灌肠评分标准
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三十二、灌肠法评分标准(标准分 100 分)科室:姓名:考核时间:得分:程序规范项目分值评分标准扣分得分1.仪表端庄、着装整洁2一处不符合要求扣 1 分2.核对医嘱、治疗单(卡)5未核对扣 5 分 , 一处不符合要求扣 1 分操3.评估: (1) 询问,了解患者身体状况,作未评估扣 4 分 , 评估不全一项扣2分,未解排便情况。
(2)向患者解释操作目的,取6前释扣 2分得患者配合准4.洗手,戴口罩2一处不符合要求扣 1 分备205.用物准备 : 清洁治疗盘内放止血钳、石蜡分油、弯盘、棉签、卫生纸、橡胶单和垫巾、输液架、水温计、便盆、必要时备屏风,5少一件或一件不符合要求扣 1 分灌肠液及液量遵医嘱,药液温度:39~41℃1.携用物至患者床旁核对床号、姓名3不核对扣 3 分 , 核对不全一处扣 1 分2.告知患者操作流程和配合,关闭门窗、3未告知扣 3 分 , 一处不符合要求扣 1 分遮挡患者3.根据病情及病变部位选择适当的体位( 常用侧卧位 ), 将裤腿退至膝部,臀下6一处不符合要求扣 2 分垫橡胶中单和垫巾,弯盘置于臀边。
盖好盖被4.将灌肠袋挂于输液架上,液面与肛门距6一处不符合要求扣 2 分离 40~ 60cm5.石蜡油润滑肛管前端,排出管内气体,6一处不符合要求扣 2 分操用血管钳夹紧管子作6.分开臀部,露出肛门,将肛管轻轻插入10一处不符合要求扣 2 分流直肠 7~ 10cm程7.一手固定肛管,另一手松开血管钳,使8不用手固定肛管扣 2 分60溶液缓慢流入分8.观察液面下降情况,询问患者感觉,安6一处不符合要求扣 2 分慰患者9.药液注入完毕,夹闭肛管用卫生纸包住肛管,轻轻拔出置于弯盘内,擦净肛门,6一处不符合要求扣 2 分协助患者平卧,尽可能保留10~ 20min后再排便。
不便下床者,给予便器10.询问和观察患者反应,告知注意事项 ,协助患者取舒适体位, 整理床单位和用3一处不符合要求扣 1 分物,致谢11.洗手1未洗手扣 1 分12.记录,在当天体温单的大便栏内正确记录灌肠结果2不记录或记录不准确扣 2 分程序规范项目分值评分标准扣分得分1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物3一处不符合要求扣 1 分品2.正确指导患者:操( 1)灌肠过程中,患者有便意,指导患者作做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高后度,减慢流速5未指导扣 5 分,指导不全一处扣 2 分评( 2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,价立即平卧,暂停操作,避免意外的发15生分3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效2态度、语言不符合要求各扣1分,沟通无效扣 2分4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则5一处不符合要求酌情扣1~2 分目的:( 1)为手术、分娩或检查的患者进行肠道准备。
灌肠技术考核评价标准
灌肠技术考核评价标准可以从以下几个方面进行评估:
1. 实施操作能力:评价灌肠者在实施操作过程中的熟练程度和准确性,包括仪器选择、准备工作、操作步骤等方面。
2. 安全意识:评价灌肠者对患者的安全和卫生要求的认识和遵守程度,包括操作过程
中的洗手和消毒、防止交叉感染等方面。
3. 治疗效果:评价灌肠后患者的症状改善、排便情况等指标,以及处理不良反应和并
发症的能力。
4. 沟通能力:评价灌肠者与患者沟通的能力,包括倾听患者需求、解释操作过程和注
意事项等方面。
5. 专业知识:评价灌肠者对灌肠技术和相关知识的了解程度,包括灌肠的适应症和禁
忌症、操作时的注意事项和风险等方面。
评价标准可以根据不同等级和要求进行细化,可以设定不同分值,进行定量或定性评估。
同时,也可以结合实际操作和模拟训练,进行综合评价。
灌肠技术操作评分标准灌肠技术是一种常见的医疗操作,常用于排便困难、便秘、肠道清洁等情况。
灌肠技术的操作评分标准对于确保医护人员的操作准确性和患者的安全性非常重要。
下面将针对灌肠技术的操作评分标准进行详细介绍。
一、操作前准备在进行灌肠技术操作前,医护人员应进行充分的操作准备,包括但不限于:1. 确认患者的病史、诊断情况和医嘱;2. 准备所需的器械和物品,如灌肠管、润滑剂、消毒液等;3. 与患者进行沟通,解释操作过程,并获得患者的同意。
二、患者评估在进行灌肠技术操作前,医护人员需要对患者进行全面的评估,包括但不限于:1. 评估患者的肠道情况,如有无肠梗阻、出血等情况;2. 评估患者的过敏史,确认患者对所使用的药物和器械是否存在过敏反应;3. 评估患者的一般状况,包括心率、血压、呼吸情况等。
三、操作规范性在操作灌肠技术时,医护人员需要保证操作的规范性,包括但不限于:1. 采取洁净操作,保持操作环境的清洁和整洁;2. 使用无菌器械和消毒物品,确保操作过程的无菌;3. 根据医嘱选择合适的灌肠液,并按照规定的比例配置;4. 确保灌肠管的插入深度和角度正确,避免损伤肠道黏膜;5. 调节灌肠液的流速和流量,维持适当的灌肠压力;6. 在操作过程中及时观察患者的生命体征变化,如出现异常情况应立即停止操作并及时处理。
四、操作技巧灌肠技术是一项需要丰富经验和娴熟技巧的医疗操作,医护人员在进行灌肠技术操作时应具备以下技巧:1. 熟练掌握灌肠管的插入技巧,避免损伤肠道黏膜和引起患者的不适;2. 熟悉调节灌肠液流速和流量的方法,确保操作的顺利进行;3. 能够根据患者的具体情况和需要,调整灌肠液的配制和操作方法,保证操作的有效性和安全性。
五、操作后处理在完成灌肠技术操作后,医护人员需要进行相关的操作后处理,包括但不限于:1. 帮助患者正确排便和清洁肠道,消除患者的不适感;2. 清洁和消毒使用过的器械和物品,保证后续操作的无菌性;3. 记录操作过程和患者的反应,包括灌肠液的用量、操作时间、患者的生命体征变化等情况。
灌肠技术操作评分标准
一、操作前准备(20分)
1. 评估患者:了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2. 准备用物:灌肠器、灌肠液、水温计、橡胶单、治疗巾、血管钳、卫生纸等。
3. 核对患者身份:核对床号、姓名、年龄、性别、ID号,确认无误。
4. 解释操作目的和注意事项:向患者解释灌肠的目的、操作过程中需要配合的事项及注意事项。
二、操作中配合(60分)
1. 协助患者采取合适的体位:为患者脱去一侧裤腿,嘱患者双腿屈曲,暴露臀部。
2. 灌肠液的温度适宜:将灌肠液温度控制在39-41℃,防止过冷或过热刺激肠道。
3. 插入肛管:将灌肠器前端涂上润滑油,轻轻插入患者肛门约10-15厘米,固定肛管,使灌肠液缓缓流入肠道。
4. 观察病情变化:在灌肠过程中,密切观察患者的反应,如出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等症状时,立即停止灌肠,并及时报告医生进行处理。
5. 保持管道通畅:在灌肠过程中,防止空气进入肠道,保持管道通畅,避免形成气栓。
6. 灌肠液量适当:根据患者病情和年龄确定灌肠液量,一般成人每次用量不超过500毫升,儿童每次用量不超过200毫升。
7. 避免污染:在灌肠过程中,注意保持清洁卫生,防止灌肠液污染患者衣物和床单。
三、操作后整理(20分)
1. 拔出肛管:灌肠完毕后,轻轻拔出肛管,用卫生纸将肛门周围擦干净。
2. 观察病情变化:观察患者反应,询问患者是否有不适感,如有异常情况及时处理。
3. 整理床单位:协助患者整理床单位,保持床铺整洁、舒适。
4. 记录操作过程:在护理记录单上记录灌肠操作过程和患者的反应,如有异常情况及时汇报医生进行处理。
灌肠护理操作流程及评分标准
灌肠护理操作流程:
1.根据医嘱配备灌肠溶液,溶液名称、温度、浓度及液量准确。
2.携用物到患者床边,再次核对患者身份及灌肠溶液。
3. 协助患者取左侧卧位,双腿屈膝,裤子脱至膝部,臀部移至床沿。
肛门括约肌控制力差的患者取仰卧位,臀下垫便盆。
盖好盖被,只暴露臀部。
4.将一次性防水垫单铺于患者臀下,弯盘置于臀边。
打开无菌方纱。
5.打开一次性灌肠器包装,检查灌肠袋与连接管的连接情况,接上规格合适的肛管。
关闭灌肠袋连接管上的管夹。
将准备好的灌肠液倒入灌肠袋。
将灌肠袋挂于输液架上,使其液面距肛门40~60cm。
操作者戴上一次性手套。
6.开放管夹,使溶液充满管道以排尽肛管内气体,然后夹管。
7.润滑肛管前端。
8.一手分开患者臀部,暴露肛门,指导患者深呼吸,看清楚肛门后,另一手轻轻将肛管经肛门插入直肠,成人为7~10cm,小儿为4~7cm。
9.固定肛管,开放管夹,使液体缓缓流入,直至灌液完毕。
10.待灌肠液即将流尽或患者实在不能忍受更多灌肠液时夹管。
用无菌方纱在肛周包裹肛管轻轻拔出,将用过的整套灌肠器放进医疗垃圾袋,擦净肛门,撤去一次性防水垫单及弯盘,脱下手套协助患者
穿好裤子。
11.向患者说明有腹胀感是正常现象,并嘱患者安静地躺在床上,尽量保留灌肠液5~10分钟后再排便。
灌肠技术操作考核评分标准
易懂;B级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然; C级表示操作欠熟练、规范。
灌肠技术操作评分标准灌肠技术是一项重要的医疗护理技术,它可以帮助患者解决排便困难的问题,清洁肠道,治疗某些肠道疾病以及准备医学检查等。
这项技术需要专业护理人员进行操作,因此对于灌肠技术的操作评分标准十分重要。
下面是一份关于灌肠技术操作评分标准的范例,以供参考:一、操作准备1.患者评估- 对患者的病史进行评估,包括以往的肠道疾病史、手术史等。
- 对患者的症状进行评估,包括排便困难程度、肠道疼痛等。
- 对患者的肠道情况进行评估,包括肠道有无梗阻、肠道有无充盈等。
2.设备准备- 检查灌肠设备是否完好,包括灌肠袋、导管等。
- 确保灌肠设备的清洁和消毒。
3.环境准备- 确保操作环境的整洁和安全。
- 确保操作室内的温度适宜。
二、操作执行1.术前准备- 与患者充分沟通,解释操作过程和可能出现的不适感。
- 协助患者进行排便,减少肠道内的残留物。
2.操作步骤- 对患者进行适当的体位安排,便于操作和患者的舒适感。
- 采取无菌操作,使用无菌手套和无菌物品。
- 轻柔地插入导管,避免损伤患者肠道黏膜。
- 控制灌肠速度和压力,避免对患者造成不适。
三、操作评估1.操作过程- 操作过程中是否出现导管脱出、排便无法正常进行等意外情况。
- 操作中是否采取了有效的措施,解决意外情况或患者的不适。
2.操作效果- 检查灌肠后患者的排便情况,是否排出了肠道内的残留物。
- 检查患者的不适感,是否出现了不良反应。
四、操作总结1.记录- 记录操作过程中出现的情况,包括患者的反应、操作者的操作方式等。
- 记录操作后患者的排便情况和不适感觉。
2.沟通- 与患者进行沟通,了解患者对操作的感受和意见。
- 与其他医护人员进行沟通,分享操作中的经验和反思。
以上是一份关于灌肠技术操作评分标准的简要范例,具体的评分标准可以根据实际情况和医疗机构的要求进行调整和完善。
希望这份范例可以对你有所帮助!。