护理学理论及相关理论
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护理学相关理论与模式护理学是一门关于人类护理和健康的学科,探讨了个人、家庭以及社区层面的护理原理和实践。
护理学的理论与模式提供了护理实践的基础,以帮助护士理解护理的本质、目标和方法。
本文将探讨一些常见的护理学理论与模式,并解释它们的应用和意义。
1. 罗伊的自适应模型(Roy's Adaptation Model):罗伊的自适应模型认为人类是一个适应性系统,通过适应来维持和促进健康。
该模型将护理分为四个层次:人类、适应、环境和健康。
护理的目标是帮助个人在面对生活的各种挑战时,实现适应和维持健康。
2. 索里达的护理理论(Sorace's Theory of Nursing):索里达的护理理论着重强调护士在提供护理过程中的角色和责任。
该理论认为护士应该是护理过程中的领导者和倡导者,提供经验和专业知识来满足患者的需求。
3. 罗松达的护理护理理论(Orem's Theory of Self-Care):罗松达的护理理论认为个人是能够自我保健和自我治疗的,而护士的任务是为患者提供必要的护理和支持,以达到自我保健和自我治疗的目标。
4. 罗松达的护理系统模型(Orem's Nursing System Model):罗松达的护理系统模型提出了三个互相关联的护理子系统:自我护理、健康维持和治疗支持。
这个模型的核心理念是患者在面对健康问题时,通过自我护理、健康维持和治疗支持来获得回应和解决。
5. 纳尔逊的充实理论(Neuman's Health Care Delivery System Model):纳尔逊的充实理论认为当人面临压力和抵抗力下降时,会对整个身体系统造成影响。
护士的任务是在护理过程中识别和管理这些不利因素,并提供适当的支持,以保持和提高患者的健康。
这些护理学理论与模式为护士提供了在护理实践中思考和行动的框架。
它们帮助护士了解患者的需要和挑战,指导护士制定适当的护理计划,并评估和修改护理措施的效果。
护理学的相关理论系统论系统作为一种科学术语、一种理论,源于美籍奥地利生物学家贝塔朗菲(Bertalanffy)。
1937年,他第一次提出了“一般系统论”的概念。
1968年,他发表了《一般系统论——基础、发展与应用》,为系统科学提供了纲领性的理论指导。
一、概念(一)系统的概念与分类1.概念:若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体。
2.分类(二)系统论的概念系统论是研究自然、社会、人类思维领域及其他各种系统、系统原理、系统联系和发展规律的学科。
它主要解释了事物整体及其组成部分间的关系,以及这些组成部分在整体中的相互联系、相互作用和相互制约的关系。
根据系统论的观点,护理的服务对象——人,是一个系统,由生理、心理、社会、精神、文化等部分组成,同时人又是自然和社会环境中的一部分。
(三)一般系统论的概念一般系统论是关于次系统与超系统的学说,指出一个系统是由许多相互关联、相互作用的要素组成的整体,每个要素都具有其独特的功能,系统本身具有整体功能,且几个系统可联合成更大系统,系统是按复杂程度的层次排列组织的。
二、系统的基本属性(一)整体性系统的整体性主要表现为系统的整体功能大于系统各要素功能的总和。
系统的整体功能建立在系统要素功能基础之上,要增强系统的整体功效,就要提高每个要素的素质,充分发挥每个要素的作用;同时对系统中各要素的结合以及要素、整体、环境间的相互作用,保持合理和优化。
(二)相关性系统的相关性是指系统各要素之间是相互联系、相互制约的,其中任何一个要素发生了功能或作用的变化,都要引起其他各要素乃至于整体系统功能或作用的相应变化。
各要素与整体系统间也是相互联系和影响的,各要素的变化都将影响整体功能的发挥。
(三)动态性动态性是指系统随时间的变化而变化,系统的运动、发展与变化过程是动态性的具体反映。
如系统为了生存与发展,需要不断调整自己的内部结构,并不断与环境进行互动。
(四)目的性任何系统都有自身特定的目的。
第三章护理学理论及相关理论固有刺激是指那些可能引起机体反应但未得到证实的刺激。
适应水平是指在一般情况下可实现适应性反应的刺激强度。
适应水平因人而异,并受应对机制的影响而不断改变。
人的行为是适应系统的输出。
输出的行为包括内部和外部的行为,这些都是可以被观察、测量并记录的。
罗伊将输出分为适应性反应和无效反应。
适应性反应可促进人的完整性,并使人得以生存、成长、繁衍、主宰及自我实现。
无效反应则不能达到这些目的。
罗伊用应对机制来说明人这个适应系统的控制过程。
她认为有些应对机制是先天获得的,如对抗细菌入侵的白细胞防御系统,罗伊称其为生理调节器。
而有些应对机制则是后天习得的,如用消毒剂清洗伤口,叫认知调节器。
生理调节器通过神经-化学物质-内分泌途径来进行应答。
为了维护人的完整性,生理调节器和认知调节器常需协调一致共同发挥作用。
生理调节器和认知调节器共同作用于四个适应层面或称效应器:生理功能、自我概念、角色功能及相互依赖。
生理功能方面包括氧合功能、营养、排泄、活动与休息、皮肤完整性、感觉、体液、电解质与酸碱平衡、神经与内分泌功能等。
自我概念方面涉及个人在特定时间内对自己的看法与感觉,包括躯体自我和个人自我两部分。
角色方面描述个人在社会中所承担角色的履行情况。
相互依赖方面陈述个人与其重要关系人及社会支持系统间的相互关系。
通过以上四个层面个体行为的观察,护士可识别个体所作出的反应是适应性反应还是无效反应。
2、护理目标罗伊认为护理的目标是促进人在四个适应层面上的适应性反应。
适应性反应是对健康有利的反应,它可以使人得以生存、成长、繁衍、主宰以及自我实现。
3、护理活动为了达到增进个体适应性反应的目标,护士可通过采取措施控制各种刺激,使刺激全部作用于个体的适应范围之内。
同时也可以通过扩展人的适应范围,增强个体对刺激的耐受能力,来促进适应性反应的发生。
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