立卡户——扶贫帮扶手册复印件或乡镇、街道政府盖章的证明【广东省建档立卡学生享受免学费(不含住宿费)、每年7000元生活补助、3000元国家助学金资助,不按时提交材料视为放弃该项资助。
广东省建档立卡学生请勿缴纳学费,报到时通过绿色通道入学。
】3.特困供养人员——五保证、帮扶手册4.孤儿——儿童福利证、孤儿证明5.城乡最低生活保障户——低保证6.特困职工子女——特困职工证7.城镇低收入困难家庭——救助证、低收入证8.优抚对象(含烈士、牺牲军人亲属)、因公牺牲警察子女——优抚对象证明、因公牺牲警察证明9.两年内家庭遭受重大自然灾害、两年内家庭遭重大突发意外事件——县级民政部门出具相关证明10.学生残疾、父母残疾——残疾人证11.单亲家庭(父母一方抚养)、离异家庭(父母双方共同抚养)——相关证明12.重大疾病(不含残疾)——需提供县级区级以上或三甲医院诊断证明,证明中须显示何种疾病并盖医院公章,医生签名。
附表2
广东省家庭经济困难学生认定分析表
姓名年级班别院系(专业)宿舍
广东省家庭经济困难学生认定分析表
姓名年级班别院系(专业)宿舍
注:1.“重大疾病”参照医疗保险中的定义,须提供县级以上或三甲医院诊断证明,证明中须显示何种疾病并盖医院公章,医生签名。
2.扶贫部门:帮扶手册;民政部门:低保证、特困人员救助供养证、五保证、儿童福利证、城镇低收入困难家庭证明;残联:残疾证;工会:特困职工证。
3.“家庭遭受重大自然灾害,受灾严重”和“家庭遭重大突发意外事件(不含自然灾害)”两项,以县级民政部门出具的相关证明为准。
广东省家庭经济困难生申请表分析表
集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
附表1 广东省家庭经济困难学生认定申请表学校年级班别(专业)
村委会(居委会)、乡(镇)或街道核实、盖章后,连同相关证明材料交到学校。
2.家庭成员健康状况主要填写是否患重大疾病,是否残疾及等级。
3.选择性项目必须填写。
4.斜体字在填写时请删除。
5.涂改无效。
附表2
广东省家庭经济困难学生认定分析表
注:1.“重大疾病”参照医疗保险中的定义,须提供县级以上或三甲医院诊断证明,证明中须显示何种疾病并盖医院公章,医生签名。
2.扶贫部门:帮扶手册;民政部门:低保证、特困人员救助供养证、五保证、儿童福利证、城镇低收入困难家庭证明;残联:残疾证;工会:特困职工证。
3.“家庭遭受重大自然灾害,受灾严重”和“家庭遭重大突发意外事件(不含自然灾害)”两项,以县级民政部门出具的相关证明为准。