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示准通道与微小通道经皮肾穿刺治疗肾结石的疗效评价

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术 后 血红 蛋 白下 降 发生 率无 差 异 （ Ｐ＞００ ） 结论 两 种 方法 治 疗 肾结 石各 具 优点 ， ． 。 ５ 要据 个 体化 选 择适 当术式 或 联 合 应 用可 提高 手术 疗效 ， 减少 并发 症 。 【 键词 】 关 微创 经 皮 肾镜 取石 术 ； 肾结石 ； 输尿 管镜 碎 石术
ｓｏ ｅ—ｒ ｅ ｒｔ ｎ ｏ ｌｃ ｔ ｎ ｒ ｏ ａａｉｅｙ ａ ａｙ ｅ ｎ ｔ ｏ ｐ ａｉｎ ｓ ｔｎ ｆ ａｅ ａ ｄ ｃ ｍｐｉａｉ ｓ ａｅ ｃ ｍｐ ｔ ｌ ｌ ｚ ｄ ｉ ｗｏ ｇ ｕ ｓ ｐ ｔ ｔ．Ｒｅ ｕｔ ｅａｉｎ ｔ ｎ ＰＣ ｅ ｏ ｒ ｖ ｎ ｒ ｅ ｓ ｌ Ｏｐ ｒｔ ｉ ｓ ｏ ｍｅ ｉ ＮＬ
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・
临床探讨 ・
２２ ３第０第 期 ０年 月 ５ ８ １ 卷
标准通道 与微小通道经皮 肾穿刺 治疗 肾结石 的疗效 评 价
丁 勇泉 李 汉 强 苏寒锦
广东 省 高州市 人 民 医院泌 尿外 科 ． 东 高州 ５ ５ ０ 广 ２ ２０ 【 摘要】 目的 比较 标准 通道 （ Ｃ Ｌ 与微 小 通道 （ Ｃ Ｌ 经 皮 肾镜碎 石 取石 术治 疗 肾结石 的疗效 。方法 共 ５ ０例 ， ＰＮ） ＭＰ Ｎ ） ３ 其 中ＰＮ Ｃ Ｌ组 ２ ０例 、 Ｃ Ｌ组 ３ Ｏ例 ， ２ ＭＰ Ｎ ｌ 比较 两组 手 术 时 间 、 结石 清 除率 和 并发 症 等指 标 。 结果 Ｐ Ｎ Ｃ Ｌ组 手术 时 间 短 于 ＭＰ Ｎ Ｃ Ｌ组 （ Ｐ＜００ １ ； ．０ ） 肾积液＜ ． ａ １５ ｍ时 Ｐ Ｎ Ｃ Ｌ组 Ｉ期 结石 取净 率低 于 ＭＰ Ｎ Ｃ Ｌ组 （ Ｐ＜００ ） 术 后血 红 蛋 白下 降 ．５ ； 发生率 Ｐ Ｎ Ｃ Ｌ组 高于 ＭＰ Ｎ Ｃ Ｌ组 （ Ｐ＜００ ） 肾积 液＞ ． ａ ．５ 。 １ ｍ时 Ｐ Ｎ ５ Ｃ Ｌ组 Ｉ期 结 石取 净率 高 于 ＭＰ Ｎ Ｃ Ｌ组 （ Ｐ＜００ ） ．５ ；
［ 中图分类号】Ｒ ９ ． ６ ３４
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】１ ７ — ７ １２ １ ）８ ０ ２ — ２ ６ ３ ９ ０ （０ ２ ０ — １ ６ ０
Ｔｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｅ ａｕ ｔ０ ｙ ｓａ ｄ ｒ ｈ ｎ ｅ ｎ ｉ ｙ ｃ ａ ｎ ｌｏ ｅ ｃ ｔ ｎ ｏ ｓ ｅ ａ ｅ ｔｃ ｖ ｌ ａ ｉ ｎ ｂ ｔ ｎ ａ ｄ ｃ ａ ｎ ｌ ｄ ｔｎ ｈ ｎ ｅ ｆｐ ｒ ｕ ａ ｅ ｕ ａ ｎ ｐ ｒ ｌ ｈ ｔ ｍｙ ｉ ｈ ｈ ｒ ｐ ｆｒ ｎ ｌｃ ｌｕ ｉ ｅ ｈ ｏｉ ｏ ｏ ｎ ｔ ｅｔ ｅ ａ ｙ ｏ ｅ ａ ａ ｃ ｌ ｔ
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微通道与标准通道经皮肾镜碎石术处理肾铸型结石疗效的比较

微通道与标准通道经皮肾镜碎石术处理肾铸型结石疗效的比较

Ｃｏｎｃｕｓｏｎ：Ｔｈ ｆ ｃ ｃ ｎ ａ ｅｙ ｏ ｎ — ｌ ｉ ｅ ｅ ａ ｙ ａ ｄ ｓ ｆｔ ｆｍｉ ｉＰＣＮＬ ｎｄ ｓａ ｄ ｒ ｉ － ａ ｔ ｎ ａ ｄ． ＰＣＮＬ ｒ ｏ ｉ ｎ ｆｃ ｎ ｌ ａ ｅ ｎ ｔｓｇ ｉｉ ａ ｔｙ
组 ５ 例，标准通道组 ６ 例，微通道 Ｐ Ｎ 组手术时间长于标准通道 Ｐ Ｎ 组 ￣２￣４ ） ｉＶ（８１． ｍ－ ６ ６ ＣＬ ＣＬ １ ２． ｍｎ Ｓ ９￣８ ） ｉ ，两组间在住 ６ ５ ９ １ 院天数 ｆ． １ ） （３１ ） ］ （７ ． ｄ Ｓ５ ＋． ｄ、出院前结石清除率 （ ． Ｓ ９ 哟 、血红蛋白下降值 ［． ３ ） ｖ （ ． ３ ） Ｊ ５± ３ Ｖ ． １ ９１ ． １ ％Ｖ ８ ４ （５ ． ｇ ｓ１ ５ ． 】 ９±２ ０＋３ 及手术
ＡＢＳ ＡＣ ＴＲ Ｔ
Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｏ ａｅｔｅｏ ｔｏ ｆ ｎ— ａｔ ｓ ｔｎ ａｄｔａｔ ｅｃ ｔｎ ｏ ｓ ｅ ｈ ｏｉ ｏｏ ｊｃｉ ： ｏｃ ｍｐ ｒ ｕｃ ｍｅ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｉ ｒｃ ａ ｄ ｒ — ｃ ｒｕ ａ ｅ ｕ ｐ ｒ ｌｈ ｔｍｙ ｖ ｈ ｏ ｍｉ ｔ Ｖ ｓ ｒ ｐ ｎ ｔ
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标准通道与微通道经皮肾镜取石在肾结石患者中应用疗效的对照研究

标准通道与微通道经皮肾镜取石在肾结石患者中应用疗效的对照研究


［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｎ ｍｉ ｃ ｒ ｏ－ ｃ ｈ ａ ｎ ｎ ｅ ｌ ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｌ ｉ ｔ ｈ ｏ ｔ ｏ ｍｙ ａ ｎ ｄ
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【 关键 词】 微 通 道 经皮 肾镜 取石 术 ； 标 准通道 皮 肾镜 取石 术 ； 肾结石 ； 临床 疗 效 【 中图分 类 号】 Ｒ ６ ９ ２ ． ４ 【 文 献标 识码］ Ａ ［ 文章 编 号】 １ ６ ７ ３ — ７ ２ １ ０ （ ２ ０ １ ３） ０ ７ （ ｃ） 一 ０ ０ ８ ３ — ０ ３
４ ３ ０ ０ ７ ４
【 摘 要］目的 探究 并 分 析微 通 道 经皮 肾镜取 石 术 和标 准 通 道皮 肾镜 取 石术 在 肾结石 患 者 中应 用 及 效果 。 方 法
标准通道联合微通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石疗效分析

标准通道联合微通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石疗效分析


点 ， 术 中术 后 要 注 意 并 发 症 的 预 防 。 但
关 键 词 ：标准通 道经皮 肾镜 ； 微通道经皮肾镜 ； 复杂性肾结石
中 图 分 类 号 ：Ｒ ９． ６２４
文献标 志码 ： Ａ
文 章 编 号 ： ０９ ８９（００１ －０４－０ １０ － １４２１）０ ０８ ３
Ｐｅ ｃ ｔ ｎｅ ｕ ｐ ｒ ｌｔ ｏ ｏ ｙ Ｃｏ ｂ ｎ ｄ ｗｉｈ ｒ ｕ ａ ｏ ｓ Ｎｅ ｈ ｏ ｉｈ ｔ ｍ ｍ ｉ ｅ ｔ
实 用 临床 医 学 ２ １ ０ ０年 第 ｌ ｌ卷 第 ｌ Ｏ期
Ｐ ａ ｔ ａ Ｃｌ ｉａ Ｍｅ ｉｉｅ，２ １ Ｖｏ １ Ｎｏ １ ｒ ｃｉ ｌ ｉ ｃ ｌ ｄｃｎ ｃ ｎ ０ ０， ｉ ， ０ １
标 准 通 道 联 合 微 通 道 经 皮 肾镜 治 疗 复 杂 性 肾结 石 疗 效 分 析
ＨＵ ａ － ａ， ＡＮＧ ａ — ｉ ＣＡＯ Ｓｈ ｏ ｈｕ Ｗ Ｊｉ ｎ ｍ ｎｇ， Ｚｈａ －ｉ ＸＵ ｏ ｌ， Ｚｈｅ — ｉ ＸＵ － ｎ ｎｑ ， Ｚｈｉｂｉ ｇ
（ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ Ｕｒ ｌｇ ｅＳ ｃ ｎ ｓ ｔ ｌｏ ｎ ｈ ｎ Ｎａ ｃ ａ ｇ ３ ０ ０ Ｃ ｉａ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｏｏ ｙ， ｅｏ ｄ Ｈｏ ｐｉ ｆ Ｎａ ｃ ａ ｇ。 ｎ ｈ ｎ ３ ０ ３。 ｈ ｎ ） ｏ ａ ＡＢ Ｔ Ｓ ＲＡＣ Ｔ：Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｓ ｍｍａ ｉｅｔ ｅ ｓ ｒ ｉａ ｎ ｇ ｍｅ ｔｏ ａ ｇ ｎ ｏ ｌｘ ｒ ｎ ｌｃ ｌ ｊ ｃｉ ｓ ｖ ｕ ｒｚ ｈ ｕ ｇ ｃ ｌ ｍａ ａ ｅ ｎ ｆｌｒ ｅａ ｄ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ａ ａ—
血 红 蛋 白 （ １ ±２ ） １ ５ ６ ｇ。Ｌ 、 ～ ３ｄ内 复 查 血红 蛋 白 （ ６ １ ｇ・ 硼 ， 中 损 伤腹 膜 ３ 、 ～ ｌ ９ 士２ ） Ｌ 。术 例 损伤 十二 指 肠 １例 ， 后 术
用标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的疗效对比

用标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的疗效对比


关 指标 和 治疗 前 后其 炎 性细 胞 因子 水平 的变化 情 况。 结果 ： 标准 通道 组 患者 的结石 一 次清 除 率高 于微 通 道组 患者 ，其 手 术 的时 间和 术后 下床 活 动 的时 间均 短 于微 通 道组 患 者 ，差 异有 统 计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） 。标 准 通 道组 患者 治 疗后 其 Ｉ Ｌ 一 ６（ 白细胞 介 素 一 ６ ） 、Ｃ Ｒ Ｐ（ Ｃ反 应蛋 白 ） 、Ｔ Ｎ Ｆ — （ 肿 瘤坏 死 因子 一 ） 、 Ｐ Ｃ Ｔ（降钙 素原 ）的水 平 均 低 于微 通道 组 患者 ，差异 有 统 计学 意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５） 。 结论 ： 与用 微 通道 经 皮 肾镜 取 石术 相 比 ，用标 准通 道 经皮 肾镜 取 石 术治 疗 结 石性 脓 肾 的临床 疗效 更 好 ，可有 效 地 降低 患者 Ｉ Ｌ 一 ６ 、Ｃ Ｒ Ｐ 、Ｔ Ｎ Ｆ —ｄ、Ｐ Ｃ Ｔ的水 平 ，提高 其 结石 一次 清 除率 ，缩 短其 手术 的 时 间和 术 后下床 活 动 的时 间。 【 关键 词 】 标准通道 ； 微通道 ； 结 石 性脓 肾 ； 经 皮 肾镜 取 石 术 ； 炎 性 细 胞 因子
１ ． ４ 统 计 学 方 法
１ ． １ 一般 资料
从重庆 市万盛经 济技术开 发区人 民医院于 ２ ０ １ ５年 １ 月至 ２ ０ １ ６年 １ 月 期 间 收 治 的结 石 性 脓 肾 患 者 中 随 机 选 取 ｌ ｌ ４例 作 为 研 究 对 象 。 根据 手 术方 案 的不 同将 这 １ １ ４例 患
微通 道 Ｐ Ｃ ＮＬ均 为临 床上 治疗结 石性 脓 肾的常 用方 法 ［ ２ １ 。为 了进 一 步 比较 用标 准通 道 Ｐ Ｃ Ｎ Ｌ与微 通道 Ｐ Ｃ ＮＬ治 疗结 石性 脓 肾 的 临床 疗 效 ，笔 者 对 重庆 市 万 盛 经 济技 术 开 发 区人 民 医 院收治 的 １ １ ４例结 石性脓 肾患 者进 行 了分组对 比研 究 。